La continuità assistenziale ospedale-territorio - Agenzia Regionale ...

– LG Regione Toscana – agg 2009 Diagnosi e cura dell’ictus
È indicato iniziare il trattamento riabilitativo il più presto possibile, non appena le condizioni generali del
paziente lo consentano. (Raccomandazione 14.7, grado C, da SPREAD 16.02.2007)
È indicato effettuare la riabilitazione intensiva all’interno di una rete riabilitativa appositamente
organizzata, che comprenda sia strutture ospedaliere sia strutture assistenziali extraospedaliere
comunque dotate di specificità. (Raccomandazione 14.8, grado C, da SPREAD 16.02.2007)
Nei soggetti con ictus e lieve disabilità residua è indicato pianificare l’attività di riabilitazione nelle
strutture territoriali. (Raccomandazione 14.9, grado C, da SPREAD 16.02.2007)
Nei soggetti con disabilità residua medio-lieve, in alternativa al ricovero prolungato, è indicata la
dimissione precoce dalla struttura ospedaliera riabilitativa, supportata da un team multidisciplinare
esperto, operativo nella realtà territoriale, che agisca in sinergia o sia costituito dallo stesso team attivo
nel reparto di degenza. (Raccomandazione 14.11, grado A, da SPREAD 16.02.2007)
È indicato che i servizi ospedalieri che ricoverano i soggetti colpiti da ictus adottino protocolli e linee
guida locali di dimissione che prevedano di allertare precocemente il centro di riabilitazione intensiva o
il servizio territoriale di riferimento. (Raccomandazione 14.12, GPP, da SPREAD 16.02.2007)
È indicata la prosecuzione del trattamento riabilitativo presso i centri ambulatoriali di riabilitazione per i
pazienti nei quali è motivato l’intervento di un team interdisciplinare ma non è richiesto un approccio
intensivo. (Raccomandazione 14.15, grado D, da SPREAD 16.02.2007)
Azienda Sanitaria Firenze
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