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Calcium OCP - Gdsrl.com

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<strong>Calcium</strong> <strong>OCP</strong><br />

REF SA4325 00 - 3x45 + 3x45 ml<br />

INTENDED USE<br />

AMS <strong>Calcium</strong> <strong>OCP</strong> is intended for the colorimetric quantitative in vitro<br />

determination of total calcium in human serum, plasma and urine using<br />

the AMS Sat-450 Chemistry System.<br />

SUMMARY<br />

Conditions such as parathyroid disorders, neoplasms with or without<br />

bone metastasis, myelomas or other bone diseases can cause<br />

alterations in calcium levels.<br />

METHOD PRINCIPLE<br />

<strong>Calcium</strong> ions react, in alkaline medium, with O-Cresolphtalein forming a<br />

red-violet colour whose intensity is directly proportional to the calcium<br />

concentration in the sample.<br />

o-Cresolphtalein + Ca ++<br />

OH -<br />

Ca ++ <strong>OCP</strong> <strong>com</strong>plex<br />

Interference by magnesium is eliminated by addition of<br />

8-hydroxyquinoline.<br />

COMPOSITION<br />

Reagent 1<br />

Ethanolamine buffer pH 10.7 1.0 mol/l<br />

Reagent 2<br />

O-Cresolphtaleina 0.3 mmol/l<br />

8-hydroxyquinoline 34.5 mmol/l<br />

Preparation<br />

The reagents are ready to use.<br />

Storage and stability<br />

Store at room temperature (15-25 °C). Do not freeze the reagents! The<br />

reagents are stable up to the expiry date stated on the label when kept<br />

in closed vial.<br />

On board stability: 30 days<br />

SAMPLES<br />

Serum, plasma (with heparin), 24h urine. Do not use anticoagulants<br />

such as EDTA, fluoride or oxalate.<br />

After collection, separate the serum and plasma from the red blood<br />

cells as soon as possible to avoid the uptake of calcium by the<br />

erythrocytes.<br />

Add 10 ml of concentrated HCl to 24h urine and heat the specimen to<br />

dissolve calcium oxalate,. Using dedicated urine application, specimens<br />

are diluted automatically. It is mandatory to place on board pre-dilution<br />

cups..<br />

Specimen collection / Preanalytical factors<br />

It is re<strong>com</strong>mended that specimen collection should be carried out in<br />

accordance with NCCLS protocol H11-A3.<br />

INSTRUMENT TEST PROCEDURE<br />

For the assay procedure refer to the Application Manual and to the<br />

instrument Operator Manual.<br />

CALIBRATION<br />

Use GD-Cal (REF GD8577 00). See calibrator insert sheet for lot specific<br />

concentration and traceability.<br />

Recalibrate the instrument every 7 days or when a new lot or new<br />

bottle of reagent is used.<br />

QUALITY CONTROL<br />

It is re<strong>com</strong>mended to use controls with known calcium concentration.<br />

Check that the values obtained are within the reference range provided.<br />

Normal and abnormal controls such as GD-Norm (REF GD8580 00) and<br />

GD-Path (REF GD8582 00) are re<strong>com</strong>mended.<br />

Refer to Westgard et al. (3) for identification and resolution of out of<br />

control situations.<br />

CALCULATION OF RESULTS<br />

Refer to the Application Manual and to the instrument Operator Manual.<br />

Conversion factor<br />

<strong>Calcium</strong> [mg/dl] x 0,2495 = <strong>Calcium</strong> [mmol/l].<br />

Urine <strong>Calcium</strong> [mg/dl] x dl/24h = Urine <strong>Calcium</strong> [mg/24h], where<br />

dl/24h is the volume in dl of urine excreted within 24 hours.<br />

REFERENCE INTERVALS (1)<br />

Serum:<br />

Males/Females: 8,8 - 10,5 mg/dl 2,20 - 2,62 mmol/l<br />

Urine:<br />

Males/Females: 100 - 300 mg/24h<br />

Each laboratory should establish reference ranges for its own patients<br />

population.<br />

PERFORMANCE CHARACTERISTICS<br />

Precision<br />

Representative data from studies using CLSI protocol NCCLS EP5-A2<br />

are summarized below.<br />

Control Level 1 Level 2<br />

Number of Observations N 80 80<br />

Number of Runs N 40 40<br />

Mean mg/dl 8,6 12,7<br />

Within Run %CV 1,0 0,7<br />

Total %CV 1,9 1,9<br />

Linearity<br />

The linearity range, established using CLSI protocol NCCLS EP6-A is<br />

0,4 - 20,0 mg/dl (0,10 - 4,99 mmol/l).<br />

Minimum Detection Limit<br />

The minimum detection limit for the assay, established using CLSI<br />

protocol NCCLS EP17-A, is 0,4 mg/dl (0,10 mmol/l).<br />

Method Comparison<br />

Correlation studies were performed using CLSI protocol NCCLS EP9-A2.<br />

Serum results from this assay on Sat-450 were <strong>com</strong>pared with those<br />

