Download - Pemerintah Kota Sukabumi
Download - Pemerintah Kota Sukabumi
Download - Pemerintah Kota Sukabumi
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
KATA PENGANTAR<br />
Puji dan syukur kami panjatkan ke khadirat Allah SWT karena rahmat dan<br />
hidayah-Nya, Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> dapat menyelesaikan penyusunan<br />
Rencana Strategis (Renstra) Tahun 2008-2013.<br />
Renstra Dinas Kesehatan Tahun 2008-2013 ini disusun dalam upaya<br />
menyelaraskan dengan Rencana Pembangunan Jangka Menengah dan Rencana<br />
Strategis <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> 2008-2013 dalam masa pemerintahan walikota terpilih.<br />
Yang memuat Visi, dan Misi Dinas Kesehatan yang dicapai melalui penetapan dan<br />
Pelaksanaan Strategi, Kebijakan, Tujuan, Sasaran, Program dan Kegiatan.<br />
Sasaran dengan Indikator Kinerja yang ditetapkan secara langsung<br />
maupun tidak langsung dapat mengidentifikasikan sejauh mana keberhasilan<br />
pencapaian sasaran melalui pelaksanaan berbagai program dan kegiatan TA 2008-<br />
2013 sebagai upaya pemecahan berbagai masalah kesehatan dengan peningkatan<br />
pelayanan yang lebih berkualitas, efektif, efesien dan berkesinambungan serta<br />
dapat meningkatkan akuntabilitas public melalui pencapaian Visi dan Misi Dinas<br />
Kesehatan.<br />
Akhir kata, semoga Renstra 2008-2013 dapat dilaksanakan secara optimal<br />
berhasil guna dan berdaya guna dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat<br />
serta dapat meningkatkan kinerja pembangunan kesehatan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong>, Januari 2008<br />
KEPALA DINAS KESEHATAN<br />
KOTA SUKABUMI<br />
Dr. BOYKE PRIYONO, Mkes<br />
Pembina Tk I<br />
NIP. 140 127 965
RENSTRA TRANSISI<br />
2006-2008<br />
PEMERINTAH KOTA SUKABUMI<br />
DINAS KESEHATAN<br />
Jl. Suryakencana No. 45 Telp (o266) 221213 <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>
KATA PENGANTAR<br />
Puji dan syukur kami panjatkan ke khadirat Allah SWT karena rahmat dan hidayah-<br />
Nya, Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> dapat menyelesaikan penyusunan Rencana Strategis<br />
(Renstra) Tahun 2008-2013.<br />
Renstra Dinas Kesehatan Tahun 2008-2013 ini disusun dalam upaya menyelaraskan<br />
dengan Rencana Pembangunan Jangka Menengah dan Rencana Strategis <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
2008-2013 dalam masa pemerintahan walikota terpilih. Yang memuat Visi, dan Misi Dinas<br />
Kesehatan yang dicapai melalui penetapan dan Pelaksanaan Strategi, Kebijakan, Tujuan,<br />
Sasaran, Program dan Kegiatan.<br />
Sasaran dengan Indikator Kinerja yang ditetapkan secara langsung maupun tidak<br />
langsung dapat mengidentifikasikan sejauh mana keberhasilan pencapaian sasaran melalui<br />
pelaksanaan berbagai program dan kegiatan TA 2008-2013 sebagai upaya pemecahan<br />
berbagai masalah kesehatan dengan peningkatan pelayanan yang lebih berkualitas, efektif,<br />
efesien dan berkesinambungan serta dapat meningkatkan akuntabilitas public melalui<br />
pencapaian Visi dan Misi Dinas Kesehatan.<br />
Akhir kata, semoga Renstra 2008-2013 dapat dilaksanakan secara optimal berhasil<br />
guna dan berdaya guna dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat serta dapat<br />
meningkatkan kinerja pembangunan kesehatan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong>, Januari 2008<br />
KEPALA DINAS KESEHATAN<br />
KOTA SUKABUMI<br />
Dr. BOYKE PRIYONO, Mkes<br />
Pembina Tk I<br />
NIP. 140 127 965<br />
i
DAFTAR ISI<br />
KATA PENGANTAR ..................................................................................................<br />
DAFTAR ISI ...............................................................................................................<br />
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................................<br />
DAFTAR GAMBAR ...................................................................... ..............................<br />
Hal<br />
i<br />
ii<br />
v<br />
BAB I<br />
PENDAHULUAN<br />
1.1 Latar Belakang .............................................................................<br />
1.2 Maksud dan Tujuan........................................................................<br />
1.2.1 Maksud ................................................................................<br />
1.2.2 Tujuan .................................................................................<br />
1.3 Landasan Hukum ...........................................................................<br />
1.4 Kedudukan dan Peran Renstra SKPD Dalam Perencanaan<br />
Daerah……………………………………………………..………<br />
1.5 Sistematika Penulisan …………………………………..................<br />
1<br />
3<br />
3<br />
3<br />
4<br />
5<br />
6<br />
BAB II<br />
TUGAS POKOK DAN FUNGSI SKPD DINAS KESEHATAN<br />
KOTA SUKABUMI<br />
2.1 Struktur Organisasi........................................................................<br />
2.2 Susunan Kepegawaian dan Kelengkapan .....................................<br />
2.3 Tugas Pokok dan Fungsi (TUPOKSI) ...........................................<br />
2.4 Mekanisme dan Metode Perencanaan Pada Dinas Kesehatan<br />
<strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>...............................................................................<br />
8<br />
9<br />
11<br />
21<br />
BAB III<br />
PROFIL KINERJA PELAYANAN SKPD DINAS KESEHATAN<br />
KOTA SUKABUMI<br />
3.1 Kinerja Pelayanan Masa Kini ………………………………..…. 23<br />
ii
3.2<br />
3.3<br />
3.4<br />
3.1.1 Bidang Pelayanan Kesehatan……………….…..………….<br />
3.1.1.1 Seksi Kesehatan Khusus ………………………….<br />
3.1.1.2 Seksi Gizi ……………………...…………………..<br />
3.1.1.3 Seksi Kesehatan Komunitas .........................……….<br />
3.1.2 Bidang Penunjang Kesehatan ...........................……………<br />
3.1.2.1 Seksi Promosi Kesehatan …………………………<br />
3.1.2.2 Seksi Perizinan dan Bina Sarana Kesehatan ………<br />
3.1.2.3 Seksi Perbekalan Kesehatan ………………………<br />
3.1.3 Bidang P2M-PL<br />
3.1.3.1 Seksi Pemberantasan Penyakit ................................<br />
3.1.3.2 Seksi Pencegahan Penyakit .....................................<br />
3.1.3.3 Seksi Penyehatan Lingkungan .................................<br />
3.1.4 Sekretariat Tata Usaha ........................................................<br />
3.1.4.1 Sub Bag Keuangan dan Kepegawaian ....................<br />
3.1.4.2 Sub Bag Perencanaan dan Informasi Kesehatan......<br />
3.1.4.3 Sub Bag Umum dan Perlengkapan...........................<br />
Kelemahan dan Kekuatan Internal................................................<br />
3.2.1 Kekuatan ..............................................................................<br />
3.2.2 Kelemahan ...........................................................................<br />
Peluang dan Tantangan External ..................................................<br />
3.3.1 Peluang .................................................................................<br />
3.3.2 Tantangan External ..............................................................<br />
Rumusan Permasalahan Strategis Yang dihadapi Masa Kini........<br />
3.4.1 Penyakit Menular Berbasis Lingkungan dan Komitmen<br />
Global ..................................................................................<br />
3.4.2 Kesehatan Ibu dan Anak & Keluarga Berencana (KIA &<br />
KB) .....................................................................................<br />
3.4.3 Keluarga Miskin (Gakin) .....................................................<br />
3.4.4 Jaminan Kesehatan Masyarakat <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> (Jamkesmas<br />
<strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>) .....................................................................<br />
23<br />
23<br />
26<br />
30<br />
35<br />
35<br />
39<br />
41<br />
43<br />
44<br />
47<br />
50<br />
51<br />
51<br />
55<br />
66<br />
72<br />
72<br />
73<br />
73<br />
73<br />
74<br />
74<br />
74<br />
75<br />
77<br />
77<br />
iii
3.5<br />
3.6<br />
3.4.5 Promosi Kesehatan ................................................................<br />
3.4.6 Regulasi Pelayanan Kesehatan ..............................................<br />
3.4.7 Kapasitas Adinistrasi dan Manajemen Kesehatan ................<br />
Rumusan Perubahan, Kecenderungan Masa Depan yang<br />
Berpengaruh pada Tupoksi SKPD ..................................................<br />
Rumusan Perubahan Internal dan Eksternal yang Perlu Dilakukan<br />
(untuk lebih efisien dan efektif) .......................................................<br />
78<br />
78<br />
79<br />
80<br />
84<br />
BAB IV VISI, MISI, TUJUAN, STRATEGI DAN KEBIJAKAN<br />
4.1<br />
4.2<br />
4.3<br />
4.4<br />
4.5<br />
4.6<br />
Visi SKPD .......................................................................................<br />
Misi SKPD ......................................................................................<br />
Tujuan ............................................................................................<br />
4.3.1 Tujuan Umum ......................................................................<br />
4.3.2 Tujuan khusus .....................................................................<br />
Sasaran ............................................................................ .................<br />
Strategi .............................................................................................<br />
Kebijakan Umum Pembengunan Kesehatan ...................................<br />
90<br />
90<br />
92<br />
92<br />
92<br />
93<br />
99<br />
102<br />
BAB V PROGRAM, KEGIATAN DAN INDIKATOR KINERJA<br />
5.1<br />
5.2<br />
5.3<br />
5.4<br />
Program, kegiatan dan Indikator Kinerja SKPD .............................<br />
Program dan Kegiatan Lintas SKPD ...............................................<br />
Program dan Kegiatan Lintas Kewilayahan ....................................<br />
Pagu Indikatif dan Indikasi Sumber Pendanaan ..............................<br />
103<br />
111<br />
112<br />
113<br />
BAB VI PENUTUP 114<br />
iv
DAFTAR TABEL<br />
NO. TABEL JUDUL TABEL HAL<br />
2.1 Jenis Ketenagaan dan Golongan 9<br />
2.2 Jenis Ketenagaan dan Status Kepegawaiannya 10<br />
3.1 Persentase Balita yang Berat Badannya Naik 27<br />
3.2 Cakupan Balita Mendapatkan Kapsul Vitamin A 28<br />
3.3 Persentase Cakupan Ibu Hamil Mendapat 90 Tabel Fe 29<br />
3.4 Persentase Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan 29<br />
3.5<br />
Jumlah Bumil, Bumil Risk, Bulin, Neonatal, Bayi, Balita di <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> Tahun 2008<br />
30<br />
3.6 Pencapaian SPM Seksi Kesehatan Komunitas Tahun 2005-2007 32<br />
3.7<br />
Pencapaian SPM Promosi Kesehatan tahun 2006-2007 di <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong><br />
36<br />
3.8<br />
Pencapaian PHBS Rumah Tangga Di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> Tahun<br />
2007<br />
37<br />
3.9<br />
Persentase Posyandu Purnama dan Mandiri Di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
Tahun 2006-2007<br />
39<br />
3.10<br />
Pencapaian SPM bidang Pelayanan Penyediaan Obat dan<br />
Perbekalan Kesehatan (%)<br />
41<br />
3.11 Biaya kebutuhan Obat 2005-2007 42<br />
3.12 10 Penyakit Rawat Jalan Di Puskesmas Tahun 2004 44<br />
3.13 10 Penyakit Rawat Jalan Di Puskesmas Tahun 2005 45<br />
3.14 10 Penyakit Rawat Jalan Di Puskesmas Tahun 2006 46<br />
3.15 10 Penyakit Rawat Jalan Di Puskesmas Tahun 2007 46<br />
3.16 KASUS HIV / AIDS DI KOTA SUKABUMI TAHUN 2007 49<br />
3.17 Pencapaian SPM Kesehatan Lingkungan 50<br />
3.18<br />
Pencapain SPM Kesehatan Lingkungan Berdasarkan Institusi<br />
Yamng dibina<br />
51<br />
v
NO. TABEL JUDUL TABEL HAL<br />
3.19<br />
Laporan Realisasi dan Anggaran Pendapatan 3 (tiga) Tahun<br />
terakhir<br />
53<br />
3.20 Data Pegawai Kesehatan yang Akan Pengsiun Tahun 2009-2013 54<br />
3.21<br />
Alokasi Anggaran Kesehatan Pada Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> T.A 2005<br />
57<br />
3.22<br />
Alokasi Anggaran Kesehatan Pada Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> T A 2006<br />
58<br />
3.23<br />
Alokasi Anggaran Kesehatan Pada Dinas kesehatan <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> T.A 2007<br />
59<br />
3.24 Pencapaian SPM 60<br />
3.25<br />
Rehab Pembangunan Puskesmas Dan Anggaran tahun 2003 s/d<br />
2008<br />
68<br />
3.26 Rehab Dan Pembangunan Puskesmas Pembantu 69<br />
3.27 Rehab dan Pembangunan Rumdin 70<br />
3.28<br />
Data Kendaraan roda 2 dan roda 4 perolehan tahun 2003 s/d<br />
2007<br />
72<br />
4.1 Sasaran Kinerja Program Tahun 2008-2014 94<br />
vi
DAFTAR GAMBAR<br />
NO. GAMBAR JUDUL GAMBAR Hal<br />
1.1<br />
Kedudukan dan Peran Renstra SKPD dalam Perencanaan<br />
Daerah 5<br />
2.1<br />
3.1<br />
3.2<br />
Rancangan Struktur Organisasi Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> 8<br />
Trend Gizi Buruk, Gizi Kurang dan Kematian Balita Gizi<br />
Buruk Tahun 2000-2007 27<br />
Pencapaian Rumah Tangga Sehat di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> Tahun<br />
2007 37<br />
3.3 Jumlah Pegawai Berdasarkan Golongan 55<br />
vii
viii
BAB I<br />
PENDAHULUAN<br />
1.1. Latar Belakang<br />
Tujuan Nasional Bangsa Indonesia sebagaimana yang tercantum dalam Pembukaan<br />
UUD 1945 adalah melindungi segenap bangsa Indonesia dan seluruh tumpah darah Indonesia dan<br />
untuk memajukan kesejahteraan umum, mencerdaskan kehidupan bangsa, dan ikut melaksanakan<br />
ketertiban dunia yang berdasarkan kemerdekaan, perdamaian abadi dan keadilan sosial. Untuk<br />
mencapai tujuan tersebut diselenggarakanlah program pembangunan nasional secara menyeluruh<br />
dan berkesinambungan. Pembangunan kesehatan adalah bagian dari pembangunan nasional yang<br />
bertujuan meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar<br />
terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi tingginya. Pembangunan kesehatan tersebut<br />
merupakan upaya seluruh potensi bangsa Indonesia, baik masyarakat, swasta maupun pemerintah.<br />
Permasalahan pembangunan kesehatan secara nasional adalah masih rendahnya kualitas<br />
kesehatan penduduk yang antara lain ditunjukkan dengan masih tingginya angka kematian bayi,<br />
anak balita, dan ibu melahirkan, serta tingginya proporsi balita yang menderita gizi kurang; masih<br />
tingginya angka kematian akibat beberapa penyakit menular serta kecenderungan semakin<br />
meningkatnya penyakit tidak menular; kesenjangan kualitas kesehatan dan akses terhadap<br />
pelayanan kesehatan yang bermutu antar daerah, dan antar kelompok status sosial ekonomi; belum<br />
memadai jumlah, penyebaran, komposisi, dan mutu tenaga kesehatan; serta terbatasnya sumber<br />
pembiayaan kesehatan dan belum optimalnya alokasi pembiayaan kesehatan.<br />
Di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> permasalahan kesehatan selama kurun waktu 3-4 tahun terakhir yang<br />
menyangkut morbiditas penduduk dan mortalitas ibu, bayi dan anak masih didominasi oleh<br />
penyakit menular dengan risk factor lingkungan dan risk factor perilaku yang tidak sehat.<br />
Penyakit tersebut antara lain :<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
1
Tabel 1.1<br />
Prevalensi Penyakit Menular di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
Tahun 2005 - tahun 2007<br />
No Penyakit Menular<br />
Tahun 2005 Tahun 2006 Tahun 2007<br />
Kasus Baru CFR (%) Kasus Baru CFR (%) Kasus Baru CFR (%)<br />
1 TB BTA + 281 2.13 319 0 272 0<br />
2 HIV 18 33.3 92 44.56 36 64.2<br />
3 AIDS 8 33.3 48 44.56 14 64.2<br />
4 AFP 4 0 5 0 1 0<br />
5 Tetanus Neonatorum 0 0 0 0 0 0<br />
6 Malaria 0 0 0 0 0 0<br />
7 DBD/DHF 371 1.62 393 0 969 0.10<br />
8 ISPA 4667 0,19 5889 0 4721 0<br />
9 Diare 12866 0 13099 0,04 18525 0.0054<br />
10 Kusta 1 0 4 0 1 0<br />
11 Filariasis 2 0 5 0 0 0<br />
12 Gigitan HPR 21 0 19 0 30 0<br />
13 Campak 443 0 121 0 103 0<br />
Sumber : Profil Kesehatan 2007<br />
Sedangkan untuk kematian ibu , bayi dan anak selama 4 tahun terakhir adalah sebagai berikut :<br />
No<br />
Kematian<br />
Tabel 1.2<br />
Jumlah Kematian Ibu, Bayi dan Balita<br />
Di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> Tahun 2004- 2007<br />
Tahun<br />
2004 2005 2006 2007<br />
1. Kematian Ibu 8 4 8 8<br />
2. Kematian Bayi 83 47 39 39<br />
3. Kematian Balita 6 9 8 7<br />
Sumber: Profil kesehatan Th. 2005 s/d 2007<br />
Penyebab kematian ibu dari tahun ke tahun masih didominasi oleh perdarahan, pre eklampsia<br />
yang disertai penyakit infeksi paru dan suspect Demam Berdarah. Sedangkan penyebab kematian<br />
pada bayi lebih banyak disebabkan karena prematuritas dan asphyxia berat. Sementara kematian<br />
pada balita penyebab utamanya lebih banyak oleh karena penyakit infeksi dengan status gizi yang<br />
buruk .<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
2
Dalam upaya mengatasi permasalahan seperti tersebut di atas serta untuk kesinambungan<br />
program pembangunan kesehatan perlu disusun rencana kerja yang optimal, baik yang bersifat<br />
jangka pendek (tahunan), jangka menengah (5 tahunan) maupun jangka panjang (25 tahunan).<br />
Sebagai pelaksanaan dari Undang-Undang Nomor 32 tahun 2004 tentang <strong>Pemerintah</strong>an Daerah<br />
serta Undang-Undang Nomor 25 tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional,<br />
mewajibkan setiap Satuan Kerja Perangkat Derah (SKPD) membuat Rencana Strategis<br />
(RENSTRA) yang akan dipergunakan sebagai dasar dalam penyusunan rencana kerja dan<br />
anggaran SKPD.<br />
Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> yang merupakan SKPD di lingkungan <strong>Pemerintah</strong><br />
Daerah <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>, berpedoman kepada UU Nomor 25 tahun 2004 tentang Sistem<br />
Perencanaan Pembangunan Nasional serta mengacu kepada Visi, Misi Walikota dalam RPJMD,<br />
mempunyai kewajiban menyusun perencanaan strategis 2008 – 2013 sebagai upaya<br />
menterjemahkan, mengoperasionalkan dan mengimplementasikan Visi, Misi, tujuan, strategi,<br />
kebijakan dan agenda Walikota kedalam Tupoksi SKPD Dinas kesehatan.<br />
Rencana Strategis Dinas Kesehatan 2008 – 2013 ini selanjutnya dipergunakan dalam penyusunan<br />
Rencana Kerja dan Anggaran Dinas Kesehatan setiap tahunnya sejak tahun 2008 sampai 2013, dan<br />
dijadikan tolok ukur keberhasilan suatu program.<br />
1.2. Maksud dan Tujuan<br />
1.2.1 Maksud Penyusunan Renstra<br />
Maksud penyusunan Rencana Strategis ini adalah memberikan arah dan kebijakan pelaksanaan<br />
pembangunan kesehatan selama lima tahun kedepan kepada para pelaksana program dan kegiatan<br />
serta stakeholder kesehatan yang diimplementasikan secara tahunan sehingga terwujud derajat<br />
kesehatan masyarakat <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> yang optimal .<br />
1.2.2 Tujuan Penyusunan Renstra<br />
Sedangkan tujuan dari penyusunan Rencana Strategis ini adalah :<br />
1. Tersedianya dokumen perencanaan yang menjadi pedoman dalam menyusun Rencana<br />
Kerja Tahunan dan Rencana Lima Tahunan.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
3
2. Tersedianya landasan bagi <strong>Pemerintah</strong> <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> dalam melaksanakan fungsi<br />
pengawasan terhadap kinerja Dinas Kesehatan, sehingga pelaksanaan pembangunan<br />
kesehatan dapat memberikan manfaat yang maksimal bagi peningkatan derajat<br />
kesehatan.<br />
3. Tersusunnya program dan kegiatan prioritas yang dapat menjadi pedoman untuk<br />
mewujudkan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> sebagai <strong>Kota</strong> Sehat .<br />
1.3. Landasan Hukum<br />
Landasan hukum dalam penyusunan Rencana Strategis SKPD Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> secara lebih spesifik adalah sebagai berikut :<br />
1. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan<br />
2. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara<br />
3. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan dan Pembangunan<br />
Nasional.<br />
4. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang <strong>Pemerintah</strong>an Daerah.<br />
5. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan antara <strong>Pemerintah</strong><br />
Pusat dan <strong>Pemerintah</strong> Daerah.<br />
6. Peraturan <strong>Pemerintah</strong> Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah<br />
7. Peraturan <strong>Pemerintah</strong> Nomor 65 Tahun 2005 tentang Pedoman Penyusunan dan Penetapan<br />
Standar Pelayanan Minimal<br />
8. Peraturan <strong>Pemerintah</strong> nomor 8 Tahun 2008 tentang Tahapan, Tata Cara Penyusunan,<br />
Pengendalian dan Evaluasi Pelaksnaan Rencana Pembangunan Daerah.<br />
9. Permendagri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah.<br />
10. Permendagri Nomor 6 Tahun 2007 tentang Petunjuk Teknis Penyusunan dan Penetapan<br />
Standar Pelayanan Minimal.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
4
1.4. Kedudukan dan Peran Renstra SKPD Dalam Perencanaan Daerah.<br />
Gambar 1.1.<br />
KEDUDUKAN DAN PERAN RENSTRA SKPD<br />
DALAM PERENCANAAN DAERAH<br />
RPJM-Nasional (5<br />
tahun)<br />
Pedoman<br />
RPJP-Nasional (20<br />
tahun)<br />
Memperhatikan<br />
(5 Tahun)<br />
Acuan<br />
Acuan<br />
(20 Tahun)<br />
RPJP-DAERAH Propinsi<br />
RPJM-Daerah Propinsi/ Renstrada-<br />
Propinsi dan stándar Pelayanan<br />
Propinsi<br />
Acuan<br />
RPJP-DAERAH Kab/<strong>Kota</strong><br />
Memperhatikan<br />
Penjabaran<br />
Pedoman<br />
RPJM-Daerah Kab/<strong>Kota</strong> (5 tahun)<br />
Pedoman<br />
Kab / <strong>Kota</strong><br />
Input<br />
Pedoman<br />
Rancangan Renstra<br />
SKPD<br />
Renstra-SKPD<br />
RKPD Kab / <strong>Kota</strong> ( 1<br />
tahun)<br />
Renstra-SKPD ( 5<br />
tahun)<br />
(1 Tahun)<br />
Acuan<br />
Acuan<br />
Pedoman<br />
Input<br />
RKP<br />
Acuan<br />
Renja-SKPD (1 tahun)<br />
Pedoman<br />
RAPBD Kab / <strong>Kota</strong><br />
(1 Tahun)<br />
(1 tahun)<br />
APBD Kab/<strong>Kota</strong><br />
(1 Tahun)<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
5
Dilihat dari skema gambar di atas , maka kedudukan dan peran Renstra SKPD dalam perencanaan<br />
daerah adalah sebagai berikut :<br />
Berdasarkan pada UU Nomor 25 tahun 2004 (psl 7 ) dan UU Nomor 32 tahun 2004 (psl 151 ayat<br />
1) Renstra SKPD merupakan dokumen perencanaan SKPD yang memuat visi, misi, tujuan,<br />
strategi, kebijakan program dan kegiatan pembangunan sesuai dengan tugas dan fungsinya<br />
berpedoman pada RPJM Daerah dan bersifat indikatif. Selanjutnya psl 19 UU nomor 25 tahun<br />
2004 disebutkan juga bahwa Renstra SKPD ditetapkan dengan peraturan pimpinan SKPD setelah<br />
disesuaikan dengan RPJMD hasil penetapan Kepala Daerah, dengan demikian Renstra SKPD<br />
merupakan dokumen perencanaan resmi daerah yang dipersyaratkan untuk mengarahkan<br />
pelayanan SKPD khususnya dan pembangunan daerah pada umumnya dalam jangka waktu 5<br />
tahun ke depan masa pimpinan Kepala Daerah dan Wakil Kepala Daerah tepilih. Oleh karena<br />
Renstra SKPD harus berpedoman pada RPJMD dan sangat erat kaitannya dengan Visi dan Misi<br />
Kepala Daerah terpilih maka dokumen Renstra SKPD harus dapat menterjemahkan secara<br />
strategis, sistematis, dan terpadu dari Visi dan Misi Kepala Daerah ke dalam tujuan, strategi,<br />
kebijakan, dan program prioritas SKPD serta menetapkan tolok ukur pencapaiannya. Selanjutnya<br />
Renstra SKPD tersebut dijadikan pedoman dalam penyusunan Rencana kerja tahunan SKPD<br />
(Renja SKPD) dan harus dapat diterjemahkan secara konsisten ke dalam dokumen perencanaan<br />
dan penganggaran tahunan lainnya seperti RKPD, RKA SKPD, RAPBD, dan APBD<br />
1.5. Sistematika Penulisan<br />
berikut :<br />
Sistematika penulisan Dokumen Perencanaan Strategis SKPD Dinas Kesehatan sebagai<br />
BAB I PENDAHULUAN<br />
1.1. Latar Belakang<br />
1.2. Maksud dan Tujuan<br />
1.3. Landasan Hukum<br />
1.4. Kedudukan dan Peranan Renstra SKPD dalam Perencanaan Daerah<br />
1.5. Sistematika Penlisan<br />
BAB II TUGAS POKOK DAN FUNGSI SKPD<br />
2.1. Struktur Organisasi<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
6
2.2. Susunan Kepegawaian dan Kelengkapannya<br />
2.3. TUPOKSI<br />
2.4. Sistem, Prosedur, Mekanisme<br />
BAB III PROFIL KINERJA PELAYANAN SKPD<br />
3.1. Kinerja Pelayanan Masa Kini (menurut berbagai aspek pelayanan dan<br />
capaian terhadap SPM)<br />
3.2. Kelemahan dan Kekuatan Internal<br />
3.3. Peluang dan Tantangan Eksternal<br />
3.4. Rumusan Permasalahan Strategis yang dihadapi masa kini<br />
3.5. Rumusan Perubahan, Kecenderungan masa depan yang berperngaruh<br />
pada tupoksi SKPD<br />
3.6. Rumusan Perubahan Internal dan Eksternal yang perlu dilakukan (untuk<br />
lebih efisien dan efektif)<br />
BAB IV VISI, MISI TUJUAN , STRATEGI, DAN KEBIJAKAN<br />
4.1. Visi SKPD<br />
4.2. Misi SKPD<br />
4.3. Tujuan<br />
4.4. Strategi<br />
4.5. Kebijakan<br />
BAB V PROGRAM, KEGIATAN, DAN INDIKATOR KINERJA<br />
5.1. Program, Kegiatan, dan Indikator Kinerja SKPD<br />
5.2. Program dan Kegiatan Lintas SKPD<br />
5.3. Program dan Kegiatan Lintas Kewilayahan<br />
5.4. Pagu Indikatif dan Indikasi sumber Pendanaan<br />
BAB VI PENUTUP<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
7
BAB II<br />
TUGAS POKOK DAN FUNGSI SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI<br />
2.1. Struktur Organisasi<br />
Gambar 2.1<br />
RANCANGAN STRUKTUR ORGANISASI DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI<br />
(Berdasarkan Peraturan <strong>Pemerintah</strong> Nomor 41 tahun 2007)<br />
KEPALA<br />
DINAS KESEHATAN<br />
SEKRETARIAT<br />
SUB.BAG.<br />
UMUM &<br />
KEPEGAWAIAN<br />
SUB.BAG.<br />
KEUANGAN<br />
SUB.BAG.<br />
PERENCANAAN<br />
KESEHATAN<br />
BIDANG<br />
PELAYANAN KESEHATAN<br />
BIDAN<br />
PENGENDALIAN PENYAKIT &<br />
PENYEHATAN LINGKUNGAN<br />
BIDANG<br />
PROMOSI DAN SARANA<br />
KESEHATAN<br />
SEKSI<br />
KESEHATAN<br />
KOMUNITAS<br />
SEKSI<br />
GIZI<br />
SEKSI<br />
KESEHATAN<br />
KHUSUS<br />
SEKSI<br />
SURVEILANS<br />
DAN<br />
IMMUNISASI<br />
SEKSI<br />
PENGENDALIAN<br />
PENYAKIT<br />
MENULAR<br />
SEKSI<br />
PENYEHATAN<br />
LINGKUNGAN<br />
SEKSI<br />
PERBEKALAN<br />
KESEHATAN<br />
SEKSI BINA<br />
SARANA<br />
KESEHATAN<br />
SEKSI<br />
PROMOSI<br />
KESEHATAN<br />
UPTD<br />
PUSKESMAS (15)<br />
LABKESDA<br />
KELOMPOK<br />
JABATAN<br />
FUNGSIONAL<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
8
2.2. Susunan Kepegawaian dan Kelengkapan<br />
Keadaan Tenaga pada Dinas Kesehatan sebanyak 415 orang yang terbagi dari 414 orang<br />
bekerja pada Dinas Kesehatan dan UPTD-UPTD Puskesmas , 1 orang dipekerjakan pada PD<br />
Waluya <strong>Sukabumi</strong>.<br />
1). Data berdasarkan Golongan<br />
I. Data berdasarkan Golongan<br />
1. MEDIS :<br />
Tabel 2.1<br />
Jenis Ketenagaan dan Golongan<br />
Jenis Ketenaga I/a I/b I/c 1/d II/a II/b II/c II/d III/a III/b III/c III/d IV/a IV/b IV/c IV/d Jumlah<br />
Dokter 15 1 7 3 26<br />
Dokter Gigi 4 3 5 4 1 17<br />
2. SARJANA KESEHATAN LAIN :<br />
Magister Kesehatan Masyarakat 1 1 3 4 1 10<br />
Sarjana Kesehatan Masyarakat 6 4 2 1 13<br />
Apoteker 3 3<br />
3. PARAMEDIS :<br />
Sarjana Keperawatan 1 3 4<br />
Akademi Keperawatan 17 13 4 1 1 36<br />
Bidan 13 5 4 13 8 2 45<br />
Sekolah Pendidikan Keperawatan 5 2 3 8 9 13 1 41<br />
Akademi Keperawatan Gigi 5 2 1 8<br />
Sekolah Pendidikan Perawat Gigi 2 1 1 2 1 7<br />
4. PARAMEDIS NON PERAWATAN :<br />
Akademi Gizi 8 4 1 13<br />
Akademi Kesehatan Lingkungan /APK 8 2 2 1 13<br />
Akademi Analis Kesehatan 10 3 13<br />
Sekolah Pendidikan Analis 1 1 3 2 7<br />
Sekolah Pendidikan Ahli Gizi 1 3 4<br />
Sekolah Penilik Pembantu Hygiene 1 5 6<br />
Sekolah Menengah Farmasi 9 3 12<br />
5. PARAMEDIS PEMBANTU :<br />
Pekarya Kesehatan ( SMA + ) 4 19 23<br />
Pekarya Kesehatan ( SMP + ) 2 2<br />
SPK-C/ Juru Kesehatan 2 1 3<br />
6. ADMINISTRASI/ TATA USAHA :<br />
Sarjana Non Kesehatan ( S 2 ) 3 1 4<br />
Sarjana Non Kesehatan ( S 1 ) 5 4 2 11<br />
Sarjana Muda Non Kesehatan ( D 3 ) 3 3<br />
Sekolah Menengah Ekonomi Atas ( SMEA ) 5 5 5 1 16<br />
Sekolah Teknik Mesin 4 1 5<br />
Sekolah Menengah Atas ( SMA ) & (SMKK) 18 4 1 3 6 5 37<br />
KPAA 1 1 4 6<br />
Sekolah Menengah Pertama 4 1 3 8<br />
Sekolah Dasar 3 1 4 8<br />
JUMLAH 3 5 48 12 68 41 51 99 37 14 10 12 4 404<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
9
2) Data Berdasarkan Status Kepegawaian<br />
Tabel 2.2<br />
Jenis Ketenagaan dan Status Kepegawaiannya<br />
JENIS KETENAGAAN PNS PTTP PTTD TKK TKS Jumlah<br />
1. MEDIS :<br />
Dokter 26 2 2 30<br />
Dokter Gigi 17 0 0 0 17<br />
2. SARJANA KESEHATAN LAIN :<br />
Magister Kesehatan Masyarakat 10 0 0 0 10<br />
Sarjana Kesehatan Masyarakat 13 0 0 0 13<br />
Apoteker 3 0 0 0 3<br />
3. PARAMEDIS :<br />
Sarjana Keperawatan 4 0 0 0 4<br />
Akademi Keperawatan 36 0 0 0 36<br />
Bidan 45 0 0 0 45<br />
Sekolah Pendidikan Keperawatan 41 0 0 0 41<br />
Akademi Keperawatan Gigi 8 0 0 0 8<br />
Sekolah Pendidikan Perawat Gigi 7 0 0 0 7<br />
4. PARAMEDIS NON PERAWATAN :<br />
Akademi Gizi 13 13<br />
Akademi Kesehatan Lingkungan /APK 13 13<br />
