Download pdf (11 mb) - Case di Cura - Assistenza Anziani

DOSSIER
24
li ai principali gestori operanti in Italia
e in particolare nelle regioni del Nord
(Residenze Anni Azzurri S.r.l, Sereni
orizzonti S.p.A., Aetas S.p.A, Segesta
2000 S.r.l.) – si legge nell’indagine Auser
– è possibile svolgere le seguenti
considerazioni: 1) il settore risulta anticiclico
rispetto all’andamento economico
generale (nazionale e mondiale) e ciò
è testimoniato dalla continua crescita
degli investimenti e dei fatturati dei principali
operatori anche in periodi in cui la
crisi finanziaria internazionale ha colpito
la generalità delle attività economiche;
2) gli utili di settore risultano in diversi
casi cospicui; 3) il mercato italiano è
oggetto di penetrazione da parte di operatori
esteri, prevalentemente francesi.”
Ciò nonostante vi è una quota significativa
di operatori (quelli più piccoli, soprattutto
ditte individuali) che registra
annualmente disavanzi di bilancio.
Altro ambito problematico è quello relativo
alla disponibilità di posti letto: circa
il 45 per cento dei responsabili di RSA
ha confermato l’esistenza di liste di attesa.
I tempi per l’accesso ad una struttura
residenziale o semiresidenziale vanno
in media da 90 a 180 giorni; in certi
casi sono molto più lunghi, in lazio possono
arrivare a 11 mesi.
Diversificata anche la situazione del personale:
il quadro degli organici è variegato,
con un forte ricorso alle forme di
outsourcing, molti contratti a termine
(32 per cento) e inquadramenti professionali
non sufficientemente definiti, con
pochi addetti inquadrati come infermieri
professionali e scarsa visibilità di altre
figure specialistiche.
“Sono molte, troppe le criticità che ancora
emergono in questo settore – ha
affermato in occasione della presentazione
della ricerca Michele Mangano,
presidente nazionale Auser – dopo la
nostra denuncia dello scorso anno e la
nostra audizione alla Commissione presieduta
dal senatore Marino. Chiediamo
più controlli severi sul funzionamento sia
delle Case di riposo private che delle
RSA. la nostra indagine mette in evidenza
inoltre che l’eccessiva genericità
delle Carte dei Servizi che abbiamo esaminato
rendono inaccettabili l’aumento
delle rette, già molto elevate, e le liste
d’attesa interminabili. Noi sosteniamo da
tempo – ha proseguito Mangano – che
si deve spingere verso la domiciliarità,
verso un sistema a rete che sul territorio
aiuti e sostenga le famiglie nel lavoro di
RSA E CARTE DEI SERVIZI,
UN PANORAMA DI LUCI ED OMBRE
cura dei non autosufficienti. Ma il problema
della non autosufficienza nel nostro
Paese, continua a non essere affrontato
con serietà e responsabilità, c’è il rischio
concreto di un collasso di tutto il sistema.”
La “Carta del Servizio”, documento con cui enti ed aziende esplicitano princìpi e
criteri per l’erogazione delle proprie forniture, stabilisce gli standard qualitativi che
vengono assicurati alla clientela.
L’adozione di questo strumento e i suoi contenuti sono particolarmente importanti
nelle RSA – e possono costituire un significativo elemento di valutazione nella scelta
di una struttura piuttosto che di un’altra – in quanto i fruitori dei servizi non sono
autosufficienti, e quindi difficilmente in grado di “farsi sentire” se qualcosa non va.
L’indagine di Auser ha esaminato anche, per la prima volta, le “carte dei servizi”
adottate dalle RSA e dalle case di riposo, e i risultati lasciano intravedere una realtà
di luci ed ombre.
Cosa è emerso?
La buona notizia è che la stragrande maggioranza delle strutture, circa l’88 per
cento, ne dispone, e il 70 ha un regolamento interno. Nel 95 per cento dei casi
vengono rispettati i principali requisiti previsti dalle
normative, sia dal punto di vista igienico-sanitario
che per quanto riguarda l’abbattimento delle
barriere architettoniche. Agli anziani ricoverati
inoltre viene proposta una discreta scelta di
servizi generali di vita collettiva erogati direttamente
dalle RSA.
La cattiva notizia è che in diverse strutture la
Carta dei Servizi è poco più di un proforma: non
viene considerata come strumento chiave
degli impegni nei confronti
dell’utenza, e l’informazione sui
suoi contenuti non è adeguata.
Infatti solo dal 45 per cento
delle Carte si riescono ad
estrapolare dati su “come
la struttura intende operare”.
Scarse sono inoltre
le informazioni sui servizi
aggiuntivi proposti
dalle RSA rispetto
all’offerta base, e il
loro costo (riscontrato
solo nel 29 per
cento dei casi).
Incomplete anche le informazioni sugli
organismi rappresentativi e sul loro
ruolo all’interno della struttura aziendale,
evidenziate solo nel 18 dei casi.
CARTA
DEL SERVIZIO