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sala per prelievo ovocitario AO Rummo laboratorio di biologia della riproduzione AO Rummo
tecniche di PMA effettuate nel Centro. Nel corso
del 2008 abbiamo erogato circa 4000 prestazioni,
di cui circa 400 tra ricoveri ordinari ed in Day
Surgery, oltre 200 cicli di PMA e 122 transfer
embrionari. Essendo un Centro totalmente
dedicato alla diagnosi ed alla terapia della sterilità
di coppia si è naturalmente posto, nel tempo,
come naturale punto di attrazione anche per i
pazienti fuori regione. Attualmente ha un indice
di attrattività (% di pazienti che afferiscono da
fuori provincia/regione) di circa il 60%.
Quale è l’organico della struttura e quali le
liste di attesa?
Attualmente ha un organico
composto da un dirigente
responsabile, un embriologo
con funzioni di Direttore
Scientifico del Centro di
procreazione medicalmente
assistita, un’ostetrica,
un’infermiera, e si avvale della
collaborazione di un
ginecologo ed un biologo della
riproduzione inquadrati con
contratti di collaborazione
professionale. In particolare è l’unico Centro di
PMA della Campania ad avere in pianta organica
un posto di Embriologo, a riprova della sensibilità
del management aziendale per questa disciplina.
Le nostre liste di attesa sono relativamente brevi,
circa sei mesi per effettuare un ciclo di FIV-
ET/ICSI, se confrontati con quelli degli altri Centri
pubblici della Campania che si aggirano sui 12
– 18 mesi, ma sono destinate inevitabilmente
ad allungarsi se non verrà rimosso il blocco
imposto dalla Regione alle nuove assunzioni ed
ai contratti di collaborazione professionale. Anche
perché abbiamo un trend di arruolamento in
crescita esponenziale con una richiesta di oltre
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Si stima che
oltre il 30%
delle coppie
abbia difficoltà
riproduttive
300 nuove coppie/anno che, da sola, quasi
satura il numero di cicli che possiamo erogare
con il personale attualmente in servizio.
Il vostro è un lavoro esclusivamente clinico?
Anche se non rientra nella stretta attività
istituzionale di un Centro di PMA ospedaliero,
è attiva un’intensa attività di ricerca clinica e di
base nel campo della medicina della riproduzione.
Il primo risultato pratico di questa
sperimentazione clinica è stato un trial clinico
prospettico ad un solo braccio per la valutazione
dell’impatto del trasferimento embrionario in
utero sotto guida ecografica
sulle percentuali di impianto e
di gravidanze evolutive; il
risultato è stato molto positivo
e le percentuali di gravidanze
evolutive sono aumentate di
circa il 10% pertanto, allo stato,
tutti i transfer embrionari
effettuati nel Centro vengono
eseguiti con tale tecnica.
Attualmente sono attive le
seguenti linee di ricerca:
definizione dei criteri di
selezione ovocitaria per poter individuare gli
ovociti più competenti (quelli in grado di dare
origine ad embrioni vitali) da fecondare. È il caso
di ricordare che la legislazione attualmente in
vigore in Italia limita a tre il numero massimo di
ovociti da inseminare e, quindi, è indispensabile
utilizzare i migliori per garantire percentuali di
gravidanza elevate;
valutazione dell’incidenza della trombofilia nella
sterilità di coppia; la trombofilia rappresenta uno
stato di ipercoagulabilità del sangue e può avere
un effetto negativo in ognuno dei processi
coinvolti nei meccanismi riproduttivi: ha un effetto
negativo sulla qualità ovocitaria perché