Akademi Analis Kesehatan 13 13<br />
Sekolah Pendidikan Analis 7 7<br />
Sekolah Pendidikan Ahli Gizi 4 4<br />
Sekolah Penilik Pembantu Hygiene 6 6<br />
Sekolah Menengah Farmasi 12 12<br />
5. PARAMEDIS PEMBANTU :<br />
Pekarya Kesehatan ( SMA + ) 23 23<br />
Pekarya Kesehatan ( SMP + ) 2 2<br />
SPK-C/ Juru Kesehatan 3 3<br />
6. ADMINISTRASI/ TATA USAHA :<br />
Sarjana Non Kesehatan ( S 2 ) 4 4<br />
Sarjana Non Kesehatan ( S 1 ) 11 11<br />
Sarjana Muda Non Kesehatan ( D 3 ) 3 3<br />
Sekolah Menengah Ekonomi Atas ( SMEA ) 16 0 0 2 18<br />
Sekolah Teknik Mesin 5 1 6<br />
Sekolah Menengah Atas ( SMA ) & (SMKK) 37 1 38<br />
KPAA 6 6<br />
Sekolah Menengah Pertama 8 8<br />
Sekolah Dasar 8 3 11<br />
Sumber : Kepegawaian Dinkes <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>, 2007<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
10
2.3. Tugas Pokok dan Fungsi (TUPOKSI )<br />
Berdasarkan PP No 41 Tahun 2007 tentang kelembagaan, Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> menyusun Tugas Pokok dan Fungsinya disesuaikan dengan kebutuhan program serta<br />
pelayanan yang dibutuhkan oleh masyarakat<br />
TUGAS POKOK DAN FUNGSI<br />
DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI<br />
----------------------------------------------<br />
(Berdasarkan PP-41 Tahun 2007 Tentang Kelembagaan)<br />
KEPALA DINAS KESEHATAN<br />
(1) Kepala Dinas Kesehatan mempunyai Tugas sebagai berikut :<br />
a. Membantu Kepala Daerah dalam pelaksanaan tugasnya di bidang Kesehatan baik dalam<br />
perumusan kebijakan umum maupun kebijakan Teknis;<br />
b. Memberi saran dan pertimbangan di Bidang Kesehatan kepada Kepala Daerah;<br />
c. Memimpin, mengkoordinasikan, mengawasi, dan mengendalikan semua kegiatan Dinas;<br />
d. Menyusun program kerja dalam rangka pelaksanaan tugas dinas;<br />
e. Menjalin hubungan kerja sama dengan semua instansi baik <strong>Pemerintah</strong> maupun swasta<br />
untuk kepentingan pelaksanaan tugas dinas;<br />
f. Membina dan memotivasi seluruh pegawai di Lingkungan Dinas dalam upaya<br />
meningkatkan efektivitas dan produktivitas kerja;<br />
g. Menyelenggarakan pembinaan teknis di bidang kesehatan;<br />
h. Mengkaji dan menyiapkan bahan penetapan kebijakan Kepala Daerah<br />
dalam Bidang Kesehatan;<br />
i. Mempertanggungjawabkan tugas Dinas secara teknis operasional dan<br />
teknis administrasi Kepada Kepala Daerah melalui Sekretaris Daerah;<br />
j. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Daerah<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
11
Dalam melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud di atas, Kepala Dinas dibantu oleh :<br />
1. Sekretariat Dinas<br />
2. Bidang Pelayanan Kesehatan<br />
3. Bidang Pengendalian Penyakit & Penyehatan Lingkungan<br />
4. Bidang Promosi dan Sarana Kesehatan<br />
5. Unit Pelaksana Teknis Dinas (UPTD), terdiri dari 15 UPTD Puskesmas dan 1 UPTD<br />
Labkesda<br />
6. Kelompok Jabatan Fungsional<br />
SEKRETARIAT DINAS<br />
(1) Sekretariat Dinas dipimpin oleh seorang Sekretaris, yang mempunyai tugas membantu dan<br />
bertanggung jawab kepada Kepala Dinas dalam hal :<br />
a. Pemberian pelayanan administrasi umum, Perlengkapan, Kepegawaian, keuangan, dan<br />
Penyusunan Program kepada seluruh satuan organisasi di lingkungan Dinas;<br />
b. Pengelolaan administrasi umum persuratan, Perjalanan Dinas, dan Rumah Tangga<br />
(Kebersihan, keamanan, dan ketertiban) Dinas;<br />
c. Penyiapan dan penyusunan surat-surat keputusan atau peraturan yang berkaitan dengan<br />
administrasi dan kebijakan kesehatan;<br />
d. Pengelolaan perlengkapan dan barang inventaris Dinas;<br />
e. Membina dan memotivasi seluruh pegawai di Lingkungan Dinas dalam upaya<br />
meningkatkan efektivitas dan produktivitas kerja;<br />
f. Menyusun anggaran dan melaksanakan penatausahaan keuangan Dinas;<br />
g. Penyusunan program dan pengolahan data kesehatan;<br />
h. Pengelolaan Sistem Informasi Kesehatan (SIK)<br />
i. Penelitian & pengembangan kesehatan (LITBANGKES);<br />
j. Penyusunan Laporan Akuntabilitas kinerja Dinas;<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
12
k. Koordinasi penyusunan program dan penyelenggaraan tugas-tugas bidang secara terpadu;<br />
l. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan atasan.<br />
(2) Dalam melaksanakan tugasnya, sekretaris Dinas dibantu oleh :<br />
a) Sub.Bag. Umum dan Kepegawaian<br />
b) Sub.Bag. Keuangan<br />
c) Sub.bag. Perencanaan Kesehatan<br />
a). Sub.Bag.Umum dan Kepegawaian<br />
Dipimpin oleh seorang Kepala Sub.Bagian yang mempunyai tugas membantu dan<br />
bertanggung jawab kepada Sekretaris dinas dalam hal :<br />
a. Pelayanan administrasi persuratan, perjalanan dinas dan keperluan rumah tangga, serta<br />
menjaga keamanan dinas;<br />
b. Pengelolaan perlengkapan dan barang inventaris dinas;<br />
c. Pengelolaan dan Pelayanan kepegawaian;<br />
d. Penyusunan program Diklat dan pengembangan karier pegawai;<br />
e. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh atasan.<br />
b). Sub.Bag. Keuangan<br />
Dipimpin oleh seorang Kepala Sub. Bagian yang mempunyai tugas membantu dan<br />
bertanggung jawab kepada Sekretaris dinas dalam hal :<br />
a. Penyusunan anggaran Dinas;<br />
b. Penatausahaan keuangan Dinas ;<br />
c. Verifikasi dan Pengendalian anggaran Dinas;<br />
d. Pelayanan keuangan pada pegawai dan unit kerja di lingkungan Dinas;<br />
e. Penyusunan Laporan dan Pertanggungjawaban Keuangan;<br />
f. Monitoring dan Evaluasi pelaksanaan anggaran Dinas;<br />
g. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh atasan.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
13
c). Sub.Bag. Perencanaan Kesehatan<br />
Dipimpin oleh seorang Kepala Sub.Bagian yang mempunyai tugas membantu dan<br />
bertanggung jawab kepada sekretaris dinas dalam hal :<br />
a. Penyiapan bahan koordinasi penyusunan program dan rencana kerja anggaran serta<br />
dokumen pelaksanaan anggaran tahunan Dinas;<br />
b. Pengumpulan, pengolahan, dan analisis data kesehatan;<br />
c. Pengelolaan Sistem Informasi Kesehatan (SIK);<br />
d. Penelitian & pengembangan kesehatan (LITBANGKES);<br />
e. Monitoring, evaluasi, dan laporan pelaksanaan kegiatan;<br />
f. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh atasan.<br />
BIDANG<br />
PELAYANAN KESEHATAN<br />
(1) Bidang Pelayanan Kesehatan dipimpin oleh seorang Kepala Bidang, yang mempunyai tugas<br />
membantu dan dan bertanggung jawab kepada Kepala Dinas dalam hal :<br />
a. Perencanaan Kegiatan dalam upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan komunitas,<br />
gizi masyarakat, dan kesehatan khusus;<br />
b. Pelayanan kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB), Anak prasekolah,<br />
remaja, dan Lansia, program kesehatan wilayah yang spesifik dan Program Perawatan<br />
Kesehatan Masyarakat (Perkesmas);<br />
c. Pelayanan gizi masyarakat termasuk penanggulangan KEP, VIT.A, GAKY dan Zat Besi;<br />
d. Pelayanan kesehatan khusus yang meliputi Kesehatan Gigi dan mulut, kesehatan mata,<br />
kesehatan jiwa, NAPZA, Kesehatan Sekolah (UKS), Kesehatan Kerja (UKK), Kesehatan<br />
Olah Raga, pelayanan P3K, penanggulangan bencana pengungsi serta kegawatdaruratan<br />
medis;<br />
e. Monitoring dan Evaluasi kegiatan pada Bidang Pelayanan Kesehatan;<br />
f. Koordinasi dan konsultasi dengan lintas program dan lintas sektor dalam rangka<br />
kelancaran pelaksanaan tugas;<br />
g. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan atasan.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
14
(2) Dalam melaksanakan tugasnya, Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan dibantu oleh :<br />
a) Seksi Kesehatan Komunitas (Keskom)<br />
b) Seksi gizi<br />
c) Seksi Kesehatan khusus<br />
a). Seksi Kesehatan Komunitas (Keskom)<br />
Dipimpin oleh seorang Kepala seksi yang mempunyai tugas membantu dan bertanggung<br />
jawab kepada Kepala Bidang dalam hal :<br />
a. Perencanaan kegiatan dalam upaya meningkatkan pelayanan kesehatan komunitas;<br />
b. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB) dan Lansia;<br />
c. Program Perawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas);<br />
d. Program kesehatan wilayah yang spesifik;<br />
e. Monitoring, dan Evaluasi Program Kesehatan Komunitas;<br />
f. Koordinasi dan konsultasi dengan Lintas program dan Lintas Sektor<br />
dalam rangka kelancaran pelaksanaan tugas;<br />
g. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan atasan.<br />
b). Seksi Pelayanan Gizi Masyarakat (Gizi)<br />
Dipimpin oleh seorang Kepala seksi yang mempunyai tugas membantu dan bertanggung<br />
jawab kepada Kepala Bidang dalam hal :<br />
a. Perencanaan kegiatan dalam rangka meningkatkan pelayanan gizi masyarakat;<br />
b. Pelayanan gizi masyarakat termasuk penanggulangan KEP, VIT.A, GAKY, dan Zat Besi.<br />
c. Monitoring, dan Evaluasi program gizi masyarakat;<br />
d. Koordinasi dan konsultasi dengan Lintas program dan Lintas Sektor dalam rangka<br />
kelancaran pelaksanaan tugas;<br />
e. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan atasan.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
15
c). Seksi Kesehatan Khusus (KESUS)<br />
Dipimpin oleh seorang Kepala seksi yang mempunyai tugas membantu dan bertanggung<br />
jawab kepada Kepala Bidang dalam hal :<br />
a. Perencanaan kegiatan dalam upaya meningkatkan pelayanan kesehatan khusus;<br />
b. Pelayanan kesehatan khusus yang meliputi Kesehatan Gigi dan mulut, kesehatan mata,<br />
kesehatan jiwa, NAPZA, Kesehatan Sekolah (UKS),anak usia pra sekolah dan usia<br />
sekolah, kesehatan remaja, Kesehatan Kerja (UKK), Kesehatan Olah Raga, pelayanan<br />
P3K, penanggulangan bencana pengungsi, serta kegawatdaruratan medis;<br />
c. Monitoring, dan Evaluasi Program kesehatan khusus;<br />
d. Koordinasi dan konsultasi dengan Lintas Program dan Lintas Sektor dalam rangka<br />
kelancaran pelaksanaan tugas;<br />
e. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan atasan.<br />
BIDANG<br />
PENGENDALIAN PENYAKIT DAN PENYEHATAN LINGKUNGAN<br />
(1) Bidang Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan dipimpin oleh seorang Kepala<br />
Bidang, yang mempunyai tugas membantu dan dan bertanggung jawab kepada Kepala Dinas<br />
dalam hal :<br />
a. Perencanaan kegiatan dalam upaya pengendalian penyakit dan penyehatan lingkungan;<br />
b. Pengendalian Penyakit Menular dan tidak menular;<br />
c. Pengamatan penyakit / Surveilans;<br />
d. Pelayanan Immunisasi;<br />
e. Pengendalian Penyehatan Lingkungan ;<br />
f. Monitoring, dan Evaluasi program pada Bidang Pengendalian Penyakit & penyehatan<br />
Lingkungan;<br />
g. Koordinasi dan konsultasi dengan Lintas program dan Lintas Sektor dalam rangka<br />
kelancaran pelaksanaan tugas;<br />
h. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan atasan<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
16
(2) Dalam melaksanakan tugasnya, Kepala Bidang Pengendalian Penyakit dan Penyehatan<br />
Lingkungan dibantu oleh :<br />
a) Seksi Surveilans, dan Immunisasi<br />
b) Seksi Pengendalian Penyakit Menular<br />
c) Seksi Penyehatan Lingkungan<br />
a). Seksi Surveilans, dan Immunisasi<br />
Dipimpin oleh seorang Kepala seksi yang mempunyai tugas membantu dan bertanggung<br />
jawab kepada Kepala Bidang dalam hal :<br />
a. Perencanaan kegiatan dalam upaya meningkatkan program surveilans dan immunisasi;<br />
b. Pelayanan Immunisasi;<br />
c. Surveilans penyakit dan Kesehatan Haji;<br />
d. Monitoring, dan Evaluasi kegiatan surveilans, Immunisasi;<br />
e. Koordinasi dan konsultasi dengan Lintas program dan lintas sektor dalam rangka<br />
kelancaran pelaksanaan tugas;<br />
f. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan atasan.<br />
b). Seksi Pengendalian Penyakit Menular<br />
Dipimpin oleh seorang Kepala seksi yang mempunyai tugas membantu dan bertanggung<br />
jawab kepada Kepala Bidang dalam hal :<br />
a. Perencanaan kegiatan dalam upaya pengendalian penyakit menular;<br />
b. Pelaksanaan pengendalian penyakit menular;<br />
c. Monitoring, dan evaluasi kegiatan pengendalaian penyakit menular;<br />
d. Koordinasi dan konsultasi dengan Lintas Program dan Lintas Sektor dalam rangka<br />
kelancaran pelaksanaan tugas;<br />
e. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan atasan.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
17
c). Seksi Penyehatan Lingkungan<br />
Dipimpin oleh seorang Kepala seksi yang mempunyai tugas membantu dan bertanggung<br />
jawab kepada Kepala Bidang dalam hal :<br />
a. Perencanaan kegiatan dalam upaya pengendalian penyehatan lingkungan (PLP);<br />
b. Pembinaan hygiene sanitasi pada Tempat Tempat Umum dan Industri (TTUI), Tempat<br />
Pengolahan Makanan (TPM), dan Tempat Umum Pengolahan Makanan (TUPM) dengan<br />
rekomendasi laik sehat;<br />
c. Berkoordinasi dengan Dinas / Instansi lain yang bertanggung jawab dalam pengelolaan<br />
lingkungan untuk pengawasan pembuangan limbah padat dan cair ke lingkungan di sarana<br />
kesehatan;<br />
d. Berkoordinasi dengan Dinas / Instansi lain yang bertanggung jawab dalam pengelolaan<br />
lingkungan untuk penilaian resiko pencemaran air, udara, tanah, dan makanan;<br />
e. Pencegahan dan penanggulangan keracunan;<br />
f. Monitoring, dan Evaluasi kegiatan Program Penyehatan Lingkungan;<br />
g. Koordinasi dan Konsultasi dengan Lintas program dan Lintas Sektor dalam rangka<br />
kelancaran pelaksanaan tugas;<br />
h. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan atasan;<br />
BIDANG<br />
PROMOSI DAN SARANA KESEHATAN<br />
(1) Bidang Promosi dan Sarana Kesehatan dipimpin oleh seorang Kepala Bidang, yang<br />
mempunyai tugas membantu dan bertanggung jawab kepada Kepala Dinas dalam hal :<br />
a. Perencanaan kegiatan dalam rangka meningkatkan mutu pengelolaan obat dan alat<br />
kesehatan, Bina sarana kesehatan, Perizinan, Pengawasan terhadap perbekalan kesehatan,<br />
Promosi Kesehatan, Peran Serta Masyarakat, dan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan;<br />
b. Pengelolaan obat, Reagensia, AKHP, dan alat kesehatan bagi pelayanan kesehatan<br />
masyarakat di UPTD Puskesmas dan Labkesda;<br />
c. Pelayanan administrasi, dan rekomendasi perizinan sarana-sarana perorangan, badan,<br />
kelompok, maupun institusi yang berkaitan dengan kesehatan;<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
18
d. Penyelenggaraan program promosi kesehatan dan pendidikan kesehatan masyarakat tentang<br />
PHBS;<br />
e. Pengembangan Upaya Kesehatan berbasis Masyarakat (UKBM), seperti<br />
Posyandu,Posbindu, Poskestren dan SBH;<br />
f. Peningkatan kemitraan dan peran serta masyarakat ;<br />
g. Penyelenggaraan program Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat (JPKM);<br />
h. Monitoring, dan Evaluasi kegiatan pada bidang pembinaan peran serta masyarakat, sarana,<br />
dan perbekalan kesehatan;<br />
i. Koordinasi dan konsultasi dengan Lintas Program dan Lintas Sektor dalam rangka<br />
kelancaran pelaksanaan tugas;<br />
j. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan atasan.<br />
(2) Dalam melaksanakan tugasnya, Kepala Bidang Promosi dan Sarana Kesehatan dibantu oleh :<br />
a) Seksi Perbekalan Kesehatan<br />
b) Seksi Bina Sarana Kesehatan<br />
c) Seksi Promosi Kesehatan<br />
a). Seksi Perbekalan Kesehatan<br />
Dipimpin oleh seorang Kepala seksi yang mempunyai tugas membantu dan bertanggung<br />
jawab kepada Kepala Bidang dalam hal :<br />
a. Perencanaan kegiatan dalam rangka upaya meningkatkan pengelolaan obat dan alat<br />
kesehatan;<br />
b. Penyusunan rencana kebutuhan obat, Reagensia, AKHP, dan alat kesehatan;<br />
c. Pemeriksaan mutu, obat, Reagensia, AKHP, dan alat kesehatan di Lingkungan Dinas<br />
Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>;<br />
d. Penyimpanan dan pemeliharaan obat, Reagensia, AKHP, dan alat kesehatan pada Gudang<br />
Obat dan Alat Kesehatan Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>;<br />
e. Pendistribusian obat, Reagensia, AKHP, dan alat kesehatan ke UPTD Puskesmas dan<br />
Labkesda;<br />
f. Pencatatan dan pelaporan data logistik obat, Reagensia, AKHP, dan alat kesehatan;<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
19
g. Monitoring ketersediaan dan evaluasi pengelolaan obat, Reagensia, AKHP, dan alat<br />
kesehatan;<br />
h. Koordinasi dan konsultasi dengan Lintas Program dan Lintas Sektor dalam rangka<br />
kelancaran pelaksanaan tugas;<br />
i. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan atasan.<br />
b).Seksi Bina Sarana Kesehatan<br />
Dipimpin oleh seorang Kepala seksi yang mempunyai tugas membantu dan bertanggung<br />
jawab kepada Kepala Bidang dalam hal :<br />
a. Perencanaan kegiatan dalam upaya peningkatan pembinaan sarana kesehatan pemerintah<br />
maupun swasta, dan pelayanan perizinan;<br />
b. Pelayanan administrasi, dan rekomendasi perizinan sarana-sarana perorangan, badan,<br />
kelompok, maupun institusi yang berkaitan dengan kesehatan;<br />
c. Pengawasan produk dan peredaran obat, alat kesehatan, kosmetika, makanan dan minuman,<br />
serta bahan berbahaya;<br />
d. Sampling produk obat, alat kesehatan, kosmetika, makanan dan minuman yang tidak<br />
memenuhi syarat kesehatan, palsu, dan kadaluarsa;<br />
e. Pengamanan dan sertifikasi produk makanan-minuman kemasan;<br />
f. Penyelidikan bersama unsur terkait terhadap produk palsu dan tidak memenuhi syarat<br />
kesehatan;<br />
g. Unit Layanan Pengaduan Konsumen (ULPK) bidang obat, alat kesehatan, kosmetika,<br />
makanan dan minuman;<br />
h. Kerja sama, Koordinasi dan konsultasi dengan Lintas Program dan Lintas Sektor dalam<br />
rangka kelancaran pelaksanaan tugas;<br />
i. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan atasan<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
20
c). Seksi Promosi Kesehatan<br />
Dipimpin oleh seorang Kepala seksi yang mempunyai tugas membantu dan bertanggung<br />
jawab kepada Kepala Bidang dalam hal :<br />
a. Perencanaan kegiatan dalam upaya peningkatan metoda Promosi Kesehatan, Peran Serta<br />
Masyarakat, dan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan;<br />
b. Penyelenggaraan program Promosi dan pendidikan kesehatan masyarakat dalam rangka<br />
mengembangkan Pola Hidup Bersih dan Sehat (PHBS);<br />
c. Pengembangan Upaya Kesehatan berbasis Masyarakat (UKBM), seperti Posyandu,<br />
Posbindu, Poskestren dan SBH;<br />
d. Peningkatan Peran Serta Masyarakat ;<br />
e. Pengelolaan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat (JPKM);<br />
f. Monitoring, dan Evaluasi kegiatan Promosi Kesehatan;<br />
g. Koordinasi dan konsultasi dengan Lintas Program dan Lintas Sektor dalam rangka<br />
kelancaran pelaksanaan tugas;<br />
h. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan atasan<br />
2.4. Mekanisme dan Metode Perencanaan Pada Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
Dalam UU No. 25 /2004 perihal Sistem Perencanaan dan Pembangunan Nasional diatur<br />
tentang peranan dan tanggung jawab Kepala SKPD dalam menyiapkan Renstra SKPD, yang<br />
selanjutnya Renstra SKPD tersebut dijadikan pedoman dalam penyusunan Rencana Kerja Tahunan<br />
SKPD (Renja SKPD). Penyusunan Renja SKPD dan RKA SKPD sebagaimana diamanatkan<br />
dalam UU No. 17 tahun 2003 dan UU No. 33 tahun 2004 harus berdasarkan penganggaran<br />
berbasis kinerja. Ini menunjukkan tentang perlunya Renstra SKPD juga menggambarkan target<br />
capaian kinerja pembangunan daerah sehingga mudah untuk ditransformasikan ke dalam rencana<br />
tahunan (RKPD).<br />
Dalam era desentralisasi Dinas Kesehatan Kabupaten/<strong>Kota</strong> dituntut menyusun<br />
perencanaan dan penganggarannya sesuai dengan masalah kesehatan dan kebutuhan spesifik<br />
daerah yang bersangkutan disamping juga harus mengakomodir kebijakan nasional pembangunan<br />
kesehatan, dan ini mengindikasikan bahwa perencanaan yang berifat bottom up harus ada<br />
keselarasan dengan kegiatan – kegiatan yang berada pada tingkat atas (provinsi dan pusat).<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
21
Untuk dapat menselaraskan kegiatan pada tingkat <strong>Kota</strong> dengan tingkat Provinsi dan Pusat serta<br />
tingkat Kelurahan/Kecamatan dengan tingkat <strong>Kota</strong>, pada Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> telah<br />
dilaksanakan mekanisme dan metoda Perencanaan dan Penganggaran Kesehatan Terpadu (P2KT)<br />
yang dikembangkan oleh Biro Perencanaan Depkes RI dan Pusat Kajian Ekonomi dan Kebijakan<br />
Kesehatan (PKEKK) Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia.<br />
Mekanisme Perencanaan dan Penganggaran Kesehatan Terpadu (P2KT) dimulai dari<br />
evaluasi pencapaian pelaksanaan program dan kegiatan tahun-tahun sebelumnya yang<br />
disampaikan dalam Lokakarya Perencanaan dan Evaluasi Program tahunan. Evaluasi pencapaian<br />
program tersebut dilaksanakan pada awal tahun dengan melibatkan Puskesmas dan Kepala Seksi<br />
pada Dinas Kesehatan. Dalam evaluasi tersebut juga disampaikan kebijakan setiap program<br />
kesehatan dan kebijakan pembangunan kesehatan oleh Kepala Dinas Kesehatan yang mengacu<br />
pada kebijakan <strong>Pemerintah</strong> <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> yang tertuang dalam Renstra <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>.<br />
Pada lokakarya kedua, Puskesmas yang merupakan UPTD Kesehatan menyampaikan<br />
usulannya dengan menggunakan metode P2KT Puskesmas sesuai dengan Kep.Menkes RI No.<br />
128/2004 tentang Pedoman Perencanaan Puskesmas. Setiap usulan Puskesmas wajib didukung<br />
dengan data dan situasi kesehatan di wilayah kerjanya. Penyampaian usulan kegiatan untuk tahun<br />
yang akan datang oleh Puskesmas disampaikan di depan pejabat struktural Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong>. Selanjutnya seluruh usulan Puskesmas diserahkan kepada Kepala Seksi sesuai dengan<br />
program yang menjadi kewenangan setiap Kepala Seksi untuk diakomodir dan digabung dengan<br />
usulan tingkat <strong>Kota</strong> dengan menggunakan metode P2KT tingkat Dinas .<br />
Pada lokakarya ketiga seluruh Kepala Seksi menyampaikan usulan kegiatan yang<br />
merupakan gabungan antara Puskesmas dengan Dinas dan telah dilakukan penyesuaian volume<br />
kegiatannya disertai dengan besaran anggaran yang dibutuhkan. Seluruh usulan kegiatan didukung<br />
dengan data dan informasi situasi kesehatan 3 tahun terakhir. Hasil lokakarya ketiga tersebut<br />
selanjutnya dijadikan bahan untuk expose pada Musrenbang Kelurahan, Kecamatan, dan forum<br />
SKPD, kemudian setelah digabung dengan hasil Musrenbang dan forum SKPD seluruh usulan<br />
kegiatan disusun menjadi RKA SKPD Dinas Kesehatan dan disampaikan ke BAPPEDA <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong>.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
22
BAB III<br />
PROFIL KINERJA PELAYANAN SKPD DINAS KESEHATAN<br />
KOTA SUKABUMI<br />
3.1 Kinerja Pelayanan Masa Kini (menurut berbagai aspek pelayanan dan capaian terhadap<br />
SPM)<br />
3.1.1 Bidang Pelayanan Kesehatan<br />
3.1.1.1. Seksi Kesehatan Khusus<br />
1) Pelayanan Kesehatan Sekolah (UKS)<br />
Output kegiatan yang ditargetkan oleh pemerintah <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> pada tahun 2007<br />
sebesar 90 % untuk pemeriksaan kesehatan oleh tenaga kesehatan / guru UKS / Dokter Kecil.<br />
Sementara hasil pemeriksaan kesehatan yang menyeluruh (pemeriksaan berkala) yang dilakukan<br />
oleh Dinas Kesehatan mencapai 90.1 %. Hal ini dapat tercapai karena upaya yang dilakukan<br />
secara bersama antara Dinas Kesehatan dengan Dinas Pendidikan dan Kebudayaan <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> . Tidak bisa dipungkiri bahwa system pemerintahan dan kebijakan-kebijakan yang<br />
sudah terbentuk sangatlah mendukung perkembangan UKS di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>.<br />
Dalam hubungannya dengan kegiatan Lintas Program, diharapkan hasil kegiatan dari<br />
UKS seperti penjaringan anak sekolah, pemeriksaan berkala anak sekolah serta hasil kegiatan<br />
lainnya dapat dipergunakan sebagai input untuk program lainnya seperti program Kesehatan<br />
Lingkungan, Promosi Kesehatan, Program Gizi dan sebagainya.<br />
2) Pelayanan Kesehatan Jiwa<br />
Untuk program pelayanan kesehatan jiwa di masyarakat, pemerintah <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
pada tahun 2007 mentargetkan 10 % sementara dari laporan tahunan Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> diperoleh cakupan pelayanan Kesehatan Jiwa Sebesar 0.4 %. Dari data tersebut dapat<br />
kita lihat bahwa untuk kasus jiwa di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> sangat sedikit. Hal ini tentunya menjadi<br />
bahan kajian yang lebih detail lagi bagi penanggungjawab program jiwa. Ada beberapa hal yang<br />
harus menjadi bahan pertimbangan dalam melihat hasil tersebut/validitas data :<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
23
a. Metode yang digunakan dalam pemeriksaan kesehatan jiwa di Puskesmas benar / salah ?<br />
b. Petugas pemeriksa apakah sudah di latih seluruhnya ?<br />
c. Sejauh mana petugas yang sudah di latih dapat melakukan pemeriksaan dengan tepat ?<br />
d. Sampai sejauh mana penanganan kasus gangguan kesehatan jiwa ditangani oleh petugas<br />
yang sudah terlatih ?<br />
Hal tersebut tentunya menjadi kajian yang sangat penting dalam menentukan kebijakan program<br />
yang akan datang.<br />
Dari hasil pengkajian penanggung jawab program kesehatan Jiwa di Dinas Kesehatan<br />
<strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>.menemukan beberapa permasalahan yang saat ini belum terpecahkan dibalik<br />
tercapainya capaian program kesehatan jiwa yang telah dilakukan oleh pihak puskesmas, diantara<br />
permasalahan tersebut adalah :<br />
a. Kasus gangguan jiwa yang ditangani masih sebatas gejala simtomatik yang dirasakan oleh<br />
pasien.<br />
b. Gejala psikologis belum dapat ditangani oleh petugas di lapangan.<br />
c. Pengetahuan mengenai obat-obat yang dapat digunakan pada kasus gangguan jiwa di<br />
puskesmas masih kurang.<br />
d. Belum terintegrasinya kesehatan jiwa bagi seluruh petugas kesehatan di lapangan.<br />
e. Kesehatan jiwa di puskesmas bukan program prioritas.<br />
Hal-hal inilah yang membuat program kesehatan jiwa tidak berjalan secara optimal.<br />
3) Pelayanan Kesehatan Kerja<br />
<strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> merupakan kota kecil dengan 7 kecamatan dan 15 puskesmas. Industri<br />
di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> sangatlah sedikit jika di bandingkan dengan wilayah disekitarnya seperti<br />
Kabupaten <strong>Sukabumi</strong>, Bogor terlebih jika di bandingkan dengan Karawang dan Bekasi. Hal ini<br />
secara tidak langsung akan mempengaruhi kebijakan pemerintah dalam Upaya Kesehatan Kerja<br />
yang di Programkan oleh Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>. Dengan sedikitnya jumlah industri dan<br />
dalam skala menengah mengakibatkan program ini menjadi bukan prioritas anggaran dan prioritas<br />
kepentingan jika di lihat dari aspek keberadaan industri. Hal inilah yang menjadikan program ini<br />
agak terhambat dan tidak dapat berjalan secara optimal, industri besar ada 3 buah, menengah dan<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
24
kecil 355 (yang terdata puskesmas sampai akhir 2007) dan sekitar 60 % dari usaha kecil dan<br />
menengah adalah home industri.<br />
Masalah mendasar dari upaya kerja berdasarkan data yang diperoleh dari<br />
penanggungajawab program kesehatan kerja di Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> adalah kerjasama<br />
lintas sektor dengan pihak perusahaan yang seharusnya merupakan mitra dalam upaya<br />
meningkatkan kesehatan kerja para karyawan perusahaan tersebut. Yang pada akhirnya<br />
menimbulkan kesan bahwa prosedur untuk masuk dan menjalankan program kesehatan kerja di<br />
suatu perusahaan sangatlah sulit. Hal ini dimungkinkan karena di perusahaan harus melewati<br />
beberapa prosedur dan pelaporan kepada pihak top manager. Sementara itu cakupan pelayanan<br />
kesehatan pada pekerja formal mencapai 0.6 %.<br />
4) Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut<br />
Prevalensi karies gigi pada kunjungan BP gigi pada tahun 2007 sebesar 19 %. Sementara<br />
itu pada kasus karies gigi anak sekolah sebesar 21 %. Di masyarakat program kesehatan gigi<br />
dilakukan oleh 73 % peskesmas yang ada di wilayah <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>, akan tetapi kader-kader<br />
yang melakukan pembinaan di masyarakat masih kurang. Sehingga masih membutuhkan<br />
pembinaan dari petugas kesehatan.<br />
5) Pelayanan Kesehatan Mata<br />
Program kesehatan mata pada tahun 2007 hanya melaksanakan pencatatan dan pelaporan<br />
yang rutin dilakukan, sementara itu operasi katarak tidak dilakukan karena akan dilakukan<br />
sekaligus peringatan Hari Ulang Tahun Lansia pada tahun 2008. Permasalahan program kesehatan<br />
mata di wilayah kota sukabumi masih pada jalur birokrasi dan kerjasama antara pihak Runah Sakit<br />
sebagai penyedia tempat dan SDM dengan pihak Dinas Kesehatan sebagai fasilitator.<br />
6) Pelayanan Laboratorium<br />
Program laboratorium di Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> sudah berjalan dengan baik,<br />