from a <strong>com</strong>mercially available analogous system. Results were as<br />

follows: N = 40, y = 1,178x - 2,04 mg/dl, r = 0,978.<br />

AMS S.p.A. – Registered Office and Plant Diagnostics Manufacturing<br />

Via E. Barsanti 17/A | 00012 Guidonia (Rome) – Italy Via Galileo Galilei, 38 | Seggiano di Pioltello (MI) - Italy<br />

Ph. +39 0774 354441 | Fax +39 0774 578035 Ph. +39 02 929189.1 | Fax +39 02 929189.39<br />

www.ams-analyzers.<strong>com</strong> | info@ams-analyzers.<strong>com</strong> www.gdsrl.<strong>com</strong> | infodiagnostics@ams-analyzers.<strong>com</strong><br />

Limitations / Interfering Substances<br />

No interferences have been observed from the following substances up<br />

to the below reported concentration:<br />

Bilirubin > 40 mg/dl<br />

Hemoglobin > 500 mg/dl<br />

Triglycerides > 2000 mg/dl<br />

Magnesium > 15 mg/dl<br />

For a <strong>com</strong>prehensive review of interfering substances, refer to the<br />

publication by Young (2) .<br />

PRECAUTIONS AND WARNINGS<br />

The reagents contain inactive <strong>com</strong>ponents such as preservatives<br />

(Sodium azide or others), surfactants etc. The total concentration of<br />

these <strong>com</strong>ponents is lower than the limits reported by 67/548/EEC and<br />

88/379/EEC directives about classification, packaging and labelling of<br />

dangerous substances. However, the reagents should be handled with<br />

caution, avoiding swallowing and contact with skin, eyes and mucous<br />

membranes. The use of laboratory reagents according to good<br />

laboratory practice is re<strong>com</strong>mended.<br />

Waste Management<br />

Please refer to local legal requirements.<br />

BIBLIOGRAPHY<br />

1. Besozzi M, De Angelis G., Franzini C: Espressione dei risultati nel<br />

laboratorio di chimica clinica. Società Italiana di Biochimica Clinica<br />

(SIBioC).<br />

2. Young D.S., Effects of Drugs on Clinical Laboratory Tests, AACC<br />

Press, Washington, D.C., 1990.<br />

3. Westgard J., and Barry P., Cost- Effective Quality Control: Managing<br />

the Quality and Productivity of Analytical Processes, AACC Press,<br />

Washington, D.C., 1986.<br />

4. Thomas L. Clinical Laboratory Diagnostics. 1st ed. Frankfurt: TH-<br />

Books Verlagsgesellschaft; 1998. p. 192-202.<br />

5. Endres DB, Rude RK. Mineral and bone metabolism. In: Burtis CA,<br />

Ashwood ER, editors. Tietz Textbook of Clinical Chemistry. 3rd ed.<br />

Philadelphia: W.B Saunders Company; 1999. p. 1395-1457.<br />

6. Baginski ES, Marie SS, Clark WL, Zak B: Direct microdetermination of<br />

serum calcium. Clin Chim Acta 46:46-54 (1973).<br />

7. Sarkar BCR, Chauhan UPS: A new method of determining micro<br />

quantities of calcium in biological materials. Anal Biochem, 20:155-<br />

66 (1967).<br />

8. NCCLS Document, “Procedures for the collection of arterial blood<br />

specimens”, Approved Standard, 3rd Ed. (1999).<br />

9. EU-Dir 1999/11 Commission Directive of 8 March 1999 adapting to<br />

technical progress the principles of good laboratory practice as<br />

specified in Council Directive 87/18/EEC.<br />

Met. SA432500.0 Eng<br />

Ed. 09/2012


Calcio <strong>OCP</strong><br />

REF SA4325 00 - 3x45 + 3x45 ml<br />

USO<br />

Il kit AMS Calcio <strong>OCP</strong> viene impiegato per la determinazione<br />

colorimetrica quantitativa in vitro del calcio totale nel siero, plasma ed<br />

urina umana con sistema AMS Sat-450.<br />

SOMMARIO<br />

Alterazioni dei livelli di calcio si possono trovare in diverse patologie<br />

<strong>com</strong>e disturbi della paratiroide, neoplasie con e senza metastasi ossee,<br />

