Isolamento e caratterizzazione di ceppi batterici in soggetti ricoverati ...

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saggiati perchi. prrveuuti congelati solariientc pcr ricerche virologiclrr i, perchi. non idonei. Dopo il 27 gennaio, in seguito a un accurdo fra l'Istituto Superiore di Sanità, l'Istituto di Microbiologia e l'Istituto di Igierie di Napoli, è stata tralasciata l'indaginr del tampone faringro e rcttali e I'esamc haq.@riologico del liquor; l'emocoltura e gli esami del broncoaspirato (o puntato polinonare) dopo tale data sono stati effettuati a Napoli: dal caso 39 in poi quindi sono stati eseguiti in Istituto soltanto gli esami relativi ai prelirri autoptici polmonari. Nella tabella compaiono anchc i risultati per quanto riguarda microrganismi Gram negativi poiché, in seguito ad un accordo col reparto Grani negativi dell'Istituto Superiore di Sanità, tutti i campioni sono stati seminati per il primo isolamento e per una identificazione presuntiva nel reparto Gram positivi e poi passati al reparto Gram negativi per le prove specifiche di identificazione. La conferma e L'identificazione definitise sono quindi state fornite dal reparto Gram negativi. Tampone faringeo. Metodiche Il tampone veniva prelevato dal retrofaringr secondo le normali regole (non toccare lingua né tonsille) e posto preferibilrnentr in terreno di trasporto: normalmente terreno di Stuart (traus-CUI Wampole). Tuttavia molti dei primi tamponi sono stati inviati senza terreno di trasporto; di conseguenza essi sono stati posti per 30'-60' in 2 ml di terreno al tioglicollato prima di procedere alle semine sii piastra. Terreni di isolanrento. Aerobiosi: il tampon~ in terreno di Stuart \miva inoculato su agar sangue di montone, agar cetrimide, agar Mc Conkey, agar cioccolato cuti aggiunta di NAD (Thayer Martin) e Sahouraud; Anaerobiosi: il tampone in terreno al tioglicollato xeni\a inoculati> 811 agar sangue, brodo al tioglicollato, EMB e i trrreni erano incubati iu gas-pach. Tutte le colture sono state incuhatr a 31°. Sangue. 1-2 ml di sangue prelevati sterilmente senza aggiunta di anticoagulante si inoculavano in due roux tipo Castaueda così preparate: 1) parete di tripticase-Soy agar + 100 ml di brodo (Brain Heart);
2) parrte di tripticase-Soy agar -i 100 ml (li terrino al tioglicollato; inoltre vwiva allrstita una semina in terreno al tioglieollato -t vasriiina p r la ricerca di germi anaerobi (da i? ore a 15 giorni). Dnpu 24-48 ore di incubazione a 370 vrni\-a t.lfrttiiata iina subcoltura .sui terreni di isolamento: agar cioccolato, agar sangue
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