hal ini di buktikan dengan berjalannya sistem pencatatan dan pelaporan yang telah dilakukan<br />
secara rutin oleh puskesmas kepada Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>. Program ini difokuskan<br />
kepada program yang bersifat rutinitas dan program yang bersifat insidentil seperti penelitian-<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
25
penelitian yang sering bermitra dengan seksi kesehatan khusus pada penelitian anemia,<br />
kecacingan, dll.<br />
7) Pelayanan Kesehatan Olah Raga<br />
Pada tahun 2006 Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> sudah bekerjasama dengan Kantor<br />
Pariwisata dan Olah Raga untuk melakukan pemeriksaan rutin yang dilakukan peserta senam<br />
setelah melakukan senam di Kantor <strong>Pemerintah</strong>an <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>. Kegiatan ini berjalan dengan<br />
baik dan selain dari kegiatan pemeriksaan tersebut Dinas Kesehatan dan Kantor Pariwisata dan<br />
Olah Raga sering bermitra dalam melaksanakan Tes Kebugaran Jasmani untuk karyawan Pemda,<br />
dan dinas-dinas tertentu yang sudah biasa melakukan pemeriksaan, meskipun seharusnya dinasdinas<br />
yang lain juga melakukan kegiatan tersebut.<br />
8) Kegiatan Penanggulangan Bencana Alam dan Kegawatdaruratan<br />
Pada tahun 2007 program ini disubukan dengan beberapa kegiatan yang bersifat<br />
kemitraan dengan pihak lain dalam melakukan P3K pada berbagai acara seperti konser, touring<br />
kendaraan dan lain-lain. Dilapangan tidak menghadapi berbagai kendala, namun hal yang menurut<br />
petugas mendasar adalah sebagian besar petugas belum mempunyai sertifikat PPGD, BTLS,<br />
BCLS maupun sertifikat lainnya sebagai standar petugas dalam aspek legalitas.<br />
3.1.1.2. Seksi Gizi<br />
1). Trend Gizi Buruk, Kurang dan Kematian Akibat Gizi Buruk<br />
Penemuan jumlah gizi buruk sejak tahun 2000 s/d 2007 mengalami kenaikan, tapi<br />
sebaliknya jumlah gizi kurang dari mulai tahun 2000 s/d 2007 berfluktuatif . Demikian pula<br />
dengan kematian balita akibat gizi buruk dari tahun 2000 s/d 2003 mengalami kenaikan jumlahnya<br />
(6 orang) dan menurun pada tahun 2004 hingga tahun 2007 menjadi 4 orang.<br />
Ditemukannya kasus gizi buruk dari tahun 2000 s/d 2007 ini menunjukkan bahwa kinerja<br />
petugas program gizi melalui kegaiatan surveilans gizi semakin baik, dan hal ini harus ditindak<br />
lanjuti dengan upaya perbaikannya sehingga kematian akibat gizi buruk dapat ditekan. Lebih jelas<br />
dapat dilihat dalam grafik dibawah ini:<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
26
Gambar Grafik 3.1<br />
T R E ND G IZ I B U R U K , G IZ I K U R A NG D AN<br />
K E M A T IA N BA L IT A G I Z I BU R U K<br />
T AH U N 2 0 0 0 - 2 0 0 7<br />
16<br />
14<br />
12<br />
J U M L A H<br />
10<br />
8<br />
6<br />
4<br />
2<br />
0<br />
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007<br />
Gizi Buruk 0.42 0.74 0.91 1.1 0.79 1.21 1.26 1.5<br />
Gizi Kurang 13.84 10.73 10.77 9.34 11.19 15.27 8.8 12.43<br />
Kematian 2 4 4 6 5 5 3 4<br />
Sumber : Bulan Penimbangan Balita (BPB) 2000 – 2007<br />
T A H U N<br />
2) Pemantauan Pertumbuhan Balita<br />
a. Persentase Balita yang Naik Berat Badannya (N/D)<br />
Tabel 3.1<br />
Persentase Balita yang Berat Badannya Naik<br />
TAHUN 2005 2006 2007<br />
N/D 59.44 % 60.73 % 62.26 %<br />
Target Persentase Balita yang naik berat badannya (N/D) di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> Tahun<br />
2007 adalah sebesar 70%. Adapun pencapaian <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> Tahun 2007 adalah sebesar<br />
62.26%. Hal ini berarti cakupan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> belum dapat mencapai target yang telah<br />
ditentukan. Keadaan ini dikarenakan antara lain kurangnya pengetahuan dan pemahaman orang<br />
tua / keluarga balita terhadap pentingnya dilakukan pemantauan pertumbuhan balitanya,<br />
kurangnya pengetahuan dan pemahaman tentang bahan makanan, cara pembuatan & pemberian<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
27
makanan untuk balita baik yang sehat maupun yang sakit, adanya penyakit penyerta yang<br />
diderita oleh balita, kondisi lingkungan yang tidak sehat dan keadaan ekonomi yang lemah.<br />
b. Persentase Balita Bawah Garis Merah<br />
Target Persentase Balita Bawah Garis Merah (BGM) di kota <strong>Sukabumi</strong> Tahun 2007<br />
adalah < 15%. Adapun pencapaian <strong>Kota</strong> Sukabuumi Tahun 2007 adalah sebesar 2.31%.<br />
Berdasarkan hasil cakupan Tahun 2007 tersebut, maka untuk Persentase Balita Bawah Garis<br />
Merah, di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> sudah dapat memenuhi target yang ditetapkan. Cakupan di <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> masih dibawah dari target yang ditentukan, yaitu masih di bawah 15%. Hal ini<br />
dikarenakan rutinnya dilaksanakan penyuluhan bagi balita BGM di Posyandu tentang gizi dan<br />
kesehatan balitanya.<br />
3) Pelayanan Gizi<br />
a. Persentase Cakupan Balita Mendapat Kapsul Vitamin A 2 Kali Per Tahun<br />
Tabel 3.2<br />
Cakupan Balita Mendapat Kapsul Vitamin A<br />
TAHUN 2005 2006 2007<br />
VIT.A BALITA 93 % 95.94 % 98.24 %<br />
Target Persentase Cakupan Balita mendapat Kapsul Vitamin A 2 kali per tahun di <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> Tahun 2007 adalah sebesar 90%. Adapun pencapaian <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> Tahun 2007<br />
adalah sebesar 98.24%. Hal ini berarti cakupan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> sudah mencapai target yang<br />
telah ditentukan. Di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> cakupan Vitamin A sudah mencapai target yaitu lebih dari<br />
90%, dikarenakan sudah baiknya kinerja tenaga kesehatan dan juga kader posyandu dengan<br />
melakukan sweeping pada balita yang tidak datang ke Posyandu saat bulan vitamin A bulan<br />
Pebruari & Agustus di Posyandu, sweeping dilakukan ke rumah sasaran balita langsung yang<br />
belum mendapat vitamin A di Posyandu.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
28
. Persentase Cakupan Ibu Hamil Mendapat 90 Tablet Fe<br />
Tabel 3.3<br />
Persentase Cakupan Ibu Hamil Mendapat 90 Tablet Fe<br />
TAHUN 2005 2006 2007<br />
Fe3 Bumil 54.29 % 47.52 % 19.01 %<br />
Target Persentase Cakupan Ibu Hamil mendapat 90 Tablet Fe di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> Tahun<br />
2007 adalah sebesar 65%. Adapun pencapaian <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> Tahun 2007 adalah sebesar<br />
19.01%. Dari data yang didapatkan ternyata cakupan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> masih jauh dari target<br />
yang telah ditentukan. Untuk cakupan Ibu Hamil mendapat 90 tablet Fe masih sangat rendah,<br />
dikarenakan cakupan bumil K4 rendah, pencatatan & pelaporan kurang optimal.<br />
c. Persentase Cakupan Pemberian Makanan Pendamping ASI pada Bayi BGM dari Keluarga<br />
Miskin<br />
Target Persentase Cakupan pemberian makanan pendamping ASI pada Bayi BGM dari<br />
keluarga miskin di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> Tahun 2007 adalah sebesar 100%. Adapun pencapaian <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> Tahun 2007 adalah sebesar 56.54%. Hal ini berarti cakupan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> belum<br />
dapat mencapai target yang telah ditentukan. Dikarenakan terbatasnya anggaran untuk<br />
membiayai pemberian MP-ASI pada seluruh bayi BGM dari keluarga miskin di <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong>.<br />
d. Persentase Baita Gizi Buruk Mendapat Perawatan<br />
Tabel 3.4<br />
Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan<br />
TAHUN 2005 2006 2007<br />
Gizi Buruk mendapat perawatan 100 % 100 % 100 %<br />
Sumber: Profil Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> 2005-2007<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
29
Target Persentase Balita Gizi Buruk mendapat perawatan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> Tahun 2007<br />
adalah sebesar 100%. Adapun pencapaian <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> Tahun 2007 adalah sebesar 100%.<br />
Hal ini berarti cakupan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> sudah dapat mencapai target yang telah ditentukan.<br />
Semua balita gizi buruk di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> telah mendapatkan perawatan, baik melalui<br />
Puskesmas, Dinas kesehatan maupun Balita yang membutuhkan perawatan intensif di Rumah<br />
Sakit.<br />
3.1.1.3. Seksi Kesehatan Komunitas<br />
A). Sasaran Bumil, Bulin,Neonatal, Bayi, Balita<br />
Jumlah Ibu hamil, Ibu hamil risiko, Ibu bersalin, Neonatal, Bayi dan Balita di <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> tahun 2008 dapat dilihat dalam tabel di bawah ini :<br />
Tabel 3.5<br />
Jumlah Bumil, Bumil Risk, Bulin, Neonatal, Bayi, Balita di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
Tahun 2008<br />
NO<br />
Jumlah<br />
Penduduk<br />
Bumil<br />
(2,5 %)<br />
Bumil<br />
Risk (20<br />
% Bumil)<br />
SASARAN TAHUN 2007<br />
Bulin<br />
(2,4<br />
%)<br />
Neonatal<br />
(2,8 %)<br />
Bayi (2,7<br />
%)<br />
Balita (11<br />
%)<br />
1 278,654 6,966 1,393 6,688 7,802 7,524 30,652<br />
Sumber : Dinkes <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>. (data estimasi)<br />
Berdasarkan data di atas optimalisasi kinerja petugas KIA khususnya Bidan di Puskesmas<br />
harus lebih ditingkatkan melalui kegiatan ANC dan PNC serta deteksi dini terhadap ibu hamil<br />
risiko tinggi sehingga peningkatan kematian ibu dapat dikendalikan. Demikian pula halnya dengan<br />
penanganan terhadap Neonatal, Bayi dan Balita lebih diintensifkan untuk dapat menekan jumlah<br />
kematian bayi dan balita. Disisi lain perhatian program juga harus terfokus pada jumlah Pasangan<br />
Usia Subur di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> yang menurut data per tahun 2007 berjumlah 47.092 PUS. Hal ini<br />
merupakan pasangan yang akan melahirkan generasi muda baru yang tentunya diharapkan<br />
keturunan mereka dimasa depan mempunyai kualitas yang baik dan mampu bersaing .<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
30
Penurunan angka kematian Ibu di Indonesia masih lambat, terlihat dari penurunannya yang baru<br />
mencapai 25 %. Hal ini belum dapat menjawab komitmen global kita dalam menurunkan AKI<br />
sebesar 50 % dari tahun 1986 menjadi 225/100.000 kelahiran hidup (KH) pada tahun 2000.<br />
Masih tingginya AKI di Indonesia (334/100.000 Kelahiran hidup SDKI, 1997)<br />
menunjukkan rawannya derajat kesehatan ibu. Tingginya AKI tersebut berkisar antara 5 – 30 kali<br />
Negara ASEAN. Rawannya derajat kesehatan Ibu juga sangat mempengaruhi kondisi kesehatan<br />
janin yang dikandungnya. Kejadian lahir mati dan kematian bayi pada minggu pertama<br />
kehidupannya dipengaruhi oleh kondisi kehamilan, komplikasi pada ibu dan bayi baru lahir serta<br />
pertolongan persalinan disamping kondisi yang berkaitan dengan perawatan bayi baru lahir.<br />
Penurunan AKI akan terlaksana bila sistem pelayanan kesehatan ibu dan anak di tingkat pelayanan<br />
dasar dapat bekerja bahu membahu dengan sistem pelayanan rujukan primer.<br />
Data kematian ibu tahun 2005 di kota <strong>Sukabumi</strong> mencapai 4 orang (6970 KH), tahun<br />
2006 sebanyak 8 orang (6930 KH) dan tahun 2007 sebanyak 7 orang (6970 KH). Sedangkan data<br />
kematian bayi tahun 2005 mencapai 47 orang(6970 KH), tahun 2006 sebanyak 39 orang (6930<br />
KH) dan tahun 2007 sebanyak 39 orang(6970 KH). Dari data tersebut terlihat bahwa dari tahun<br />
2005 ke 2006 ada peningkatan kematian ibu sebanyak 4 orang, hal ini dikarenakan antara lain<br />
bahwa pada tahun 2005 semua kematian ibu disebabkan karena faktor langsung penyebab<br />
kematian ibu dan 1 kematian diantaranya karena ditolong oleh paraji. Sedangkan pada tahun 2006<br />
, 3 dari kematian ibu disebabkan karena faktor langsung kematian ibu dan 5 selebihnya<br />
dikarenakan faktor tidak langsung / karena penyakit penyerta pada si ibu itu sendiri, semua dari<br />
kematian ini terjadi di pelayanan lanjutan (RS). Pada data kematian bayi terlihat penurunan dari<br />
tahun 2005 ke 2006 sebanyak 8 orang hal ini dikarenakan bahwa pada tahun 2006 mulai adanya<br />
program Kelurahan Siaga, yang baru terbentuk 12 Kelurahan Siaga. Kelurahan Siaga ini<br />
merupakan salah satu bentuk partisipasi masyarakat dalam menurunkan AKI/AKB.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
31
B). Pencapaian SPM pada Seksi Kesehatan Komunitas dari tahun 2005 s/d 2007 dapat dilihat<br />
dalam table di bawah ini :<br />
Tabel 3.6<br />
Pencapaian SPM Seksi Kesehatan Komunitas Tahun 2005 – 2007<br />
SPM<br />
Tahun 2005 Tahun 2006 Tahun 2007<br />
Target Realisasi Selisih Target Realisasi Selisih Target Realisasi Selisih<br />
K4 65 68.12 +3.12 70 74 +4 75 79.5 +4.5<br />
Linakes 65 77,4 +12,4 70 67,9 3.9 75 80,5 +5,5<br />
Bumil<br />
Resti 20 22.88 +2.88 20 22.85 +2.85 25 28.8 +3.8<br />
dirujuk<br />
N2 70 72.36 +2.36 75 81.79 +6.79 80 82.4 +2.4<br />
B12 77.5 38.66 38.84 80 58.2 21.8 82.5 42.3 40.2<br />
BBLR<br />
yang 90 100 +10 95 100 +5 100 64.6 44.6<br />
ditangani<br />
Cak.<br />
Peserta KB 75 99.12 +24.12 75 99.5 +24.5 80 99.5 +19.5<br />
aktif<br />
Bumil<br />
Resti 95 81.82 13.18 95 18.14 76.86 100 71.24 28.76<br />
ditangani<br />
Neonatus<br />
Resti 95 70.04 24.96 95 71.48 23.52 100 56.09 43.91<br />
ditangani<br />
Cakupan<br />
Kes. Pra<br />
usila dan<br />
lansia<br />
25 48.72 +23.72 30 66.95 +36.95 30 8.35 21,65<br />
1) Cakupan K4. ( Kunjungan Ibu hamil yang ke 4 pada tri mester ke 3)<br />
Cakupan pelayanan Kesehatan ibu dan anak pada cakupan kunjungan ibu hamil K4 pada<br />
tahun 2005 yaitu 68,1% dari target kota 65%, pada tahun 2006 mencapai 74% dari target kota<br />
70% dan pada tahun 2007 mencapai 79,5% dari target kota 75% . Dari data tersebut terlihat<br />
bahwa cakupan K4 vtelah mencap;aiu target yang telah ditetapkan serta adanya peningkatan<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
32
cakupan K4 setiap tahunnya. Hal ini menggambarkan mulai meningkatnya kesadaran bumil untuk<br />
memeriksakan kehamilannya ke sarana pelayanan kesehatan.<br />
2). Cakupan Linakes ( Persalinan oleh Tenaga Kesehatan)<br />
Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau tenaga kesehatan yang memilki<br />
kompetensi kebidanan pada tahun 2005 yaitu 77.4% dari target kota 65%, pada tahun 2006<br />
mencapai 67,9% dengan target kota 70%, dan pada tahun 2007 mencapai 80.5% dari target kota<br />
75%. Dari data tersebut terlihat ada penurunan cakupan sebanyak 3,5% dari tahun 2005 ke tahun<br />
2006, hal ini terjadi karena pada tahun 2005 ada bantuan biaya pendampingan persalinan, tetapi<br />
pada tahun 2006 tidak ada bantuan biaya pendampingan. Pada tahun 2007 terjadi peningkatan<br />
yang signifikan karena adanya dana PPK sehingga kinerja petugas meningkat, disamping itu<br />
adanya peningkatan partisipasi Fasilitator Kelurahan Siaga dalam meningkatkan cakupan<br />
persalinan oleh tenaga kesehatan.<br />
3). Cakupan Ibu hamil Risiko tinggi yang Dirujuk<br />
Cakupan bumil resti dirujuk tahun 2005 yaitu 22,8% dari target kota 20%, tahun 2006<br />
mencapai 22.85% dari target kota 20% dan tahun 2007 mencapai 28,8% dari target kota yang<br />
harus dicapai 25%. Dari data tersebut diatas terlihat bahwa cakupan bumil resti setiap tahunnya<br />
telah mencapai target yang telah ditetapkan dan terdapat peningkatan cakupan setiap tahunnya.<br />
Dalam target kota yang dimaksud dengan bumil resti dirujuk adalah ibu hamil dengan resiko<br />
tinggi yang memerlukan penanganan lebih lanjut di Rumah Rujukan yang mempunyai tenaga<br />
dokter spesialis dan peralatan lengkap setelah mendapat penanganan di Pelayanan Kesehatan<br />
dasar, dengan demikian semakin tingginya cakupan ibu hamil resti yang dirujuk dapat<br />
menggambarkan masih kurangnya tenaga dan peralatan serta teknologi kebidanan dipelayanan<br />
kesehatan dasar<br />
4). Cakupan N2 (Kunjungan Neonatal yang kedua kali pada usia 8 s/d 28 hari setelah<br />
mendapat Immnunisasi Hepatitis B)<br />
Cakupan kunjungan neonatal (N2) tahun 2005 yaitu 72,36% dari target kota 70%, tahun<br />
2006 mencapai 81,79% dari target kota 75% dan tahun 2007 mencapai 82,4% dari target kota<br />
yang harus dicapai 80%. Dari data tersebut tergambar bahwa dari tahun ke tahun terdapat<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
33
peningkatan cakupan, hal ini dikarenakan antara lain peningkatan kinerja petugas yang cukup<br />
baik, adanya partisipasi masyarakat dalam kelurahan siaga, BPS yang cukup di wilayah kota<br />
<strong>Sukabumi</strong>.<br />
5). Cakupan/kunjungan Bayi pada usia 12 bulan.<br />
Cakupan kunjungan bayi (B12) pada tahun 2005 yaitu 38.66% dari target kota 77.5%,<br />
tahun 2006 mencapai 58.2% dari target kota sebesar 80% dan pada taun 2007 mencapai 42.3 dari<br />
target kota 82,5%. Dari data tersebut terlihat adanya peningkatan dari tahun 2005 ke tahun 2006<br />
sedangkan dari tahun 2006 ke 2007 terjadi penurunan sebesar 15,9% hal ini disebabkan antara lain<br />
menurunnya balita yang ditimbang, serta indikator dari kunjungan bayi ini hanyalah bayi yang<br />
berumur 12 bulan saja.<br />
6). Cakupan Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)<br />
Cakupan BBLR yang ditangani pada tahun 2005 yaitu 100% dari target kota 90%, tahun<br />
2006 yaitu 100% dari target kota 95% dan pada tahun 2007 mencapai 64,6% dari target kota<br />
100%. Hal ini menunjukan bahwa terjadi penurunan dari tahun 2006 ke 2007 yaitu sebesar 35,4%<br />
hal ini karena adanya perbedaan definisi operasional dari tahun sebelumnya, yag menyatakan<br />
bahwa BBLR yang ditangani adalah termasuk atau ditambah dengan yang dirujuk sedangkan<br />
pada tahun 2007 bawa BBLR yang ditangani adalah BBLR seluruhnya dikurangi BBLR yang<br />
dirujuk.<br />
7). Cakupan Peserta KB Aktif<br />
Cakupan Peserta aktif KB pada tahun 2005 yaitu 99,12% dari target kota 75%, tahun<br />
2006 mencapai 99,5% dari target kota 75%, sedangkan pada tahun 2007 mencapat 99,5% dari<br />
target kota yang harus dicapai 80%. Dari data tersebut menunjukan adanya peningkatan cakupan<br />
setiap tahunnya, hal ini menunjukan adanya peningkatan kesadaran masyarakat untuk ber KB (<br />
data dari Dinas PMKB).<br />
8). Cakupan Ibu Hamil Risiko Tinggi yang Ditangani<br />
Cakupan bumil resti yang ditangani tahun 2005 mencapai 81.82% dari target kota 95%,<br />
tahun 2006 mencapai 77,14 dari target kota 95%, dan tahun 2007 mencapai 71,24% dari target<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
34
kota 100%. Dari data tersebut tergambar adanya penurunan cakupan setiap tahunnya. Hal ini<br />
disebabkan antara lain karena makin tingginya bumil resti yang ditangani serta masih kurangnya<br />
tenaga, peralatan dan teknologi kebidanan dipelayanan kesehatan dasar<br />
.<br />
9). Cakupan Neonatal Risiko Tinggi Yang Ditangani<br />
Cakupan Neonatal resti yang ditangani tahun 2005 mencapai 70,04% dari target kota 95%,<br />
tahun 2006 mencapai 71,48% dari target kota 95%, dan pada tahun 2007 mencapai 56,09% dari<br />
target kota 100%. Dari data tersebut tergambar adanya penurunan dari tahun 2006 ke 2007 sebesar<br />
15,39%, hal ini dapat dimungkinkan karena adanya penurunan neonatal resti secara keseluruhan.<br />
10). Cakupan Pelayanan Kesehatan Pra Lansia dan Lansia<br />
Cakupan kesehatan pra lansia dan lansia pada tahun 2005 mencapai 48,72 dari target<br />
kota 25%, tahun 2006 mencapai 66,95% dari target kota 30% sedang pada tahun 2007 mencapai<br />
8,35 dari target 30%. Data tersebut menunjukan adanya penurunan yang cukup besar dari tahun<br />
2006 ke 2007 sebesar 58,6%. Hal ini dikarenakan bahwa pada tahun sebelumnya jumlah pembagi<br />
(penyebut) adalah jumlah lansia yang ada di wilayah posbindu tersebut, sedangkan pada tahun<br />
2007 jumlah pembagi / penyebut adalah jumlah lansia seluruhnya.<br />
3.1.2. Bidang Penunjang Kesehatan<br />
Kinerja pelayanan pada Bidang Penunjang Kesehatan dapat dilihat dari tiga Seksi yang<br />
melaksanakan kegiatan yakni Seksi Promosi Kesehatan, Seksi Perizinan dan Bina Sarana<br />
Kesehatan, dan Seksi Perbekala Kesehatan.<br />
3.1.2.1. Seksi Promosi Kesehatan<br />
Kinerja Pelayanan pada Seksi Promosi Kesehatan dapat dilihat dari pencapaian indicator<br />
SPM dalam 2 tahun terakhir yang meliputi indikator Rumah Tangga Sehat, Garam beriodium, ASI<br />
Ekslusif dan Posyandu Purnama Mandiri.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
35
Tabel 3.7<br />
Pencapaian SPM Promosi Kesehatan tahun 2006 2007 di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
Target<br />
Pencapaian<br />
No.<br />
Indikator / SPM Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun<br />
Promkes 2006 2007 2010 2005 2006 2007<br />
(%) (%) (%) (%) (%) (%)<br />
1. Rumah Tangga<br />
Sehat<br />
8 10 12.2 - 9.6 13.3<br />
2. Garam beriodium 60 62 65 - - 98<br />
3. ASI Ekslusif 42 45 48 - 57.3 59.6<br />
4. Posyandu<br />
Purnama Mandiri<br />
15 17 19 29.6 28.6<br />
1). Rumah Tangga Sehat<br />
Rumah Tangga Sehat merupakan salah satu KW-SPM Promkes yang pada tahun 2010<br />
ditargetkan mencapai 65 %. Di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>, 18% Rumah Tangga Sehat ditargetkan<br />
dicapai pada tahun 2008. Pada kenyataannya, pencapaian Rumah Tangga Sehat di <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> dari tahun 2005 sampai tahun 2007 belum bisa mencapai angka 20 % sekalipun,<br />
sehingga masih berada dalam Strata I / Merah ( dibawah 25 % ). Hal ini disebabkan karena<br />
penentuan Rumah Tangga Sehat adalah apabila seluruh indikator rumah tangga sehat<br />
terpenuhi dalam satu rumah tangga, jika salah satu tidak terpenuhi, maka rumah tangga<br />
tersebut belum bisa dikatakan sehat, meskipun hanya satu indikator saja yang tidak terpenuhi.<br />
Dibawah ini adalah pencapaian rumah tangga sehat di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> hasil pendataan<br />
tahun 2007, dimana jumlah rumah tangga yang didata adalah sebanyak 48.568 Rumah tangga.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
36
NO.<br />
Tabel 3.8<br />
Pencapaian PHBS Rumah Tangga Di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> Tahun 2007<br />
INDIKATOR PHBS<br />
Ya<br />
Tidak<br />
Jumlah (%) Jumlah (%)<br />
1 Tidak Merokok 15785 32,5 32783 67,5<br />
2 Aktifitas Fisik 41089 84,6 7479 15,4<br />
3 Makan Sayur dan Buah 43565 89,7 5003 10,3<br />
4 Linakes 30646 63,1 17922 36,9<br />
5 Asi Ekslusif 28947 59,6 19621 40,4<br />
6 Air Bersih 45508 93,7 3060 6,3<br />
7 Jamban 40846 84,1 7722 15,9<br />
8 Kepadatan 41234 84,9 7334 15,1<br />
9 Lantai bukan Tanah 46674 96,1 1894 3,9<br />
10 Dana Sehat/JPK 19136 39,4 29432 60,6<br />
11 Rumah Bebas Jentik 46431 95,6 2137 4,4<br />
12 Cuci Tangan 43274 89,1 5294 10,9<br />
Rumah Tangga Sehat 6460 13,3 42108 86,7<br />
Strata I Merah<br />
Sumber: Hasil Pendataan PHBS tahun 2007<br />
Gambar 3.2<br />
Diagram<br />
Pencapaian Rumah Tangga Sehat<br />
di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> Tahun 2007<br />
13.3<br />
Rumah Tangga Sehat<br />
86.7<br />
Rumah Tangga Belum<br />
Sehat<br />
Dari Tabel dan diagram diatas dapat dilihat pencapaian Rumah tangga sehat di <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> pada tahun 2007 hanya mencapai 13.3 %. Jika dilihat dari ke-12 indikator rumah<br />
tangga sehat, pencapaian masing-masing indikator bisa dikatakan cukup tinggi ( rata-rata<br />
diatas 65 %), tetapi banyaknya indikator merokok dan Dana Sehat /JPK yang tidak<br />
terpenuhi, menyebabkan pencapaian rumah tangga Sehat di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> menjadi sangat<br />
rendah.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
37
2). Garam Beriodium<br />
Penggunaan Garam Beriodium di Rumah tangga di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> berdasarkan<br />
pendataan kadarzi tahun 2007 mencapai anggka 98 %. Anggka ini sudah diatas Target<br />
pencapaian tahun 2008 di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> dan Target Nasional tahun 2010 yaitu sebesar 90 %.<br />
Meskipun demikian, pencapaian anggka 98% di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> masih memiliki catatan<br />
bahwa pada saat pendataan, kader tidak dibekali dengan iodina test tetapi hanya melihat<br />
bungkusan garam yang digunakan dalam rumah tangga tersebut apakah mengandung iodium<br />
atau tidak. Untuk tahun 2008, diharapkan pendataan kadarzi oleh kader dibekali dengan<br />
iodina test sehingga hasil yang diperoleh lebih akurat.<br />
3). ASI Ekslusif<br />
Pemberian ASI Ekslusif kepada bayi 0 sampai 6 bulan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> pada tahun<br />
2007 sebesar 59.6 %. Jika dilakukan pembinaan terhadap ibu-ibu bayi yang 59.6 % masih<br />
mendapat ASI saja ini, diharapkan bayi yang lulus mendapat ASI Ekslusif pada tahun yang<br />
sama, karena pendataan dilakukan bulan Juli, adalah sebesar 59.6 % juga. Peningkatan<br />
pembinaan cara dan waktu pemberian ASI Eksklusif yang benar akan lebih bagus jika<br />
dilaksanakan sewaktu ibu masih hamil. Peningkatan Pemberian ASI Ekslusif dari 57.3 tahun<br />
2006 menjadi 59.6 menunjukkan adanya peningkatan pengetahuan Ibu mengenai pemberian<br />
ASI Ekslusif.<br />
4). Posyandu Purnama Mandiri<br />
Jumlah Posyandu Purnama dan Mandiri dapat menunjukan upaya pemberdayaan<br />
masyarakat dalam bidang kesehatan yang telah dilaksanakan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>. Persentase<br />
Posyandu purnama dan mandiri di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> pada tahun 2006 adalah sebesar 29 %<br />
dengan target 17%. Sedangkan untuk tahun 2007 terjadi penurunan jumlah posyandu purnama<br />
mandiri yaitu sebesar 28.6 %. Secara rinci pencapaian posyandu Purnama dan mandiri di <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> tahun 2006 dan 2007 per puskesmas adalah sebagai berikut :<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
38
Tabel 3.9<br />
Persentase Posyandu Purnama dan Mandiri Di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> Tahun 2006-2007<br />
Posyandu<br />
No. Kecamatan Puskesmas Jumlah Posyandu % Purnama Mandiri<br />
2006 2007 2006 2007<br />
1 Cikole<br />
Selabatu 30 30 43.3 37.5<br />
<strong>Sukabumi</strong> 48 48 75 93.8<br />
2 Gn. Puyuh<br />
Cipelang 28 26 0 66.7<br />
Kr. Tengah 29 29 11.8 11.8.<br />
Sukakarya 15 16 0 0<br />
3 Wr. Doyong Benteng 37 37 5.4 4.3<br />
Pabuaran 17 17 47.1 66.7<br />
Tipar 31 31 6.5 6.3<br />
4 Citamiang Nanggeleng 18 18 27.8 27.8<br />
Gd. Panjang 23 23 0 0<br />
5 Baros Baros 47 47 36.2 22.2<br />
6 Lb. Situ<br />
Lb. Situ 35 35 20 7.1<br />
Cikundul 26 27 30.8 28.6<br />
Cb. Hilir 25 25 16 0<br />
7 Cibeureum Limus.<br />
Nngl<br />
24 24 0 0<br />
Total 433 435 29.6 28.6<br />
Sumber : Laporan Promosi Kesehatan tahun 2007<br />
Dari Tabel diatas terlihat adanya penurunan jumlah posyandu purnama dan mandiri<br />
dari beberapa puskesmas disamping adanya peningkatan yang tajam dari salah satu<br />
Puskesmas. Selain dikarenakan jumlah kader yang berkurang (adanya kader yang tidak<br />
aktif/pindah), persepsi mengenai penetapan stratifikasi Posyandu harus juga disamakan.<br />
3.1.2.2. Seksi Perizinan dan Bina Sarana Kesehatan<br />
1) Peningkatan Mutu Pelayanan Farmasi Komunitas & Rumah Sakit<br />
Pelaksanaan Pelayanan Farmasi Komunitas yang kami bina dan awasi adalah Sarana<br />
Apotek, Toko Obat & Industri Kecil Obat Tradisional. Perizinan saranan Apotek sudah 100%.<br />
Pelayanan Farmasi pada umumnya sudah cukup baik, pembinaan dilakukan minimal 1 (satu)<br />
tahun sekali dalam bentuk pertemuan & pengawasan ke sarana dan apabila ada perkembangan<br />
berita atau public warning dari BPOM. Hanya ada beberapa (10-15%) apotek yang tidak<br />
memiliki tenaga Asisten Apoteker. Dan beberapa pelanggaran lainnya seperti Toko obat yang<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
39
masih menjual obat keras, peredaran obat tradisional / kosmetik yang tidak terdaftar, Industri<br />
kecil obat tradisional yg tidak memiliki penanggung jawab apoteker.<br />
Pengawasan dan pembinaan dilakukan oleh pihak Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
dan Balai Besar POM Bandung.<br />
2) Pelayanan Kefarmasian & Perbekalan Kesehatan<br />
Pelaksanaan Kegiatan Pelayanan Kefarmasian & Perbekalan Kesehatan yang kami<br />
lakukan adalah Pembinaan & Pengawasan terhadap sarana Optikal, Battra, Labkes, Tukang<br />
Gigi, dan Balai Pengobatan, Klinik serta Rumah bersalin.<br />
Semua (100%) BP/Klinik/RB dan Labkes sudah memiliki izin dan ada dokter<br />
pelaksanannya. Sedangkan Optikal masih ada yang belum berizin (20%), Tukang Gigi baru<br />
tahun 2009 mulai dibina dan dibenahi perizinannya. Battra sekitar 20% belum terdaftar.<br />
Pembinaan dilaksanakan minimal 1 (satu) kali dalam setahun dalam bentuk pertemuan &<br />
supervisi ke sarana.<br />
Pelayanan di BP/Klinik/RB dan Labkes sudah baik (80% memenuhi aturan), hanya di<br />
Battra masih kurang karena tidak adanya standar pelayanan di pengobatan tradisional, dan<br />
tukang gigi selama ini belum dilaksanakan pembinaan (baru rencana pada tahun 2009).<br />