mielomi e altre malattie ossee.<br />

PRINCIPIO<br />

Gli ioni calcio reagiscono, in ambiente alcalino, con il cromogeno<br />

O-Cresolftaleina sviluppando un colore porpora. La densità di colore<br />

sviluppata è direttamente proporzionale alla concentrazione di ioni<br />

calcio presenti nel campione.<br />

o-Cresolftaleina + Ca ++<br />

OH -<br />

Ca ++ <strong>OCP</strong> <strong>com</strong>plesso<br />

L'interferenza degli ioni Magnesio viene bloccata con<br />

l'8-idrossichinolina.<br />

COMPOSIZIONE<br />

Reagente 1<br />

Tampone etanolammina pH 10.7 1.0 mol/l<br />

Reagente 2<br />

O-Cresolftaleina 0.3 mmol/l<br />

8-idrossichinolina 34.5 mmol/l<br />

Preparazione<br />

I reagenti sono pronti all’uso.<br />

Conservazione e Stabilità<br />

Conservare a temperatura ambiente (15-25 °C). Non congelare i<br />

reattivi! I reattivi sono stabili fino alla data di scadenza riportata in<br />

etichetta, se conservati in flacone chiuso.<br />

Stabilità a bordo dello strumento: 30 giorni<br />

CAMPIONI<br />

Siero, plasma (con eparina), urine delle 24 ore. Non usare<br />

anticoagulanti quali EDTA, fluoruro o ossalato.<br />

Separare appena possibile il siero o il plasma dai globuli rossi per<br />

evitare l'assunzione di calcio dagli eritrociti.<br />

Aggiungere 10 ml di HCl concentrato alle urine delle 24 ore e scaldare il<br />

campione per sciogliere l'ossalato di calcio. Usando l’applicazione<br />

dedicata per le urine i campioni vengono diluiti automaticamente. E’<br />

necessario posizionare a bordo dello strumento le coppette di prediluizione.<br />

Raccolta dei Campioni / Fattori Preanalitici<br />

Si rac<strong>com</strong>anda di effettuare la raccolta dei campioni in conformità al<br />

Protocollo NCCLS H11-A3.<br />

PROCEDURA DI ANALISI<br />

Per la procedura di analisi fare riferimento all’Application Manual e al<br />

Manuale dell’Operatore dello strumento.<br />

CALIBRAZIONE<br />

Utilizzare GD-Cal (REF GD8577 00). Riferirsi all’inserto del calibratore<br />

per la concentrazione specifica del lotto e la tracciabilità.<br />

Ricalibrare lo strumento ogni 7 giorni o quando viene utilizzato un<br />

nuovo lotto o una nuova bottiglia di reagente.<br />

CONTROLLO DI QUALITA’<br />

Si rac<strong>com</strong>anda l’uso di controlli a titolo noto di calcio. Verificare che il<br />

valore ottenuto sia all’interno degli intervalli di accettabilità forniti. Si<br />

consiglia l’uso di controlli Normale e Patologico <strong>com</strong>e GD-Norm (REF<br />

GD8580 00) e GD-Path (REF GD8582 00).<br />

Far riferimento a Westgard et al. (3) per l’identificazione e la risoluzione<br />

di problematiche legate ai controlli fuori dai limiti.<br />

CALCOLO DEI RISULTATI<br />

Riferirsi all’Application Manual e al Manuale dell’Operatore dello<br />

strumento.<br />

Fattori di Conversione<br />

Calcio [mg/dl] x 0,2495 = Calcio [mmol/l].<br />

Calcio Urine [mg/dl] x dl/24h = Calcio Urine [mg/24h], dove dl/24h<br />

rappresenta il volume in dl di urina escreta nelle 24 ore.<br />

INTERVALLO DI RIFERIMENTO (1)<br />

Siero:<br />

Uomini/Donne: 8,8 - 10,5 mg/dl 2,20 - 2,62 mmol/l<br />

Urine:<br />

Uomini/Donne: 100 - 300 mg/24h<br />

Si rac<strong>com</strong>anda ad ogni laboratorio di stabilire i propri valori normali in<br />

funzione della popolazione su cui opera.<br />

PRESTAZIONI ANALITICHE<br />

Precisione<br />

Dati rappresentativi dello studio secondo il protocollo CLSI NCCLS<br />

EP5-A2 sono sotto riportati.<br />

Controllo Livello 1 Livello2<br />

Numero di Osservazioni N 80 80<br />

Numero di Prove N 40 40<br />

Media mg/dl 8,6 12,7<br />

Nella Corsa %CV 1,0 0,7<br />

Totale %CV 1,9 1,9<br />

Linearità<br />

L’intervallo di linearità, stabilito tramite il protocollo CLSI NCCLS EP6-A<br />

