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GUIDE UTILISATEUR CLINICOM
UNITES DE CONSULTATION
Admission administrative en CS
Elle ne peut être effectuée que par le BE ou le PEA : création d’un dossier externe avec un n° d’épisode
2 possibilités :
• création d’un dossier simple : le patient vient en consultation et sort
• le patient nécessite un suivi en consultation et revient plusieurs fois: dossier récurrent :
le dossier reste ouvert (même n°d’épisode) jusqu’à la fin de sa prise en charge, à chaque venue du patient en
CS, il faudra sélectionner l’épisode et renseigner la saisie des actes
Saisie des actes
Il s’agit de la saisie des cotations NGAP pour un épisode externe, à chaque venue du patient et/ou si
nécessaire de la saisie d’un code CCAM
• après avoir effectué une « recherche » patient (par alphabétique ou par identification), sélectionner le patient
et l’épisode souhaités par un double clic, il apparaît dans le bandeau jaune
(attention vérifier le n°UF)
• sélectionner dans le menu « activités médicales », la « liste des actes » ou cliquer sur l’icône
correspondant (main avec loupe sur fond gris)
• cliquer sur le bouton « ajouter CCAPS », la grille de saisie des actes s’affiche, compléter les rubriques
suivantes :
UF demandeuse : UF de consultation si le patient vient uniquement en consultation
UF d’hospitalisation si le patient vient en CS dans le cadre d’une hospitalisation
UF réalisatrice = UF de consultation,
Médecin responsable de l’UF réalisatrice notifier IDE
la date et l’heure de l’acte effectué
• sélectionner l’onglet NGAP , renseigner pour chaque acte réalisé, la lettre-clé concernée (cs, AMI, K, etc)
dans le menu déroulant et renseigner le coefficient correspondant à l’acte réalisé
• si les actes NGAP effectués par l’IDE font aussi parti de la liste CCAM , sélectionner l’onglet CCAM, et
renseigner le code CCAM correspondant
exemple : ECG : renseigner le code CCAM : DEQP003
• cliquer sur le bouton « enregistrer et quitter »
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