18.05.2014 Views

Pedoman Penyusunan Portofolio Tahun 2010 - Sertifikasi Guru

Pedoman Penyusunan Portofolio Tahun 2010 - Sertifikasi Guru

Pedoman Penyusunan Portofolio Tahun 2010 - Sertifikasi Guru

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

INSTRUMEN<br />

SERTIFIKASI GURU BIMBINGAN DAN KONSELING<br />

DALAM JABATAN<br />

Penilaian<br />

Perencanaan Program Pelayanan Bimbingan dan Konseling<br />

Oleh Penilai (Asesor)<br />

IDENTITAS PESERTA<br />

1 Nomor Peserta :<br />

2 NUPTK :<br />

3 Nama (Lengkap dgn gelar akademik) :<br />

4 Pola <strong>Sertifikasi</strong> : PF / PSL<br />

5 Bidang Studi/Mapel yang Disertifikasi :<br />

6 NIP / NIK :<br />

7 Pangkat/Golongan (Khusus PNS) :<br />

8 Masa Kerja sebagai <strong>Guru</strong> : <strong>Tahun</strong> Bulan (sesuai dokumen potofolio)<br />

9 Jenis Kelamin : L / P<br />

10 Tempat, Tanggal Lahir :<br />

11 Pendidikan Terakhir/Program Studi : SMA / DI/ DII / DIII / S1 / S2 / S3,<br />

12 Jenis/Jenjang Pend. Tempat Tugas : SD / SMP / SMA / SMK / SLB<br />

13 Mata Pelajaran / <strong>Guru</strong> Kelas<br />

14 Beban Kerja per minggu : Jam Tatap Muka Siswa (<strong>Guru</strong> BK)<br />

15 Tugas Tambahan : 1 2 3 4 5 6 7 8 9<br />

16 Sekolah Tempat Bertugas<br />

a. Nama Sekolah :<br />

b. Alamat Sekolah :<br />

c. Kecamatan :<br />

d. Kabupaten/Kota :<br />

e. Provinsi :<br />

f. Nomor Telepon Sekolah :<br />

g. Nomor Statistik Sekolah :<br />

_____________, ________ <strong>2010</strong><br />

Mengetahui<br />

Kepala Dinas Pendidikan, Kepala Sekolah, Peserta,<br />

Prov/Kab/Kota ________________ __________________<br />

___________________________ ____________________ ____________________<br />

NIP NIP/NIK NIP/NIP<br />

<strong>Pedoman</strong> <strong>Penyusunan</strong> <strong>Portofolio</strong> <strong>Sertifikasi</strong> <strong>Guru</strong> <strong>Tahun</strong> <strong>2010</strong><br />

37

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!