Schema di modello per la presentazione della nomina dei ...

(SCHEMA DI)
DESIGNAZIONE DEI RAPPRESENTANTI DI LISTA
Schema di modello per la presentazione della nomina dei rappresentanti di lista (cumulativo)
Il/i sottoscritto/i
Sig. .................................................................................. nato a ............................................................ il
.......................................................... domiciliato in ............................................................................
Sig. ................................................................................. nato a ............................................................. il
......................................................... domiciliato in .............................................................................
nella loro qualità, come risulta dal verbale di presentazione della lista 1 , di delegato/i della lista
“……………………………………………………………….” Contraddistinta dal seguente
contrassegno:
…………………………………….. (descrivere il simbolo)…………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………
per l'elezione diretta del Sindaco e del Consiglio Comunale di Cisterna di Latina che si svolgerà sabato 06
giugno e domenica 07 giugno 2009,
designano
ai sensi dell'art. 32 del T.U. 16 maggio 1960, n.570 e s.m.i.
presso i seggi elettorali del Comune di Cisterna di Latina di seguito indicati, i rappresentanti i lista i cui
nominativi sono riportati a fianco di ciascun seggio :
SEGGIO N.
1 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola elementare nato a:
“G.Cena” RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
via G.D’Arezzo nome:
nato a:
SEGGIO N. 2 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola elementare nato a:
“G.Cena” RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
via G.D’Arezzo nome:
nato a:
SEGGIO N. 3 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola elementare nato a:
“G.Cena” RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
via G.D’Arezzo nome:
nato a:
SEGGIO N. 4 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola elementare nato a:
“G.Cena” RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
via G.D’Arezzo nome:
nato a:
SEGGIO N. 5 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola media
“Plinio il Vecchio”
via I° Maggio
nato a:
RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
nome:
nato a:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:

SEGGIO N.
Scuola media
“Plinio il Vecchio”
via I° Maggio
SEGGIO N.
Scuola Media
“Plinio il Vecchio”
via I° Maggio
SEGGIO N.
Scuola media
“Plinio il Vecchio”
via I° Maggio
SEGGIO N.
Scuola elementare
“Antonio
Bellardini”
Collina dei Pini
SEGGIO N.
Scuola elementare
“Antonio
Bellardini”
Collina dei Pini
SEGGIO N.
Scuola elementare
“Antonio
Bellardini”
Collina dei Pini
SEGGIO N.
6 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
nato a:
RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
nome:
nato a:
7 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
nato a:
RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
nome:
nato a:
8 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
nato a:
RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
nome:
nato a:
9 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
nato a:
RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
nome:
nato a:
10 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
nato a:
RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
nome:
nato a:
11 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
nato a:
RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
nome:
nato a:
12 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola elementare nato a:
“Colli Le Castella” RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
Via delle Mimose nome:
nato a:
SEGGIO N. 13 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola
nato a:
Elementare
RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
“Colli Le Castella”
Via delle Mimose
nome:
nato a:
SEGGIO N. 14 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
Scuola materna
“17 Rubbia”
Via Plinio il
Vecchio
nome:
nato a:
RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
nome:
nato a:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:

SEGGIO N. 15 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
nato a:
Scuola elementare
RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
Augusto Leonardi
Isolabella
nome:
nato a:
SEGGIO N. 16 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola elementare nato a:
“Don G.Caselli” RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
Prato Cesarino nome:
nato a:
SEGGIO N. 17 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola elementare nato a:
“Don G.Caselli” RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
Prato Cesarino nome:
nato a:
SEGGIO N. 18 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola elementare nato a:
“Don G.Caselli” RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
Prato Cesarino nome:
nato a:
SEGGIO N. 19 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola elementare nato a:
“Borgo Flora” RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
Via F.Corridoni nome:
nato a:
SEGGIO N. 20 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola elementare nato a:
“Cerciabella” RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
Via Prov.le Latina nome:
nato a:
SEGGIO N. 21 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola elementare nato a:
“Cerciabella” RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
Via Prov.le Latina nome:
nato a:
SEGGIO N. 22 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola media nato a:
“Alfonso Volpi” RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
Via G.Oberdan nome:
nato a:
SEGGIO N. 23 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola media
“Alfonso Volpi”
Via G.Oberdan
nato a:
RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
nome:
nato a:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:

SEGGIO N.
24 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola media nato a:
“Alfonso Volpi” RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
Via G.Oberdan nome:
nato a:
SEGGIO N. 25 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola elementare nato a:
“Dante Monda” RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
Via Monti Lepini nome:
nato a:
SEGGIO N. 26 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola elementare nato a:
“Dante Monda” RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
Via Monti Lepini nome:
nato a:
SEGGIO N. 27 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola elementare nato a:
“Dante Monda” RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
Via Monti Lepini nome:
nato a:
SEGGIO N. 28 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola materna nato a:
“A.Marcucci” RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
Via Vitt.Terrorismo nome:
nato a:
SEGGIO N. 29 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola elementare nato a:
“D.Cambellotti” RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
Via G.Falcone nome:
nato a:
SEGGIO N. 30 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola elementare nato a:
“D.Cambellotti” RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
Via G.Falcone nome:
nato a:
SEGGIO N. 31 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola media nato a:
“S.Aleramo” RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
Via G.Falcone nome:
nato a:
SEGGIO N. 32 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
Scuola media
“S.Aleramo”
Via G.Falcone
nato a:
RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
nome:
nato a:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:
cognome:
il:

