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INTERVISTA A GIORGIO MASSAROTTI<br />
DIRETTORE UNITÀ OPERATIVA DI MEDICINA DELL’ISTITUTO CLINICO SANT’AMBROGIO<br />
Un individuo<br />
su tre è<br />
allergico ed entro<br />
un decennio<br />
i colpiti in<br />
Giorgio Massarotti Europa saranno<br />
addirittura il 50<br />
per cento del<strong>la</strong> popo<strong>la</strong>zione. Il 5 per cento<br />
del<strong>la</strong> popo<strong>la</strong>zione soffre di asma, il 15 di rinite<br />
allergica, le intolleranze alimentari tormentano<br />
il 7 per cento dei bambini, il 3 per<br />
cento del<strong>la</strong> popo<strong>la</strong>zione è a rischio per una<br />
puntura di insetto e un quarto di chi manifesta<br />
“reazioni avverse” ai farmaci è c<strong>la</strong>ssificato<br />
tra gli allergici. Siamo di fronte a un cambiamento<br />
epocale. Se fino a qualche anno fa al<br />
termine allergia <strong>la</strong> percezione comune identificava<br />
un raffreddore da fieno, oggi si spa<strong>la</strong>nca<br />
uno scenario oscuro e globalizzato, dove<br />
ogni aspetto del quotidiano nasconde pericoli<br />
a catena e coinvolge vittime di ogni età.<br />
Professor Massarotti, cos’è l’allergia?<br />
“Allergia è oggi considerata una partico<strong>la</strong>re<br />
forma di infiammazione acuta-subacuta cronica<br />
innescata da un meccanismo condizionato<br />
dal<strong>la</strong> sintesi di allergene e anticorpo, costituito<br />
da immunoglobuline.<br />
Infiammazione che si manifesta a livello dei<br />
tessuti, delle mucose, del<strong>la</strong> cute, dell’albero<br />
bronchiale e determina sintomi a livello ocu<strong>la</strong>re,<br />
rinofaringeo, bronchiale e cutaneo”.<br />
Quali sono i sintomi?<br />
“L’oculorinite, con secrezione generalmente<br />
molto liquida, tosse stizzosa, mancanza di<br />
respiro fino all’asma conc<strong>la</strong>mata, prurito, orticaria,<br />
in alcuni casi diarrea e astenia”.<br />
Perché c’è questa epidemia globale?<br />
“Le ragioni sono molteplici.<br />
L’inquinamento ambientale; le patologie virali<br />
endemiche, i trattamenti chimici subiti<br />
dagli individui cioè l’incontro con prodotti<br />
I rimedi alle allergie<br />
Dai pollini ai cibi è un’epidemia globale: siamo diventati<br />
allergici al nostro stile di vita occidentale. Ed è l’epidemia<br />
più subdo<strong>la</strong> mai registrata, tra i nuovi mali di fine XX<br />
secolo e inizio XXI. Le cifre sono inquietanti.<br />
chimici, farmaci, additivi alimentari, eccipienti<br />
farmacologici, capaci di condizionare<br />
l’insorgenza di allergie anche in soggetti non<br />
appartenenti a famiglie predisposte. Da un<br />
ventennio si assiste all’incremento esponenziale<br />
di patologie allergiche. In Italia una volta<br />
nel<strong>la</strong> vita una persona su due manifesta almeno<br />
un sintomo allergico”.<br />
Cos’è lo choc anafi<strong>la</strong>ttico?<br />
“E’ una reazione iperacuta, ma solo raramente<br />
un paziente va incontro a choc.<br />
Rappresenta una situazione drammatica.<br />
Generalmente questa sintomatologia si verifica<br />
per l’incontro casuale e non sospettato<br />
con allergeni altamente reattivi, prevalentemente<br />
alimentari o chimici naturali. Il più temibile<br />
è il veleno degli imenotteri, ma anche<br />
il <strong>la</strong>ttice o un farmaco possono provocare<br />
reazioni spropositate”.<br />
Differenze fra allergia e intolleranza?<br />
“Possono avere una sintomatologia comune<br />
ma nel<strong>la</strong> reazione allergica c’è l’intervento<br />
immunitario che nell’intolleranza non c’è”.<br />
Ci sono terapie?<br />
“Sì e oggi anche molto interessanti, possono<br />
portare al<strong>la</strong> prevenzione o al<strong>la</strong> scomparsa<br />
dei sintomi. Oggi disponiamo di antistaminici<br />
di ultima generazione detti antileucotrieni<br />
in fase di sperimentazione clinica<br />
avanzata anche in Italia. Quando è possibile<br />
per le allergie stagionali il paziente ha una terapia<br />
fondamentale, <strong>la</strong> immunoterapia sensibilizzante<br />
specifica con i cosiddetti vaccini.<br />
E molto utile è il calendario dei pollini messo<br />
a disposizione nel suo sito dal<strong>la</strong> Società<br />
italiana di allergologia e immunologia.<br />
Molti pazienti, per le allergie più<br />
comuni, devono tenere presente<br />
che alcuni allergeni vegetali<br />
(graminacee, parietarie, betu<strong>la</strong>cee)<br />
danno allergie crociate con<br />
gli alimenti”.<br />
~ 21 ~<br />
POLLINI<br />
Graminacee: <strong>la</strong> loro fioritura va da aprile a giugno.<br />
Sono molto diffuse nel<strong>la</strong> Valle Padana, sugli<br />
Appennini e in Sardegna<br />
Urticacee: <strong>la</strong> specie più importante è <strong>la</strong><br />
Parietaria, cresce sui muri e lungo le strade.<br />
Fiorisce da marzo a ottobre.<br />
Oleacee:<strong>la</strong> pollinazione è tra maggio e giugno.<br />
Cupressacee: gli allergeni dei cipressi sono in<br />
piena esplosione. La loro aggressività pare sia<br />
legata al<strong>la</strong> crescita dell’inquinamento.<br />
TESSUTI<br />
Il boom delle fibre sintetiche è tra le cause del<strong>la</strong><br />
crescita delle intolleranze<br />
INSETTI<br />
Api,vespe,ma anche acari e microrganismi:il veleno<br />
o <strong>la</strong> semplice presenza può creare gravi<br />
danni e choc mortali.<br />
CIBI<br />
Dal <strong>la</strong>tte al caffè, dai formaggi al<strong>la</strong> frutta esotica:<br />
gli alimenti possono diventare insidiosi nemici<br />
per <strong>la</strong> salute.<br />
REAZIONI CROCIATE<br />
Graminacee: frumento, pomodoro, kiwi,<br />
agrumi, melone, anguria, pesca, ciliegia,<br />
albicocca, prugna, mandor<strong>la</strong><br />
Parietaria: basilico, ortica, melone, ciliegia,<br />
gelso<br />
Betu<strong>la</strong>cee: me<strong>la</strong>, pera, nespo<strong>la</strong>, pesca,<br />
ciliegia, albicocca, prugna, mandor<strong>la</strong>, <strong>la</strong>mpone,<br />
frago<strong>la</strong>, frutta secca, kiwi, sedano, prezzemolo,<br />
carota, finocchio<br />
Composite (artemisia, ambrosia): cicoria,<br />
tarassaco, camomil<strong>la</strong>, banana, castagna,<br />
sedano, prezzemolo, carota, finocchio, olio<br />
di girasole, margarina, miele<br />
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