Corriere Medico Odontoiatria - Dermal Medical

dell’Ue che stanno per abbattersi
sulla filiera del dentale,
con ripercussioni negative
molto probabili nel
nostro Paese e si sofferma
in particolare sulla prima.
«La direttiva sulle standardizzazioni
in fase di elaborazione
fa rientrare dalla finestra
normative che assimilano
prodotti e professionisti
del dentale a tutte le altre
categorie d’impresa che
nulla hanno a che fare con
la salute, e che quindi non
godono dei privilegi che già
esentarono tali categorie
dalla direttiva servizi (la
2006/123 del parlamento
europeo e del consiglio,
del 12 dicembre 2006, relativa
ai servizi nel mercato
interno, ndr)».
In corso la revisione
sui dispositivi medici
Ma questa non è l'unica
fonte di preoccupazione
proveniente da Bruxelles.
E’ infatti in corso la revisione
della direttiva 93/42 sui
dispositivi medici – incluso
il Cad-Cam – e alcuni passaggi
lasciano perplessi.
Spiega Linda Sanin segreteria
generale dell’Unidi: «Il
sospetto è che si voglia imporre
un’approvazione preautorizzazione
in commercio
con procedure simili a
quelle in vigore per i farmaci.
Noi diciamo sì al controllo
di qualità, ma questo viene
già curato da organismi
accreditati del ministero
della Salute e poi ci sono le
pratiche per il marchio CE.
«Temiamo ci vengano
imposti ulteriori livelli di burocrazia,
per esempio con
interventi affidati ad agenzie
nazionali o all’Agenzia
europea del farmaco. Noi ri-
Expodental forum
il programma scientifico
Ospiti stranieri importanti, ma non tanti. Il
loro numero sarà misurato perché nel
mondo quando si parla di estetica sugli
impianti c’è poco da invidiare agli italiani.
E di estetica e tecnologia di supporto alle
nuove dinamiche medico-paziente si
tratterà con un taglio particolare al
prossimo expodental forum in programma
a Fieramilanocity dal 18 al 20 ottobre
prossimi. Un'anticipazione del programma
della manifestazione, tornata in ambito
meneghino dopo alcuni anni a Roma, è
stata offerta all'incontro milanese di Unidi
a febbraio. La premessa è che Milano e
Roma hanno collaborato alla pari a
disegnare la manifestazione. Con il
collegio dei docenti in odontoiatria diretto
da Antonella Polimeni, Unidi ha cercato di
creare un progetto integrato culturale,
triennale, che è partito proprio l'anno
scorso con l'ultima Expodental romana, ma
che nei due anni successivi vedrà
imponenti approfondimenti. «Unidi ci ha
chiesto che per questo evento formativo
costruissimo un comitato scientifico
“forte”, e quest'ultimo – spiega Polimeni -
ha elaborato un evento molto centrato su
una riabilitazione impiantare che abbia
caratteristiche di qualità». Del comitato
spondiamo che in questo
modo si priva di significato
e valore il processo che
porta all’acquisizione del
marchio CE».
Altre preoccupazioni riguardano
poi le norme in
via di approvazione sull’applicazione
della direttiva sugli
sbiancanti, che è stata
già approvata. «Questi ultimi
erano finora considerati,
seppure impropriamente,
dei dispositivi medici –
spiega Sanin – ed erano assoggettati
a una normativa
che prevede test molto simili
a quelli dei farmaci e
dei presidi sanitari. C’è stato
in merito un dibattito sulla
pericolosità del perossido
di idrogeno in concentrazioni
superiori al 6 per cento.
Si è giunti a un accordo tra
le due unità – cosmetici e
dispositivi medici – dell’allora
Direzione generale imprese
e industria della
fanno parte Franco Santoro dell'Università
degli studi di Milano, Eugenio Romeo
associato dell'Università di Milano e
presidente della Società italiana di
ortodonzia e implantologia (SIO), Luca
Francetti del servizio odontoiatria
dell'Istituti Ortopedico Galeazzi Milano e
Alessandra Maiorana ordinario
all'università di Brescia ed esperta di
odontoiatria pediatrica. A quanto appreso
direttamente al meeting Unidi (e
confermato dai successivi comunicati), si
profilano quattro sedute di spessore
eccezionale nella giornata del 20 ottobre:
radiologia e sistemi Cad-Cam per
l’implantologia guidata con
l’obiettivo del controllo del dolore e la
protesizzazione immediata presenti Hans
Goran Grondhal professore emerito
università di Goteborg, Alberto Zerbi
dell’Istituto Galeazzi e Davide Sigurtà
chirurgo odontostomatologico e radiologo
esperto per sfruttare al massimo la
componente ossea e contenere numerosità
e gravità dei traumi;
implantologia e parodontologia: c’è
spesso bisogno di supporti
Commissione europea, in
cui si prevede di trattarli a livello
legislativo sì come cosmetici
ma di consentirne
l’utilizzo esclusivamente
professionale solo in concentrazioni
non superiori al
6 per cento».