SEGGIO N.
Scuola media
“Doganella”
Via Ninfina
33 RAPPRESENTANTE EFFETTIVO:
nome:
nato a:
RAPPRESENTANTE SUPPLENTE:
nome:
nato a:
cognome:
il:
cognome:
il:
.................................... addì .................................. 20.......
(1) Firma ....................................................................
(2) Firma ....................................................................
AUTENTICA DELLA FIRMA
A norma dell’art. 21, comma 2 DPR n°445 del 28/12/2000, certifico vera ed autentica la firma, apposta in
mia presenza, dei delegati di lista, che tali risultano come da verbale di ricevuta di presentazione della
lista dei candidati esibitomi, Sig. ..............................................................…………………………. da me
identificato con il documento ................................... N° ....................... rilasciato in data
............................ dal ...................................... e Sig
..................................................................…………...,
da me identificato con il documento ................................ N° .............................. rilasciato in data
......................... dal .................................,.
.................................... addì .................................. 2009..
Timbro
……………………………………………………………
Firma (nome e cognome per esteso) e qualifica del
pubblico ufficiale che procede all’autentica 2
1 Per lo svolgimento del loro compito i delegati debbono dimostrare la loro qualifica, esibendo copia del verbale di
ricevuta, rilasciata dalla Cancelleria della Corte d’Appello, all’atto del deposito delle liste (art.25, ultimo comma,
del T.U. n.361). Tale designazione può essere fatta anche per mezzo di persone espressamente autorizzate “in forma
autentica da notaio”, dai delegati medesimi. Nel caso in cui alla designazione dei rappresentanti provvedano
persone designate dai delegati, il notaio, nell’autenticare le firme apposte in calce all’apposita delega, da menzione
dell’avvenuta esibizione del verbale di ricevuta da parte dei delegati stessi. I designati dai delegati potranno esibire,
ai fini dell’autenticazione della designazione dei rappresentanti, ad uno dei soggetti di cui all’art.14, comma 1, della
legge 21 marzo 1990 n.53, una copia notarile della ricevuta rilasciata all’atto del deposito delle candidature.
I delegati delle liste possono designare direttamente presso i seggi elettorali i rappresentanti delle liste attraverso i
modelli ed in questo caso le deleghe possono essere autenticate da uno dei soggetti previsti nell’art.14 citato.
La designazione può essere fatta per due rappresentanti, uno effettivi e l’altro supplente.
Si rammenta che, ai sensi dell’articolo 16 comma 2 legge 21 marzo 1990 n. 53.
"PER LE ELEZIONI REGIONALI, PROVINCIALI, COMUNALI E CIRCOSCRIZIONALI, I RAPPRESENTANTI
DI LISTA DEVONO ESSERE ELETTORI RISPETTIVAMENTE DELLA REGIONE, DELLA PROVINCIA O
DEL COMUNE”.
2 La firma può essere autentica dai soggetti esplicitamente indicati nell’art.14 comma 1 legge 21 marzo 1990 n.53,
che così recita: “ SONO COMPETENTI AD ESEGUIRE LE AUTENTICAZIONI CHE NON SIANO
ATTRIBUITE ESCLUSIVAMENTE AI NOTAI E CHE SIANO PREVISTE DALLA LEGGE 6 FEBBRAIO 1948,
N. 29 , DALLA LEGGE 8 MARZO 1951, N. 122 , DAL TESTO UNICO N. 361 DEL 1957, DAL TESTO UNICO
N. 570 DEL 1960, DALLA LEGGE 17 FEBBRAIO 1968, N. 108 , DAL DECRETO-LEGGE 3 MAGGIO 1976, N.
161 , CONVERTITO, CON MODIFICAZIONI, DALLA LEGGE 14 MAGGIO 1976, N. 240, E DALLA LEGGE 24
GENNAIO 1979, N. 18 , E SUE SUCCESSIVE MODIFICAZIONI E INTEGRAZIONI, I NOTAI, I PRETORI, I
GIUDICI CONCILIATORI, I CANCELLIERI DI PRETURA E DI TRIBUNALE, I SINDACI, GLI ASSESSORI
DELEGATI IN VIA GENERALE A SOSTITUIRE IL SINDACO ASSENTE O IMPEDITO, GLI ASSESSORI
APPOSITAMENTE DELEGATI, I PRESIDENTI DEI CONSIGLI CIRCOSCRIZIONALI, I SEGRETARI
COMUNALI, I FUNZIONARI APPOSITAMENTE INCARICATI DAL SINDACO”.