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APPUNTI DI ANATOMIA II - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

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Giordano Perin; anatomia <strong>II</strong>: anatomia 2: apparato digerente 5: l'intestino crasso<br />

COMPORTAMENTO DEL PERITONEO:<br />

si possono avere variazioni nel punto in cui il peritoneo si riflette sulla parete pelvica a<br />

seconda della diversa disposizione del ceco tanto che possiamo avere delle aree posteriori<br />

del ceco che si possono presentare diverse; tuttavia possiamo dire che nei casi più<br />

frequenti riconosciamo:<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

concavità dovuta alla riflessione del peritoneo che dalla parte posteriore del ceco si<br />

porta alla parete pelvica formando la FOSSA RETROCECALE.<br />

Nel rapporto con l'ultima parte dell'ileo il mesentere forma dei ripiegamenti detti<br />

PIEGHE ILEOCECALI con RELATIVO RECESSO.<br />

riconosciamo inoltre la presenza del MESENTERIOLO cioè il rivestimento peritoneale<br />

della appendice.<br />

nel sesso femminile possiamo riconoscere in alcuni casi il LEGAMENTO<br />

APPEN<strong>DI</strong>COLO OVARICO che si porta dalla appendice al margine superiore del<br />

legamento largo nel punto in cui questo entra in contatto con la parete pelvica.<br />

VALVOLA ILEOCECOCOLICA:<br />

si tratta dell'orifizio che media il passaggio tra le strutture cecale, iliaca e colica, in<br />

particolare possiamo dire che si tratta di:<br />

<br />

<br />

<br />

un orifizio delimitato da due labbra, superiore e inferiore.<br />

i due LABBRI confluiscono nelle COMMESSURE LATERALI che proseguono nei<br />

FRENULI, due lamine che proseguono in avanti e indietro.<br />

a livello di tale struttura possiamo identificare dei fascietti muscolari che prendono il<br />

nome di sfintere della valvola ileocecocolica, in generale possiamo dire che la<br />

funzione di tale valvola è di IMPE<strong>DI</strong>RE IL REFLUSSO del MATERIALE DAL CIECO<br />

ALL'ILEO. Spesso, soprattutto nel bambino, tale valvola non è sufficiente.<br />

IL <strong>DI</strong>VERTICOLO <strong>DI</strong> MECKEL:<br />

si tratta di una struttura che si colloca a livello dell'ultima ansa dell'ILEO e che presenta<br />

una capacità secernente acido: si tratta di una deformazione PATOLOGICA pericolosa, la<br />

secrezione acida, identica chimicamente a quella dello stomaco, può portare a problemi<br />

molto gravi di corrosione della parete intestinale e ad una sintomatologia MOLTO SIMILE A<br />

QUELLA <strong>DI</strong> UNA APPEN<strong>DI</strong>CITE dalla quale deve essere prontamente distinta.<br />

APPEN<strong>DI</strong>CE CECALE O VERMIFORME:<br />

si tratta di un organo cavo ad andamento irregolare, di solito diretto medialmente e<br />

parzialmente indietro rispetto al ceco e inferiormente, anche se spesso si porta addirittura<br />

a poggiare alla parete addominale posteriore; complessivamente possiamo dire che:<br />

<br />

è un ORGANO CAVO, si tratta della diretta prosecuzione del ceco in direzione<br />

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