APPUNTI DI ANATOMIA II - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

Giordano Perin; Anatomia II 1: apparato urinario 1: il rene
STRUTTURA DEL VASO.
Sia i PROCESSI che il CORPO dei podociti spesso non aderiscono direttamente
alla struttura del vaso sanguifero arterioso.
CAPILLARI: La organizzazione complessiva del sistema vascolare capillare è riassumibile
in questo modo:
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la arteriola AFFERENTE si divide in
TRE o CINQUE rami separati, da ognuno di essi origina un
LOBULO CAPILLARE: struttura di capillari estremamente anastomizzati tra loro.
Possiamo dire che un LOBULO CAPILLARE costituisce ANASTOMOSI INTERNE ma MAI
VA A FORMARE ANASTOMOSI CON LOBULI VICINI. Complessivamente si tratta di
capillari strutturalmente FENESTRATI e quindi estremamente permeabili ma che
presentano comunque un filtro costituito dalla presenza delle membrane basali poste al di
fuori della struttura endoteliale; a livello del GLOMERULO RENALE TUTTAVIA AI
MECCANISMI DI FILTRAZIONE CONTRIBUISCONO IN MODO SIGNIFICATIVO I
PODOCITI sopra descritti. I pori che si vengono a formare per la struttura fenestrata del
capillare raggiungono il diametro di 50-100nm e in massima parte sono privi del
caratteristico diaframma.
Complessivamente possiamo dire che la FILTRAZIONE a partire dai vasi della rete
mirabile verso l'esterno è GARANTITA DA TRE STRUTTURE FONDAMENTALI:
membrana basale.
fenestrature endoteliali.
Podociti, in particolare i PEDICELLI che da essi originano.
NEL COMPLESSO tali strutture COSTITUISCONO IL SETACCIO DEL GLOMERULO; tale
setaccio consente il passaggio di molecole fino a 69 Kd, il limite potremmo dire è
l'ALBUMINA che collocandosi appunto su tale limite può passare o non passare attraverso
le fenestrature (può quindi trovarsi in quantità limitate nella urina definitiva ma viene
generalmente riassorbita e degradata a livello del TUBULO PROSSIMALE). Le estensioni
di tale barriera di filtraggio sono valutate intorno agli 0,8mq.
L'AGENTE FISICO che consente tale FILTRAZIONE è la PRESSIONE IDROSTATICA
generata dalla arteria afferente al glomerulo che si colloca intorno ai 50 mmHg (contro i 30
di un microcircolo normale); per valutare la pressione effettiva di filtrazione valutiamo:
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PRESSIONE IDROSTATICA IN USCITA che si colloca intorno ai 50mmHg.
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