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GUIDE UTILISATEUR CLINICOM UNITES DE CONSULTATION Admission administrative en CS Elle ne peut être effectuée que par le BE ou le PEA : création d’un dossier externe avec un n° d’épisode 2 possibilités : • création d’un dossier simple : le patient vient en consultation et sort • le patient nécessite un suivi en consultation et revient plusieurs fois: dossier récurrent : le dossier reste ouvert (même n°d’épisode) jusqu’à la fin de sa prise en charge, à chaque venue du patient en CS, il faudra sélectionner l’épisode et renseigner la saisie des actes Saisie des actes Il s’agit de la saisie des cotations NGAP pour un épisode externe, à chaque venue du patient et/ou si nécessaire de la saisie d’un code CCAM • après avoir effectué une « recherche » patient (par alphabétique ou par identification), sélectionner le patient et l’épisode souhaités par un double clic, il apparaît dans le bandeau jaune (attention vérifier le n°UF) • sélectionner dans le menu « activités médicales », la « liste des actes » ou cliquer sur l’icône correspondant (main avec loupe sur fond gris) • cliquer sur le bouton « ajouter CCAPS », la grille de saisie des actes s’affiche, compléter les rubriques suivantes : UF demandeuse : UF de consultation si le patient vient uniquement en consultation UF d’hospitalisation si le patient vient en CS dans le cadre d’une hospitalisation UF réalisatrice = UF de consultation, Médecin responsable de l’UF réalisatrice notifier IDE la date et l’heure de l’acte effectué • sélectionner l’onglet NGAP , renseigner pour chaque acte réalisé, la lettre-clé concernée (cs, AMI, K, etc) dans le menu déroulant et renseigner le coefficient correspondant à l’acte réalisé • si les actes NGAP effectués par l’IDE font aussi parti de la liste CCAM , sélectionner l’onglet CCAM, et renseigner le code CCAM correspondant exemple : ECG : renseigner le code CCAM : DEQP003 • cliquer sur le bouton « enregistrer et quitter » 4
Modification de la saisie des actes pour modifier la saisie des actes, effectuer une recherche patient , • sélectionner le patient concerné (apparaît dans le bandeau jaune) puis sélectionner l’épisode concerné • sélectionner dans le menu « activités médicales », la « liste des actes » ou cliquer sur l’icône correspondant (main avec loupe sur fond gris) • cliquer sur le bouton « modifier », • dans la grille NGAP , effectuer les modifications souhaitées, puis cliquer sur OK, cliquer sur le bouton « enregistrer et quitter » • message d’information apparaît , cliquer sur OK Suppression de la saisie d’un acte pour supprimer la saisie des actes, effectuer une « recherche patient • sélectionner le patient concerné (apparaît dans le bandeau jaune) et puis sélectionner l’épisode concerné • sélectionner dans le menu « activités médicales », la « liste des actes » ou cliquer sur l’icône correspondant (main avec loupe sur fond gris) • dans la grille NGAP , sélectionner la ligne comportant l’acte à supprimer , • faire un clic droit avec la souris, une fenêtre apparaît, sélectionner supprimer : l’acte est supprimé idem pour supprimer un acte CCAM dans la rubrique CCAM Suppression de la saisie complète d’actes pour supprimer la saisie des actes, effectuer une « recherche patient » : • sélectionner le patient concerné (apparaît dans le bandeau jaune) et puis sélectionner l’épisode concerné • sélectionner dans le menu « activités médicales », la « liste des actes » ou cliquer sur l’icône correspondant (main avec loupe sur fond gris) • sélectionner la ligne d’actes que vous souhaitez supprimer , cliquer sur le bouton supprimer, un message vous demande de confirmer l’annulation, cliquez sur oui
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