May 2012 Issue - Sysmex Indonesia

2004;126:93–99.
2. Kickler TS, Oguni S, Borowitz MJ. A clinical evaluation of
high fluorescent platelet fraction percentage in
thrombocytopenia. Am J Clin Pathol 2006;125:282-7.
3. Jung H, Jeon HK, Kim HJ, Kim SH. Immature platelet
fraction: establishment of a reference interval and diagnostic
measure for thrombocytopenia. Korean J Lab Med
2010;30:451-9.
4. Ault KA, Knowles C. In vivo biotinylation demonstrates that
reticulated platelets are the youngest platelets in circulation.
Exp Hematol. 1995;23:996–1001. [PubMed: 7635185]
5. Osei-Bimpong A. The effect of storage on the clinical utility
of the immature platelet fraction. Hematol. 2009;14:118-121.
Perbandingan koagulometer metoda
optik multi wavelength dengan metoda
mekanik dalam mendeteksi HIL dan
penentuan nilai rujukan PT, aPTT, dan
fibrinogen
Kendala yang sering
ditemukan dalam perihal
penilaian hasil koagulasi
adalah adanya faktor
interferensi yang dikenal
sebagai HIL (hemolisis,
ikterik, dan lipemik) pada
sampel. Seperti diketahui
secara luas bahwa
kelemahan dari koagulometer metoda optik adalah
faktor interferensi HIL. Pada kondisi ini, pemakaian
metoda mekanik atau manual lebih disarankan. Untuk
mengatasi masalah tersebut, PT Sysmex Indonesia
memperkenalkan koagulometer metoda foto-optik
terbaru yaitu CS-2100i dengan menggunakan deteksi
multi-wavelength sehingga memperkecil kesalahan
pemeriksaan akibat HIL pada sampel. 1
Adapun telah dilakukan penelitian yang membandingkan
metoda optik terbaru (CS-2100i) dengan metoda
mekanik (Sta Compact) dalam mencari nilai rujukan untuk
PT, aPTT, dan fibrinogen pada sampel dengan HIL. 2 (see
poster)
Seperti diketahui, semakin tinggi nilai hemoglobin dalam
sampel dengan hemolisis maka semakin memanjang PT
dan aPTT, serta semakin rendah kadar fibrinogen baik
pada koagulometer metoda foto optik multi wavelength
maupun pada metoda mekanik. Demikian pula halnya
pada sampel yang ikterik maupun lipemik. 1,3
Dari hasil penelitian tersebut, terhadap sampel hemolisis
tampak bahwa kadar hemoglobin hingga 150 mg/dL
tidak berdampak terhadap nilai PT pada kedua metoda.
Demikian juga kadar hemoglobin hingga 300 mg/dL tidak
berdampak terhadap nilai aPTT, serta hingga kadar 75
mg/dL tidak berdampak terhadap kadar fibrinogen.
Untuk sampel ikterik, kadar bilirubin tidak berdampak
terhadap nilai PT hingga kadar 1,93 mg/dL, terhadap
aPTT hingga kadar 3,86 mg/dL, dan terhadap fibrinogen
hingga kadar 1,93 mg/dL. Bahkan untuk sampel lipemik,
kadar trigliserida hingga 350,7 mg/dL tidak
mempengaruhi nilai PT dan aPTT pada kedua metoda;
sedangkan kadar trigliserida tidak mempengaruhi kadar
fibrinogen pada kadar hingga 501,0 mg/dL. 2
23 Mei 2012
Speaker: dr. Tjan Sian
Hwa SpPK
Moderator: Dr. Ellis
Susanti, MM., MPd, MSi.
Workshop
Pemantapan Mutu
ILKI
Savoy Homann Bidakara
Hotel - Bandung
Sysmex Lunch
Symposium
7 Juni 2012
Pemenang
Sysmex POP Quiz!
Infinity Online edisi April
2012
• dr. Santy Setiawan,
SpPK
• dr. Juliani Dewi, SpPK
• dr. Isabella Valentina
• Ms. Indriyanti R.S
• dr. Tjhi Megawati
Selamat kepada para
pemenang.
Kami tunggu
partisipasinya di Sysmex
POP Quiz! selanjutnya.
Terima kasih
Untuk tampilan yang lebih
baik, silahkan klik
"Online Version"
Oleh sebab itu sampel HIL dapat diatasi menggunakan
koagulometer foto optik dengan teknologi multi
wavelength Sysmex CS-2100i.
Selain melakukan evaluasi faktor interferensi, penelitian
juga ditujukan untuk menentukan rentang rujukan nilai
PT, aPTT, dan fibrinogen pada dewasa sehat normal di
Indonesia, khususnya di Jakarta, dengan kriteria hasil
pemeriksaan hematologi, GGT dan CHE normal; tidak
mengkonsumsi obat antikoagulan, dan tidak memakai
alat kontrasepsi. Subyek penelitian yang terdiri atas 143
individu dewasa menunjukkan nilai rentang rujukan
untuk PT adalah 12,2 – 13,6 detik, untuk aPTT adalah
34,0- 41,4 detik, serta untuk fibrinogen berada pada
rentang 215,8 – 348,4 mg/dL. Sebagai perbandingan,
penelitian oleh Sysmex Corporation di Jepang
menunjukkan nilai rentang PT sekitar 10,2-13,0 detik,
rentang aPTT pada 27,7-40,2 detik ,dan rentang kadar
fibrinogen pada 154,3 – 397,9 mg/dL.
Referensi
1. Junker R, et al. Interferences in coagulation tests –
evaluation of the 570-nm method on the Dade Behring BCS
analyser. Clin Chem Lab Med 2005;43(2):244–52.
Page 2 / 3