UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI PARMA Tesi di ... - DSpace@Unipr
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mantenimento del calo ponderale ottenuto e nella consequenziale<br />
scomparsa o riduzione dell’incidenza e della gravità delle co-morbilità.<br />
TECNICHE CHIRURGICHE<br />
Gli interventi chirurgici attualmente in uso e suffragati da casistiche<br />
molto ampie e da un follow-up adeguatamente prolungato sono i<br />
seguenti:<br />
1. Interventi che limitano l’introduzione del cibo:<br />
a) ad azione prevalentemente meccanica (interventi restrittivi):<br />
• bendaggio gastrico regolabile;<br />
• gastroplastica verticale;<br />
• sleeve gastrectomy (resezione gastrica variamente definibile: verticale<br />
longitu<strong>di</strong>nale, parietale o della grande curva);<br />
b) ad azione prevalentemente funzionale:<br />
• bypass gastrico e varianti.<br />
2. Interventi che limitano l’assorbimento dell’energia:<br />
• <strong>di</strong>versione biliopancreatica classica secondo Scopinaro e varianti.<br />
Attualmente il bendaggio gastrico regolabile viene, salvo casi del tutto<br />
eccezionali, esclusivamente effettuato per via laparoscopica.<br />
La gastroplastica verticale è <strong>di</strong> sempre minore applicazione e, negli<br />
ultimi casi, eseguita maggiormente per via laparoscopica. Il bypass<br />
gastrico è in costante aumento ed è eseguito sempre più per via<br />
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