3) Peningkatan Pengawasan Keamanan Pangan & Bahan Berbahaya<br />
Pelaksanaan kegiatan pengawasan keamanan pangan & bahan berbahaya yang kami<br />
laksanakan adalah Penyuluhan Keamanan Pangan bagi Industri Rumah Tangga, Supervisi /<br />
pengawasan produk makanan & kosmetik yang beredar, penyebaran informasi kepada<br />
masyarakat tentang produk kesehatan, serta pengawasan terhadap depot air minum isi ulang.<br />
Selama pelaksanaan kegiatan ini kita bekerja sama dengan BBPOM Bandung, Perindagkop<br />
dan pihak Kepolisian. Diharapkan mutu makanan yang berkemas memenuhi aturan keamanan<br />
pangan dan telah memiliki izin edar, walaupun dipasaran masih banyak ditemukan tanpa izin<br />
edar (produk belum tentu dari <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>) Pengawasan dan pembinaan dilaksanakan<br />
minimal 1 (satu) kali dalam setahun.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
40
4) Evaluasi Pengembangan Standar Pelayanan Kesehatan<br />
Pelaksanaan Kegiatan Evaluasi Pengembangan Standar Pelayanan kesehatan yang<br />
dilakukan adalah Pembinaan Puskesmas, Penilaian Puskesmas & Penilaian tenaga Puskesmas,<br />
dengan tujuan untuk meningkatkan motivasi kinerja dan mutu pelayanan puskesmas serta<br />
tenaga kesehatan, sehingga dapat meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>.<br />
Pelaksanaan kegiatan ini dilaksanakan 1 (satu) kali dalam setahun kecuali untuk pembinaan<br />
dilaksanakan 3 (tiga) kali dalam setahun.<br />
3.1.2.3. Seksi Perbekalan Kesehatan<br />
1) Ketersediaan Obat<br />
Tabel 3.10<br />
Pencapaian SPM bidang Pelayanan Penyediaan Obat dan Perbekalan Kesehatan (%)<br />
2005 2006 2007<br />
Indikator<br />
Target<br />
(SPM)<br />
Pencapaian<br />
Target<br />
(SPM)<br />
Pencapaian<br />
Target<br />
(SPM)<br />
Pencapaian<br />
Ketersediaan sesuai dengan 94 100 94 100 100 97.3<br />
kebutuhan<br />
Pengadaan Obat Esensial 96 100 97 100 100 90.3<br />
Pengadaan Obat Generik 96 100 97 100 100 95.2<br />
Sumber: Seksi Perbekalan Kesehatan<br />
Pada tahun 2005 dan 2006 kebijakan dari Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Barat untuk<br />
menghitung SPM (Ketersediaan sesuai dengan kebutuhan, Pengadaan obat essensial dan<br />
Pengandaan obat Generik) dengan cara membandingkan terhadap 33 item/jenis obat saja<br />
sehingga pencapaiannya mencapai 100%.<br />
Pada tahun 2007 terjadi perubahan standar perhitungan, tidak lagi menggunakan 33<br />
item/jenis obat saja tapi dihitung berdasarkan seluruh kebutuhan obat secara nyata yang ada<br />
pada Rencana Kebutuhan Obat (RKO) Puskesmas dan Program di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>, yaitu<br />
sebanyak 113 item/jenis obat.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
41
Sehingga dapat disimpulkan Pencapaian SPM tahun 2007 menurun bukan disebabkan karena<br />
turunnya persedian obat dan perbekalan kesehatan, namun hal ini disebabkan karena<br />
perubahan standar perhitungan yang digunakan.<br />
Standar perhitungan SPM yang ditetapkan sebenarnya tidak bisa menggambarkan<br />
kemampuan Dinas Kesehatan dalam memenuhi kebutuhan obat kepada masyarakat karena<br />
standar perhitungan SPM hanya menitikberatkan pada aspek item/jenis (pemilihan/seleksi obat<br />
saja) tidak sampai pada perhitungan kebutuhan riil obat yang diperlukan masyarakat (aspek<br />
anggaran).<br />
Jika di lihat dari aspek anggaran yang diperoleh Dinas Kesehatan untuk pengadaan<br />
obat dari tahun 2005 sampai dengan 2007 adalah sebagai berikut :<br />
Tabel 3.11<br />
Biaya Kebutuhan Obat 2005 - 2007<br />
2005 2006 2007<br />
WHO US $ 548.872 US $ 550.424 US $ 557.308<br />
(Rp. 5.214.284.000) (Rp. 5.229.028.000) (Rp. 5.294.426.000)<br />
Depkes Rp. 2.744.360.000 Rp. 2.752.120.000 Rp. 2.786.540.000<br />
Real cost 1,770,821,368 Rp. 2.142.094.200 Rp. 2.484.106.800<br />
% WHO 34% 41% 47%<br />
% Depkes 64.5% 77,8% 89%<br />
Pada Tahun 2002 WHO menetapkan dana obat perkapita adalah sebesar 2 $ ( ± Rp. 19.000)<br />
sedangkan Depkes menetapkan Rp. 10.000/perkapita. Pada Tahun 2005 Jumlah Penduduk kota<br />
<strong>Sukabumi</strong> adalah 274.436 jiwa, alokasi anggaran untuk obat dan perbekalan kesehatan sebesar<br />
Rp. 1.770.821.368, sehingga dana obat perkapita untuk kota <strong>Sukabumi</strong> adalah Rp.<br />
6.453/kapita, dengan cara perhitungan yang sama pada tahun 2006 dana obat Rp.<br />
7.783/kapita, dan tahun 2007 Rp. 8.915/kapita.<br />
Dari data di atas dapat disimpulkan masih terdapat “gap” atau perbedaan yang cukup<br />
signifikan dalam alokasi anggaran yang dibutuhkan untuk pengadaan obat baik dibandingkan<br />
terhadap standar WHO maupun Depkes. Sehingga diharapkan alokasi anggaran pada tahun<br />
berikutnya bisa memenuhi standar yang ditetapkan Depkes dan WHO.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
42
2). Peralatan Kesehatan<br />
Proses Perencanaan pengadaan peralatan kesehatan harus diperhitungkan dengan<br />
cermat, agar pengadaan peralatan kesehatan sesuai dengan kebutuhan di Puskesmas baik dari<br />
segi jenis, kualitas maupun kuantitas. Proses perhitungan kebutuhan peralatan kesehatan<br />
secara riil dilakukan oleh seksi Perbekalan Kesehatan berdasarkan usulan dari Puskesmas.<br />
Namun pada pelaksanaanya tidak semua Puskesmas mengusulkan kebutuhan peralatan<br />
kesehatan dan beberapa alat yang diusulkan kurang akurat baik dari segi jenis maupun<br />
kuantitas. Oleh karena itu monitoring peralatan kesehatan di Puskesmas mutlak diperlukan<br />
untuk mengetahui kondisi riil peralatan kesehatan di puskesmas, sehingga bisa dijadikan<br />
sebagai data pendukung untuk menghitung kebutuhan peralatan kesehatan.<br />
Peralatan Kesehatan yang diterima oleh Dinas Kesehatan dan dikelola oleh seksi<br />
Perbekalan Kesehatan berasal dari berbagai sumber, diantaranya APBD <strong>Kota</strong>, APBD Propinsi,<br />
dan APBN Pusat (Dana Alokasi Khusus). Buku Pedoman Peralatan Puskesmas yang<br />
dikeluarkan oleh Direktorat Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat Departemen Kesehatan RI<br />
Tahun 2006 dijadikan sebagai dasar dalam menentukan kebutuhan peralatan kesehatan, namun<br />
tetap disesuaikan lagi dengan kondisi dan kebutuhan Puskesmas agar lebih tepat fungsi dan<br />
tepat guna. Dari usulan Puskesmas dan hasil monitoring ke Puskesmas diperoleh data<br />
kebutuhan Peralatan Kesehatan untuk tahun berikutnya sekitar Rp. 1,5 – 2 Milyar per tahun<br />
(asumsi kebutuhan dan penggantian peralatan kesehatan yang rusak). Untuk pengadaan<br />
Peralatan Kesehatan selanjutnya juga harus memperhatikan pengembangan Puskesmas ke arah<br />
Puskesmas Perawatan dan Pusat Pelayanan Kesehatan (PPK) tingkat II.<br />
3.1.3 . Bidang P2M dan PL<br />
Kinerja pelayanan dari Bidang P2M dan PL dapat dilihat dari pelaksanaan tiga seksi<br />
yang ada pada bidang tersebut meliputi: Seksi Pemberantasan Penyakit, Seksi Pencagahan<br />
Penyakit dan Seksi Penyehatan Lingkungan.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
43
3.1.3.1. Seksi Pemberantasan Penyakit<br />
a) Kinerja Program Pemeberantasan Penyakit<br />
Kinerja program Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular dan Penyahatan<br />
Lingkungan dalam tiga tahun terakhir cukup baik. Upaya pemberantasan penyakit berhasil menurunkan<br />
jumlah kematian karena penyakit menular, hal ini terlihat dari trend kematian karena penyakit menular<br />
yang mempunyai kecenderungan terus menurun. Kematian karena Pneumonia pada balita menurun dari<br />
10 kematian pada tahun 2005, menjadi tidak ada kematian di tahun 2006 dan 2007. Tidak ada kematian<br />
karena Diare pada Balita dapat dipertahankan dalam tiga tahun terakhir. Kematian karena TBC dapat<br />
diturunkan dari 6 kamatian pada tahun 2005 menjadi 2 kamatian pada tahun 2007. Sementara kematian<br />
karena DBD dapat diturunkan dari 6 kamatian pada tahun 2005 menjadi 1 kamatian pada tahun 2007.<br />
Hal ini dimungkinkan karena out come kegiatan (cakupan kegiatan) yang rata-rata dapat mencapai<br />
target. CDR kasus baru TBC selalu berada diatas target (target 80 %) yaitu 97% pada tahun 2005,<br />
110% pada tahun 2006, dan 91,2% pada tahun 2007. Angka kesembuhan TBC juga selalu mencapai<br />
target (80%), yaitu : 90,1% pada tahun 2004, 95,5% pada tahun 2005, dan 94% pada tahun 2006.<br />
Penemuan kasus Pneumonia bahkan hampir 2 kali lipat dari yang ditargetkan, yaitu : 164% pada tahun<br />
2005, 214% pada tahun 2006 dan 154% pada tahun 2007. Sementara penemuan kasus Diare pada<br />
semua kelompok umur juga berhasil melampaui target (13%), yaitu 22% pada tahun 2005, 21% pada<br />
tahun 2006, dan 23% pada tahun 2007.<br />
Pola Penyakit Rawat Jalan di Puskesmas Tahun 2004 – 2007<br />
Tabel 3.12<br />
10 Penyakit Rawat Jalan Di Puskesmas Tahun 2004<br />
10 PENYAKIT TERBANYAK<br />
DI KOTA SUKABUMI TAHUN 2004<br />
1 Nasofaringtis Akuta (Common Cold) 8,028<br />
2 Hipertensi Primer (Esensial) 7,473<br />
3 Dermatitis lain, tidak spesifik (eksema) 7,341<br />
4 Gastroduodenitis tidak spesifik 7,082<br />
5 Penyakit infeksi Saluran Pernafasan Atas lainnya 6,782<br />
6 Diare dan Gastroenteritis 6,550<br />
7 Faringitis Akuta 6,018<br />
8 Penyakit infeksi saluran Pernafasan Atas Akut tidak spesifik 5,743<br />
9 Myalgia 5,081<br />
10 Asma 3,283<br />
Sumber : SP3 Dinkes, 2004<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
44
Pola penyakit rawat jalan di Puskesmas di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> pada tahun 2004<br />
menunjukkan infeksi nasofaringitis acuta mendominasi urutan pertama, yang kemudian pada<br />
urutan kedua merupakan penyakit non infeksi yaitu hypertensi primer (essensial) dimana<br />
penyakit tersebut mengindikasikan adanya transisi epidemiologi penyakit pada kalangan<br />
masyarakat yang sering menggunakan Puskesmas sebagai tempat pengobatan. Hal ini menjadi<br />
fokus perhatian Dinas Kesehatan dalam mengantisipasi akan timbulnya penyakit lain non<br />
infeksi seiring dengan adanya perubahan gaya hidup dikalangan masyarakat.<br />
Sedangkan penyakit infeksi lain yang erat sekali dengan kesehatan lingkungan<br />
menempati urutan kelima, keenam dan kedelapan. Ini juga menunjukkan bahwa penyakit<br />
infeksi masih merupakan ancaman bagi masyarakat <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>, terlebih bila risk faktor<br />
lingkungan dan perilaku masyarakat tidak perhatikan dengan baik.<br />
Tabel 3.13<br />
10 Penyakit Rawat Jalan Di Puskesmas Tahun 2005<br />
10 PENYAKIT TERBANYAK<br />
DI KOTA SUKABUMI TAHUN 2005<br />
1 Gastroduodenitis tidak spesifik 10908<br />
2 Penyakit infeksi Saluran Pernafasan Atas lainnya 10248<br />
3 Penyakit infeksi saluran Pernafasan Atas Akut tidak spesifik 9719<br />
4 Hipertensi Primer (Esensial) 9607<br />
5 Nasofaringtis Akuta (Common Cold) 8991<br />
6 Dermatitis lain, tidak spesifik (eksema) 8504<br />
7 Diare dan Gastroenteritis 7640<br />
8 Faringitis Akuta 6917<br />
9 Tukak Lambung 5396<br />
10 Myalgia 5352<br />
Sumber : SP3 Dinas Kesehatan,<br />
Pola penyakit rawat jalan di Puskesmas tahun 2005, penyakit infeksi<br />
menempati<br />
urutan kesatu sampai ketiga dan ini erat sekali dengan penyakit yang berbasis lingkungan serta<br />
perilaku hidup bersih dan sehat dari masyarakat. Sementara hypertensi primer bergeser pada<br />
urutan keempat pada tahun 2005 ini. Ini mengindikasikan bahwa penyakit non infeksi di tahun<br />
2005 masih merupakan ancaman yang harus diperhatikan yang terjadi pada kalangan<br />
masyarakat pengguna Puskesmas. Secara klinis hypertensi tersebut dapat berlanjut pada<br />
terjadinya penyakit jantung coroner.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
45
Tabel 3.14<br />
10 Penyakit Rawat Jalan Di Puskesmas Tahun 2006<br />
10 PENYAKIT TERBANYAK<br />
DI KOTA SUKABUMI TAHUN 2006<br />
1 Penyakit infeksi saluran Pernafasan Atas Akut tidak spesifik 38,614<br />
2 Diare dan Gastroenteritis 25,333<br />
3 Nasofaringtis Akuta (Common Cold) 23,678<br />
4 Dermatitis lain, tidak spesifik (eksema) 20,681<br />
5 Faringitis Akuta 17,007<br />
6 Hipertensi Primer (Esensial) 16,879<br />
7 Myalgia 16,415<br />
8 Tukak Lambung 16,265<br />
9 Penyakit infeksi Saluran Pernafasan Atas lainnya 15,436<br />
10 Gastroduodenitis tidak spesifik 13,700<br />
Sumber SP3 Dinas Kesehatan<br />
Pola penyakit rawat jalan tahun 2006 sama dengan pola penyakit rawat jalan tahun<br />
2005 dimana penyakit infeksi masih masih mendominasi urutan pertama dan sangat erat<br />
berhubungan dengan kesehatan lingkungan.<br />
Tabel 3.15<br />
10 Penyakit Rawat Jalan Di Puskesmas Tahun 2007<br />
10 PENYAKIT TERBANYAK<br />
DI KOTA SUKABUMI TAHUN 2007<br />
1 Penyakit infeksi saluran Pernafasan Atas Akut tidak spesifik 38160<br />
2 Nasofaringtis Akuta (Common Cold) 19366<br />
3 Diare dan Gastroenteritis 15570<br />
4 Dermatitis lain, tidak spesifik (eksema) 14766<br />
5 Myalgia 14400<br />
6 Faringitis Akuta 13573<br />
7 Hipertensi Primer (Esensial) 12552<br />
8 Tukak Lambung 12005<br />
9 Gastroduodenitis tidak spesifik 11683<br />
10 Gangguan lain pada kulit dan jaringan sub kutan yang tidak terklasifikasikan 7847<br />
Sumber : SP3 Dinas Kesehatan<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
46
Pola penyakit rawat jalan tahun 2006 dan tahun 2007 mempunyai pola yang sama<br />
dimana penyakit infeksi sangat mendominasi di Puskesmas <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>. Dari tahun ke<br />
tahun penyakit infeksi tersebut erat kaitannya dengan kesehatan lingkungan yang kurang baik<br />
serta perilaku hidup bersih dan sehat masyarakat yang tidak sehat.<br />
Dari seluruh pola penyakit rawat jalan di Puskesmas mulai tahun 2004 s/d 2007<br />
semuanya tidak ada yang berhubungan langsung dengan target indikator MDGs. Penyakit<br />
infeksi yang ada lebih ke arah infeksi yang risk faktornya lingkungan kurang sehat dan risk<br />
faktor perilaku masyarakat yang belum sehat. Selain itu penyakit penyakit tersebut tidak<br />
tergolong penyakit yang memerlukan biaya tinggi untuk mengobatinya . Penyakit – penyakit<br />
tersebut tidak banyak kontribusinya terhadap target-target pembangunan kesehatan yang<br />
berkaitan dengan investasi modal manusia (human capital investment). Penyakit kurang gizi –<br />
misal balita dengan Kekurangan Energi Protein (KEP) jarang yang dibawa ke Puskesmas. KB,<br />
ANC, Persalinan oleh tenaga kesehatan, rujukan komplikasi persalinan, pelayanan neonatus<br />
dan masa nifas, penimbangan balita dan UKS adalah beberapa pelayanan yang sangat<br />
essensial dalam investasi mutu modal manusia dalam jangka panjang.<br />
3.1.3.2. Seksi Pencagahan Penyakit<br />
1). Pelayanan Imunisasi<br />
‣ Prosentase Desa (UCI)<br />
Program imunisasi merupakan upaya kesehatan masyarakat yang terbukti paling<br />
cost effective dan upaya imunisasi perlu ditingkatkan untuk mencapai tingkat population<br />
immunity (kekebalan masyarakat) yang tinggi sehingga PD3I dapat dibasmi, dieliminasi<br />
atau dikendalikan.<br />
Cakupan pelayanan program imunisasi untuk masyarakat <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> selama<br />
tiga tahun, dari tahun 2005, 2006 dan 2007 baru mencapai 36,36 %, 42,40 % dan 66,7 %,<br />
dari target UCI 70 %. Dalam hal ini pencapaian UCI (Universal Child Immunization)<br />
belum mencapai target yang telah ditentukan, artinya masyarakat yang terlayani imunisasi<br />
dasar belum seluruhnya masyarakat memanfaatkan program ini secara maksimal. Hal ini<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
47
disebabkan masih rendahnya tingkat pengetahuan dan pemahaman manfaatnya pelayanan<br />
imunisasi bagi bayi (umur 0 – 11 bln).<br />
Cakupan pelayanan program imunisasi dasar tambahan bagi anak usia diatas 5<br />
tahun atau program Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS) yang merupakan lokal SPM,<br />
selama tiga tahun, dari tahun 2005, 2006 dan 2007 untuk imunisasi campak anak SD kelas<br />
I, baru mencapai 95,17 %, 98,25 % dan 97,91 % dari target 100 %. Hal ini disebabkan<br />
kurangnya sosialisasi program BIAS dan masih rendahnya tingkat pengetahuan dan<br />
pemahaman dan manfaatnya pelayanan imunisasi tambahan bagi anak usia diatas 5 tahun<br />
atau anak SD kelas I.<br />
Cakupan pelayanan program imunisasi dasar tambahan bagi anak umur diatas 5<br />
tahun atau pelayanan imunisasi DT dan TT anak sekolah yang merupakan indikator lokal<br />
SPM, selama tiga tahun, dari tahun 2005, 2006 dan 2007, untuk imunisasi ini baru<br />
mencapai 98.66 %, 98.24 % dan 99.47 % dari target 100 %.<br />
2). Pencegahan dan pemberantasan penyakit polio<br />
‣ Acute Flacid Paralysis rateper 100.000 penduduk < 15 tahun<br />
Polio merupakan salah satu dari beberapa penyakit yang dapat dibasmi. Strategi<br />
untuk membasmi polio didasarkan atas pemikiran bahwa virus polio akan mati bila ia<br />
disingkirkan dari tubuh manusia dengan cara pemberian imunisasi.<br />
Cakupan penemuan (rate) kasus acute flacid paralysis pada anak usia dibawah 15<br />
tahun di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> selama tiga tahun, dari tahun 2005, 2006 dan 2007 baru mencapai<br />
3, 5, 1 dari target 2 kasus. Hal ini sensitifitas kinerja pengelola program surveilans di<br />
Puskesmas dalam pelacakan dan penemuan (rate) kasus AFP belum maksimal<br />
dilaksanakan.<br />
3). Pencegahan dan pemberantasan penyakit HIV AIDS<br />
‣ Prosentase klien yang mendapat penanganan HIV AIDS<br />
Estimasi prevalensi tertinggi pada pengguna NAPZA suntik, di Jawa barat 20 – 35<br />
%, dengan tingginya prevalensi, maka masalah HIV/AIDS saat ini bukan hanya masalah<br />
medik dari penyakit menular semata akan tetapi sudah menjadi masalah kesehatan<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
48
masyarakat yang sangat luas. Oleh karena itu penanganannya juga gharus berdasarkan<br />
pendekatan kesehatan masyarakat. Dalam hal ini klien yang mendapat penanganan HIV<br />
AIDS di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> dari tahun 2005, 2006 dan 2007 baru mencapai 100 % dari 15<br />
orang, 100 % dari 92 orang dan 100 % dari 206 orang, artinya kasus HIV AIDS di <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> jika dilihat dari prosentase sangat baik dalam hal penanganannya, akan tetapi<br />
dari jumlah yang ditangnani belum mencapai target karena masih banyak penderita HIV<br />
AIDS yang belum terjangkau oleh petugas kesehatan, sehingga perlu adanya dukungan<br />
dari masyarakat dan lembaga swadaya masyarakat (LSM) yang peduli terhadap penyakit<br />
ini. Di bawah ini adalah kasus HIV / AIDS di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> tahun 2007<br />
Tabel 3.16<br />
KASUS HIV / AIDS DI KOTA SUKABUMI TAHUN 2007<br />
NO BULAN<br />
HIV/AIDS AIDS KEMATIAN<br />
1 JANUARI 2 5 5<br />
2 PEBRUARI 3 2 0<br />
3 MARET 1 1 1<br />
4 APRIL 16 1 0<br />
5 MEI 4 4 3<br />
6 JUNI 8 1 0<br />
7 JULI 0 0 0<br />
8 AGUSTUS 0 0 0<br />
9 SEPTEMBER 0 0 0<br />
10 OKTOBER 0 0 0<br />
11 NOPEMBER 2 0 0<br />
12 DESEMBER 0 0 0<br />
JUMLAH 36 14 9<br />
Sumber: SP3 Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> Th 2007<br />
Dari data di atas tampak kasus HIV/AIDS di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> tahun 2007 berjumlah<br />
36 orang dengan kasus AIDS sebanyak 14 orang dan yang sudah meninggal ada 9 orang.<br />
Jumlah kasus tersebut merupakan kasus yang dapat dilacak oleh petugas, dan<br />
kemungkinan masih banyak kasus HIV/AIDS di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> yang belum terdeteksi/<br />
tertangani oleh petugas kesehatan.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
49
3.1.3.3. Seksi Penyehatan Lingkungan<br />
1) Penyehatan air Bersih<br />
Cakupan Kepala keluarga yang menggunakan air bersih di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
berturut-turut tahun 2005, 2006, dan 2007 adalah 69 %, 70 % dan 72 % dari target 80 %.<br />
Keadaan ini berarti cakupan Kepala Keluarga (KK) yang menggunakan air bersih di <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> masih rendah di bawah target. Hal ini dikarenakan antara lain masih kurangnya<br />
pengetahuan dan pemahaman masyarakat terhadap pentingnya air bersih bagi kesehatan<br />
dan semakin meningkatnya pencemaran air tanah sejalan dengan meningkatnya aktivitas<br />
penduduk. Yang mengakibatkan kondisi lingkungan tidak sehat serta keadaan ekonomi<br />
yang lemah.<br />
2. Penyehatan Lingkungan Pemukiman<br />
Cakupan Rumah sehat, Jamban Keluarga dan Sarana Pmbuangan air limbah seprti<br />
terlihat pda tabel dibawah :<br />
Tabel 3.17<br />
Pencapaian SPM Kesehatan Lingkungan<br />
TAHUN<br />
NO Indikator Lingkungan Pemukiman 2005 2006 2007 target<br />
1 % KK yang menggunakan Rumah Sehat 57.22 58.42 60,98 70 %<br />
2 % KK yang menggunakan Jamban 58.58 59.32 61.96 70 %<br />
3 % KK yang menggunakan Sarana 60,42 61.15 62.62 70 %<br />
Pembuangan Air Limbah<br />
Sumber: Laporan Seksi Penyehatan Lingkungan Th 2007<br />
Dari tabel di atas terlihat bahwa prosentase keluarga yang menggunakan Rumah<br />
sehat, jamban dan Sarana pembungan air limbah belum mencapai target, hal ini disebabkan<br />
masih rendahnya tingkat ekonomi dan pemahaman mengenai kesehatan lingkungan di<br />
masyarakat.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
50
2. Institusi yang dibina<br />
Tabel 3.18<br />
Pencapaian SPM Kesehatan Lingkungan Berdasarkan Institusi yang dibina<br />
TAHUN<br />
NO Indikator Lingkungan Pemukiman 2005 2006 2007 target<br />
1 Institusi yang dibina 55.42 57.80 58.13 50 %<br />
2 TTU yang memenuhi syarat 59.66 60.25 61,80 25 %<br />
Sumber: Laporan Seksi Penyehatan Lingkungan Th 2007<br />
Dari tabel di atas terlihat bahwa prosentase Institusi yang dibina dan Tempat-Tempat<br />
umum yang memenuhi syarat telah mencapai target yang ditetapkan, meskipun demilkian<br />
upaya untuk meningkatkan kesadaran masyarakat akan kebersihan dan penyehatan harus terus<br />
dilakukan salah satunya melalui penyuluhan yang dilakukan secara berkelanjutan.<br />
3.1.4. Sekretariat Tata Usaha<br />
Kesekretariatan / Tata Usaha membawahi 3 Sub. Bagian meliputi :Sub.Bag Keuangan dan<br />
Kepegwaian, Sub.Bag. Perencanaan dan data Informasi Kesehatan dan Sub.Bag. Umum Perelengkapan.<br />
3.1.4.1. Sub.Bag. Keuangan dan Kepegawaian<br />
Sub.Bagian Keuangan bertugas mengkoordinasikan semua hal yang berhubungan dengan<br />
Keuangan ( Pendapatan dan Pengeluaran ) dan bertanggung jawab penuh kepada Kepala Bagian<br />
Tata Usaha, terdiri dari koordinator :<br />
1). Pelaksana Bendahara Pengeluaran dengan tugas sbb :<br />
Melakukan Verifikasi, evaluasi dan analisis SPJ Pengeluaran Pembantu<br />
Memberikan persetujuan terhadap SPJ Pngeluaran Pembantu.<br />
2).Pelaksana Bendahara Pembantu Pengeluaran dengan tugas sbb :<br />
Mengajukan Gaji<br />
Mencatat Gaji ke Kartu Kuning<br />
Membuat SPM Gaji<br />
Membayar Gaji<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
51
3). Pelaksana Bendahara Pembantu Pengeluaran dengan tugas sbb :<br />
Menguji kebenaran dan kelengkapan dokumen pertanggungjawaban<br />
Melakukan pencatatan bukti-bukti pembelanjaan dana pada dokumen Buku Kas<br />
Pengeluaran Pembantu, Buku Pajak PPN / PPh Pembantu, Buku Panjar Pembantu<br />
Melakukan rekapitulasi pengeluaran dan mencatatnya dalam SPJ Pengeluaran Pembantu<br />
yang akan diserahkan ke Bendahara Pengeluaran<br />
4). Pelaksana Bendahara Penerimaan dengan tugas sbb:<br />
a. Menerima setoran dari :<br />
Perizinan<br />
UPTD Labkesda<br />
Retribusi UPTD Puskesmas<br />
Askes<br />
Astek<br />
Askeskin<br />
b. Membukukan Penerimaan ( Jurnal Penerimaan )<br />
c. Menyetorkan ke Kas Daerah ( Bank Jabar )<br />
Dalam kurun waktu tiga tahun terakhir realisasi dan anggaran pendapatan Dinas<br />
Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> dapat dilihat dalam tabel di bawah ini :<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
52
Tabel 3.19<br />
Laporan Realisasi dan Anggaran Pendapatan 3 ( tiga ) Tahun terakhir :<br />
TAHUN URAIAN ANGGARAN REALISASI<br />
Dinas Kesehatan 25.000.000 48.790.000<br />
2005<br />
Retribusi Puskesmas 635.000.000 725.057.000<br />
Askes 229.818.000 235.545.000<br />
Astek 26.196.000 32.528.520<br />
J U M L A H 916.014.000 1.041.920.520<br />
Dinas Kesehatan 48.800.000 49.525.500<br />
2006<br />
Retribusi Puskesmas 725.000.000 734.089.000<br />
Askes 470.000.000 472.635.000<br />
Astek 65.000.000 66.098.588<br />
J U M L A H 1.308.800.000 1.322.348.088<br />
Dinas Kesehatan 41.870.000 69.281.500<br />
Retribusi Puskesmas 745.000.000 727.825.500<br />
2007 Askes 472.800.000 471.436.000<br />
Astek 66.000.000 61.916.005<br />
Askeskin 200.868.000 200.867.995<br />
J U M L A H 1.526.538.000 1.531.327.000<br />
Sumber :Keuangan Dinkes<br />
Dilihat dari tabel di atas pada tahun 2005 , 2006, dan 2007 anggaran Dinas Kesehatan<br />
bila dibandingkan dengan realisasinya selalu defisit, hal ini dikarenakan Dinas Kesehatan bukan<br />
merupakan unit penghasil meskipun ada retribusi pelayanan kesehatan (pelayanan umum) .<br />
Namun demikian anggaran dan pendapatan Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> dari tahun 2005 s/d<br />
2007 mengalami peningkatan yang bermakna.<br />
3.1.4.1. Sub.Bag. Keuangan dan Kepegawaian<br />
koordinator:<br />
Sub. Bagian Kepegawaian dalam melaksanakan tugas dan fungsinya membawahi<br />
1) Pengadminsitrasian mutasi pegawai/pembinaan pegawai<br />
2) Pengadministrasian pengembangan pegawai<br />
3) Pengentri data<br />
Dalam bidang kepegawaian pada Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> dalam kurun waktu 5<br />
ke depan akan mengalami kekurangan tenaga kesehatan strategis seperti tenaga dokter umum,<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
53
karena ada beberapa yang akan memasuki usia pensiun. Demikian pula dengan tenaga kesehatan<br />
lainnya. Selengkapnya dapat dilihat pada tabel di bawah ini:<br />
Tabel 3.20<br />
Data Pegawai Kesehatan yang Akan Pensiun Tahun 2009 - 2013<br />
N o T M T P E N S I U N K E T<br />
1 1 / 7 / 2 0 0 9 N o n p a r a m e d i s<br />
2 1 / 6 / 2 0 0 9 2 n o n p a r a m e d i s<br />
3 1 / 7 / 2 0 0 9 p a r a m e d i s<br />
4 1 / 9 / 2 0 0 9 N o n p a r a m e d i s<br />
5 1 / 1 2 / 2 0 0 9 p a r a m e d i s<br />
6 1 / 5 / 2 0 0 9 p a r a m e d i s<br />
7 1 / 1 / 2 0 1 0 2 m e d i s<br />
8 1 / 1 / 2 0 1 0 N o n m e d i s<br />
9 1 / 7 / 2 0 1 0 N o n m e d i s<br />
1 0 1 / 8 / 2 0 1 0 N o n m e d i s<br />
1 1 1 / 1 1 / 2 0 1 1 P a r a m e d i s<br />
1 2 1 / 9 / 2 0 1 1 P a r a m e d i s<br />
1 3 1 / 1 2 / 2 0 1 1 P a r a m e d i s<br />
1 4 1 / 6 / 2 0 1 1 P a r a m e d i s<br />
1 5 1 / 1 0 / 2 0 1 1 N o n p a r a m e d i s<br />
1 6 1 / 6 / 2 0 1 1 N o n p a r a m e d i s<br />
1 7 1 / 6 / 2 0 1 1 N o n p a r a m e d i s<br />
1 8 1 / 7 / 2 0 1 1 N o n p a r a m e d i s<br />
1 9 1 / 6 / 2 0 1 1 N o n p a r a m e d i s<br />
2 0 1 / 2 / 2 0 1 2 M e d i s<br />
2 1 1 / 1 0 / 2 0 1 2 P a r a m e d i s<br />
2 2 1 / 1 1 / 2 0 1 2 N o n p a r a m e d i s<br />
2 3 1 / 4 / 2 0 1 2 P a r a m e d i s<br />
2 4 1 / 8 / 2 0 1 2 m e d i s<br />
2 5 1 / 1 / 2 0 1 3 M e d i s<br />
2 6 1 / 7 / 2 0 1 3 N o n p a r a m e d i s<br />
2 7 1 / 2 / 2 0 1 3 N o n p a r a m e d i s<br />
2 8 1 / 2 / 2 0 1 3 P a r a m e d i s<br />
2 9 1 / 9 / 2 0 1 3 P a r a m e d i s<br />
3 0 1 / 3 / 2 0 1 3 p a r a m e d i s<br />
Sumber : Kepegawaian Dinkes<br />
Melihat tabel di atas, Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> mulai tahun 2009 harus segera<br />
mengusulkan ke BKD <strong>Pemerintah</strong> <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> pengganti pegawai yang akan memasuki masa pensiun<br />
dengan memperhatikan jenis tenaga yang dibutuhkan oleh Dinas Kesehatan dan Puskesmas, terutama<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
54
tenaga dokter umum dan dokter gigi serta bidan dalam upaya mendukung menurunkan kematian ibu dan<br />
anak , juga menekan angka kesakitan masyarakat.<br />
Disamping harus memenuhi kebutuhan pegawai karena ada yang memasuki masa pensiun, Dinas<br />
Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> juga berupaya mengoptimalkan pegawai yang ada dengan golongan yang sudah<br />
mencapai golongan II dan III. Dimana berdasarkan grafik, golongan III/B merupakan jumlah terbanyak<br />
pada Dinas Kesehatan dan Puskesmas. Optimalisasi dilakukan dengan cara pembinaan pada jabatan<br />
fungsional golongan II dan III agar lebih berdaya guna serta berdampak pada peningkatkan kualitas<br />
pelayanan kesehatan di Puskesmas. Sementara pemanfaatan tanaga kesehatan non jabatan fungsional<br />
dilakukan untuk pekerjaan kesekretariatan dan membantu tugas tugas pada bidang/ seksi /programer.<br />
Gambar Gafik 3.3<br />
Jumlah Pegawai Berdasarkan Golongan<br />
100<br />
III.B /99<br />
90<br />
80<br />
70<br />
II/c.68<br />
I A<br />
I B<br />
I C<br />
I D<br />
60<br />
50<br />
II/a.49<br />
II/d.41<br />
III/a51<br />
III/c.37<br />
II A<br />
II B<br />
II C<br />
II D<br />
III A<br />
III B<br />
40<br />
III C<br />
III D<br />
IV A<br />
30<br />
IV B<br />
IV C<br />
20<br />
10<br />
I/a.3<br />
0<br />
I/c.5<br />
0<br />
II/b.12<br />
III/d.14<br />
IV/a.10<br />
IV/b.12<br />
IV/c.4<br />
0<br />
IV D<br />
0<br />
3.1.4.2. Sub.Bag. Perencanaan dan Data Informasi Kesehatan<br />