è risultato pari a 0,4 - 20,0 mg/dl (0,10 - 4,99 mmol/l).<br />

Limite Minimo di Rivelabilità<br />

Il limite minimo di rilevabilità, stabilito tramite il protocollo CLSI NCCLS<br />

EP17-A, è 0,4 mg/dl (0,10 mmol/l).<br />

Comparazione fra Metodi<br />

Studi di correlazione sono stati effettuati secondo il protocollo CLSI<br />

NCCLS EP9-A2. I risultati dei sieri di questo dosaggio su Sat-450 sono<br />

stati confrontati con un sistema analogo presente in <strong>com</strong>mercio. I<br />

risultati sono stati i seguenti: N = 40, y = 1,178x - 2,04 mg/dl, r =<br />

0,978.<br />

AMS S.p.A. – Sede Legale e Stabilimento Produzione Diagnostici<br />

Via E. Barsanti 17/A | 00012 Guidonia (Roma) – Italia Via Galileo Galilei, 38 | Seggiano di Pioltello (MI) - Italia<br />

Tel. +39 0774 354441 | Fax +39 0774 578035 Tel. +39 02 929189.1 | Fax +39 02 929189.39<br />

www.ams-analyzers.<strong>com</strong> | info@ams-analyzers.<strong>com</strong> www.gdsrl.<strong>com</strong> | infodiagnostics@ams-analyzers.<strong>com</strong><br />

Limitazioni / Sostanze Interferenti<br />

Nessuna interferenza è stata osservata dalle seguenti sostanze fino alla<br />

concentrazione sotto indicata:<br />

Bilirubina > 40 mg/dl<br />

Emoglobina > 500 mg/dl<br />

Trigliceridi > 2000 mg/dl<br />

Magnesio > 15 mg/dl<br />

Per una panoramica <strong>com</strong>pleta sulle sostanze interferenti si rimanda alla<br />

pubblicazione di Young (2) .<br />

PRECAUZIONI E AVVERTENZE<br />

I reagenti contengono <strong>com</strong>ponenti inattivi, quali i conservanti (Sodio<br />

azide o altri), tensioattivi ecc. La concentrazione totale di questi<br />

<strong>com</strong>ponenti è inferiore ai limiti riportati dalle direttive CEE 67/548/EEC<br />

e 88/379/EEC sulla classificazione, l’imballaggio ed etichettatura delle<br />

sostanze pericolose. Tuttavia i reagenti devono essere trattati con<br />

cautela, evitandone l’ingestione, il contatto con la pelle, gli occhi e le<br />

membrane mucose.<br />

Nell’utilizzo dei reagenti di laboratorio si rac<strong>com</strong>anda di seguire le<br />

norme di buona pratica di laboratorio.<br />

Gestione dei Rifiuti<br />

Attenersi alle norme locali per quanto riguarda lo smaltimento dei<br />

reagenti.<br />

BIBLIOGRAFIA<br />

1. Besozzi M, De Angelis G., Franzini C: Espressione dei risultati nel<br />

laboratorio di chimica clinica. Società Italiana di Biochimica Clinica<br />

(SIBioC).<br />

2. Young D.S., Effects of Drugs on Clinical Laboratory Tests, AACC<br />

Press, Washington, D.C., 1990.<br />

3. Westgard J., and Barry P., Cost- Effective Quality Control: Managing<br />

the Quality and Productivity of Analytical Processes, AACC Press,<br />

Washington, D.C., 1986.<br />

4. Thomas L. Clinical Laboratory Diagnostics. 1st ed. Frankfurt: TH-<br />

Books Verlagsgesellschaft; 1998. p. 192-202.<br />

5. Endres DB, Rude RK. Mineral and bone metabolism. In: Burtis CA,<br />

Ashwood ER, editors. Tietz Textbook of Clinical Chemistry. 3rd ed.<br />

Philadelphia: W.B Saunders Company; 1999. p. 1395-1457.<br />

6. Baginski ES, Marie SS, Clark WL, Zak B: Direct microdetermination of<br />

serum calcium. Clin Chim Acta 46:46-54 (1973).<br />

7. Sarkar BCR, Chauhan UPS: A new method of determining micro<br />

quantities of calcium in biological materials. Anal Biochem, 20:155-<br />

66 (1967).<br />

8. NCCLS Document, “Procedures for the collection of arterial blood<br />

specimens”, Approved Standard, 3rd Ed. (1999).<br />

9. EU-Dir 1999/11 Commission Directive of 8 March 1999 adapting to<br />

technical progress the principles of good laboratory practice as<br />

specified in Council Directive 87/18/EEC.<br />

Met. SA432500.0 Ita<br />

Ed. 09/2012

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