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Postura ed equilibrio

LE BASI NEURALI CHE REGOLANO L’ATTIVITA’ MOTORIA SI BASANO
SU UNO SCHEMA SEMPLICE CHE PREVEDE LA PERCEZIONE DI
UNO STIMOLO, LA SUCCESSIVA ANALISI DI QUESTO
E LA SELEZIONE DI UNA RISPOSTA MOTORIA ADEGUATA

chema generale del Sistema Nervoso Centrale
e Periferico.
trutture che intervengono nel controllo motorio e
posturale
recettori

Il controllo
posturale

POSTURA
La postura è una funzione di stabilizzazione, consolidamento e
mantenimento dell’equilibrio.
L’equilibrio si raggiunge quando la perpendicolare passante per il
baricentro del corpo, cade all’interno del piano di appoggio, delimitato dal
margine esterno dei piedi.
Questa condizione è definibile con il termine di “pendolo invertito”.Nel
pendolo invertito il perno di oscillazione è posto più in basso della massa
oscillante.
Nel caso specifico, il perno si trova a livello delle articolazioni tibiotarsiche
e tutto il corpo funge da massa oscillante.

PENDOLO INVERTITO

Risposta posturale:
CONTROLLO POSTURALE
DELLA STAZIONE ERETTA
Il sistema posturale dell’uomo è in grado di rispondere alle
oscillazioni del baricentro date da forze minime (battito cardiaco,
respirazione) con una forza, adeguata e contraria, esercitata in
maniera tempestiva, che consente il mantenimento della stazione
eretta.
Questa risposta è legata a:
Proprietà meccaniche estrinseche dei muscoli;
Meccanismi nervosi riflessi

Tono posturale:
lavoro identico e opposto, compiuto dall’apparato locomotore per
mantenere il baricentro nella posizione ideale (all’interno della base di
appoggio.
Il lavoro è svolto dall’intero apparato locomotore.
Varie opzioni di movimenti:
Non necessariamente saranno i muscoli antagonisti alla
direzione della forza esercitata dall’esterno;
Non necessariamente le due forze saranno identiche

Parametri fisici che determinano il lavoro posturale:
Massa (peso) corporea ;
Altezza del baricentro rispetto al perno del pendolo invertito
Tono muscolare:
Dipende dalla continua e asincrona attivazione di
singole unità motorie controllate da meccanismi
intraspinali e discendenti (di natura sia automatica
che volontaria)

UATTRO PRINCIPALI GRUPPI FUNZIONALI DI MUSCOLI
CONTRIBUISCONO ALLA STABILIZZAZIONE
POSTURALE DELLA COLONNA VERTEBERALE (CV)
1- Muscoli locali paravertebrali, che stabilizzano i segmenti della CV
(stabilizzazione interna)
2 - Muscoli globali, polisegmentali, paravertebrali che bilanciano
i carichi esterni e minimizzano le forze sulla CV
3 - Muscoli che facilitano la pressione nella cavità addominale
(stabilizzazione della CV)
4 - Muscoli che facilitano la pressione all’interno della fascia

MUSCOLI PARAVERTEBRALI CHE
STABILIZZANO LA SCHIENA
(stabilizzazione interna)
1) Muscoli profondi lombari:
Multifido (e; fl.l; r.);
Rotatori dei lombi (r.);
Interspinali (r);
Intertrasversali mediali e laterali (e; fl.l)
Estensione del tronco;
Stabilizzazione profonda;
Controllo postura;
Movimenti oscillatori;
Azioni:

MUSCOLI PARAVERTEBRALI CHE
STABILIZZANO LA SCHIENA
(stabilizzazione interna)
Muscoli lunghi estensori della colonna vertebrale:
Sacrospinale (est.C.V) coperto dalla fascia toracolombare si divide in:
Ileocostale dei lombi;
Lunghissimo del dorso;
Spinale del dorso
Estensori del tronco;
Azioni
Antagonisti del retto dell’addome;
Bilanciano carichi esterni

MUSCOLI ADDOMINALI
L’aumento della pressione addominale contribuisce alla stabilità
del tronco.
Trasverso dell’addome: aumenta la tensione addominale, crea un
cilindro ventralmente nella cavità addominale;
Obliquo interno,obliquo esterno, retto dell’addome:controllano la
stabilità del tronco in modelli direzione- specifica rispetto ai
movimenti di un arto;
Diaframma: è coinvolto anche nel controllo posturale del tronco,
aumenta la pressione addominale prima dell’inizio del movimento
degli arti superiori. In tal caso la contrazione è indipendente dalla
fase della respirazione ed è simultanea all’azione del trasverso
dell’addome.

Programmazione del movimento
Ogni movimento volontario impone una perturbazione alla postura
Due meccanismi nel controllo dei movimenti volontari:
Movimenti correttivi per mantenere l’equilibrio;
movimento volontario
I muscoli che controllano la postura sono attuati prima di quelli che
eseguono il movimento.

Il controllo posturale
Senso di posizione, cinestesia, equilibrio
Ogni movimento inizia da una
posizione di partenza e viene
effettuato in modo che il corpo
mantenga, nel corso
dell’esecuzione, delle posizioni ben
precise che consentano
l’esecuzione ottimale di quel
movimento. Nella vita di tutti i giorni
e, in maggior misura nello sport, il
mantenimento della POSTURA e
dell’EQUILIBRIO giocano un ruolo
determinante ai fini dell’esecuzione
motoria.