Sub.Bag. Perencanaan dan Infokes sesuai dengan tugas Pokok dan Fungsinya adalah<br />
sebagai fasilitator dan koordinator yang menangani antara lain:<br />
1) Koodinator Pengolahan Data<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
55
Fungsinya mengolah data yang dilaporkan dari Puskesmas, seksi maupun lintas sektor<br />
terkait. Selanjutnya data tersebut tersaji dalam Profil Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>. Selain<br />
sebagai koordinator juga sebagai fasilitator Sistem Pencatatan dan Pelaporan Puskesmas<br />
(SP3).<br />
Terdapat beberapa kendala yang ditemukan dalam mengaplikasikan Sistem Informasi<br />
Kesehatan (SIK) pada tingkat <strong>Kota</strong> khususnya mekanisme pencatatan dan pelaporan antara<br />
Puskesmas dengan Dinas Kesehatan. Kendala tersebut diantaranya belum berfungsinya sistem<br />
satu pintu untuk data sehingga masih terdapat beberapa permintaan data yang sama untuk<br />
Puskesmas, belum tepatnya waktu dan isi dari data yang dilaporkan serta kurangnya komitmen<br />
dari para programer untuk mensukseskan penerapan Sistem Informasi Kesehatan. Penerapan<br />
mekanisme informai kesehatan juga diperlukan dana yang memadai baik untuk belanja<br />
software dan hardware maupun untuk insentif pengelola data informasi.<br />
2). Koordinator Perencanaan Anggaran dan Kegiatan Penyusunan Program<br />
Fungsinya sebagai koordinator penyusunan rencana usulan kegiatan dan anggaran dari<br />
seksi Dinas maupun Puskesmas, memfasilitasi penyusunan dokumen RKA dan DPA Dinas<br />
Kesehatan serta Penyusunan Perencanaan Kegiatan berbasis Kinerja. Dokumen yang<br />
dihasilkan adalah Dokumen Anggaran, Dokumen Rencana Kerja Tahunan, Dokumen P2KT<br />
tingkat Puskesmas hasil fasilitasi penyusunan kegiatan.<br />
Alokasi anggaran kesehatan pada Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> selama kurun<br />
waktu tahun 2005 s/d 2007 adalah sebagai berikut :<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
56
Tabel<br />
ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN PADA DINAS KESEHATAN<br />
KOTA SUKABUMI T.A. 2005<br />
NO<br />
SUMBER BIAYA<br />
ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN<br />
RUPIAH<br />
1 2 DINAS KESEHATAN<br />
ANGGARAN KESEHATAN BERSUMBER:<br />
1 APBD KOTA SUKABUMI 8,976,324,000<br />
2 APBD PROPINSI 152,226,000<br />
3 APBN : ASKESKIN 513,251,500<br />
4 PINJAMAN HUTANG LUAR & NEGERI (PHP II) 5,585,872,950<br />
5 DAK (DANA ALOKASI KHUSUS) 1,470,743,171<br />
6 DINAS TARLINGKIM 1,531,063,671<br />
6 ASSET 87,679,500<br />
TOTAL ANGGARAN KESEHATAN<br />
TOTAL APBD KAB/KOTA<br />
% APBD KES KOTA THD APBD KAB/KOTA<br />
ANGGARAN KESEHATAN PER KAPITA<br />
18,317,160,792<br />
232,550,415,000<br />
17.08<br />
67,745<br />
Sumber : Keuangan Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> Th 2005<br />
Dari tabel alokasi anggaran kesehatan di atas dapat dilihat proporsi anggaran kesehatan<br />
<strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> yang diterima oleh Dinas Kesehatan untuk program kesehatan masyarakat<br />
(promotif dan preventif) bersumber APBD <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> sudah mencapai 17,08 % ,<br />
sementara anggaran kesehatan per kapita dari seluruh anggaran kesehatan yang diterima<br />
melalui Dinas Kesehatan sebesar Rp. 67.745,-.<br />
Proporsi anggaran kesehatan dan besaran perkapita anggaran kesehatan akan menjadi<br />
besar bila digabungkan dengan anggaran RSUD <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>. Pada tahun 2006 alokasi<br />
anggaran kesehatan yang diterima oleh Dinas Kesehatan dapat dilihat dalam tabel 3.22 di<br />
bawah ini :<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
57
Tabel 3.22<br />
ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN PADA DINAS KESEHATAN<br />
KOTA SUKABUMI T.A. 2006<br />
NO<br />
SUMBER BIAYA<br />
ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN<br />
RUPIAH<br />
1 2 DINAS KESEHATAN<br />
ANGGARAN KESEHATAN BERSUMBER:<br />
1 APBD KOTA SUKABUMI 13,720,253,000<br />
2 APBD PROPINSI 851,000,000<br />
3 APBN 2,523,981,500<br />
4 PINJAMAN HUTANG LUAR NEGERI (PHP II) 2,496,293,600<br />
5 DAK (DANA ALOKASI KHUSUS) 4,356,000,000<br />
6 PPK-IPM 1,196,000,000<br />
7 JPKMM<br />
TOTAL ANGGARAN KESEHATAN<br />
200,868,000<br />
25,344,396,100<br />
TOTAL APBD KAB/KOTA<br />
% APBD KES THD APBD KAB/KOTA<br />
ANGGARAN KESEHATAN PER KAPITA<br />
Sumber : Keuangan Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>, 2006<br />
320,257,498,000<br />
4.28<br />
92,351<br />
Proporsi anggaran kesehatan dari APBD <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> yang diterima oleh Dinas<br />
Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> pada tahun 2006 mengalami penurunan yang sangat bermakna<br />
sebesar 12,8 %, hal ini meskipun secara absolut ada kenaikan anggaran kesehatan pada Dinas<br />
Kesehatan dari Rp.8.976.324.000 tahun 2005 menjadi Rp. 13.720.253.000, tahun 2006 tapi<br />
kenaikan tersebut tidak berbanding lurus dengan besarnya kenaikan total APBD <strong>Kota</strong>,<br />
sehingga pada tahun 2006 proporsi anggaran kesehatan pada Dinas Kesehatan menjadi 4,28 %<br />
Total anggaran kesehatan per-kapita tahun 2006 juga mengalami kenaikan yang bermakna<br />
sebesar Rp. 92.351, hal ini terjadi karena adanya tambahan anggaran operasional program dari<br />
dan Dekon sebesar Rp. 2.523.981.500, dan adanya alokasi anggaran dari PPK IPM sebesar Rp.<br />
1.196.000.000,-.<br />
Pada tahun 2007 alokasi anggaran kesehatan pada Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
bersumber APBD <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> juga mengalami kenaikan secara absolut (Jumlah) yakni<br />
sebesar Rp. 17.609.783.000,- dari Rp. 13.720.253.000,- , akan tetapi bila dilihat dari proporsi<br />
anggaran kesehatan pada Dinas Kesehatan dibanding total APBD <strong>Kota</strong> mengalami penurunan<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
58
menjadi 3,85 % pada tahun 2007. Ini juga terjadi karena kenaikan total APBD <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
tidak diikuti secara bermakna oleh besaran alokasi anggaran kesehatan untuk program<br />
promotif dan preventif pada Dinas Kesehatan dari sumber APBD <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>. Lebih<br />
jelasnya dapat dilihat dalam tabel di bawah ini:<br />
Tabel 3.23<br />
ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN PADA DINAS KESEHATAN<br />
KOTA SUKABUMI T.A. 2007<br />
NO<br />
SUMBER BIAYA<br />
ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN<br />
RUPIAH<br />
1 2 DINAS KESEHATAN<br />
ANGGARAN KESEHATAN BERSUMBER:<br />
1 APBD KOTA SUKABUMI 17,609,783,000<br />
2 APBD PROPINSI 775,885,000<br />
3 APBN DEKON 1,834,183,900<br />
4 PINJAMAN HUTANG LUAR NEGERI (PHP II) -<br />
5 DAK (DANA ALOKASI KHUSUS) 3,931,000,000<br />
6 PPK-IPM 2,203,107,500<br />
7 JPKMM<br />
TOTAL ANGGARAN KESEHATAN<br />
428,523,000<br />
26,782,482,400<br />
TOTAL APBD KAB/KOTA<br />
% APBD KES THD APBD KAB/KOTA<br />
ANGGARAN KESEHATAN PER KAPITA<br />
Sumber : Keuangan Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>,2007<br />
457,857,848,000<br />
3.85<br />
96,114<br />
Dilihat dari tabel di atas per kapita anggaran kesehatan pada tahun 2007 juga mengalami<br />
kenaikan menjadi Rp. 96.114, dan ini karena pada tahun 2007 Dinas Kesehatan menerima<br />
alokasi dana dekon dan PPK IPM .<br />
Hal yang perlu diperhatikan dari tahun 2005 s/d 2007, alokasi anggaran kesehatan yang<br />
diterima oleh Dinas Kesehatan untuk program essensial public health dari berbagai sumber<br />
baik pusat maupun dari propinsi serta dari APBD <strong>Kota</strong>, bila dibagi jumlah penduduk maka<br />
anggaran kesehatan per-kapitanya masih dibawah yang direkomendasikan oleh Bank Dunia<br />
pada tahun 1999 sebesar $ 12 / capita. Untuk dapat mencapai seperti apa yang<br />
direkomendasikan oleh Bank Dunia, maka <strong>Pemerintah</strong> <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> perlu melakukan<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
59
mobilisasi dana kesehatan baik dari masyarakat, swasta maupun bersumber APBD yang lebih<br />
proposional.<br />
NO<br />
3). Koordinator Evaluasi dan Pelaporan<br />
Fungsinya menyusun pelaporan bulanan dan Triwulanan kegiatan Dinas Kesehatan<br />
serta pelaporan tahunan Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> dalam bentuk<br />
Akuntabilitas Instansi <strong>Pemerintah</strong>an (LAKIP) dan Laporan Pertanggungjawaban<br />
Laporan<br />
(LKPJ)<br />
Dinas Kesehatan. Sumber pelaporan yang dipergunakan adalah dari laporan tahunan<br />
seksi/program, dan laporan tahunan Puskesmas. Kegiatan yang dilakukan adalah mengkaji<br />
pencapaian SPM kesehatan, target program dibandingkan dengan anggaran yang diterima<br />
bidang /seksi setiap tahunnya.<br />
Pencapaian SPM kesehatan dari tahun 2005 s/d 2007 dan target 2008 dapat dilihat pada<br />
tabel di bawah ini:<br />
Tabel 3.24<br />
Pencapaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) pada Dinas Kesehatan<br />
INDIKATOR STATUS<br />
<strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> Tahun 2005-2007<br />
2005 2006 2007 2008<br />
Target Capaian Target Capaian Target Capaian Target<br />
1 Meningkatnya Kualitas Pelayanan<br />
Kesehatan Ibu dan Anak<br />
a. Persentase cakupan kunjungan ibu 65 68,12 70 74 75 79.5 80<br />
hamil K4<br />
b. Persentase cakupan pertolongan 65 71,88 70 75,2 75 74 80<br />
persalinan oleh bidan Atau tenaga<br />
kesehatan yang memiliki kompetensi<br />
Kebidanan<br />
c. Persentase ibu hamil resiko tinggi 20 22,88 20 22,85 25 28.8 30<br />
yang dirujuk<br />
d. Persentase cakupan kunjungan 70 72,36 75 81,79 80 82.4 85<br />
neonatus<br />
e. Persentase cakupan kunjungan bayi 77,5 38,66 80 58,2 82,5 82.4 85<br />
f. Persentase cakupan bayi BBLR yang<br />
ditangani<br />
2 Meningkatnya Kualitas Pelayanan<br />
kesehatan anak pra sekolah dan usia<br />
sekolah<br />
90 100 95 100 92,5 64.6 100<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
60
NO<br />
INDIKATOR STATUS<br />
a. Persentase cakupan deteksi dini<br />
tumbuh kembang anak balita dan pra<br />
sekolah<br />
b. Persentase cakupan pemeriksaan<br />
kesehatan siswa SD dan setingkat oleh<br />
tenaga kesehatan atau tenaga terlatih<br />
(guru UKS atau dokter kecil)<br />
c. Persentase cakupan pelayanan<br />
2005 2006 2007 2008<br />
Target Capaia Target Capaia Target Capaian Target<br />
n<br />
n<br />
55 22,64 60 35,2 60 87.2 65<br />
85 87.05 90 95.17 95 91.95 95<br />
67 68,7 70 70,5 70 87.1 75<br />
kesehatan remaja<br />
3 Meningkatnya Kualitas Pelayanan<br />
Keluarga berencana<br />
a. Persentase cakupan peserta aktif KB 75 99,12 75 99,5 80 99.5 85<br />
4 Meningkatnya Kualitas Pelayanan<br />
Imunisasi<br />
a. Persentase desa/kelurahan UCI 58 36,36 60 48,48 60 66.7 65<br />
5 Meningkatnya Kualitas Pelayanan<br />
Pengobatan/Perawatan<br />
a. Persentase cakupan rawat jalan 6 55,84 9 42.4 9 30<br />
a. Persentase cakupan rawat inap 0,6 7,01 0,9 7,19 1 0.9<br />
6 Meningkatnya Kualitas Pelayanan<br />
Kesehatan Jiwa<br />
a. Persentase pelayanan gangguan jiwa<br />
di sarana Pelayanan kesehatan umum<br />
7 Meningkatnya Kualitas Pemantauan<br />
pertumbuhan balita<br />
8 1,93 9 0,88 10 0.42 13<br />
a. Persentase balita yang naik berat 65 58,13 70 56,9 70 64.88 80<br />
badannya (N/D)<br />
b. Persentase balita bawah garis merah
NO<br />
INDIKATOR STATUS<br />
b. Persentase ibu hamil resiko<br />
tinggi/komplikasi yang Tertangani<br />
c. Persentase neonatus resiko<br />
tinggi/komplikasi yang Tertangani<br />
10 Meningkatnya KualitascPelayanan<br />
Gawat Darurat<br />
a. Persentase sarana kesehatan dengan<br />
kemampuan Pelayanan gawat darurat<br />
yg dapat diakses Masyarakat<br />
11 Meningkatnya Kualitas<br />
Penyelenggaraan penyelidikan<br />
epidemiologi dan penanggulangan<br />
Kejadian Luar Biasa (KLB) dan Gizi<br />
Buruk<br />
a. Persentase desa/kelurahan mengalami<br />
KLB yang di Tangani < 24 jam<br />
b. Persentase Kecamatan bebas rawan<br />
gizi<br />
12 Meningkatnya Kualitas Pencegahan dan<br />
Pemberantasan Penyakit Polio<br />
a. Acute Flacid Paralysis (AFP) rate per<br />
100.000 Penduduk < 15 tahun<br />
13 Meningkatnya Kualitas Pencegahan dan<br />
Pemberantasan Penyakit TB Paru<br />
a. Persentase kesembuhan penderita<br />
TBC BTA +<br />
14 Meningkatnya Kualitas Pencegahan dan<br />
Pemberantasan Penyakit ISPA<br />
a. Persentase cakupan balita dengan<br />
pneumonia yang di tangani<br />
15 Meningkatnya Kualitas Pencegahan dan<br />
pemberantasan Penyakit HIV-AIDS<br />
a. Persentase darah donor diskrining<br />
terhadap HIV-AIDS<br />
b. Persentase klien yang mendapatkan<br />
penanganan HIV- AIDS<br />
c. Persentase infeksi menular seksual<br />
yang diobati<br />
16 Meningkatnya Kualitas Pencegahan dan<br />
pemberantasan Penyakit Demam<br />
Berdarah Dengue (DBD)<br />
a. Persentase penderita DBD yang<br />
ditangani<br />
2005 2006 2007 2008<br />
Target Capaian Target Capaian Target Capaian Target<br />
95 81,82 95 77,14 100 71.24<br />
100<br />
95 70,04 95 71,48 100 56.09<br />
100<br />
18 100 20 100 20 100 25<br />
55 100 60 100 60 100 70<br />
85 14,29 85 100 85.7 14.29 85.7<br />
1 100 1 100 2 0.004 2<br />
> 85% 40,5 > 85% 76,4 > 85% 85 > 85%<br />
82 100 84 100 86 100 86<br />
65 Tidak 70 Tidak 70 0.11<br />
ada data<br />
ada data<br />
65 100 70 100 75 100<br />
95 100 95 100 100 100<br />
70 100 70 100 75 100<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
62
N<br />
O<br />
INDIKATOR STATUS<br />
17 Meningkatnya Kualitas Pencegahan dan<br />
pemberantasan Penyakit Diare<br />
2005 2006 2007 2008<br />
Target Capaian Target Capaian Target Capaian Target<br />
a. Persentase balita penderita Diare yang ditangani 65 100 70 100 70 100 75<br />
18 Meningkatnya Kualitas Pelayanan kesehatan<br />
lingkungan<br />
a. Persentase institusi dibina 45 58,02 45 56,9 50 71 60<br />
19 Meningkatnya Pelayanan Pengendalian Vektor<br />
a. Persentase rumah/bangunan bebas jentik<br />
70 91,38 75 91,9 75 90 80<br />
nyamuk Aedes<br />
20 Meningkatnya Pelayanan Hygiene sanitasi di<br />
tempat Umum<br />
a. Persentase tempat umum yang memenuhi syarat 18 32,33 20 35 20 53 25<br />
21 Meningkatnya Penyuluhan Perilaku sehat<br />
a. Persentase rumah tangga sehat 8 49.75 10 37,9 12.2 13.5 18<br />
b. Persentase bayi yang mendapat ASI Eksklusif 42 24,17 45 36,55 48 58.8 50<br />
c.Persentase Desa dengan garam beryodium baik 60 52,94 62 72,72 65 98 68.5<br />
d. Persentase Posyandu Purnama dan Mandiri 15 17,97 17 18,6 19 31.6 24<br />
22 Meningkatnya Penyuluhan P3 NAPZA berbasis<br />
masyarakat<br />
a. Persentase upaya penyuluhan P3 NAPZA oleh<br />
petugas kesehatan<br />
23 Meningkatnya Kualitas Pelayanan Penyediaan<br />
obat dan Perbekalan Kesehatan<br />
35 40,24 40 55,55 45 60 50<br />
a. Persentase ketersediaan obat sesuai kebutuhan 94 100 94 100 100 97.3 100<br />
b. Persentase Pengadaan obat essensial 96 100 97 100 100 90.3 100<br />
a. Persentase Pengadaan obat generic 96 100 97 100 100 95.2 100<br />
24 Pelayanan Penggunaan obat generik<br />
a. Persentase penulisan obat generik 52 tdk ada<br />
data<br />
25 Penyelenggaraan Pembiayaan untuk pelayanan<br />
kesehatan perorangan<br />
a. persentase cakupan jaminan pemeliharaan<br />
kesehatan pra bayar<br />
26 Penyelenggaraan Pembiayaan untuk gakin dan<br />
Masyarakat rentan<br />
a. persentase cakupan jaminan pemeliharaan<br />
kesehatan dan masyarakat rentan<br />
55 tdk ada<br />
data<br />
60 tdk ada<br />
data<br />
25 0,1 30 0,1 33 16.5 35<br />
90 32,48 90 100 100 67.8 100<br />
65<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
63
NO<br />
INDIKATOR STATUS<br />
2005 2006 2007 2008<br />
Target Capaian Target Capaian Target Capaian Target<br />
27 Jenis pelayanan yang dilaksanakan sesuai<br />
kebutuhan (untuk daerah tertentu)<br />
1. Pelayanan kesehatan kerja<br />
Persentase cakupan pelayanan kesehatan kerja<br />
pada Pekerja Formal<br />
2. Pelayanan kesehatan Usia lanjut<br />
Persentase cakupan pelayanan kesehatan pra<br />
usia lanjut<br />
3. Pelayanan Gizi<br />
Persentase cakupan Wanita Usia Subur yang<br />
mendapatkan kapsul Yodium<br />
4. Pencegahan dan pemberantasan Penyakit HIV-<br />
AIDS<br />
Persentase darah donor diskrining terhadap<br />
HIV-AIDS<br />
5. Meningkatnya Kualitas Pencegahan dan<br />
pemberantasan Penyakit Malaria<br />
12 1.58 15 1.13 17 0.62 20<br />
25 48,72 30 66,95 30 8.35 40<br />
100 bukan<br />
daerah<br />
endemis<br />
65 Tdk ada<br />
data<br />
100 bukan<br />
daerah<br />
endemis<br />
70 Tdk ada<br />
data<br />
100 Bukan<br />
daerah<br />
endemis<br />
100<br />
70 0.11 75<br />
Persentase penderita malaria yang diobati 65 Tidak<br />
ada<br />
kasus<br />
6. Meningkatnya Kualitas Pencegahan dan<br />
pemberantasan Penyakit Kusta<br />
Persentase penderita kusta yang selesai berobat<br />
(RTF Rate)<br />
70 Tidak<br />
ada<br />
kasus<br />
75 Tidak<br />
ada<br />
kasus<br />
> 80 100 > 85 100 > 85 100 > 85<br />
7. Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit<br />
Filariasis<br />
Persentase penderita filariasis yang ditangani 65 100 70 100 75 100 80<br />
75<br />
4). Koordinator JPK Gakin<br />
Meningkatnya jumlah masyarakat miskin saat ini berdampak pula pada semakin<br />
menurunnya akses masyarakat terutama masyarakat miskin terhadap pelayanan kesehatan.<br />
Untuk mengatasi hal tersebut berbagai upaya telah dilakukan oleh pemerintah untuk tetap<br />
menjamin akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan sebagai pemenuhan hak akan<br />
kesehatan pada masyarakat . Program Tersebut dimulai dengan bergulirnya Program JPS-BK<br />
(Tahun 1998-2001), PDPSE (Tahun 2001), PKPS-BBM (Tahun 2002-2004), JPKMM (Tahun<br />
2005-2007) dan Terakhir Program Jaminan Kesehatan Masyarakat (JamKesMas) pada tahun<br />
2008. Adapun pencapaian kinerja program JPKMM selama Tahun 2005 – 2007 antara lain:<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
64
A. Sasaran<br />
Jumlah Penduduk miskin <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> yang menjadi sasaran Program JPKMM<br />
Berdasarkan Keputusan Walikota <strong>Sukabumi</strong> Nomor: 235 Tahun 2005 Tentang Penetapan<br />
Jumlah Masyarakat Sasaran Asuransi Kesehatan Keluarga Miskin di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> sebanyak<br />
48.732 Jiwa selanjutnya diganti dengan Keputusan Walikota <strong>Sukabumi</strong> Nomor: 210 Tahun<br />
2007 Tentang Masyarakat Sasaran Asuransi Kesehatan Masyarakat Miskin (ASKESKIN) di<br />
<strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> sebanyak 46.350 Jiwa.<br />
B. Jumlah Sasaran Yang Memiliki Kartu<br />
Dari sasaran Asuransi Kesehatan Masyarakat Miskin (ASKESKIN) yang telah<br />
ditetapkan melalui Keputusan Walikota <strong>Sukabumi</strong> Nomor: 210 Tahun 2007 sebanyak 46.350<br />
jiwa yang telah memiliki kartu pada awal tahun 2007 sebanyak 15.830 jiwa atau baru sebesar<br />
34.2% selanjutnya diharapkan semua sasaran pada awal tahun 2008 telah memiliki kartu<br />
ASKESKIN.<br />
C. Jumlah Kunjungan Rawat Jalan<br />
Jumlah kunjungan rawat jalan masyarakat miskin yang datang ke Puskesmas (Visit Rate)<br />
pada tahun 2005 sebanyak 36.513 kali dari total kunjungan 245.363 kali atau sebesar 14,80%,<br />
pada tahun 2006 kunjungan sebanyak 51.533 kali dari total kunjungan sebanyak 380.208 kali<br />
atau sebesar 13.5% serta pada tahun 2007 jumlah kunjungan sebanyak 54.042 kali dari total<br />
kunjungan sebanyak 332.061 kali atau sebesar 16.27%. Meningkatnya jumlah kunjungan<br />
rawat jalan masyarakat miskin ke Puskesmas menunjukkan semakin tingginya akses<br />
masyarakat miskin terhadap pelayanan kesehatan dasar sedangkan menurunnya jumlah<br />
persentase kunjungan masyarakat miskin disebabkan karena menurunnya jumlah total<br />
kunjungan ke Puskesmas.<br />
D. Jumlah Rujukan Ke Rumah Sakit<br />
Jumlah rujukan masyarakat miskin ke Rumah Sakit pada tahun 2005 sebanyak 3.965<br />
kasus pada tahun 2006 menurun menjadi 2.870 kasus dan menurun lagi pada tahun 2007<br />
menjadi 1.963 kasus. Menurunnya kasus yang memerlukan penanganan lanjutan ke Rumah<br />
Sakit disebabkan karena Puskesmas sebagai pelayanan kesehatan tingkat pertama menjadi<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
65
filter dalam menentukan perlu atau tidaknya kasus dirujuk ke Rumah Sakit atau cukup<br />
diobati/ditangani pada tingkat Puskesmas.<br />
E. Pencapaian SPM<br />
Pencapaian indikator SPM untuk program JPKMM persentase cakupan jaminan<br />
pemeliharaan kesehatan untuk keluarga Miskin pada tahun 2006 sebesar 70,9 % dari target<br />
yang ditetapkan sebesar 90 % kemudian menurun pada tahun 2007 sebesar 66,9 % dari target<br />
yang ditetapkan sebesar 100 %. Belum tercapainya target cakupan jaminan pemeliharaan<br />
kesehatan untuk keluarga miskin hal tersebut disebabkan karena sudah ditentukannya quota<br />
sasaran masyarakat miskin oleh Departemen Kesehatan.<br />
3.1.4.3. Sub.Bag.Umum dan Perlengkapan<br />
Sub Bag. Umum dan Perlengkapan dalam melaksanakan tugas dan fungsinya menangani<br />
kegiatan :<br />
1). Urusan Rumah Tangga<br />
2). Penyimpanan Barang<br />
3). Pengurusan Barang<br />
4). Pengelola Arsip<br />
5). Pengelola Perjalanan Dinas.<br />
Dalam melaksanakan tugas dan fungsinya, Sub Bagian Umum dan Perlengkapan sudah<br />
melakukan rehab dan pembangunan Puskesmas sebagai berikut :<br />
A. Rehab dan Pembangunan Puskesmas.<br />
Jumlah Puskesmas yang direhab pada tahun 2003 sebanyak 5 Puskesmas yaitu :<br />
1. Puskesmas <strong>Sukabumi</strong><br />
2. Puskesmas Cipelang<br />
3. Puskesmas Karang Tengah<br />
4. Puskesmas Benteng<br />
5. Puskesmas Tipar ( tahap ke I )<br />
Jumlah Puskesmas yang direhab pada tahun 2004 sebanyak 5 Puskesmas yaitu :<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
66
1. Puskesmas Sukakarya<br />
2. Puskesmas Tipar ( tahap ke II )<br />
3. Puskesmas Lembur Situ<br />
4. Puskesmas Limus Nunggal<br />
5. Puskesmas Cibeureum Hilir<br />
Jumlah Puskesmas yang dibangun pada tahun 2004 sebanyak 1 Puskesmas yaitu :<br />
1. Puskesmas Baros ( Pindah Lokasi )<br />
Jumlah Puskesmas Poned yang dibangun pada tahun 2005 sebanyak 1 Puskesmas yaitu :<br />
1. Puskesmas Baros<br />
Jumlah Puskesmas yang dibangun pada tahun 2006 sebanyak 2 Puskesmas yaitu :<br />
1. Puskesmas Pabuaran<br />
2. Puskesmas Gd. Panjang<br />
Jumlah Puskesmas yang direhab pada tahun 2007 sebanyak 1 Puskesmas yaitu :<br />
1. Puskesmas <strong>Sukabumi</strong> ( Ruang rawat jalan )<br />
Jumlah Puskesmas yang dibangun pada tahun 2007 sebanyak 4 Puskesmas yaitu :<br />
1. Puskesmas Selabatu ( tahap I )<br />
2. Puskesmas Cipelang ( tahap I )<br />
3. Puskesmas Nanggeleng ( Pindah Lokasi )<br />
4. Puskesmas Lembur Situ ( tahap I )<br />
Jumlah Puskesmas yang dibangun pada tahun 2008 sebanyak 3 Puskesmas yaitu :<br />
1. Puskesmas <strong>Sukabumi</strong> ( tahap II )<br />
2. Puskesmas Cipelang ( tahap II )<br />
3. Puskesmas Lembur Situ ( tahap II )<br />
Dalam tabel di bawah ini dapat dilihat pembangunan Puskesmas dalam kurun waktu<br />
2003 s/d 2008 dengan sumber anggarannya<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
67
Tabel 3.25<br />
NO.<br />
1Selabatu<br />
PUSKESMAS<br />
REHABDANPEMBANGUNANPUSKESMAS<br />
DANSUMBERANGGARANTAHUN2003S/D2008<br />
TAHUN/ JENIS/SUMBERANGGARAN<br />
2003 2004 2005 2006 2007 2008<br />
Pemb/BanGub<br />
2<strong>Sukabumi</strong> Rehab/DAK Rehab/BanGub<br />
3Cipelang Rehab/DAK Pemb./DAK<br />
DAK<br />
DAK<br />
4Karang Tengah<br />
Rehab/DAK<br />
5Sukakarya<br />
6Benteng<br />
7Pabuaran<br />
Rehab/DAK<br />
DAK<br />
Pemb./DAK<br />
8Nanggeleng<br />
Pemb./DAK<br />
9Gd. Panjang<br />
10Tipar Rehab/ Prop Rehab/ Prop<br />
11Baros<br />
Pemb./DAK<br />
12Cikundul<br />
Poned/DAK<br />
Pemb./DAK<br />
13 Lembur Situ Rehab/DAK Pemb./DAK<br />
DAK<br />
14Limus Nunggal<br />
Rehab/DAK<br />
15CibeureumHilir<br />
Rehab/DAK<br />
Jumlah 5 6 1 2 5 3<br />
Sumber: Laporan Umum dan Perlengkapan 2003-2008<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
68
B. Rehab dan Pembangunan Puskesmas Pembantu.<br />
Tabel 3.26<br />
REHAB DAN PEMBANGUNAN PUSKESMAS PEMBANTU<br />
NO. PUSTU TAHUN / JENIS /SUMBER ANGGARAN<br />
2003 2004 2005 2006 2007 2008<br />
1. Cisarua Rehab/DAK<br />
2. Kabandungan<br />
3. Kebonjati<br />
4. Cikondang Pemb.DAK<br />
5. Karamat Pemb.DAK Rehab/DAK<br />
6. Gunung Puyuh Pemb.DAK<br />
7. Sriwedari Rehab/DAK<br />
8. Dayeuh Luhur Rehab/DAK<br />
9. Warudoyong<br />
10. Pajagalan Rehab/DAK<br />
11. Sindang Palay Rehab/DAK<br />
12. Babakan Rehab/DAK<br />
13. Sindang Sari Rehab.DAK<br />
14. Garung Pemb./DAK<br />
15. Sudajaya Hilir<br />
16. Cicadas Rehab.DAK<br />
17. Subang Jaya<br />
18.<br />
Cipanengah<br />
Kidul<br />
19. Situ Mekar Pemb.DAK<br />
20. Jaya Mekar Pemb./DAK<br />
Sumber: Laporan Umum dan Perlengkapan 2003-2008<br />
Dari daftar diatas ternyata masih ada Puskesmas dan Pustu yang masih memerlukan<br />
rehab/pembangunan lanjutan, dan dari tahun ke tahun bangunan Puskesmas memerlukan<br />
rehab/pembangunan maka rencana rehab/ pembangunan dari tahun 2009 s/d 2013 adalah<br />
sebagaimana dalam matriks kegiatan (terlampir).<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
69
Dengan adanya pembangunan Puskesmas, Puskesmas Poned dan pembangunan Pustu<br />
maka perlu adanya prasarana yang harus dipenuhi baik Alat Kesehatan maupun non<br />
kesehatan.Dalam pembangunan maupun rehab tidak disertai dengan pemagaran, maka perlu<br />
adanya rencana pemagaran Puskesmas.<br />
C. Rehab dan Pembangunan Rumah Dinas<br />
Tabel 3.27<br />
REHAB DAN PEMBANGUNAN RUMAH DINAS<br />
NO. RUMAH DINAS TAHUN / JENIS /SUMBER ANGGARAN<br />
2003 2004 2005 2006 2007 2008<br />
1. Puskesmas Selabatu<br />
Medis :<br />
1. Jl.Suryakencana 41<br />
2. Jl.Suryakencana 41<br />
Paramedis :<br />
1. Jl. Suryakencana 41<br />
2. Jl. Suryakencana 41<br />
2. Puskesmas <strong>Sukabumi</strong><br />
Medis :<br />
1. Jl. R A Kosasih No. 17<br />
Rumdin Pustu Sb.Jaya<br />
Paramedis :<br />
1. Jl. Subang Jaya Pemb./DAK<br />
3. Puskesmas Benteng<br />
Medis :<br />
1. Jl. Benteng Kidul No.64<br />
2. Jl. Benteng Kidul No.64<br />
3. Jl. Babakan Sirna<br />
Paramedis :<br />
1. Jl. Benteng Kidul No.64<br />
2. Jl. Babakan Sirna<br />
4. Puskesmas Sukakarya<br />
Paramedis :<br />
1. Jl. Tegal Wangi No. 66<br />
5. Puskesmas Pabuaran<br />
Medis :<br />
1. Perum Cipoho Rehab./DAK<br />
2. Jl. Pabuaran No. 71 Rehab./DAK<br />
Paramedis :<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
70
NO. RUMAH DINAS TAHUN / JENIS /SUMBER ANGGARAN<br />
2003 2004 2005 2006 2007 2008<br />
1. Jl. Pabuaran No. 71<br />
6. Puskesmas Nanggeleng<br />
Medis :<br />
1. Jl. Pelda Suryanta Pemb./DAK<br />
Paramedis :<br />
1. Jl. Pelda Suryanta Pemb./DAK<br />
7. Pustu Cikondang<br />
Paramedis :<br />
1. Jl. Pramuka<br />
8. Puskesmas Baros<br />
Medis :<br />
1. Jl. Baros KM 5 Pemb./DAK<br />
Paramedis :<br />
1. Jl. Baros KM 5 Pemb./DAK<br />
2. Jl. Baros KM 5 Pemb./DAK<br />
9. Puskesmas Cikundul<br />
1. Jl. Proklamasi<br />
Pustu Cipanengah<br />
1. Jl. Pelabuhan II<br />
Pustu Cicadas<br />
1. Jl. Proklamasi<br />
Pustu Sidangsari<br />
1. Jl. Sindang Sari<br />
10. Puskesmas Lembur Situ<br />
Medis :<br />
1. Jl. Pelabuhan II KM 8<br />
Paramedis :<br />
1. Jl. Pelabuhan II KM 8<br />
2. Jl. Pelabuhan II KM 8<br />
11. Pustu Garung<br />
1. Kel. Karang Tengah<br />
Jumlah 3 3 2<br />
Sumber: Laporan Umum dan Perlengkapan 2003-2008<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
71
D. Pengadaan Kendaraan Roda 4 dan roda 2<br />
Tabel 3.28<br />
Data Kendaraan roda 2 dan roda 4 perolehan tahun 2003 s.d 2007<br />
No. Tahun Roda 2 Roda 4<br />
1. 2003 2 2<br />
2. 2004 1 3<br />
3. 2005 42 2<br />
4. 2006 14 4<br />
5 2007 0 7<br />
Jumlah 59 18<br />
Sumber: Laporan Umum dan Perlengkapan 2003-2008<br />
Dilihat dari tahun perolehan maka untuk efektifitas dan efisiensi diperlukan perencanaan<br />
penggantian kendaraan.<br />
E. Pengadaan Perlengkapan, Peralatan dan Meubelair.<br />
Dari tabel diatas, dengan adanya pembangunan Puskesmas, Puskesmas Poned dan<br />
pembangunan Pustu maka perlu adanya prasarana yang harus dipenuhi, selain untuk penambahan<br />
kebutuhan sarana prasarana perlengkapan gedung baru, ada juga kebutuhan untuk pengganti<br />
sarana prasarana yang sudah rusak karena faktor usia barang. Dan dengan adanya kemajuan<br />
teknologi maka perlu adanya penggantian peralatan kantor yang sesuai dengan kemajuan jaman<br />
baik Alat Kesehatan maupun non kesehatan.<br />
3.2 . Kelemahan dan Kekuatan Internal<br />
Análisis kekuatan dan kelemahan internal meliputi :<br />
3.2.1 Kekuatan :<br />
a) Adanya Jejaring Kesehatan yang meliputi Puskesmas beserta jaringannya termasuk swasta dan<br />
masyarakat.<br />
b) Jumlah tenaga dokter umum dan dokter gigi yang memadai<br />
a. Adanya target Stándar Pelayanan Minimal (SPM) sebagai outcome program.<br />
b. Sarana dan Prasarana kesehatan yang dimiliki cukup memadai<br />
c. Kualitas SDM kesehatan Cukup memadai<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
72
3.2.2 Kelemahan :<br />
d. Jumlah Tenaga Kesehatan lainnya selain Dokter kurang memadai<br />
