Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

c- Examen anatomopathologique des TSC [8, 20, 21]
• aspects macroscopiques
Les formes extériorisées sont les plus fréquentes [4], souvent volumineuses,
arrondies, lobulées, de consistance inhomogène, tantôt solides, tantôt liquidiennes,
rénitentes.
Elles peuvent être limitées par des téguments normaux ou plus souvent
anormaux, hypervascularisés d’aspects angiomateux avec des ulcérations et des
zones de nécroses plus ou moins importantes.
La taille pouvant varier de quelques centimètres à plus de 20cm de diamètre
moyen et dont la masse peut atteindre jusqu'à 2 kg, voire plus.
• A la coupe
La tumeur apparaît généralement bien limitée, souvent encapsulée avec des
structures liquidiennes de type kystique fréquentes, à contenu séreux, muqueux, ou
hémorragique.
La présence de plexus choroïde fonctionnel produisant du liquide céphalo-
rachidien est probablement responsable des composantes kystiques de ces tumeurs
[11].
On retrouve également des structures solides plus ou moins différenciés
parfois organoïdes (cérébrales, intestinales, respiratoires, etc.)
• Aspects histologiques
Les tératomes sacrococcygiens dérivent des cellules totipotentes capables de
fournir des tissus dérivés des 3 feuillets : endo, méso, ectoblastique.
Ces tissus seront plus ou moins associés entre eux, avec semble-t-il, une
prédominance des tissus nerveux neurogliaux retrouvés dans 60 à 90% des cas
[8, 22].
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