18.05.2014 Views

Pedoman Penyusunan Portofolio Tahun 2010 - Sertifikasi Guru

Pedoman Penyusunan Portofolio Tahun 2010 - Sertifikasi Guru

Pedoman Penyusunan Portofolio Tahun 2010 - Sertifikasi Guru

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

IDENTITAS PESERTA<br />

1 Nomor Peserta :<br />

2 NUPTK :<br />

3 Nama (Lengkap dgn gelar akademik) :<br />

4 Pola <strong>Sertifikasi</strong> : PF / PSL<br />

5 Bidang Studi/Mapel yang Disertifikasi :<br />

6 NIP / NIK :<br />

7 Pangkat/Golongan (Khusus PNS) :<br />

8 Masa Kerja sebagai <strong>Guru</strong> : <strong>Tahun</strong> Bulan (sesuai dokumen potofolio)<br />

9 Jenis Kelamin : L / P<br />

10 Tempat, Tanggal Lahir :<br />

11 Pendidikan Terakhir/Program Studi : SMA / DI/ DII / DIII / S1 / S2 / S3,<br />

12 Jenis/Jenjang Pend. Tempat Tugas : SD / SMP / SMA / SMK / SLB<br />

13 Mata Pelajaran / <strong>Guru</strong> Kelas<br />

14 Beban Kerja per minggu : Jam Tatap Muka Siswa (<strong>Guru</strong> BK)<br />

15 Tugas Tambahan : 1 2 3 4 5 6 7 8 9<br />

16 Sekolah Tempat Bertugas<br />

a. Nama Sekolah :<br />

b. Alamat Sekolah :<br />

c. Kecamatan :<br />

d. Kabupaten/Kota :<br />

e. Provinsi :<br />

f. Nomor Telepon Sekolah :<br />

g. Nomor Statistik Sekolah :<br />

_____________, ________ <strong>2010</strong><br />

Mengetahui<br />

Kepala Dinas Pendidikan, Kepala Sekolah, Peserta,<br />

Prov/Kab/Kota ________________ __________________<br />

___________________________ ____________________ ____________________<br />

NIP NIP/NIK NIP/NIP<br />

<strong>Pedoman</strong> <strong>Penyusunan</strong> <strong>Portofolio</strong> <strong>Sertifikasi</strong> <strong>Guru</strong> <strong>Tahun</strong> <strong>2010</strong><br />

77

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!