e. Anggaran Kesehatan yang masih kurang untuk program Public Health (Kesehatan<br />
Masyarakat).<br />
f. Penyebaran tenaga kesehatan yang belum merata antara daerah Ciciguwa dan Bacile.<br />
g. Sistem Informasi Kesehatan yang belum optimal (belum satu pintu).<br />
h. Belum terintegrasi dengan baik koordinasi Lintas Program dalam penyusunan perencanaan<br />
kesehatan.<br />
i. Belum optimalnya koordinasi Lintas Sektor dan kemitraan dengan stakeholders<br />
j. Komitmen pegawai yang masih kurang terhadap pencapaian tujuan organisasi.<br />
k. Tugas rangkap para pengelola program di Puskesmas.<br />
l. Disiplin pegawai masih kurang<br />
m. Stándar Operasional Prosedur (SOP) belum menyeluruh pada setiap program dan kegiatan<br />
termasuk disetiap unit kerja.<br />
3.3. Peluang dan Tantangan External<br />
Analisis Peluang dan Tantangan Eksternal meliputi :<br />
3.3.1 Peluang<br />
a. Adanya beberapa peraturan yang mendukung tentang kesehatan.<br />
b. Dukungan dan komitmen Pemda terhadap kesehatan melalui Visi <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>.<br />
c. Wilayah geografis yang mudah dijangkau.<br />
d. Budaya masyarakat <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> yang kondusif.<br />
e. Adanya kemajuan IPTEK.<br />
f. Mobilisasi pembiayaan kesehatan bersumber masyarakat.<br />
g. Adanya anggaran kesehatan dari berbagai sumber (DAK, APBD Propinsi, APBN,<br />
PHLN).<br />
h. Tingkat pendidikan masyarakat yang semakin membaik .<br />
i. Kemitraan dengan organisasi profesi kesehatan dan non kesehatan.<br />
j. Sarana transportasi yang memadai.<br />
k. Komitmen politis dari legislatif terhadap pembangunan kesehatan.<br />
l. Adanya fasilitas pelayanan kesehatan milik swasta sebagai mitra.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
73
3.3.2 Tantangan Eksternal<br />
a. Tuntutan masyarakat akan kualitas pelayanan kesehatan yang semakin tinggi.<br />
b.Meningkatknya jumlah masyarakat miskin dan rendahnya daya beli masyarakat.<br />
c. Transisi epidemiologi dari penyakit mennular ke penyakit tidak menular.<br />
d.Lingkungan yang rusak karena adanya pemanasan global berdampak pada kesehatan<br />
masyarakat.<br />
e. Pelanggatan peraturan kesehatan oleh sarana kesehatan milik swasta .<br />
f. SK Menkes tentang harga obat yang terlalu rendah.<br />
g.Daftar Obat Essensial Nasional yang sudah tidak relevan.<br />
h.Masih diminatinya oleh masyarakat persalinan pada tenaga non keseahatan.<br />
i. PHBS masyarakat masih rendah .<br />
j. Peran Lintas Sektor yang masih kurang aktif dalam pembangunan kesehatan<br />
k.Kontrol sosial yang berlebihan.<br />
3.4. Rumusan Permasalahan Strategis yang dihadapi masa kini<br />
Memperhatikan kinerja pelayanan kesehatan dan análisis situasi kesehatan 3 – 4 tahun<br />
kebelakang, maka permasalahan strategis yang dihadapi oleh Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
pada saat sekarang adalah :<br />
3.4.1. Penyakit Menular berbasis lingkungan dan Komitmen Global.<br />
Penyakit Infeksi saluran pernapasan , Diare, DBD, penyakit kulit serta penyakit infeksi<br />
lainnya yang berhubungan dengan kesehatan lingkungan masih mendominasi pola penyakit rawat<br />
jalan di Puskesmas. Penyakit - penyakit tersebut tergolong penyakit menular langsung (berkaitan<br />
dengan kepadatan penduduk) dan penyakit yang ditularkan oleh nyamuk (DBD) . Sedangkan<br />
penyakit tidak menular yang ditemukan di Puskesmas hanya penyakit Hypertensi primer. Sebagai<br />
suatu perkotaan, ciri khas penyakit yang menonjol biasanya penyakit tidak menular, sementara di<br />
<strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> hal tersebut tidak ditemukan di Puskesmas dan kemungkinan mereka mengobati<br />
penyakitnya ke tempat praktek dokter swasta dan atau Rumah Sakit. Data dan informasi tentang<br />
penyakit tidak menular ini perlu diperoleh sehingga tidak luput dari perencanaan program<br />
kesehatan.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
74
Ditemukannya penyakit menular yang faktor risikonya kesehatan lingkungan dan<br />
perilaku masyarakat yang tidak sehat di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>, ini menunjukkan bahwa kualitas<br />
lingkungan dimana masyarakat tinggal masih belum memenuhi syarat kesehatan serta Perilaku<br />
Hidup Bersih dan Sehat masyarakat <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> masih perlu ditingkatkan ke arah yang lebih<br />
sehat.<br />
Penyakit menular lainnya yang berhubungan dengan lingkungan yang kurang sehat dan<br />
perilaku masyarakat yang tidak sehat dan ditemukan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> adalah TB Paru dengan<br />
272 kasus baru BTA positif (CFR 0) tahun 2007 , kasus HIV/AIDS dengan 54 kasus baru (CFR<br />
64,2 %) tahun 2007 , dan AFP dengan 1 kasus tahun 2007. Penyakit penyakit tersebut merupakan<br />
penyakit yang termasuk komitmen global dimana untuk pembiayaannya wajib diupayakan oleh<br />
<strong>Pemerintah</strong> pusat dan <strong>Pemerintah</strong> daerah karena penyakit tesebut harus dihilangkan dari<br />
permukaan bumi.<br />
3.4.2. Kesehatan Ibu dan Anak & Keluarga Berencana (KIA & KB)<br />
Kelompok penduduk yang perlu mendapat perhatian khusus dalam pembangunan<br />
kesehatan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> adalah Pasangan Usia Subur (PUS), Ibu hamil, Ibu bersalin, Bayi<br />
dan Balita. Dari data yang ada (di atas) kelompok tersebut cukup besar jumlahnya.<br />
Kesehatan ibu dan anak sangat esensial dalam mencapai kesejahteraan masyarakat. Gangguan<br />
kesehatan pada ibu dan anak akan menimbulkan kerugian jangka pendek dan kerugian jangka<br />
panjang.<br />
Pertama, dalam jangka pendek, kesakitan dan kematian ibu dan anak menyebabkan<br />
keluarga harus mengeluarkan berbagai macam biaya atau kerugian ekonomi, disamping<br />
pengorbanan non-moneter seperti kecemasan dan rasa duka. Jadi dalam jangka pendek masalah<br />
kesehatan ibu dan anak mengurangi kesejahteraan dalam keluarga. Kedua, kesakitan dan<br />
kematian ibu dan anak akan mengganggu investasi modal manusia (human capital investment),<br />
baik secara mikro pada tingkat rumah tangga maupun secara makro pada tingkat masyarakat.<br />
Kesehatan ibu dan bayi diperlukan sebagai investasi dini untuk menjamin mutu modal manusia.<br />
Uraian diatas menunjukkan bahwa kesehatan ibu dan anak sekaligus adalah indikator<br />
kesejahteraan penduduk. Sedangkan kesejahteraan adalah salah satu tujuan pokok berbangsa dan<br />
bernegara. Maka kegagalan mewujudkan kesehatan ibu dan anak adalah juga kegagalan sebuah<br />
bangsa dan negara dalam mewujudkan kesejahteraan.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
75
Jumlah kematian Ibu di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> pada tahun 2007 sebanyak 7 orang dari 6970<br />
kelahiran hidup dengan penyebab langsung karena kehamilannya 3 orang dan 4 orang karena<br />
adanya penyakit penyerta. Kematian Bayi pada tahun yang sama sebanyak 39 orang dari 6970 KH<br />
dengan penyebabnya yang paling dominan adalah Asphyxia dan Pneumonia berat.<br />
Cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> pada tahun 2007 sudah<br />
mencapai 80 % dari target 75 %. Maka issuenya bagi <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> adalah meningkatkan mutu<br />
pelayanan persalinan. Ibu hamil perlu dimotivasi untuk melahirkan difasilitas kesehatan dan tidak<br />
di rumah. Beberapa Puskesmas perlu dilengkapi dengan fasilitas Poned (Pelayanan Obstetri dan<br />
Neonatal Dasar) agar mampu menangani komplikasi persalinan dan keadaan emergensi pada<br />
neonatus.<br />
Upaya lain untuk mengendalikan jumlah kematian Ibu, Bayi dan Balita adalah<br />
menganjurkan keluarga mengikuti program Keluarga Berencana (KB). Manfaat keluarga<br />
mengikuti Keluarga Berencana (KB) keterkaitan dengan kesehatan Ibu, dan Anak adalah :<br />
1. Peningkatan Mutu Sumber Daya Manusia :<br />
KB meningkatkan kemampuan ibu dan rumah tangga memelihara kesehatan dan gizi anak.<br />
Hal ini penting untuk menjamin pertumbuhan fisik, intelegensia dan emosional anak<br />
(termasuk pertumbuhan dan perkembangan sel sel otak)<br />
2. Reduksi Konsumsi Penduduk<br />
Berkurangnya biaya konsumsi karena penurunan jumlah kelahiran misalnya termasuk<br />
biaya yang berkaitan dengan antenatal care, pertolongan persalinan, dan perawatan masa<br />
nifas, atau juga termasuk biaya biaya untuk perawatan berbagai jenis komplikasi<br />
kehamilan dan persalinan yang mungkin timbul.<br />
3. Produktivitas Meningkat<br />
Masa Balita merupakan masa kritis untuk perkembangan otak yang nantinya sangat<br />
mempengaruhi produktivitas kerja seseorang, jadi dalam keadaan ekonomi terbatas,<br />
konsumsi gizi lebih baik pada keluarga dengan jumlah anak lebih sedikit dibandingkan<br />
dengan keluarga besar.<br />
4. Public Saving<br />
Penurunan kelahiran akan mengurangi besarnya subsidi pemerintah, misalnya pada sektor<br />
pendidikan sehingga public saving akan meningkat.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
76
5. Private Saving<br />
KB akan mendorong private saving yaitu karena pengeluaran rumah tangga untuk<br />
kesehatan reproduksi menurun, seperti biaya antenatal care, persalinan, masa nifas,<br />
perawatan bayi dan anak.<br />
3.4.3. Keluarga Miskin (Gakin)<br />
Data Gakin/Peduduk miskin di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> pada tahun 2007 berjumlah 46.530 jiwa<br />
atau sebesar 16,6 % dari total penduduk <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> tahun 2007 (278.654 jiwa). UUD “45<br />
mengamanatkan bahwa pemeliharaan kesehatan penduduk miskin menjadi tanggung jawab<br />
<strong>Pemerintah</strong>/<strong>Pemerintah</strong> Daerah. Ini berarti <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> memikul beban cukup besar untuk<br />
menyediakan biaya dan pelayanan kesehatan bagi penduduk miskin. Secara geografis wilayah<br />
<strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> mudah dijangkau, jadi jarak tempuh ke pelayanan kesehatan bukan menjadi<br />
hambatan utama penduduk miskin untuk berobat. Oleh karena itu issu pokok dalam pemeliharaan<br />
kesehatan penduduk miskin adalah (a) identifikasi penduduk miskin (targeting), (b) penyediaan<br />
pelayanan kesehatan untuk penduduk miskin (delivery system) dan (c) pembiayaan kesehatan<br />
penduduk miskin (financing).<br />
3.4.4. Jaminan Kesehatan Masyarakat <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> (Jamkesmas <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>)<br />
Kemitraan <strong>Pemerintah</strong> Daerah (Dinas Kesehatan & RSUD) dan Swasta Dalam<br />
Pelayanan Kesehatan serta luas wilayah <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> yang relatif mudah dijangkau dengan<br />
kendaraan memberikan kemudahan kepada setiap penduduk di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> dan sekitarnya<br />
untuk mendapatkan pelayanan kesehatan. Peran aktif dari pihak masyarakat dan swasta dalam<br />
pemberian pelayanan kesehatan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> menjadikan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> sebagai pusat jasa<br />
pelayanan kesehatan dan merupakan andalan dari <strong>Pemerintah</strong> <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> disamping jasa<br />
pendidikan dan perdagangan. Perizinan dan pembinaan sarana pelayanan kesehatan dari Dinas<br />
Kesehatan terhadap fasilitas pelayanan kesehatan milik swasta dan pemerintah baik Polri dan TNI<br />
dilakukan secara berkala dengan konsep kemitraan pelayanan kesehatan. Tanggung jawab sosial<br />
dari provider pelayanan kesehatan swasta (CSR) sangat dituntut terutama dalam hal pemberian<br />
pelayanan kesehatan untuk masyarakat miskin, meskipun secara undang-undang pihak<br />
pemerintah/pemerintah daerah berkewajiban memelihara kesehatan masyarakat miskin.<br />
Sedangkan untuk masyarakat yang tergolong mampu diluar sasaran Gakin yang terdaftar sesuai<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
77
SK Walikota <strong>Sukabumi</strong> dan merupakan consumer surplus maka pembiayaan kesehatannya diatur<br />
melalui mekanisme sistem Jaminan Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas) <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> . Maka<br />
issu utamanya dalam pembiayaan kesehatan untuk masyarakat non Gakin adalah (1) Identifikasi<br />
masyarakat non Gakin termasuk peserta Askes dan Jamsostek (targeting), (2). Pendirian Bapel<br />
Asuransi yang berbadan hukum, (3) Penunjukkan Penyelenggara Pelayanan Kesehatan (PPK)<br />
baik milik swasta maupun milik pemerintah.<br />
3.4.5. Promosi Kesehatan.<br />
Orientasi kesehatan masyarakat penekanannya pada program promotif dan preventif.<br />
Paradigma sehat merupakan konsep dari program promosi kesehatan, karena didalamnya<br />
terkandung makna bagaimana mempertahankan orang sehat tetap sehat , sementara orang sakit<br />
diupayakan menjadi sehat dan tidak menularkan penyakitnya kepada orang lain. Dari sisi<br />
pembiayaan, promotif dan preventif jauh lebih murah dari pada mengobati (kuratif) . Namun<br />
demikian murahnya biaya promotif dan preventif bukan berarti alokasi anggaran kesehatan pada<br />
Dinas Kesehatan menjadi lebih sedikit dibanding Rumah Sakit (kuratif), tetapi seharusnya biaya<br />
promotif dan preventif lebih besar dibanding kuratif karena dengan mencegah terjadinya sakit<br />
berarti produktivitas SDM akan meningkat dan pada gilirannya akan meningkatkan pertumbuhan<br />
ekonomi. Dalam program promotif dan preventif juga terdapat upaya mengatasi determinan<br />
masalah (risk faktor) baik faktor lingkungan maupun faktor perilaku, sehingga penyelesaian<br />
masalah kesehatan dan yang berkaitan dengan kinerja kesehatan intervensi kegiatannya dapat<br />
melibatkan lintas program dan lintas sektor. Oleh karena itu promosi kesehatan pada dasarnya<br />
adalah pemberdayaan dari keluarga, masyarakat, institusi / lembaga pemerintah dan swasta dalam<br />
mewujudkan pembangunan lingkungan berwawasan kesehatan. Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
berserta Puskemas dan jaringannya dalam upaya menyelenggarakan pembangunan kesehatan<br />
menjadikan promosi kesehatan sebagai issu utama dari seluruh kegiatan bidang/seksie pada Dinas<br />
Kesehatan. Artinya disetiap kegiatan harus mengandung pesan pesan promotif dan preventif .<br />
3.4.6. Regulasi Pelayanan Kesehatan<br />
Seiring dengan pelaksanaan desentralisasi bidang kesehatan yang mengacu pada UU No<br />
32 tahun 2004 tentang <strong>Pemerintah</strong>an Daerah, maka kewenangan <strong>Pemerintah</strong> Daerah dalam bidang<br />
kesehatan yang dilaksanakan oleh SKPD Dinas Kesehatan sebagaimana diatur dalam PP No. 38<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
78
Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan <strong>Pemerintah</strong>an Antara <strong>Pemerintah</strong>, <strong>Pemerintah</strong> Daerah<br />
Provinsi dan <strong>Pemerintah</strong> Daerah Kabupaten/<strong>Kota</strong>, khususnya kewenangan sub bidang pelayanan<br />
kesehatan masyarakat dan perorangan, sub bidang peningkatan jumlah, mutu dan penyebaran<br />
tenaga kesehatan pada skala Kabupaten/<strong>Kota</strong> kewenangannya adalah melakukan (1) registrasi,<br />
akreditasi, sertifikasi sarana kesehatan sesuai peraturan perundang undangan , (2)a. Pemberian<br />
rekomendasi izin sarana kesehatan tertentu yang diberikan oleh pemerintah dan provinsi .(2)b.<br />
Pemberian izin sarana kesehatan meliputi Rumah Sakit pemerintah kelas C, Kelas D, Rumah Sakit<br />
swasta yang setara, praktik berkelompok, klinik umum/spesialis dan rumah bersalin, klinik dokter<br />
keluarga/dokter gigi keluarga, kedokteran komplementer, dan pengobatan tradisional, serta sarana<br />
penunjang yang setara. (3). Regristasi, akreditasi dan sertifikasi tenaga kesehatan tertentu skala<br />
Kabupaten/<strong>Kota</strong> sesuai peraturan perundang - undangan. (4). Pemberian izin praktik tenaga<br />
kesehatan tertentu.<br />
Atas dasar kewenangan skala Kabupaten/<strong>Kota</strong> seperti tersebut di atas, maka Dinas<br />
Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> sebagai penanggung jawab pembangunan kesehatan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
sekaligus juga berfungsi sebagai regulator pelayanan kesehatan, maka issu utama sebagai regulator<br />
pelayanan kesehatan adalah (1) Menyusun dan mengusulkan Perda tentang perizinan , regristasi,<br />
akreditasi, sertifikasi sarana dan tenaga kesehatan. (2). Membentuk lembaga regristasi, akreditasi,<br />
sertifikasi sarana dan tenaga kesehatan yang melibatkan seluruh unsur profesi kesehatan dan<br />
pranata hukum.<br />
3.4.7. Kapasitas Administrasi dan Manajemen Kesehatan.<br />
Administrasi dan Manajemen Kesehatan yang kapable akan sangat membantu dalam<br />
penyelesaian penanganan masalah kesehatan dan masalah yang terkait dengan kesehatan. Hal-hal<br />
yang berkaitan dengan administrasi dan manajemen kesehatan seperti kualitas perencanaan<br />
kesehatan yang didukung oleh Sistem Informasi Kesehatan yang baik akan menghasilkan sebuah<br />
usulan kegiatan atau program program kesehatan yang dapat menyentuh kebutuhan masyarakat<br />
serta kebutuhan program itu sendiri.<br />
Peningkatan keterampilan petugas perencana program dan pengolah data melalui<br />
pelatihan perencanaan dan penganggaran kesehatan serta pelatihan análisis data kesehatan secara<br />
komprehensif akan sangat membantu Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> khususnya dan<br />
masyarakat <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> umumnya dalam jangka waktu panjang untuk dapat menidentifikasi<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
79
kebutuhan program dan kebutuhan masyarakat sehingga kegiatan yang dilaksanakan akan menjadi<br />
tepat sasaran.<br />
Begitu pula dengan fungsi monitoring evaluasi serta pengendalian mutu program dan<br />
kegiatan dari Dinas Kesehatan dan tindak lanjut dari evaluasi program yang nantinya akan<br />
menjadi input perencanaan program kesehatan perlu mendapat perhatian serta ditingkatkan lebih<br />
intens pelaksanaannya.<br />
3.5. Rumusan Perubahan, Kecenderungan Masa Depan yang berpengaruh pada Tupoksi<br />
SKPD.<br />
Berdasarkan pada análisis situasi kesehatan kurun waktu 3 – 4 tahun terakhir dan<br />
permasalahan strategis yang dihadapi oleh Dinas Kesehatan serta perkembangan situasi politik<br />
(kenegaraan), ilmu pengetahuan dan teknologi, budaya asing yang mempengaruhi gaya hidup<br />
masyarakat <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>, beberapa rumusan perubahan, kecenderungan masa depan yang<br />
berpengaruh pada tupoksi SKPD adalah sebagai berikut :<br />
1). SDM Kesehatan dan Non Kesehatan<br />
Tuntutan masyarakat akan pelayanan kesehatan yang berkualitas di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
sudah merupakan issu yang harus sudah dijawab oleh penyelenggara pelayanan kesehatan<br />
terutama oleh pelayanan kesehatan milik <strong>Pemerintah</strong> daerah. SDM Kesehatan dan non<br />
kesehatan yang merupakan faktor produksi dalam pelayanan jasa kesehatan sudah<br />
selayaknya harus merespon tuntutan masyarakat akan pelayanan kesehatan yang berkualitas<br />
dengan memberikan pelayanan kesehatan semaksimal mungkin dengan mengutamakan<br />
kepuasan pelanggan. Penampilan kepribadian dan keterampilan dalam penanganan keluhan<br />
pelanggan merupakan syarat mutlak yang harus dimiliki oleh pertugas kesehatan. Peningkatan<br />
keterampilan melalui diklat fungsional dan diklat struktural menjadi kewajiban yang harus<br />
dipenuhi oleh institusi pelayanan kesehatan yang dalam hal ini Dinas Kesehatan. Pemenuhan<br />
tenaga kesehatan strategis seperti dokter dan apoteker serta tenaga kesehatan masyarakat<br />
lainnya menjadi kebutuhan yang mendesak dan direalisasikan melalui mekanisme rekruitmen<br />
setiap tahunnya sehingga pelayanan kesehatan dapat berjalan sesuai dengan yang diharapkan.<br />
Berdasarkan data yang ada tentang atrisi tenaga kesehatan pada Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> untuk 5 tahun ke depan, pada tahun 2009 – 2014 Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
80
akan kehilangan tenaga dokter, bidan, perawat dan tenaga non kesehatan lainnya karena<br />
memasuki masa pensiun, dan hal ini akan sangat mempengaruhi kinerja pelayanan kesehatan<br />
di Puskesmas dan Dinas bila tidak diantisipasi dari mulai sekarang. Untuk optimalsasi<br />
pelayanan kesehatan sebaiknya tenaga non kesehatan yang memasuki masa pensiun<br />
penggantinya diusulkan dengan tenaga kesehatan yang dibutuhkan oleh Dinas dan Puskesmas<br />
dengan proporsi yang seimbang. Beberapa tenaga kesehatan yang dibutuhkan untuk<br />
mendukung kegiatan Dinas Kesehatan adalah Antropologi kesehatan, Hukum kesehatan,<br />
tenaga Asuransi kesehatan, Informatika kesehatan, Epidemiolgi kesehatan dan Ekonomi<br />
kesehatan dengan basic S.1 Ekonomi Akuntansi.<br />
2). Pembiayaan Kesehatan<br />
Pembiayaan kesehatan (health financing) di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> bila dilihat dari data yang<br />
ada sepintas masih “didominasi” oleh alokasi anggaran kesehatan bersumber dari <strong>Pemerintah</strong><br />
pusat, <strong>Pemerintah</strong> provinsi dan pemerintah <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>. Sumber dana kesehatan<br />
bersumber dari masyarakat “relatif belum terkoordinir” dengan baik melalui kelembagaan.<br />
Bila dilakukan penghitungan kemngkinan “pengeluaran langsung dari kantong masyarakat<br />
<strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> (out of pocket)” akan lebih besar dibanding dari <strong>Pemerintah</strong> <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>.<br />
Hal ini tentunya akan menjadikan inflasi biaya kesehatan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> menjadi tinggi<br />
dan pada akhirnya biaya kesehatan akan semakin mahal, akses masyarakat untuk mendapat<br />
pelayanan kesehatan yang berkualitas akan terhambat, masyarakat miskin akan semakin sulit<br />
untuk menjangkau pelayanan kesehatan karena mahalnya biaya pelayanan kesehatan. Undang<br />
Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional dan Peraturan<br />
<strong>Pemerintah</strong> Nomor 38 Tahun 2007 tentang “Pembagian Urusan <strong>Pemerintah</strong>an Antara<br />
<strong>Pemerintah</strong>, <strong>Pemerintah</strong>an Daerah provinsi, dan <strong>Pemerintah</strong>an Daerah Kabupaten/<strong>Kota</strong>”, telah<br />
memberikan peluang emas kepada Kabupaten/<strong>Kota</strong> untuk mewujudkan sebuah sistem<br />
jaminan kesehatan masyarakat bersekala Kabupaten/<strong>Kota</strong> melalui mekanisme Asuransi<br />
Kesehatan.<br />
Dinas Kesehatan yang merupakan SKPD <strong>Pemerintah</strong> <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> yang mempunyai<br />
peran sebagai regulator dalam pelayanan kesehatan, untuk mengantisipasi serta melaksanakan<br />
rencana kerja <strong>Pemerintah</strong> <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> yang tertuang dalam RPJP Daerah <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>,<br />
kedepannya perlu membentuk unit kerja khusus yang mempunyai tugas pokok dan fungsi<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
81
mengurusi pembiayaan kesehatan, serta menciptakan iklim yang sehat tentang pembentukan<br />
Badan Pelaksana (Bapel) asuransi kesehatan masyarakat. Sedangkan dalam jangka pendek<br />
Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> perlu melakukan perhitungan perhitungan pembiayaan<br />
kesehatan untuk masyarakat miskin yang pembiayaannya akan ditanggung oleh anggaran<br />
<strong>Pemerintah</strong> <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> termasuk biaya pelayanan rujukan di RSUD Syamsudin SH <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> dan biaya pelayanan kesehatan pada Puskesmas dengan tempat perawatan.<br />
3). Sarana dan Prasarana.<br />
Penggunaan teknologi dalam bidang kesehatan untuk membantu penegakkan diagnosa<br />
klinis merupakan suatu kebutuhan medis yang tidak dapat dihindarkan. Pemenuhan peralatan<br />
kesehatan dan non kesehatan yang padat teknologi untuk mempermudah pelaksanaan<br />
pekerjaan di Dinas Kesehatan dan Puskesmas setiap tahunnya dipenuhi dengan bantuan<br />
alokasi anggaran dari Dana Alokasi Khusus termasuk dari APBD <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>.<br />
Pemenuhan sarana Komputer sebagai penunjang pekerjaan perkantoran dan pengolah<br />
data dalam upaya menunjang Sistem Informasi Kesehatan (SIK) pada Dinas Kesehatan dan<br />
Puskesmas termasuk perangkat lunaknya (software) pada saat ini belum optimal dalam<br />
penggunaannya karena masih terdapat kendala teknis dan non teknis dan ini sangat<br />
berpengaruh pada optimalisasi tugas pokok dan fungsi bagian data dan informasi kesehatan<br />
termasuk pelayanan kesehatan di Puskesmas yang berhubungan dengan data klien (pasien) .<br />
Pada tingkat manajemen data dan informasi yang tidak akurat akan menyebabkan keputusan<br />
yang diambil oleh pimpinan menjadi kurang tepat . Oleh karena itu pembenahan pengolahan<br />
data yang dimulai dari inventarisasi sistem informasi kesehatan yang tela ada di Puskesmas<br />
dan Dinas telah dimulai dari tahun 2007 dan setiap tahun akan selalu dilakukan updating data<br />
termasuk peningkatan sarana pengolah data untuk meningkatkan kinerja pelayanan baik di<br />
Puskesmas maupun pada kantor Dinas Kesehatan .<br />
Pemenuhan peralatan kesehatan baik pengadaan alat kesehatan baru maupun<br />
mengganti peralatan kesehatan yang sudah rusak merupakan agenda dari seksi perbekalan<br />
kesehatan yang akan dipenuhi pengadaannya setiap tahun dalam upaya menunjang kinerja<br />
pelayanan kesehatan pada tingkat Puskesmas dan jaringannya. Demikian pula dengan<br />
pemenuhan peralatan non kesehatan yang langsung dipergunakan oleh Puskesmas dan<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
82
jaringannya termasuk Posyandu merupakan agenda yang akan dipenuhi pengadaannya dengan<br />
menggunakan berbagai sumber anggaran untuk terciptanya pelayanan kesehatan yang optimal.<br />
Peningkatan dan perbaikan prasarana kesehatan yang telah ada untuk optimalisasi<br />
pelayanan kesehatan dalam gedung dan luar gedung secara terus menerus dilakukan .<br />
Pendekatan pelayanan kesehatan dari sisi suplai dengan pembangunan Puskesmas, Puskesmas<br />
pembantu dan pemberian pelayanan melalui Puskesmas keliling dilakukan dalam upaya<br />
memberi kemudahan kepada masyarakat mengakses pelayanan kesehatan dasar. Demikian<br />
juga pendekatan pelayanan kesehatan dari sisi demand (masyarakat) dilakukan<br />
pemberdayaan masyarakat melalui intervensi program kesehatan yang dilaksanakan oleh<br />
Dinas Kesehatan dan Puskesmas. Pengadaan dan peningkatan sarana prasarana kesehatan akan<br />
selalu dilakukan oleh Dinas Kesehatan sebagai upaya meningkatkan kinerja pelayanan<br />
kesehatan kepada masyarakat demi terwujudnya <strong>Sukabumi</strong> sebagai <strong>Kota</strong> Sehat .<br />
4). Peraturan / Perundang undangan<br />
Peraturan atau Undang-undang yang berlaku khususnya tentang kesehatan<br />
merupakan aturan hukum yang harus dipedomani oleh setiap penyelenggara kesehatan<br />
termasuk <strong>Pemerintah</strong>/<strong>Pemerintah</strong> daerah. Undang-undang tentang Kesehatan dan Undangundang<br />
tentang Praktek Kedokteran serta peraturan perundangan lainnya yang berhubungan<br />
dengan kesehatan merupakan produk hukum yang mempunyai kekuatan dan kepastian hukum<br />
dan menjamin kapada provider dan konsumen kesehatan pada saat kedua belah pihak<br />
melakukan interaksi. Penjabaran undang-undang dalam tatanan manajemen dan organisasi<br />
Dinas Kesehatan dan Puskesmas dilaksanakan melalui pembentukan dan penyusunan<br />
stándar operasional prosedur sebagai uapaya hukum dalam hal menjamin kepastian hukum dan<br />
kualitas pelayanan kesehatan kepada para klien/pelanggan termasuk kepada pemberi<br />
pelayanan kesehatan. Oleh karenanya penyusunan stándar operasional prosedur dari setiap<br />
unit kerja yang ada pada Dinas Kesehatan dan Puskesmas menjadi sangat penting dan sangat<br />
berpengaruh terhadap tugas dan fungsi organisasi serta kinerja organisasi.<br />
Peraturan lainnya yang tidak berhubungan dengan kesehatan tapi mengatur<br />
kehidupan organisasi juga harus dijadikan pedoman oleh penyelenggara kesehatan karena<br />
secara langsung atau tidak langsung dapat mempengaruhi kinerja pelayanan kesehatan kepada<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
83
masyarakat. Oleh sebab itu pembekalan hukum kepada staf Dinas Kesehatan dan Puskesmas<br />
pada saat sekarang dan kedepannya merupakan aspek yang perlu diperhatikan oleh pimpinan.<br />
5). Hubungan Lintas Program /Lintas Sektor dan Kemitraan<br />
Keberhasilan pembangunan kesehatan bukanlah semata mata keberhasilan Dinas<br />
Kesehatan dengan jajaran kesehatan lainnya, tapi keberhasilan pembangunan kesehatan adalah<br />
merupakan uapaya bersama yang harus dilakukan oleh Dinas Kesehatan sebagai leading sector<br />
