31.05.2013 Views

Scompenso cardiaco - Fiori del Maalox.it

Scompenso cardiaco - Fiori del Maalox.it

Scompenso cardiaco - Fiori del Maalox.it

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

RAZIONALE DELLA MODERNA TERAPIA DELLO<br />

SCOMPENSO CARDIACO<br />

L’insufficienza cardiaca, oltre alla congestione a monte <strong>del</strong> cuore,<br />

provoca una ipoperfusione dei vari organi a valle, che viene percep<strong>it</strong>a<br />

come se fosse l’effetto di una emorragia.<br />

Si attivano pertanto i meccanismi neuroumorali che, inducendo<br />

r<strong>it</strong>enzione di liquidi e vasocostrizione, consentirebbero di fare fronte a<br />

questo tipo di problema acuto: renina, angiotensina, aldosterone,<br />

sistema simpatico, vasopressina/ADH.<br />

In realtà il problema è cronico e causato da defic<strong>it</strong> iposistolico o<br />

ipodiastolico <strong>del</strong> cuore. In queste condizioni i cosiddetti “meccanismi<br />

di compenso” rendono più gravoso il lavoro <strong>del</strong> cuore, e<br />

contribuiscono ad accorciarne la durata (riducendo quindi la<br />

sopravvivenza <strong>del</strong> paziente).<br />

Pertanto, se l’obiettivo principale da raggiungere è l’aumento <strong>del</strong>la<br />

sopravvivenza (piuttosto che il sollievo immediato dai sintomi), è<br />

necessario lim<strong>it</strong>are i meccanismi neuroumorali “di compenso”,<br />

alleggerendo in tal modo il lavoro <strong>del</strong> cuore.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!