Strutture che segnalano e
controllano la postura e l’equilibrio l equilibrio
Meccanocettori
Meccanocettori muscolari e
articolari (Propriocettori
( Propriocettori per il
Senso di posizione e
Cinestesia) Cinestesia)
Apparato Apparato Vestibolare

Senso di posizione
Le informazioni sul senso di posizione di un arto
vengono fornite dai
RECETTORI MUSCOLARI (fusi)
RECETTORI ARTICOLARI (meccanocettori
meccanocettori da
stiramento, attivati dallo stiramento della capsula
articolare)
RECETTORI CUTANEI (meccanocettori
meccanocettori che segnalano
lo spostamento della cute durante il movimento o il
mantenimento di una posizione)
Queste informazioni raggiungono il midollo spinale,
arrivano al Talamo e da qui vengono trasferite in
corteccia cerebrale (lobo parietale)

Controllo dell’equilibrio
dell equilibrio

L’APPARATO VESTIBOLARE

L’APPARATO
VESTIBOLARE

Senso di posizione e controllo
dell’equilibrio
dell equilibrio
Le informazioni provenienti dai recettori articolari,
muscolari e cutanei vengono confrontate nel
SNC a vari livelli (tronco dell’encefalo,
dell encefalo,
cervelletto, corteccia cerebrale) con quelle
provenienti dall’apparato dall apparato vestibolare che
segnala la posizione e gli spostamenti della
testa nello spazio. I due tipi di informazione
interagiscono tra loro per un controllo ottimale
dell’equilibrio dell equilibrio e della postura.

COLLEGAMENTI TRA
APPARATO VESTIBOLARE E
RIFLESSI PROPRIOCETTIVI
LE VIE DISCENDENTI
VESTIBOLO-SPINALI
CHE PROVENGONO DAI
NUCLEI VESTIBOLARI,
INFLUENZANO A VARI
LIVELLI I RIFLESSI
PROPRIOCETTIVI
CONTROLLANDO IL
MANTENIMENTO DELLA
POSTURA E
DELL’EQUILIBRIO

Il riflesso vestibolo-cervicale
vestibolo cervicale

Il controllo dell’equilibrio:
dell equilibrio:
interazione con l’apparato l apparato visivo

Il riflesso vestibolo-oculare
vestibolo oculare

Controllo automatico della
postura: i sistemi di controllo
CONTROLLO SPINALE
RIFLESSO DA STIRAMENTO
RIFLESSI TONICI DEL COLLO
REAZIONI POSITIVE E NEGATIVE DI SOSTEGNO
RIFLESSO ESTENSORIO CROCIATO
CONTROLLO VESTIBOLARE
RIFLESSI VESTIBOLARI ORIGINATI DALLE MACULE DI UTRICOLO
E SACCULO
RIFLESSI POSTURALI ORIGINATI DAI RECETTORI DEI CANALI
SEMICIRCOLARI
INTERAZIONI TRA RIFLESSI VESTIBOLARI E RIFLESSI TONICI DEL
COLLO
CONTROLLO VISIVO
REAZIONI VISIVO-POSTURALI
VISIVO POSTURALI

Controllo automatico della postura:
le interazioni tra i sistemi di controllo
INTERAZIONE TRA CONTROLLO
SPINALE, VESTIBOLARE E VISIVO
AGGIUSTAMENTI POSTURALI IN
MOVIMENTO
AGGIUSTAMENTI ANTICIPATORI DEL
MOVIMENTO
AGGIUSTAMENTI PRE-COMPENSATORI PRE COMPENSATORI E
COMPENSATORI DEL MOVIMENTO

Controllo automatico della postura:
le interazioni tra i sistemi di controllo
La nostra capacità capacit di mantenere la postura
nello spazio e di muoverci senza cadere
dipende dall’interazione dall interazione delle tre strutture
SPINALE SPINALE
VESTIBOLARE
VESTIBOLARE
VISIVA VISIVA
Vertigini, mal di mare, mal d’auto d auto dipendono
dall’incapacit
dall incapacità di collegare bene insieme questi tre
sistemi. Ad esempio nelle vertigini viene meno il
controllo visivo, perché perch il punto di riferimento è
talmente lontano che il nostro SNC non è in grado di
codificarlo in modo preciso

RIFLESSI POSTURALI
Il sistema spinale, vestibolare e visivo, interagendo
tra loro, danno origine a risposte riflesse dette
RIFLESSI POSTURALI
Originati dai recettori
articolari, muscolari e cutanei
Questi riflessi si dividono in
STATICI e STATO-CINETICI
STATO CINETICI

RIFLESSI POSTURALI
STATICI
Questi sono:
LOCALI (interessano un arto)
SEGMENTALI (interessano più pi muscoli di arti
diversi o del tronco)
GENERALI (interessano tutto l’organismo.
l organismo. Es: Es:
Riflessi tonici del collo, causati da ventro e
dorsiflessione del capo, con variazioni del tono
muscolare degli arti)

RIFLESSI POSTURALI STATO- STATO
CINETICI
RIFLESSI DI ACCELERAZIONE ANGOLARE
(mivimenti mivimenti rotatori)
RIFLESSI DI ACCELERAZIONE LINEARE
(movimenti di progressione lineare)
RIFLESSI LEGATI A MOVIMENTI DI PARTI
DEL CORPO ( movimenti alterni di flessione e
estensione durante la corsa, la marcia o il salto)

LA POSIZIONE OTTIMALE E
IL MOVIMENTO OTTIMALE
Si ottengono grazie
all’interazione all interazione di riflessi
spinali, apparato vestibolare
e sistema visivo e alle
migliori capacità capacit di controllo
di questi sistemi da parte del
soggetto. L’apprendimento L apprendimento e
l’allenamento allenamento di tali capacità capacit
non è solo utile, ma
auspicabile, nelle comuni
attività, attivit , come nello sport e
nell’esercizio nell esercizio fisico in
genere, dove condizionano
spesso il risultato.