kesehatan dengan SKPD lainnya (sector lain) dan dibantu oleh masyarakat yang merupakan<br />
subyek serta obyek dari pembangunan kesehatan tersebut. Keterpaduan dan kebersamaan<br />
antara Lintas Program dengan Lintas Sektor dalam melaksanakan kegiatan / program<br />
kesehatan adalah merupakan kunci sukses dari keberhasilan pelaksanaan program di lapangan.<br />
Intervensi program pembangunan secara keseluruhan oleh sector lain diluar kesehatan dengan<br />
penanganan yang lebih baik akan berdampak pada keberhasilan pembangunan kesehatan<br />
secara menyeluruh. Sebaliknya juga bila kontribusi sector lain dalam programnya kurang baik<br />
akan berdampak pada kesehatan masyarakat secara keseluruhan. Oleh karena itu hubungan<br />
kerja yang baik dengan Lintas Program dan Lintas Sektor merupakan agenda Dinas Kesehatan<br />
<strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> kedepan yang akan selalu dijaga dengan baik. Demikian pula kemitraan<br />
dengan masyarakat dan swasta dalam melaksanakan pembangunan kesehatan kedepannya<br />
akan selalu ditingkatkan serta mendorong masyarakat dan swasta termasuk organisasi profesi<br />
untuk selalu berperan aktif dalam melaksanakan pembangunan kesehatan.<br />
3.6. Rumusan Perubahan Internal dan eksternal yang perlu dilakukan (untuk lebih efisien<br />
dan efektif)<br />
Langkah perubahan yang perlu dilakukan baik internal maupun eksternal dalam upaya<br />
efisiensi dan efektifitas kegiatan/program pada Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> dalam kerangka<br />
Sistem Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> (SKKS), adalah sebagai berikut :<br />
1. Sub Sistem Manajemen Kesehatan, meliputi :<br />
a. Sumber Daya Manusia Kesehatan :<br />
Dalam upaya mendukung Visi Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>, proporsi tenaga<br />
kesehatan dengan latar belakang pendidikan kesehatan dibanding tenaga non kesehatan pada<br />
tahun 2010 harus 60 : 40. Upaya yang akan dilakukan adalah :<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
84
1. Mengusulkan pengganti tenaga yang pensiun dengan tenaga kesehatan berlatar<br />
belakang pendidikan kesehatan termasuk Sarjana Kesehatan Masyarakat.<br />
2. Optimalisasi tenaga non kesehatan untuk membantu pekerjaan program kesehatan.<br />
3. Dalam jangka panjang mengurangi pekerjaan rangkap untuk tenaga kesehatan<br />
dilapangan melalui penambahan tenaga kesehatan sesuai dengan kebutuhan program.<br />
4. Mencari Sumber dana beasiswa untuk meningkatkan keterampilan dan pengetahuan<br />
pegawai melalui jalur pendidikan formal dan diklat funsional lainnya.<br />
5. Melalui dukungan Badan Kepegawaian Daerah <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> mengoptimalkan peran<br />
dokter sebagai tenaga fungsional di Puskesmas atau sebagai tenaga struktural kepala<br />
Puskesmas.<br />
6. Untuk efektifitas pekerjaan pada seksi perizinan dan bina sarana kesehatan diperlukan<br />
tenaga lulusan Hukum Kesehatan (S2) dengan basic pendidikan S.1 Hukum.<br />
7. Untuk dapat melakukan intevensi program yang cost efektif diperlukan tenaga<br />
antropologi kesehatan yang ditempatkan pada Dinas Kesehatan.<br />
8. Pembinaan dan pengawasan tenaga kesehatan dilakukan melalui sertifikasi, registrasi,<br />
uji kompetensi, dan pemberian lisensi oleh Dinas Kesehatan atau suatu badan<br />
akreditasi.<br />
b. Data dan Informasi Kesehatan.<br />
Untuk efektifitas dan kualitas perencanaan program kesehatan serta tepatnya<br />
pengambilan keputusan pada tingkat manajemen, diperlukan upaya sebagai berikut :<br />
a) Optimalisasi pengggunaan perangkat lunak dan perangkat keras yang ada baik di<br />
Puskesmas maupun yang di Dinas Kesehatan.<br />
b) Optimalisasi tenaga kesehatan pada tingkat Puskesmas sebagai pengolah data dan<br />
infromasi, termasuk pengolah data pada tingkat Dinas Kesehatan.<br />
c) Mengusulkan jabatan fungsional statistisi untuk pengolah data dan informasi pada<br />
tingkat Dinas dan Puskesmas.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
85
d) Untuk efektifitas lalu lintas data dan informasi dari Puskesmas ke Dinas Kesehatan dan<br />
sebaliknya direncanakan pengiriman data melalui Wireless Lan yang akan<br />
direalisasikan mulai tahun 2008 dan secara bertahap akan diaplikasikan sampai tahun<br />
2013.<br />
e) Pengembangan Litbangkes yang merupakan bagian dari system informasi kesehatan<br />
akan bekerja sama dengan Litbang Bappeda <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> dan membuka seluas<br />
luasnya bagi Perguruan Tinggi negeri dan swasta yang akan melakukan penelitian<br />
kesehatan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>.<br />
c. Pengorganisasian Pelayanan Kesehatan Dasar (Kelembagaan Yankesdas)<br />
Pengorganisasian pelayanan kesehatan dasar ini merupakan upaya merefungsi<br />
kelembagaan Puskesmas yang selama ini memberikan pelayanan kuratif dan promotif<br />
preventif. Tingginya kasus penyakit menular berbasis lingkungan yang diobati di Puskesmas<br />
<strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>, menunjukkan peran Puskesmas dalam promotif dan preventif serta partisipasi<br />
masyarakat untuk memperbaiki keadaan lingkungan tempat hunian penduduk belum optimal.<br />
Intervensi program Kesehatan lingkungan dan Promosi kesehatan belum menyentuh<br />
kebutuhan masyarakat . Masih rendahnya alokasi anggaran kesehatan bersumber APBD <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> untuk program Kesehatan Masyarakat yang essensial dibanding rekomendasi Bank<br />
Dunia $ 12 / kapita (1999) serta beban kerja yang tinggi di Puskesmas sehingga banyak<br />
petugas merangkap jabatan dan pekerjaan menyebabkan perhatian dan konsentrasi terhadap<br />
kegiatan tidak focus.<br />
Pelayanan dalam gedung dan luar gedung merupakan kegiatan yang saling menunjang<br />
dan memerlukan sumber daya yang besar. Dengan kondisi seperti sekarang diperlukan<br />
pemikiran model pelayanan kesehatan yang efisein dan efektif serta tidak merugikan<br />
masyarakat pengguna jasa pelayanan kesehatan. Model pelyanan tersebut adalah berupa model<br />
pelayanan kesehatan kuratif (dalam gedung) dan model pelayanan kesehatan luar gedung<br />
(Preventif dan Promotif).<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
86
A) Model Pelayanan Kesehatan Kuratif (Dalam Gedung)<br />
Model pelayanan kesehatan kuratif/pengobatan menekankan pada sisi pelayanan<br />
pengobatan saja . Tanggung jawab Puskesmas pada proses penyembuhan pasien. Untuk<br />
Puskesmas seperti ini dilengkapi dengan Unit Gawat Darurat dan rawat inap serta rawat<br />
jalan. Penataan dan pengelolaan keuangannya mengikuti Badan Layanan Umum Daerah.<br />
Pembentukan unit layanan kesehatan pengobatan dilakukan secara bertahap ditiap<br />
Kecamatan disesuaikan dengan kemampuan <strong>Pemerintah</strong> <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> dalam memenuhi<br />
Sumber Dayanya. Khusus untuk Puskesmas yang melayani pengobatan yang akan<br />
dijadikan BLUD dilakukan melalui uji coba dari Puskesmas yang secara persyaratan<br />
BLUD sudah layak.<br />
B) Model Pelayanan Kesehatan Promotif dan Preventif (Luar Gedung)<br />
Model pelayanan kesehatan promotif dan preventif ini dapat dilaksanakan oleh<br />
unit Puskesmas yang khusus menangani pelayanan luar gedung dan tidak menerima<br />
pengobatan. Seluruh program kesehatan dilaksanakan di Puskesmas ini kecuali program<br />
pengobatan . Model pelayanan kesehatan promotif dan preventif ini dapat juga<br />
dilaksanakan melalui kelembagaan di kantor Kecamatan dengan membentuk unit / seksi<br />
yang mengurusi program kesehatan masyarakat dibawah kendali langsung Camat.<br />
Pembentukan unit pelayanan kesehatan promotif dan preventif dilakukan secara<br />
bertahap ditiap Kecamatan disesuaikan dengan kemampuan <strong>Pemerintah</strong> <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>.<br />
2. Sub Sistem Pembiayaan Kesehatan<br />
Untuk menjamin akses masyarakat ke pelayanan kesehatan baik milik pemerintah<br />
maupun swasta diperlukan pembiayaan kesehatan yang dapat mengcover seluruh masyarakat<br />
<strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> . Dinas Kesehatan yang mempunyai peran sebagai regulator pembangunan<br />
kesehatan berupaya untuk mengefektifkan dan mengoptimalisasikan pembiayaan kesehatan<br />
bersumber dana pemerintah, serta melibatkan peran swasta dan mendorong kemandirian<br />
masyarakat dalam pembiayaan kesehatan. Langkah perubahan yang dilakukan agar terjadi<br />
efiseinsi dan efektifitas dalam organisasi :<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
87
a) Untuk efektifitas program pembiayaan kesehatan, Dinas Kesehatan perlu<br />
membentuk unit kerja yang akan mengurusi pembiayaan kesehatan .<br />
b). Melakukan pendataan di masyarakat untuk menginventarisir masyarakat yang telah<br />
mengikuti asuransi kesehatan baik Askeskin, Askes PNS, Jamsostek, maupun<br />
asuransi komersial lainnya.<br />
c). Menyusun dan mengusulkan Peraturan Daerah tentang pelaksanaan Jaminan<br />
Kesehatan Masyarakat di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>.<br />
d). Melakukan perhitungan perhitungan untuk biaya kesehatan rawat inap dengan<br />
pendekatan Diagnosis Relatif Group. (DRG).<br />
e). Dalam jangka pendek menghitung Biaya Operaional Puskesmas dengan tempat<br />
perawatan sebagai langkah awal untuk mengoptimalkan pelayanan kesehatan<br />
Puskesmas PONED (Pelayanan Obstetrik Neonatal Emergency Dasar)<br />
3. Sub Sistem Pemberdayaan Masyarakat<br />
Penggerakkan dan pemberdayaan masyarakat bertujuan agar terselenggara upaya<br />
pelayanan kesehatan , advokasi, dan pengawasan sosial oleh perorangan, kelompok dan<br />
masyarakat di bidang kesehatan secara berhasil guna dan berdaya guna, untuk menjamin<br />
terselenggaranya pembangunan kesehatan yang berdampak pada peningkatkan derajat<br />
kesehatan masyaakat yang setinggi tingginya.<br />
Untuk dapat mencapai tujuan dari pemberdayaan masyarakat, Dinas Kesehatan sebagai<br />
regulator pembangunan kesehatan berupaya melakukan langkah langkah sebagai berikut :<br />
a) Optimalisasi peran dari Promosi Kesehatan sebagai koordinator program dalam<br />
penggerakkan dan pemberdayaan masyarakat.<br />
b) Refungsi Promkes dengan menyusun ulang tugas pokok Promosi Kesehatan serta<br />
menambah tenaga Promkes .<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
88
c) Menyusun perencanaan program Promkes berbasis masyarakat dengan memperhatikan<br />
kebutuhan program Promkes.<br />
d) Meningkatkan serta memantapkan kerja sama Lintas Sektor dan memperkokoh kemitraan<br />
dengan masyarakat, LSM dan swasta dalam pelaksanaan kegiatan pembangunan<br />
kesehatan.<br />
e) Meningkatkan PHBS di 5 tatanan (Rumah Tangga, Tempat Kerja, Institusi Pendidikan,<br />
Tempat – Tempat Umum, Sarana Kesehatan) melalui kerja sama Lintas Sektor dan Lintas<br />
Program.<br />
f) Menjalin kerja sama dengan Kelompok Masyarakat Mandiri (KMM) untuk pengawasan<br />
pelaksanaan PHBS di 5 tatanan.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
89
BAB IV<br />
VISI, MISI, TUJUAN, SASARAN, STRATEGI DAN KEBIJAKAN<br />
4.1. Visi SKPD<br />
Kesehatan adalah hak azasi manusia dan merupakan investasi terpenting dalam upaya<br />
mewujudkan kesejahteraan penduduk. Oleh karena itu tanggung jawab pembangunan kesehatan<br />
adalah merupakan tanggung jawab bersama antara Pemeritah dan masyarakatnya. Partisipasi aktif<br />
dari masyarakat dalam melaksanakan program kesehatan menentukan keberhasilan dari<br />
pembangunan kesehatan itu sendiri, karena masyarakat sebagai subyek dan obyek dari program<br />
tersebut yang secara langsung akan menikmati hasilnya. Masyarakat dituntut mandiri dalam<br />
memelihara dan menjaga kesehatannya termasuk juga lingkungannya. Sedangkan <strong>Pemerintah</strong><br />
sebagai pengayom dan pelayan masyarakat dituntut lebih profesional dan proporsional dalam<br />
melayani kebutuhan masyarakatnya termasuk di bidang kesehatannya.<br />
Berpijak pada prinsip tersebut di atas Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> sebagai SKPD<br />
dari <strong>Pemerintah</strong> <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>, serta mengacu pada Visi <strong>Pemerintah</strong> <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> yaitu “<br />
Terwujudnya <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> Sebagai Pusat Pelayanan Berkualitas Bidang Pendidikan,<br />
Kesehatan dan Perdagangan di Jawa Barat Berlandaskan Iman dan Takwa ” , maka Visi Dinas<br />
Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> adalah “Masyarakat Terlindung dari Masalah Kesehatan“.<br />
Konsepsi dari Visi tersebut di atas juga mencerminkan dan mendukung terwujudnya Visi<br />
Walikota terpilih 2008-2013 yaitu : terlindunginya seluruh masyarakat yang berada di kota<br />
sukabumi dari masalah kesehatan melalui pelayanan yang profesional dengan melibatkan peran<br />
aktif masyarakat sehingga terwujud masyarakat yang cerdas, sehat dan sejahtera.<br />
4.2. Misi SKPD<br />
Untuk melaksanakan Visi tersebut Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> menjabarkan melalui<br />
Misi sebagai berikut :<br />
1. Memberikan Pelayanan Kesehatan Terpadu, Menyeluruh dan Profesional<br />
Intervensi program melalui pelayanan kesehatan dan kegiatan yang diberikan kepada<br />
masyarakat dilaksanakan secara terintegrasi (terpadu) melalui koordinasi Lintas Program dan<br />
Lintas Sektor, serta menyeluruh (komprehensif) melalui intervensi factor lingkungan dan<br />
factor perilaku yang didasarkan kepada Standar Opersional Prosedur (SOP) dari setiap<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
90
pelayanan kesehatan dan program, serta pelayanan tersebut diberikan oleh tenaga kesehatan<br />
maupun non kesehatan yang telah mengikuti Pendidikan dan Pelatihan serta mempunyai<br />
kompetensi yang sesuai dengan keahliannya.<br />
2. Mengendalikan Penyakit Tidak Menular dan Penyakit Menular Berbasis<br />
Lingkungan dengan Komprehensif.<br />
Penyakit menular berbasis lingkungan yang merupakan pola penyakit rawat jalan di<br />
Puskesmas, dan ditemukan juga pada saat penjaringan serta pemeriksaan berkala di seluruh<br />
sekolah di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> mengindikasikan bahwa penyakit tersebut perlu ditangani dan<br />
dikendalikan secara lebih intensif, mengingat <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> sebagai daerah perkotaan<br />
parameter kebersihan dan kesehatan lingkungan manjadi indikator terbentuknya kota sehat.<br />
Disisi lain munculnya penyakit tidak menular yang ditemukan di Puskesmas dan tempat<br />
pelayanan kesehatan lainnya menunjukkan bahwa transisi epidemiologi dari penyakit menular<br />
ke penyakit tidak menular sudah mewarnai pola penyakit yang terjadi di masyarakat <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong>, sehingga untuk penyakit tidak menular tersebut harus pula menjadi perhatian Dinas<br />
Kesehatan beserta jajarannya dan dimasukan dalam perencanaan program kesehatan tahunan<br />
untuk pembiayaan dan pengendaliannya.<br />
3. Menyediakan Teknologi dan Sumber-Daya Kesehatan yang Memadai dan<br />
Berkualitas<br />
Teknologi dan sumber daya kesehatan yang memadai dan berkualitas merupakan<br />
kebutuhan serta penunjang keberhasilan pelakasanaan program dan kegiatan di lapangan pada<br />
saat pemeberian pelayaanan kesehatan. Ketersediaan teknologi medis dan penunjang medis<br />
diperlukan pada saat pemberian pelayanan kesehatan baik untuk perorangan maupun untuk<br />
upaya kesehatan masyarakat luas. Demikian pula untuk teknologi non medis seperti peralatan<br />
pendukung system informasi kesehatan dan peralatan perkantoran akan sanagat mendukung<br />
pada penyelesaian masalah kesehatan dan yang terkait dengan kinerja program kesehatan.<br />
Oleh karena itu pemenuhan akan teknologi dan sumber daya kesehatan yang memadai dan<br />
berkualitas untuk melindungi masyarakat <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> dari masalah kesehatan menjadi<br />
tugas pokok dan fungsi dari Dinas Kesehatan sebagai SKPD <strong>Pemerintah</strong> <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
91
4. Mendorong Peran Aktif Masyarakat Dalam Perilaku Hidup Bersih dan Sehat<br />
Peran aktif masyarakat dalam pelaksanaan pembangunan kesehatan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
sangat diperlukan, karena tanggung jawab keberhasilan pembangunan kesehatan bukan saja<br />
menjadi tugas <strong>Pemerintah</strong> daerah tapi menjadi tugas bersama antara <strong>Pemerintah</strong> dengan<br />
masyarakatnya sebagai obyek dan subyek yang akan menikmati pembangunan kesehatan<br />
tersebut. Dinas Kesehatan sebagai penanggung jawab dan sekaligus berperan sebagai regulator<br />
dalam pembangunan kesehatan berupaya mendorong masyarakat <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> untuk<br />
berperan aktif dalam melaksanakan pembangunan kesehatan melalui upaya perbaikan Perilaku<br />
Hidup Bersih dan Sehat, sehingga diharapkan berdampak pula pada upaya perbaikan<br />
kesehatan lingkungan.<br />
4.3. Tujuan<br />
4.3.1 Tujuan Umum<br />
Tujuan umum Pembangungan Kesehatan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> adalah ” Terwujudnya<br />
masyarakat yang Sehat “ Fokus dari pembangunan kesehatan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> adalah pada<br />
tahun 2013 masyarakat <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> dalam kehidupan sehari harinya sudah mempraktekan<br />
perilaku hidup bersih dan sehat yang dilandasi dengan Iman dan Taqwa , mampu memelihara dan<br />
menjaga kesehatannya serta lingkungannya juga memanfaatkan pelayanan kesehatan dasar selain<br />
untuk mengobati sakitnya juga sebagai tempat untuk berkonsultasi tentang kesehatannya.<br />
4.3.2 Tujuan Khusus<br />
Adapun yang menjadi tujuan khususnya adalah:<br />
a. Meningkatnya Kualitas Pelayanan Kesehatan Komunitas<br />
b. Meningkatnya Kualitas Pelayanan Kesehatan Khusus<br />
c. Meningkatnya Kualitas Pengendalian Penyakit Menular Berbasis Lingkungan<br />
d. Meningkatnya Kualitas Pelayanan Imunisasi dan Surveilans<br />
e. Meningkatnya Kualitas Lingkungan<br />
f. Meningkatnya Kualitas dan Kuantitas Sumber Daya Kesehatan dan Teknologi<br />
g. Terwujudnya Kelurahan Siaga Aktif dan Utama<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
92
4.4 Sasaran<br />
Sedangkan sasaran yang ingin dicapai pada 5 (lima) tahun mendatang periode tahun<br />
2009 – 2013 sebagai lanjutan dari sasaran 5 (lima) tahunan Renstra Periode 2004-2008 adalah<br />
sebagai berikut :<br />
1. Meningkatnya Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak<br />
2. Meningkatnya Kualitas Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat<br />
3. Meningkatnya Kualitas Pelayanan Kesehatan pada Kelompok Khusus<br />
4. Meningkatnya Kualitas Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular Bersumber<br />
Binatang<br />
5. Meningkatnya Kualitas Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular Berbasis<br />
Lingkungan<br />
6. Meningkatnya Kualitas Pelayanan Imunisasi<br />
7. Meningkatnya Kualitas Penyehatan Lingkungan<br />
8. Terpenuhinya Kebutuhan Sarana dan Prasarana Gedung Puskesmas, Puskesmas<br />
Pembantu, Laboratorium, Rumah Dinas Dokter dan Perawat, Kendaraan Pusling serta<br />
Perlengkapan Kantor<br />
9. Terpenuhinya Kebutuhan Obat-obatan, Reagen Laboratorium dan Alat Kesehatan Habis<br />
Pakai (AKHP)<br />
10. Meningkatnya Kualitas Pelayanan Sarana Kesehatan Dasar dan Penunjang Kesehatan<br />
11. Terpenuhinya SDM Kesehatan sesuai dengan Kompetensi yang dibutuhkan<br />
12. Terpenuhinya sumber dana (anggaran) kesehatan dari berbagai sumber untuk penyusunan<br />
program<br />
13. Meningkatnya Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) pada Masyarakat<br />
14. Meningkatnya Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat<br />
15. Meningkatnya Pembiayaan Kesehatan untuk Masyarakat Miskin<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
93
SASARAN KINERJA PROGRAM TAHUN 2009-2013<br />
NO INDIKATOR KINERJA SATUAN<br />
TARGET<br />
2009 2010 2011 2012 2013<br />
1 2 3 4<br />
1 Cakupan kunjungan ibu hamil K4 % 80 82 84 86 88<br />
2<br />
3<br />
4<br />
Cakupan pertolongan persalinan oleh<br />
tenaga kesehatan yang memiliki<br />
kompetensi<br />
Cakupan komplikasi kebidanan yang<br />
ditangani<br />
Cakupan kunjungan neonatus (bayi<br />
umur 0-28 hari)<br />
% 80 82 84 86 88<br />
% 74 75 76 77 78<br />
% 77 80 81 82 83<br />
5<br />
Cakupan neonatus dengan komplikasi<br />
yang ditangani<br />
% 77 80 81 82 83<br />
6 Cakupan kunjungan bayi % 78 80 82 84 86<br />
7<br />
Cakupan pelayanan nifas (6 jam s/d 42<br />
hari pasca partus)<br />
% 84 85 86 87 88<br />
8 Cakupan peserta KB aktif % 69.5 70 70.5 71 71.5<br />
9<br />
Cakupan balita yang naik berat<br />
badannya (N/D)<br />
% 70 70 70 70 70<br />
10 Persentase anak balita BGM %
NO INDIKATOR KINERJA SATUAN<br />
TARGET<br />
2009 2010 2011 2012 2013<br />
1 2 3 4<br />
21<br />
22<br />
23<br />
Cakupan pelayanan kesehatan usia<br />
lanjut<br />
Meningkatnya jumlah kelompok<br />
posbindu<br />
Cakupan pemeriksaan kesehatan<br />
siswa SD dan setingkat oleh tenaga<br />
kesehatan atau tenaga terlatih (Guru<br />
UKS atau Dokter Kecil)<br />
% 8.6 8.9 9.2 9.8 10.1<br />
kelompok 145 150 155 160 165<br />
% 91 92 93 94 95<br />
24 Cakupan pelayanan kesehatan remaja % 75 77 78 79 80<br />
25<br />
Cakupan pelayanan kesehatan kerja<br />
pada pekerja formal<br />
% 0.8 0.9 1 1.2 1.3<br />
26<br />
Prevalensi karies gigi kesehatan gigi<br />
dan mulut (Prevalensi karies)<br />
% 18 17.5 17 16.5 16<br />
27<br />
28<br />
29<br />
Cakupan pelayanan kesehatan pada<br />
tempat-tempat olahraga massal<br />
Cakupan penyelenggaraan P3K dan<br />
peringatan hari raya dan hari besar<br />
nasional<br />
Cakupan pengembangan<br />
kegawatdaruratan dan bencana<br />
berbasis masyarakat<br />
% 21 22 23 24 25<br />
% 100 100 100 100 100<br />
% 10 12.5 25 37.5 50<br />
30 Cakupan pelayanan kesehatan mata % 0.03 0.04 0.05 0.06 0.07<br />
31<br />
Cakupan pelayanan kesehatan jiwa di<br />
sarana pelayanan kesehatan umum<br />
% 0.6 0.7 0.8 0.9 1<br />
32<br />
Cakupan penemuan dan penanganan<br />
penderita penyakit DBD<br />
% 100 100 100 100 100<br />
33<br />
Persentase rumah/bangunan bebas<br />
jentik nyamuk Aedes<br />
% 75 80 85 90 95<br />
34 Persentase pencucian luka gigitan HPR % 85 90 95 100 100<br />
35 Cakupan mikro filaria rate (MFR) %
NO INDIKATOR KINERJA SATUAN<br />
TARGET<br />
2009 2010 2011 2012 2013<br />
1 2 3 4<br />
36<br />
Cakupan penemuan dan penanganan<br />
penderita penyakit TBC BTA<br />
37 Cure Rate TB > 85% %<br />
% 80 80 85 85 90<br />
Cure<br />
Rate<br />
TB ><br />
75%<br />
Cure<br />
Rate<br />
TB ><br />
80%<br />
Cure<br />
Rate<br />
TB ><br />
80%<br />
Cure<br />
Rate<br />
TB ><br />
85%<br />
38 Error Rate % < 5 < 5 < 5 < 5 < 5<br />
39 Persentase kasus baru ISPA % 80 83 83 86 86<br />
Cure<br />
Rate<br />
TB ><br />
85%<br />
40 Cakupan penemuan kasus baru Diare % 11 12 12 13 13<br />
41<br />
Persentase penderita kusta yang<br />
selesai berobat (RTF Rate)<br />
% 90 90 90 100 100<br />
42<br />
Persentase klien yang mendapatkan<br />
penanganan HIV-AIDS<br />
15 20 25 30 35<br />
43 Cakupan penjangkauan populasi risti % 35 40 45 50 55<br />
44<br />
Persentase desa/kelurahan<br />
mengalami KLB yang ditangani < 24 % 100 100 100 100 100<br />
jam<br />
45<br />
Cakupan Pengamatan Penyakit<br />
Potensial KLB<br />
% 42 44 46 48 50<br />
46<br />
Cakupan desa/ kelurahan Universal<br />
Child Immunization<br />
% 66 67 68 69 70<br />
47 Persentase imunisasi anak sekolah % 91 92 93 94 96<br />
48 Persentase laporan imunisasi % 82 84 86 88 90<br />
49<br />
50<br />
Persentase institusi dibina (TTU,<br />
TUPM, TPM)<br />
Cakupan kunjungan lapangan ke<br />
rumah pasien/klien yang diduga<br />
sebagai penyebab terjadinya penyakit<br />
menular berbasis lingkungan yang<br />
berkunjung ke klinik sanitasi di 15<br />
puskesmas<br />
% 42.5 45 47.5 50 52.5<br />
% 65 70 75 80 80<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
96
NO INDIKATOR KINERJA SATUAN<br />
TARGET<br />
2009 2010 2011 2012 2013<br />
1 2 3 4<br />
51<br />
52<br />
53<br />
54<br />
55<br />
56<br />
Terpenuhinya kebutuhan administrasi<br />
perkantoran di 16 UPTD dan Kantor<br />
Dinas Kesehatan setiap tahunnya<br />
Terpenuhinya kebutuhan<br />
pembangunan/ rehab Puskesmas,<br />
Puskesmas Pembantu, Laboratorium<br />
Kesehatan Daerah dan Gudang<br />
Farmasi<br />
Terpenuhinya kebutuhan<br />
pembangunan/ rehab Puskesmas,<br />
Rumah Dinas untuk Dokter dan<br />
Perawat<br />
Terpenuhinya kebutuhan roda 2 dan 4<br />
dalam pelaksanaan operasional<br />
Program dan Kegiatan<br />
Terpenuhinya kebutuhan alat<br />
kedokteran, kesehatan dan<br />
laboratorium untuk 16 UPTD dan<br />
Dinas Kesehatan setiap tahunnya<br />
Terpenuhinya kebutuhan meubelair,<br />
peralatan dan perlengkapan kantor di<br />
16 UPTD dan Dinas Kesehatan setiap<br />
tahunnya<br />
% 100 100 100 100 100<br />
unit 6 4 7 3 3<br />
unit 4 3 3 2 1<br />
unit<br />
roda<br />
2 (5),<br />
roda<br />
4 (3)<br />
roda<br />
2<br />
(10),<br />
roda<br />
4 (4)<br />
roda<br />
2<br />
(10),<br />
roda<br />
4 (4)<br />
% 100 100 100 100 100<br />
% 100 100 100 100 100<br />
57<br />
Persentase ketersediaan obat sesuai<br />
dengan kebutuhan<br />
% 94 94 95 95 95<br />
58 Persentase pengadaan obat esensial % 96 97 98 100 100<br />
59 Persentase pengadaan obat generik % 96 97 98 100 100<br />
60<br />
Terpenuhinya kebutuhan reagen dan<br />
AKHP di 16 UPTD setiap tahunnya<br />
% 100 100 100 100 100<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
97
NO INDIKATOR KINERJA SATUAN<br />
TARGET<br />
2009 2010 2011 2012 2013<br />
1 2 3 4<br />
61<br />
62<br />
63<br />
64<br />
65<br />
66<br />
67<br />
68<br />
69<br />
70<br />
Cakupan laporan kegiatan sarana<br />
kesehatan penyedia obat ke Dinas<br />
Kesehatan setiap bulannya<br />
Cakupan laporan kegiatan sarana<br />
kesehatan, praktek dokter dan bidan<br />
ke Dinas Kesehatan setiap bulannya<br />
Tersedianya produk makanan industri<br />
rumah tangga dan kosmetik yang<br />
beredar sesuai dengan standar<br />
kesehatan<br />
Terbentuknya 1 Puskesmas BLUD,<br />
serta terakreditasinya Labkesda<br />
Tercapainya pemenuhan SDM<br />
Kesehatan dengan kompetensi yang<br />
dibutuhkan di 16 UPTD dan Dinas<br />
Kesehatan melalui pelatihan dan<br />
pengajuan usulan<br />
Terpenuhinya dan digunakannya<br />
Dokumen Laporan Kinerja Program<br />
dan Kegiatan Kesehatan<br />
Terpenuhinya dan digunakannya<br />
Dokumen Anggaran Dinas Kesehatan<br />
Terpenuhinya dan digunakannya<br />
Dokumen Perencanaan dalam<br />
pengambilan keputusan dan<br />
penyusunan program dan kegiatan<br />
kesehatan<br />
Tersedianya dan digunakannya data<br />
dan informasi kesehatan dalam<br />
penyusunan program dan kegiatan<br />
kesehatan<br />
Cakupan PHBS Rumah Tangga Sehat<br />
40%<br />
% 62.5 65 67.5 70 72.5<br />
% 52.5 55 57.5 60 62.5<br />
% 20 24 24 32 36<br />
% 100<br />
% 80 81 82 83 84<br />
% 100 100 100 100 100<br />
% 100 100 100 100 100<br />
% 100 100 100 100 100<br />
% 100 100 100 100 100<br />
% 20 25 30 30 40<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
98
NO INDIKATOR KINERJA SATUAN<br />
TARGET<br />
2009 2010 2011 2012 2013<br />
1 2 3 4<br />
71 Cakupan PHBS Pendidikan 30% % 10 15 20 20 30<br />
72 Cakupan PHBS Sarana Kesehatan 50% % 10 20 30 30 50<br />
73<br />
Cakupan PHBS Tempat-tempat Umum<br />
30%<br />
% 10 15 20 20 30<br />
74 Cakupan PHBS Tempat Kerja 30% % 10 15 20 20 30<br />
75<br />
Cakupan Peningkatan Kinerja Forum<br />
Masyarakat Desa 50%<br />
% 10 12.5 25 37.5 50<br />
76 Cakupan Krida SBH % 50 60 65 70 75<br />
77<br />
Cakupan Dana Sehat di Poskestren<br />
dan Sekolah Menengah<br />
% 30 45 50 55 60<br />
78<br />
Persentase cakupan jaminan<br />
pemeliharaan kesehatan gakin dan % 71 72 73 74 75<br />
masyarakat rentan<br />
79<br />
Cakupan pelayanan kesehatan pasien<br />
masyarakat miskin di pelayanan<br />
kesehatan dasar<br />
% 70 70 75 75 80<br />
4.5 Strategi<br />
Dalam menjalankan Misi Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> untuk mencapai Visinya,<br />
dengan memperhatikan analisis kekuatan/kelemahan Dinas Kesehatan serta peluang/ancaman<br />
lingkungan external Dinas Kesehatan, maka dirumuskan 5 strategi pembangunan kesehatan <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> sampai tahun 2013, yakni sebagai berikut :<br />
a) Pelayanan Kesehatan yang Profesional<br />
Pelayanan kesehatan diberikan secara professional dan bermutu menunjukkan bahwa<br />
pelayanan tersebut didasarkan pada aturan yang jelas yaitu pedoman baku program kesehatan,<br />
Standar Operasional Prosedur (SOP) pelayanan dan tindakan medis serta semua tenaga<br />
kesehatan dan non kesehatannya diupayakan telah mengikuti pendidikan dan pelatihan baik<br />
pendidikan formal maupun non formal. Penempatan tenaga kesehatan pada jajaran pelayanan<br />
lini depan diupayakan juga tenaga kesehatan yang mempunyai kompetensi sesuai dengan<br />
