Manuale di Primo Soccorso - MauroFornasari

La piccola emergenza odontoiatrica in barca
Nello scrivere queste note riguardanti i problemi che possono presentarsi in barca a carico dell’apparato
orale, cioè di bocca e denti devo premettere che l’odontoiatria, come la maggior parte delle branche medico
chirurgiche, necessita, oltre che della presenza di un medico specialista, anche di una attrezzatura adeguata
che non può essere trasportata facilmente in barca. Questo compendio aiuta solo per porre una pezza, un
rimedio temporaneo all’emergenza odontoiatrica presentatasi nell’attesa di poter raggiungere un dentista a
terra.
FARMACI AGGIUNTIVI - da integrare alla dotazione della cassetta di bordo
- Acqua ossigenata 12 volumi
- Amuchina disinfettante a freddo
- Antinfiammatori FANS (Aulin, Feldene, Nimesulide….ecc.)
- Antibiotico a largo spettro (Augmentin, Velamox, Zimox)
- Soluzione fisiologica (flaconcini disponibili in farmacia)
- Kit o fialetta odontalgica del Dott. Knapp (in alternativa farsi dare un po’ di eugenolo dal proprio dentista)
MATERIALE AGGIUNTIVO
- Aghi e fili da sutura premortati (fig.1-a) in seta o nylon (evitare il catgut riassorbibile più difficile
da conservare e usare) filo da 2-0 a 4-0 (più 0 ci sono più è sottile)
- Bisturi (fig.1-b) (lama e manico) usa e getta
- Cemento per otturazioni provvisorie (Plastor), (presente nel kit odontalgico), è una sorta di cilindro di stucco
color bianco o avorio protetto da un involucro di plastica trasparente (chiederne un po’ al
proprio dentista)
- Crio spray bomboletta per raffreddare, anestetizzando, la zona dolente
- Escavatore a unghietta (fig.1-c) per ripulire la cavità in un dente cariato
- Forbicina a lame dritte (fig.1-d)
- Guanti lattice chirurgici monouso
- Kit per la riparazione di protesi mobili (in farmacia)
- Lente d’ingrandimento (da filatelica o hobbistica)
- Peretta di gomma
- Pinzetta chirurgica (Adson o Semken) (fig.1-e) per avvicinare i lembi di una ferita
- Pinzetta emostatica (Mosquito) (fig.1-f)assomiglia a una forbice, con gli occhielli per le dita.
La parte attiva ha una forma simile a un piccolissima pinza da elettricista e può essere mantenuta
Chiusa utilizzando i dentelli di bloccaggio presenti sull’impugnatura. Oltre al suo scopo principale
di “climpare” e chiudere un’arteria tagliata, può servire da porta-aghi per fare una sutura, come
pinzetta per estrarre qualche piccola spina di pesce dalla bocca o dalla gola, o un frammento di
corona di dente fratturato ma ancora attaccato alla gengiva, o anche per piccoli lavori di
elettronica o micromeccanica estranei al campo sanitario.
- Siringhe usa e getta 2,5 e 5 cc.
- Spatola per cemento (fig.1-g)
- Spatolina per applicare l’otturazione provvisoria (fig.1-h)
- Specchietto con manico (fig.1-i) (reperibile in plastica usa e getta)
- Torcia elettrica piccola ma il più possibile potente
Carie Dentale
Cavità sviluppatasi nella corona di un dente a causa della azione demineralizzante esercitata dai batteri
acidofili che trasformano gli zuccheri in acidi e erodono smalto e dentina. La carie può essere asintomatica
o sintomatica.
CARIE ASINTOMATICA - E’ una cavità nella corona del dente che si apre spontaneamente o in seguito
alla masticazione di un cibo duro. Non fa male e il disagio è rappresentato dal cibo che vi si deposita all’interno
o dai bordi taglienti che possono irritare labbra o lingua. In attesa di rivolgersi al dentista (il prima possibile)
si può otturare provvisoriamente. Fare lavare accuratamente i denti con spazzolino, dentifricio e sciacqui con
collutorio. Ispezionare la cavità con lo specchietto aiutandosi con la torcia elettrica e cercare di rimuovere i
restanti residui di cibo con uno stuzzicadenti o meglio con l’escavatore a “unghietta”, senza eccedere per
non rischiare di arrivare alla camera pulpare e al nervo. Se si possiede del cemento provvisorio, aprire il
cilindretto e rimuoverne la quantità necessaria a riempire la cavità, manipolarlo un po’ tra le dita per renderlo
plastico e farne una pallina di forma vagamente coniforme o a oliva. Inserire il cemento nel dente possibilmente
asciugato (con la peretta o con una leggera soffiata della pompa del canotto) asportandone gli eccessi e
modellando con la spatolina. Se non si dispone del cementino provvisorio un’alternativa estemporanea può
essere l’utilizzare della cera d’api, resa plastica con una manipolazione e adattata alla cavità.
CARIE SINTOMATICA - Dolente in seguito alla masticazione e al ristagno di cibi, soprattutto se dolci o
freddi. Il dolore, una fitta, scompare spontaneamente dopo alcuni minuti. Procedere come per la carie
asintomatica eventualmente posizionando in fondo alla cavità pulita e asciugata, un batuffolo di cotone
inumidito con la fialetta odontalgica Knapp o una goccia di eugenolo (molto poco perché il sapore è sgradevole
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