L’Unidi si fa infine portavoce
di richieste da formulare
al più alto livello: il trattato
di Maastricht del 1992.
Difficilmente saranno esaudite.
Ma sono tuttora ope-
20 CorriereMedicoOdontoiatria — Marzo 2012
parodontali sugli impianti ci saranno il
professor Soren Jensen (danese), Luca
Francetti, Giano Ricci di Firenze;
rigenerazione ossea dove mettere
gli impianti professoressa Eva
Sidelmann Karring (Braedstrup Implantal
Center – Danimarca), Matteo Chiapasco
dell'Università di Milano e Massimo
Simion di Milano;
Estetica in riabilitazione Gaetano
Calesini presidente Accademia
italiana Odontoiatria protesica, Stefano
Frediani di Lucca e Giovanni Zucchelli di
Bologna. Su quest'ultimo punto insiste
Eugenio Romeo (SIO): «C'è un profilo eticomorale
nella riabilitazione. Come SIO, da
20 anni punto di riferimento nella lotta per
la qualità nella formazione e nella
prestazione sanitaria, abbiamo sviluppato
il forum sulla qualità dai punti di vista
dell’operatività clinica e merceologica».
Più in generale, spiega Romeo, «in Italia ci
attende un balzo in avanti da fare, poiché
rativi aiuti a paesi concorrenti
che non ne dovrebbero
fruire. La Germania, che
è il principale produttore di
articoli per il dentale, è avvantaggiata
in particolare
con una deroga agli aiuti di
stato, ottenuta in forza della
riunificazione tra Bonn e
Berlino nel 1989. In pratica,
mentre nessun paese dell’Unione
Europea, neanche
quelli ex-comunisti, può assegnare
aiuti alle proprie
Marzo 2012 — CorriereMedicoOdontoiatria
non c’è un registro degli impianti. Su 1,1
milione di impianti venduti ogni anno per
lo più da aziende certificate (ma c’è un
sommerso non indifferente) non sappiamo
come collocare il dato, se ci sia
overtreatment o no. Se la nostra
professione vuole emanciparsi deve dare
prestazioni adeguate e inseguire i
materiali migliori e dall’altra parte una
formazione post-laurea che non può
essere lasciata al caso. SIO ha fatto un
programma per la manifestazione Unidi di
Milano riunendo molte società
scientifiche odontoiatriche nazionali, ben
sapendo che il nostro Paese è riferimento
internazionale in implantologia e proprio
Milano è uno dei principali centri di
ricerca».
Ultima annotazione; sempre nella giornata
del 20 ottobre ci sarà un forum di
aggiornamento dedicato agli
odontotecnici, che sarà gestito dal partner
storico di Unidi, l'associazione “Amici di
Brugg”.
imprese, il Trattato di Maastricht
all’articolo 107 comma
2 garantisce un esonero
speciale ai tedeschi, che
sarebbe dovuto cessare
cinque anni dopo l’entrata
in vigore del trattato, mentre
invece dura tuttora. Le
industrie tedesche sarebbero
agevolate soprattutto nel
momento espositivo (ma
non solo).
A livello italiano, ci sono
richieste pratiche e strin-
genti che a Milano sono
state formulate al senatore
Fabio Rizzi, chairman del tavolo
cui sedevano esponenti
parlamentari e del
dentale.
No a ulteriori
detrazioni
La prima richiesta riguarda
la possibilità di portare in
detrazione nelle future dichiarazioni
dei redditi dei
cittadini le prestazioni odon-
ATTUALITÀ
toiatriche e anche quelle
degli igienisti, ma il Governo
dice no a un incremento
delle attuali detrazioni per
prestazioni terapeutiche,
perché «non si possono sostituire
uscite certe con entrate
incerte» e perché «l’evasione
stimata al Sud è
pari a tre volte la somma
dei redditi dichiarati a
Nord».
La seconda richiesta
chiama in causa la tendenza
crescente dei dentisti a
investire in attrezzature di
alta tecnologia, il cui mercato,
che già va bene, potrebbe
crescere e rilanciare tutta
la filiera; si chiede così di
poter recuperare in parte la
spesa a titolo di incentivo
alla crescita. C’è in merito
la richiesta di rilanciare per
questo difficile 2012 le agevolazioni
della manovra Tremonti-ter.
Quest’ultima, a
decorrere dal periodo di imposta
2010, esclude dall’imposizione
sul reddito di
impresa il 50 per cento degli
investimenti in macchinari
e apparecchiature compresi
nella divisione 28 della
tabella Ateco 2007, purché
siano stati fatti nella finestra
di un anno che va
dall’entrata in vigore del decreto
(2009) fino al 30 giugno
2010.
L’Iva salirà ancora
arriveranno altri tagli
Le risposte dei parlamentari
presenti all’incontro
milanese hanno però disilluso
ogni aspettativa. Fabio
Garavaglia della Commissione
bilancio del Senato,
al corrente dei dibattiti in
corso al ministero dell’Economia,
ha per esempio
spiegato che non ci saran-
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