uraian tugas pokok dan fungsi pada unit yang bersangkutan. Sementara pada jajaran penunjang<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
99
semua tenaga kesehatan diwajibkan memiliki pengetahuan dan keterampilan yang memadai<br />
serta menempati posisi yang sesuai dengan keahliannya.<br />
b) Pemanfaatan Teknologi dan peningkatkan Kualitas Manajemen dan Sumber-Daya<br />
Kesehatan<br />
Untuk menunjang pelayanan kesehatan yang professional dan berkualitas perlu<br />
didukung dengan teknologi kesehatan dan non kesehatan serta system manajemen kesehatan<br />
dan sumber daya kesehatan yang berkualitas. Pemanfaatan teknologi kesehatan meliputi<br />
peralatan kesehatan sebagai penunjang medis dalam pemerikasaan dan penegakkan diagnosa<br />
penyakit, sedangkan tekonologi non kesehatan meliputi peralatan perkantoran sebagai<br />
penunjang dalam menyelesaikan pekerjaan administarasi termasuk pengolahan data menjadi<br />
informasi yang bermanfaat. Peningkatan manajemen kesehatan yang berkualitas meliputi<br />
optimalisasi pemanfaatan data dan informasi kesehatan yang valid dan akurat, peningkatan<br />
sumber daya manusia kesehatan melalui pendidikan formal dan pelatihan pelatihan yang<br />
sifatnya non formal, peningkatan kualitas perencanaan program kesehatan melalui pemantapan<br />
perencanaan dan penganggaran program kesehatan terpadu baik lintas program maupun lintas<br />
sektor. Peningkatan Sumber Daya Kesehatan yang berkualitas meliputi optimalisasi<br />
penggunaan sumber daya keuangan sesuai dengan kebutuhan program dan kebutuhan<br />
masyarakat serta didasarkan pada evidence based, sedangkan untuk penyediaan obat dan<br />
perbekalan kesehatan diupayakan mengikuti kualitas sesuai dengan Standar Nasional<br />
Indonesia.<br />
c). Penggerakkan dan Pemberdayaan Masyarakat<br />
Peran <strong>Pemerintah</strong> termasuk Dinas Kesehatan sebagai fasilitator berkewajiban<br />
memfasilitasi masyarakat untuk hidup dalam lingkungan yang sehat, dengan menyediakan<br />
fasilitas pelayanan kesehatan seperti Puskesmas dan Rumah Sakit milik pemerintah serta<br />
memberikan izin kepada pihak swasta dan masyarakat untuk ikut berperan dalam<br />
penyelenggaraan pelayanan kesehatan . Sedangkan masyarakat sebagai subyek dan obyek dari<br />
pembangunan dituntut untuk menjaga lingkungannya agar tetap sehat, serta masyarakat itu<br />
sendiri yang terdiri dari individu maupun keluarga dimotivasi agar mau dan mampu<br />
memelihara serta menjaga kesehatannya sehingga dapat hidup secara sehat dan sejahtera.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
100
Penggerakkan dan pemberdayaan masyarakat dalam pembangunan kesehatan yang<br />
berlandaskan pada prinsip kemitraan menjadi sangat penting karena masyarakat sebagai<br />
subyek dan obyek dari pembangunan kesehatan perlu diperlakukan oleh Dinas Kesehatan dan<br />
Puskesmas khususnya dan umumnya oleh jajaran <strong>Pemerintah</strong> <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> dengan<br />
memperhatikan nilai-nilai kemanusiaan, solidaritas, prinsip transparansi dan akuntabilitas<br />
serta responsif (cepat tanggap).<br />
d). Peningkatan koordinasi dengan lintas sektor<br />
Determinan kesehatan masyarakat atau penduduk dalam suatu Kabupaten/<strong>Kota</strong> adalah<br />
Lingkungan dan perilaku dari masyarakat itu sendiri. Keberhasilan pembangunan kesehatan<br />
tidak hanya ditentukan oleh suksesnya program dan kegiatan yang dilaksanakan oleh Dinas<br />
Kesehatan, tapi melainkan adanya dukungan dari Lintas Sektor serta kemitraan dengan<br />
LSM/NGO, organsiasi profesi bidang kesehatan serta dukungan dari masyarakat sebagai<br />
sasaran dari pembangunan kesehatan.<br />
Meningkatkan koordinasi Lintas Sektor dalam mendukung program kesehatan<br />
termasuk pengentasan kemiskinan sangat diperlukan. Keterpaduan pogram penanganan<br />
masalah kesehatan dan kemiskinan antara Lintas Sektor perlu diupayakan melalui strategi<br />
peningkatan koordinasi dengan Lintas Sektor dan penggerakan masyarakat mendukung<br />
program kesehatan, sehingga semuanya mempunyai persepsi yang sama, gerak dan langkah<br />
bersama dalam mensejahterakan penduduk di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>..<br />
e). Pemantapan peran Dinas Kesehatan sebagai regulator dalam pembangunan<br />
kesehatan<br />
Peningkatan kemampuan personil Dinas Kesehatan dalam melaksanakan tugas pokok<br />
dan fungsinya di lapangan untuk mendukung pelayanan kesehatan kepada masyarakat<br />
menjadi sangat penting ketika dukungan Lintas Sektor terhadap sektor kesehatan meningkat.<br />
Sebagai leading sektor pembangunan kesehatan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> tuntutan kemampuan dan<br />
kapasitas kepemimpinan, serta pandangan jauh ke depan dari personil Dinas Kesehatan<br />
tentang organisasi Dinas Kesehatannya merupakan modal dasar untuk suksesnya<br />
pembangunan kesehatan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>. Untuk hal tersebut perlunya pemantapan peran<br />
Dinas Kesehatan sebagai regulator dalam pembangunan kesehatan melalui peningkatan<br />
capacity building untuk seluruh pegawai Dinas Kesehatan dan Puskesmas sehingga<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
101
mempunyai komitmen yang tinggi dalam memainkan perannya sebagai regulator<br />
pembangunan kesehatan.<br />
4.6 Kebijakan Umum Pembangunan Kesehatan<br />
Untuk tercapainya tujuan dan sasaran menuju terwujudnya Visi Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong>, maka Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> dalam penyelenggaraan pembangunan<br />
kesehatan dilaksanakan berdasarkan pada kebijakan ” MENYELENGGARAKAN<br />
PELAYANAN KESEHATAN YANG PROFESIONAL, SERTA MENDORONG<br />
KEMANDIRIAN MASYARAKAT UNTUK HIDUP SEHAT, MELALUI KEMITRAAN<br />
DENGAN STAKEHOLDER”.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
102
BAB V<br />
PROGRAM, KEGIATAN, DAN INDIKATOR KINERJA<br />
5.1 Program, Kegiatan dan Indikator Kinerja SKPD<br />
PROGRAM KEGIATAN INDIKATOR KINERJA<br />
BIDANG PELAYANAN KESEHATAN<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
103
1.Program Upaya Kesehatan<br />
Masyarakat<br />
1.1 Peningkatan Manajemen<br />
Usaha Kesehatan Sekolah<br />
1.2 Peningkatan Kesehatan<br />
Masyarakat<br />
1.3 Penyediaan Biaya<br />
Operasional dan<br />
Pemeliharaan<br />
1.4 Pelayanan Kesehatan Ibu<br />
dan Anak<br />
1.5 Perawatan Kesehatan<br />
Masyarakat<br />
a. Cakupan pemeriksaan<br />
kesehatan siswa SD dan<br />
setingkat oleh tenaga<br />
kesehatan atau tenaga<br />
terlatih (Guru UKS atau<br />
Dokter Kecil) 95%<br />
b. Cakupan pelayanan<br />
kesehatan jiwa disarana<br />
pelayanan kesehatan<br />
umum 1%<br />
c. cakupan pelayanan<br />
kesehatan kerja pada<br />
pekerja formal 1.3%<br />
d. Prevalensi karies gigi<br />
Kesehatan gigi dan mulut<br />
(Prevalensi karies) 16%<br />
e. Cakupan pelayanan kes<br />
pada tempat tempat<br />
olahraga masal 25%<br />
f. Cakupan Pelayanan<br />
Kegawat daruratan dan<br />
P3K Pada peringatan hari<br />
raya dan hari besar<br />
nasional 100%<br />
g. Cakupan Pelayanan<br />
Kesehatan Mata 0.08%<br />
h. Tercapainya Cakupan K4<br />
88%<br />
i. Cakupan Komplikasi<br />
kebidanan yang ditangani<br />
78%<br />
j. Cakupan Persalinan oleh<br />
tenaga kesehatan 88%<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
104
PROGRAM KEGIATAN INDIKATOR KINERJA<br />
2. Program Peningkatan<br />
Pelayananan Lansia<br />
3. Program Perbaikan Gizi<br />
Masyarakat<br />
2.1 Pelayanan Pemeliharaan<br />
kesehatan Lansia<br />
3.1. Penyusunan peta informasi<br />
masyarakat kurang gizi<br />
3.2 Pemberian tambahan<br />
makanan dan vitamin<br />
3.3 Penanggulangan Kurang<br />
Energi Protein (KEP),<br />
enemia gizi besi, gangguan<br />
akibat kurang yodium<br />
(GAKY), kurang vitamin<br />
A dan kekurangan zat gizi<br />
mikro lainnya<br />
3.4 Pemberdayaan masyarakat<br />
untuk pencapaian keluarga<br />
sadar gizi<br />
k. Cakupan pelayanan Nifas<br />
88%<br />
l. Cakupan Neonatus dengan<br />
komplikasi yang ditangani<br />
83%<br />
m. Cakupan kunjungan bayi<br />
86%<br />
n. Cakupan peserta KB Aktif<br />
71,5%<br />
o. Cakupan Perkesmas<br />
individu 40 kasus<br />
p. Cakupan Perkesmas<br />
keluarga 22 kasus<br />
q. Cakupan Perkesmas<br />
keluarga 18 kasus<br />
r. Cakupan Pelayanan<br />
Kesehatan MTBM 90%<br />
s. Cakupan Pelayanan<br />
Kesehatan MTBS 80%<br />
a. Cakupan D/s Pra Lansia<br />
3,2%<br />
b. Cakupan D/s Lansia 8.3%<br />
a. Cakupan balita yang naik<br />
berat badannya (N/D) 70%<br />
b. Persentase balita BGM <<br />
15%<br />
c. Cakupan balita gizi buruk<br />
mendapat perawatan 100%<br />
d. Cakupan MP-ASI pada<br />
Baduta Gakin 100%<br />
e. Cakupan Bumil mendapat<br />
90 tablet Fe 65%<br />
f. Cakupan balita mendapat<br />
kapsul Vit.A 2 kali per<br />
tahun 90%<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
105
PROGRAM KEGIATAN INDIKATOR KINERJA<br />
BIDANG PENDALIAN PENYAKIT MENULAR DAN PENYEHATAN<br />
LINGKUNGAN (P2M-PL)<br />
1. Pencegahan dan<br />
Penanggulangan Penyakit<br />
Menular<br />
1.1 Penyemprotan /fogging<br />
sarang nyamuk<br />
1.2 Pengadaan Alat Fogging &<br />
Bahan-Bahan Foging<br />
1.3 Pelayanan Pencegahan &<br />
Penanggulangan Penyakit<br />
Menular<br />
1.3 Peningkatan KIE<br />
Pencegahan & Pemberantasan<br />
Penyakit<br />
a. Angka Bebas jentik 96%<br />
b. Persentase Pencucian Luka<br />
gigitan HPR 100%<br />
c. Mikro Filaria Rate (MFR)<br />
PROGRAM KEGIATAN INDIKATOR KINERJA<br />
2. Pengembangan<br />
Lingkungan Sehat<br />
2.1 Penyuluhan Lingkungan<br />
Sehat<br />
2.2 Pengkajian Pengembangan<br />
Lingkungan Sehat<br />
2.3 Sosialisasi Kebijakan<br />
Lingkungan Sehat<br />
Peningkatan penyuluhan<br />
kesehatan lingkungan di<br />
masyarakat<br />
Cakupan identifikasi<br />
penyebab terjadinya penyakit<br />
Menular berbasis lingkungan<br />
yang berkunjung ke klinik<br />
sanitasi di 15 Puskesmas 80%<br />
Cakupan Pembinaan institusi<br />
(TTU, TUPM dan TPM) 55%<br />
BIDANG PENUNJANG KESEHATAN<br />
1. Program Peningkatan<br />
Perilaku dan<br />
Pemberdayaan Masyarakat<br />
1.1 Peningkatan pendidikan<br />
Tenaga penyuluh<br />
kesehatan<br />
1.2 Penyuluhan Masyarakat<br />
Pola Hidup Sehat<br />
1.3 Peningkatan Pemanfaatan<br />
Sarana Kesehatan<br />
1.4 Pengembangan Media<br />
Promosi dan Informasi<br />
Sadar Hidup Sehat<br />
Cakupan Peningkatan<br />
kinerja forum masyarakat<br />
desa 50%<br />
Cakupan PHBS Rumah<br />
Tangga Sehat 40%<br />
Cakupan PHBS Pendidikan<br />
30%<br />
Cakupan PHBS Sarana<br />
Kesehatan 50%<br />
Cakupan PHBS TTU 30%<br />
Cakupan PHBS Tempat<br />
Kerja 30%<br />
Cakupan Posyandu<br />
Purnama Mandiri 45%<br />
Cakupan krida SBH<br />
Terpenuhi 75%<br />
Dana Sehat di Poskestren<br />
dan Sekolah Menengah<br />
Pertama 60%<br />
Cakupan Jaminan<br />
Pemeliharaan kesehatan<br />
masyarakat Miskin 76%<br />
penyuluhan kesehatan di<br />
masyarakat<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
107
PROGRAM KEGIATAN INDIKATOR KINERJA<br />
2.Program Obat dan<br />
Perbekalan Kesehatan<br />
3. Program Standarisasi<br />
Pelayanan Kesehatan<br />
4. Upaya Program<br />
Kesehatan<br />
Masyarakat<br />
5. Program Pengawasan<br />
Obat dan Makanan<br />
Peningkatan Mutu dan<br />
Pelayanan Farmasi<br />
Komunitas dan<br />
Rumah Sakit<br />
Pengadaan Obatobatan<br />
dan<br />
Perbekalan Kesehatan<br />
Peningkatan<br />
Pemerataan Obat dan<br />
Perbekalan Kesehatan<br />
Peningkatan Mutu<br />
penggunaan obat dan<br />
perbekalan kesehatan<br />
3.1 Penyusunan Standar<br />
Kesehatan<br />
3.2 Evaluasi dan<br />
Pengembangan<br />
standar Pelayanan<br />
Kesehatan<br />
4.1 Pelayanan<br />
Kefarmasian &<br />
Perbekalan<br />
Kesehatan<br />
5.1 Peningkatan<br />
Pengawasan<br />
Keamanan Pangan<br />
dan Bahan<br />
Berbahaya<br />
a. Persentase ketersediaan<br />
obat sesuai kebutuhan<br />
95%<br />
b. Persentase Pengadaan<br />
obat essensial 100%<br />
c. Persentase Pengadaan<br />
obat generik 100%<br />
d. Cakupan Laporan<br />
kegiatan sarana kesehatan<br />
penyedia obat ke Dinas<br />
Kesehatan <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> setiap<br />
bulannya<br />
a. Terbentuknya 1<br />
Puskesmas BLUD, serta<br />
terakreditasinya Labkesda<br />
a. Cakupan Laporan<br />
kegiatan sarana<br />
kesehatan, praktek dokter<br />
dan Bidan ke Dinas<br />
Kesehatan <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> setiap<br />
bulannya 65%<br />
a. Tersediannya produk<br />
makanan industri rumah<br />
tangga dan kosmetik yang<br />
beredar sesuai dengan<br />
standar kesehatan 40%<br />
BAGIAN KESEKRETARIATAN<br />
1. Program Pelayanan<br />
Administrasi<br />
Perkantoran<br />
1.1 Penyediaan Jasa Surat<br />
Menyurat<br />
a. Terpenuhinya kebutuhan<br />
surat menyurat kantor 16<br />
UPTD dan Dinas<br />
Kesehatan selama 12<br />
bulan setiap tahunnya<br />
(100%)<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
108
PROGRAM KEGIATAN INDIKATOR KINERJA<br />
2. Program Peningkatan<br />
Sarana dan Prasarana<br />
Aparatur<br />
1.2 Penyediaan Jasa<br />
Komunikasi, Sumber<br />
Daya Air dan Listrik<br />
1.3 Penyediaan Jasa<br />
Administrasi<br />
Keuangan<br />
1.4 Penyediaan Jasa<br />
Kebersihan Kantor<br />
2.1 Pembanguna/Rehabilitasi<br />
Rumah Dinas<br />
b.Terpenuhinya kebutuhan<br />
komunikasi, air dan<br />
penerangan kantor 16<br />
UPTD dan Dinas<br />
Kesehatan selama 12 bulan<br />
setiap tahunnya (100%)<br />
c. Terpenuhinya kebutuhan<br />
Peralatan kantor 16 UPTD<br />
dan Dinas Kesehatan<br />
selama 12 bulan setiap<br />
tahunnya (100%)<br />
d.Terpenuhinya kebutuhan<br />
Perlengkapan kantor 16<br />
UPTD dan Dinas<br />
Kesehatan selama 12 bulan<br />
setiap tahunnya (100%)<br />
e. Terpenuhinya kebutuhan<br />
Alat Tulis Kantor 16<br />
UPTD dan Dinas<br />
Kesehatan selama 12 bulan<br />
setiap tahunnya (100%)<br />
f. Terpenuhinya kebutuhan<br />
Barang Cetakan dan<br />
Penggandaan 16 UPTD<br />
dan Dinas Kesehatan<br />
selama 12 bulan setiap<br />
tahunnya (100%)<br />
g.Terpenuhinya kebutuhan<br />
makan minum rapat dan<br />
tamu 16 UPTD dan Dinas<br />
Kesehatan selama 12 bulan<br />
setiap tahunnya (100%)<br />
a. Terpenuhinya Kebutuhan<br />
rumah dinas Dokter dan<br />
Keperawatan di 15<br />
Puskesmas dalam rangka<br />
mendekatkan pelayanan<br />
kesehatan pada masyarakat<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
109
PROGRAM KEGIATAN INDIKATOR KINERJA<br />
2.2 Pengadaan Perlengkapan<br />
Gedung Kantor<br />
2.3 Pengadaan Peralatan<br />
Gedung Kantor<br />
2.4 Pengadaan Meubelair<br />
2.5 Pemeliharaan Rutin<br />
Gedung Kantor<br />
2.6 Pemeliharaan Rutin<br />
Kendaraan<br />
Dinas/Operasional<br />
2.7 Pemeliharaan Rutin<br />
Perlengkapan Gedung<br />
b. Terpenuhinya kebutuhan<br />
perlengkapan kantor di 16<br />
UPTD dan Dinas<br />
Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
dalam pelaksanaan<br />
pelayanan kesehatan ke<br />
masyarakat untuk 5 tahun<br />
c. Terpenuhinya kebutuhan<br />
peralatan kantor di 16<br />
UPTD dan Dinas<br />
Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
dalam pelaksanaan<br />
pelayanan kesehatan ke<br />
masyarakat untuk 5 tahun<br />
d. Terpenuhinya kebutuhan<br />
Meubelair kantor di 16<br />
UPTD dan Dinas<br />
Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
dalam pelaksanaan<br />
pelayanan kesehatan ke<br />
masyarakat untuk 5 tahun<br />
e. Terpeliharanya Kantor<br />
Dinas Kesehatan dalam 5<br />
tahun untuk pelaksanaan<br />
operasional program dan<br />
kegiatan kesehatan<br />
f. Terpeliharanya Kendaraan<br />
Dinas Kesehatan sebanyak<br />
14 unit dalam 5 tahun<br />
untuk pelaksanaan<br />
operasional pelaksanaan<br />
program dan kegiatan<br />
Kesehatan<br />
g. Terpeliharanya<br />
Perlengkapan Gedung<br />
Kantor Dinas Kesehatan<br />
sebanyak 14 unit dalam 5<br />
tahun untuk pelaksanaan<br />
operasional pelaksanaan<br />
program dan kegiatan<br />
Kesehatan<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
110
PROGRAM KEGIATAN INDIKATOR KINERJA<br />
3.Program Pengadaan,<br />
Peningkatan dan<br />
Perbaikkan Sarana dan<br />
Prasarana Puskesmas,<br />
Puskesmas Pembantu dan<br />
Jaringannya<br />
4. Program Peningkatan<br />
Kapasitas Sumber Daya<br />
Aparatur<br />
5. Program Kemitraan<br />
Peningkatan Pelayanan<br />
Kesehatan<br />
6. Program Peningkatan<br />
Pengembangan Sistem<br />
Pelaporan Capaian<br />
Kinerja dan Keuangan<br />
3.1 Pengadaan Sarana dan<br />
Prasarana Puskesmas<br />
3.2 Pengadaan Sarana dan<br />
Prasarana Laboratorium<br />
Puskesmas<br />
3.3 Pembangunan/Rehabilitasi<br />
Puskesmas<br />
3.4 Rehabilitasi Puskesmas<br />
Pembantu<br />
3.5 Pengadaan Kendaraan Roda<br />
2<br />
3.6 Pengadaan Kendaraan Roda<br />
4<br />
4.1 Sosialisasi Peraturan<br />
Perundang-Undangan<br />
4.2 Pelatihan dan Pendidikan<br />
Formal<br />
5.1 Kemitraan Asuransi<br />
Kesehatan Masyarakat<br />
5.2 Kemitraan Peningkatan<br />
Kualitas Dokter dan Paramedis<br />
6.1 Penyusunan Laporan<br />
Capaian Kinerja dan Iktisar<br />
Realisasi Kinerja SKPD<br />
6.2 Penyusunan Pelaporan<br />
prognosis Realisasi Keuangan<br />
a. Terpenuhinya Kebutuhan<br />
alat kesehatan di 12<br />
Puskesmas dan 3<br />
Puskesmas perawatan dan<br />
Laboratorium Kesehatan<br />
daerah dalam 5 tahun<br />
b. Terpenuhinya kebutuhan<br />
15 unit bangunan UPTD<br />
Dinas Kesehatan yang<br />
layak untuk 5 tahun<br />
c. Terpenuhinya kebutuhan<br />
roda 2 dan 4 dalam<br />
pelaksanaan operasional<br />
Program dan Kegiatan<br />
dalam 5 tahun<br />
a. Tercapainya pemenuhan<br />
SDM Kesehatan dengan<br />
kompetensi yang<br />
dibutuhkan di 16 UPTD<br />
dan Dinas Kesehatan<br />
a. Terpenuhinya pelayanan<br />
kesehatan dasar pemegang<br />
asuransi kesehatan di 15<br />
Puskesmas<br />
a. Tersedianya dan<br />
digunakannya Dokumen<br />
laporan Kinerja Program<br />
dan Kegiatan Kesehatan<br />
b. Tersedianya dan<br />
digunakannya dokumen<br />
perencanaan dalam<br />
pengambilan keputusan<br />
dan penyusunan program<br />
dan kegiatan Kesehatan<br />
c. Tersedianya dan<br />
digunakannya dokumen<br />
Anggaran Dinas Kesehatan<br />
<strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> Kesehatan<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
111
PROGRAM KEGIATAN INDIKATOR KINERJA<br />
7. Program Upaya<br />
Kesehatan Masyarakat<br />
7.1 Revitalisasi Sistem<br />
Kesehatan<br />
a. Tersedianya dan<br />
digunakannya data dan<br />
informasi kesehatan dalam<br />
penyusunan program dan<br />
kegiatan kesehatan<br />
b. Terbentuknya Sistem<br />
Kesehatan Daerah (SKD)<br />
<strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
5.2 Program dan Kegiatan Lintas SKPD<br />
Permasalahan kesehatan merupakan dampak dari permasalahan sosial dan ekonomi antara lain<br />
menurunnya kualitas lingkungan, keterbatasan daya beli dan masih rendahnya pengetahuan dan perilaku<br />
masyarakat. Sehingga dalam penyelesaiannya sangat memerlukan koordinasi dan sinergi dari semua pihak<br />
baik pemerintah, masyarakat dan swasta. Terdapat beberapa program dan kegiatan kesehatan lintas SKPD<br />
antara lain dapat dilihat pada tabel berikut:<br />
PROGRAM<br />
KEGIATAN<br />
1. Upaya Kesehatan Masyarakat a. Peningkatan pelayanan dan penanggulangan<br />
masalah kesehatan<br />
b. Usaha Kesehatan Sekolah<br />
c. Upaya Kesehatan Kerja<br />
a. Peningkatan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak<br />
3. Perbaikan Gizi Masyarakat a. Penanggulangan akibat kekurangan yodium<br />
(GAKY) dan pencegahan kekurangan<br />
Vitamin A.<br />
4. Pengembangan lingkungan sehat a. Penyehatan lingkungan pemukiman<br />
5.Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit<br />
Menular<br />
6. Peningkatan Perilaku dan Pemberdayaan<br />
Masyarakat<br />
b. Penyehatan Air Bersih<br />
a. Pencegahan dan Pengendalian DBD<br />
b. Pencegahan dan Pengendalian TBC<br />
c. Pencegahan dan Pengendalian Rabies<br />
d. Pelayanan vaksinasi bagi balita dan anak<br />
sekolah<br />
e. Peningkatan surveilans epidemiologi dan<br />
penanggulangan wabah<br />
a. Penyuluhan Masyarakat Pola Hidup Sehat<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
112
5.3 Program dan Kegiatan Lintas Kewilayahan<br />
Program dan kegiatan Kesehatan lima tahun mendatang belum menyentuh lintas Kewilayahan<br />
hal ini dikarenakan masih kurangnya anggaran yang tersedia sehingga Program dan kegiatan pembangunan<br />
kesehatan masih terfokus didalam wilayah <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>, namun demikian letak geografis <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong> yang berbatasan dengan daerah endemis malaria, yaitu Kabupaten <strong>Sukabumi</strong>dan serta<br />
mengingat kota <strong>Sukabumi</strong> adalah pusat perbelanjaan dan perdagangan bagi wilayah sekitarnya seperti<br />
Kab. Cianjur dan Kab. <strong>Sukabumi</strong>. Juga Adanya Pusat Pendidikan Secapa Polri yang memiliki siswa dari<br />
seluruh Indonesia sehingga <strong>Kota</strong> Sukabuymi beresiko terhadap beberapa penyakit menular seperti halnya<br />
malaria, HIV/AIDS dan lainnya dengan demikian antisipasi kedepan penanganan beberapa masalah<br />
kesehatan diperlukan koordinasi dengan lintas wilayah harus menjadi perhatian pemerintah <strong>Kota</strong><br />
<strong>Sukabumi</strong>.<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
113
5.4 Pagu Indikatif dan Indikasi Sumber Pendanaan<br />
NO<br />
PROGRAM<br />
1.<br />
Pelayanan Administrasi<br />
Perkantoran<br />
PAGU INDIKATIF<br />
2009-2014<br />
(Rp)<br />
INDIKASI SUMBER<br />
PENDANAAN<br />
12.095.401.783 APBD KOTA<br />
2.<br />
Peningkatan Sarana dan<br />
Prasarana Aparatur<br />
6.184.001.207<br />
DAK BID KESEHATAN<br />
APBD KOTA<br />
3. Peningkatan Kapasitas Sumber<br />
Daya Aparatur<br />
4. Peningkatan Pengembangan<br />
Sistem Pelaporan Capaian<br />
Kinerja dan Keuangan<br />
86.417.000 APBD KOTA<br />
731.290.318 APBD KOTA<br />
5. Obat dan Perbekalan Kesehatan 23.083.044.934 APBD KOTA<br />
6. Upaya Kesehatan Masyarakat 4.941.238.135 APBD KOTA<br />
7. Pengawasan Obat dan Makanan 254.237.065 APBD KOTA<br />
8. Promosi Kesehatan dan<br />
Pemberdayaan Masyarakat<br />
3.807.759.576 APBD KOTA<br />
9. Perbaikan Gizi Masyarakat 4.626.972.670 APBD KOTA<br />
10. Pengembangan Lingkungan<br />
Sehat 1.667.508.000 APBD KOTA<br />
11. Pencegahan dan<br />
Penanggulangan Penyakit<br />
Menular<br />
7.628.949.000 APBD KOTA<br />
12. Program Pengadaan,<br />
Peningkatan dan Perbaikan<br />
Sarana dan Prasarana<br />
Puskesmas/Pustu dan<br />
Jaringannya<br />
33.351.179.100<br />
DAK BID KESEHATAN<br />
APBD KOTA<br />
13. Standarisasi Pelayanan<br />
Kesehatan 323.736.964 APBD KOTA<br />
14. Kemitraan Peningkatan<br />
Pelayanan Kesehatan<br />
4.455.346.114 APBD KOTA<br />
15. Peningkatan Pelayanan<br />
Kesehatan Lansia 1.284.541.047 APBD KOTA<br />
T o t a l<br />
106.729.316.712<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
114
BAB V<br />
PENUTUP<br />
Rencana strategis Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> merupakan suatu perencanaan strategis<br />
yang menggambarkan visi, misi, tujuan, sasaran, program dan kegiatan Dinas Kesehatan yang<br />
mengedepankan isu-isu lokal dan merupakan rencana yang terarah, efektif dan berkesinambungan<br />
sehingga dapat diimplementasikan secara bertahap sesuai dengan skala prioritas dan anggaran<br />
pembiayaan yang ada. Renstra Dinas Kesehatan ini juga diharapkan dapat digunakan untuk<br />
perbaikan dalam hal pengorganisasian dan pelaksanaan pembangunan kesehatan yang serta merta<br />
melibatkan Lintas Sektor / SKPD lainnya di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong>.<br />
Keberhasilan pembangunan kesehatan di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> sangat tergantung kepada<br />
komitment bersama antara masyarakat dan <strong>Pemerintah</strong> Daerah dalam mewujudkan tujuan dari<br />
pembangunan kesehatan itu sendiri. Dukungan anggaran yang proporsional dari pemerintah<br />
daerah dan DPRD selaku wakil masyarakat di <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> akan sangat membantu<br />
penyelesaian permasalahan kesehatan dan yang terkait dengan pembangunan kesehatan. Oleh<br />
karena itu harapan dari jajaran kesehatan semoga Renstra Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> 2008 –<br />
2013 dapat digunakan oleh <strong>Pemerintah</strong> daerah dan DPRD <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> sebagai alat untuk<br />
melakukan pengkajian dalam mengalokasikan anggaran kesehatan serta menjadi tolok ukur dalam<br />
melihat keberhasilan / ketidakberhasilan pelaksanaan pembangunan kesehatan selama kurun<br />
waktu 2008 – 2013<br />
Akhir kata semoga ke depan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> menjadi lebih baik dan hasil – hasil<br />
pembangunan kesehatan merata di seluruh wilyah <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong> serta dapat dirasakan oleh<br />
seluruh lapisan masyarakat yang pada akhirnya dapat meningkatkan kesejahteraan masyarakat.<br />
Amiin...<br />
RENSTRA SKPD DINAS KESEHATAN KOTA SUKABUMI 2008 - 2013<br />
115
RENCANA STRATEGIS<br />
TAHUN 2008-2013<br />
INSTANSI<br />
VISI<br />
MISI 1<br />
: Dinas Kesehatan <strong>Kota</strong> <strong>Sukabumi</strong><br />
: Masyarakat Terlindung dari Masalah Kesehatan<br />
: Memberikan Pelayanan Kesehatan Terpadu, Menyeluruh dan Profesional<br />
Sasaran Misi<br />
Target<br />
Strategi Pencapaian<br />
Tujuan Misi<br />
Satuan<br />
Sasaran Indikator Sasaran 2009 2010 2011 2012 2013 Kebijakan Program Kegiatan<br />
1 2 3 4 5<br />
6 7 8<br />
1. Meningkatnya<br />
kualitas pelayanan<br />
kesehatan komunitas<br />
1. Meningkatnya<br />
pelayanan<br />
kesehatan ibu dan<br />
anak<br />
Cakupan kunjungan ibu<br />
hamil K4<br />
% 80 82 84 86 88<br />
Menyelenggarakan<br />
pelayanan<br />
kesehatan yang<br />
profesional serta<br />
mendorong<br />
kemandirian<br />
masyarakat untuk<br />
hidup sehat melalui<br />
kemitraan dengan<br />
stakeholder<br />
Upaya Peningkatan<br />
Keselamatan Ibu<br />
Melahirkan<br />
Penyelenggaraan<br />
Kesehatan Ibu dan Anak<br />
Cakupan pertolongan<br />
persalinan oleh tenaga<br />
kesehatan yang memiliki<br />
kompetensi<br />
% 80 82 84 86 88<br />
Peningkatan Kapasitas <strong>Kota</strong><br />
Dalam Penanggulangan<br />
Komplikasi Kebidanan dan<br />
Bayi<br />
Cakupan komplikasi<br />
kebidanan yang ditangani<br />
Cakupan kunjungan<br />
neonatus (bayi umur 0-28<br />
hari)<br />
Cakupan neonatus dengan<br />
komplikasi yang ditangani<br />
% 74 75 76 77 78<br />
% 77 80 81 82 83<br />
% 77 80 81 82 83<br />
Cakupan kunjungan bayi % 78 80 82 84 86<br />
Cakupan pelayanan nifas (6<br />
jam s/d 42 hari pasca<br />
partus)<br />
% 84 85 86 87 88<br />
Cakupan peserta KB aktif % 69.5 70 70.5 71 71.5<br />
Upaya Kesehatan<br />
Masyarakat<br />
Pemeliharaan dan<br />
Pemulihan Kesehatan<br />
Peningkatan Kesehatan<br />
Masyarakat<br />
Peningkatan Pelayanan dan<br />
Penanggulangan Kesehatan<br />
Penyelenggaraan<br />
Pelayanan Kesehatan Anak<br />
Sekolah<br />
Pelayanan Kefarmasian dan<br />
Perbekalan Kesehatan<br />
Peningkatan Manajemen<br />
UKS
Sasaran Misi<br />
Target<br />
Strategi Pencapaian<br />
Tujuan Misi<br />
Satuan<br />
Sasaran Indikator Sasaran 2009 2010 2011 2012 2013 Kebijakan Program Kegiatan<br />
1 2 3 4 5<br />
6 7 8<br />
Cakupan balita yang naik<br />
berat badannya (N/D)<br />
Persentase anak balita<br />
BGM<br />
Cakupan balita mendapat<br />
kapsul vit. A 2kali per<br />
tahun<br />
Cakupan bumil mendapat<br />
90 tablet Fe<br />
% 70 70 70 70 70<br />
%
Sasaran Misi<br />
Target<br />
Strategi Pencapaian<br />
Tujuan Misi<br />
Satuan<br />
Sasaran Indikator Sasaran 2009 2010 2011 2012 2013 Kebijakan Program Kegiatan<br />
1 2 3 4 5<br />
6 7 8<br />
2. Meningkatnya<br />
kualitas pelayanan<br />
kesehatan khusus<br />
3. Meningkatnya<br />
kualitas pelayanan<br />
kesehatan pada<br />
kelompok khusus<br />
Cakupan pelayanan<br />
kesehatan usia lanjut<br />
Meningkatnya jumlah<br />
kelompok posbindu<br />
Cakupan pemeriksaan<br />
kesehatan siswa SD dan<br />
setingkat oleh tenaga<br />
kesehatan atau tenaga<br />
terlatih (Guru UKS atau<br />
Dokter Kecil)<br />
Cakupan pelayanan<br />
kesehatan remaja<br />
Cakupan pelayanan<br />
kesehatan kerja pada<br />
pekerja formal<br />
Prevalensi karies gigi<br />
kesehatan gigi dan mulut<br />
(Prevalensi karies)<br />
Cakupan pelayanan<br />
kesehatan pada tempattempat<br />
olahraga massal<br />
Cakupan penyelenggaraan<br />
P3K dan peringatan hari<br />
raya dan hari besar<br />
nasional<br />
Cakupan pengembangan<br />
kegawatdaruratan dan<br />
bencana berbasis<br />
masyarakat<br />
Cakupan pelayanan<br />
kesehatan mata<br />
Cakupan pelayanan<br />
kesehatan jiwa di sarana<br />
pelayanan kesehatan<br />
umum<br />
% 8.6 8.9 9.2 9.8 10.1<br />
kelompo<br />
k<br />
145 150 155 160 165<br />
% 91 92 93 94 95<br />
% 75 77 78 79 80<br />
% 0.8 0.9 1 1.2 1.3<br />
% 18 17.5 17 16.5 16<br />
% 21 22 23 24 25<br />
% 100 100 100 100 100<br />
% 10 12.5 25 37.5 50<br />
% 0.03 0.04 0.05 0.06 0.07<br />
% 0.6 0.7 0.8 0.9 1