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Screening neonatale dei disturbi permanenti dell'udito - Il sito di ...

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città vengono inviati presso il Centro Regionale e ciò comporta, a volte, un eccesso<br />

<strong>di</strong> prenotazioni ed un certo ritardo nei tempi previsti per la esecuzione del test ABR.<br />

Si sta avviando una collaborazione con l’Ospedale Santobono, per accorciare i<br />

tempi <strong>di</strong> conferma della <strong>di</strong>agnosi tra i bambini dell’ASL Napoli 1. Un <strong>di</strong>scorso analogo<br />

vale per l’Azienda Ospedaliera Ruggi D’Aragona <strong>di</strong> Salerno, che si appoggia<br />

sull’Ospedale <strong>di</strong> Nocera per la conferma della <strong>di</strong>agnosi e che, in ogni caso, non ha<br />

ancora messo a regime il sistema informativo.<br />

Come si accennava in precedenza, l’ARSAN finanzierà un progetto che prevede<br />

la fornitura <strong>di</strong> un’apparecchiatura <strong>di</strong> ABR da screening anche ai secon<strong>di</strong> livelli delle<br />

Aziende, oltre che alle TIN. Questo fatto, insieme alla informatizzazione del flusso<br />

informativo, dovrebbe permettere l’esecuzione standar<strong>di</strong>zzata del test <strong>di</strong> conferma e<br />

l’invio <strong>dei</strong> tracciati ABR, tracciati che, specialmente per i neonati ricoverati in TIN,<br />

possono essere <strong>di</strong> interpretazione complessa. Questo fatto dovrebbe costituire un<br />

reale avanzamento del percorso <strong>di</strong>agnostico.<br />

<strong>Il</strong> Centro <strong>di</strong> Riferimento Regionale, a sua volta, sta tentando <strong>di</strong> migliorare l’attuale<br />

sistema informativo e tenterà <strong>di</strong> inviare mensilmente, a tutte le strutture aziendali<br />

<strong>di</strong> conferma della <strong>di</strong>agnosi, non solo un ritorno sui bambini osservati, quanto anche<br />

un prospetto <strong>di</strong> tutti i bambini prenotati dai punti nascita e che, nel corso <strong>dei</strong><br />

mesi, dovranno afferire presso ciascuna struttura per eseguire il test <strong>di</strong> conferma<br />

della <strong>di</strong>agnosi.<br />

Si ricorda qui, a quanti lavorano nelle strutture aziendali <strong>di</strong> conferma della <strong>di</strong>agnosi,<br />

che i genitori che non si presentano nella data prevista per il test <strong>di</strong> conferma,<br />

vanno accuratamente contattati, in quanto, tra i bambini refer, la prevalenza<br />

<strong>di</strong> ipoacusia è <strong>di</strong> circa 1 su 25. Per fare un esempio relativo ai bambini <strong>di</strong>agnosticati<br />

nel 2008, tra i 1171 bambini refer testati, per 43 è stata <strong>di</strong>agnosticata un’ipoacusia<br />

bilaterale e per 6 una forma monolaterale. Questo significa che il 4% circa<br />

<strong>dei</strong> bambini refer ha un’ipoacusia significativa, quin<strong>di</strong> circa 1 su 25. Questo significa<br />

ancora che, tra i 178 bambini persi al follow-up, ve ne dovrebbero essere circa<br />

7 ipoacusici, per i quali la conferma della <strong>di</strong>agnosi non è stata eseguita precocemente.<br />

La tabella sintetizza lo status quo del funzionamento delle strutture aziendali <strong>di</strong><br />

conferma della <strong>di</strong>agnosi.<br />

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