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ASVAP NOTIZIE 9
“Residenzialità Leggera”
Una progettualità che rappresenta
un significativo progresso
nei processi di cura e di recupero
IN TEMPI DIFFICILI anche forme innovative di
intervento riabilitativo possono risentire di qualche
rallentamento. Parliamo della Residenzialità Leggera in
psichiatria (RL) che, nel contesto cittadino, prevede
l’alloggio in appartamento di persone adulte con disagio
psichico (max 5). Essa rappresenta la ‘transizione’ da
esperienze di vita assistita in Comunità terapeutiche a
proposte residenziali di 4-5 ospiti affiancati da educatori
solo poche ore al giorno. L’accesso alle residenze di RL
è proposto e coordinato dai Servizi di CPS e viene
sottoposto all’approvazione dell’ASL. Ogni struttura ha
dei costi e così pure la RL: gli operatori sono retribuiti
dal Servizio sanitario regionale, mentre le spese di
soggiorno che comprendono affitto, riscaldamento,
utenze, vitto ecc. (costi fissi) sono a carico di ogni
ospite in eguale misura. Si intuisce subito come i costi
fissi possano incidere singolarmente in modo differente
in relazione al numero degli ospiti, in particolare: quote
individuali più basse quanto maggiore e costante
nell’anno è il numero effettivo degli ospiti. Per i casi di
comprovata necessità economica, i Servizi sociali del
CPS presentano ai rispettivi Comuni di residenza la
richiesta di un intervento economico, non facile da
ottenere per l’attuale scarsa disponibilità finanziaria
delle amministrazioni locali. Da qualche tempo si
assiste a una situazione contraddittoria che potrebbe in
parte limitare l’applicabilità piena della legge regionale
n.4221 del 28/02/2007 per la Residenzialità Leggera:
gli ospiti e le loro famiglie sono in difficoltà a versare
la quota alberghiera di soggiorno,
i Comuni sono in difficoltà a soddisfare le numerose
richieste di intervento e tra queste pure le
integrazioni della quota alberghiera per la RL,
si manifestano così le prime rinunce alla proposta di
alloggio in RL per mancanza di disponibilità
La struttura d’accoglienza ‘Pio La
Torre’ di Desio sarà a breve la
seconda gestita da ASVAP MB.
economiche (privata e pubblica),
diminuisce di fatto il numero degli ospiti nelle RL
esistenti e viene meno la progettualità per nuove
residenze,
a parità di quota alberghiera versata dagli ospiti
restanti (oggi il 50% ca.), aumenta per la gestione il
peso dei costi fissi. A questi si può far fronte
temporaneamente con donazioni e/o contributi
particolari, quando presenti.
Va poi precisato che la progettualità della RL
psichiatrica rappresenta un significativo progresso nel
processo di cura e con costi per la collettività inferiori a
quelli sostenuti per le Comunità. ASVAP Monza e
Brianza da 5 anni sta curando la gestione della RL
denominata ‘La Casetta’ a Seregno dove hanno
soggiornato in media 3 ospiti per anno. Da inizio 2013 è
in allestimento la RL ‘Pio La Torre’ a Desio per
l’ingresso a breve di 4 ospiti. ASVAP è disponibile a
incontrare famigliari e pazienti, già individuati dai
Servizi, per fornire ulteriori chiarimenti sulla RL e in
particolare per ricercare modalità concrete e condivise
tra tutti gli attori, mirate a ottenere l’applicazione di
quote alberghiere inferiori alle attuali. È immediato
pensare che, con 4 ospiti presenti tutto l’anno, le quote
potrebbero ridursi sensibilmente con ritorni positivi per
gli ospiti stessi e i loro famigliari, ma anche per le
Amministrazioni comunali. Pensiero finale, ma per nulla
trascurabile: se per l’appartamento invece dell’affitto si
potesse pensare di usufruire di un comodato (privato o
pubblico), le quote alberghiere individuali si
ridurrebbero notevolmente! In conclusione sarà
preziosa la collaborazione di tutti per un progetto
concreto di rete per lo sviluppo della RL in psichiatria e
il miglioramento delle condizioni di vita dei nostri cari.
Giuseppe Pasini