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Casi clinici: la frattura di femore nell'anziano Sottotitolo: come ... - GrG

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Decorso clinico riabilitativo<br />

18° giornata: a causa del<strong>la</strong> scarsa capacità <strong>di</strong> col<strong>la</strong>borazione del<strong>la</strong> paziente e del<strong>la</strong> sua<br />

marcata paura <strong>di</strong> cadere che preclude <strong>la</strong> “verticalizzazione”, si decide <strong>di</strong> instaurare<br />

trattamento fkt con body-weight supported treadmill<br />

19-21° giornata: progressivo miglioramento clinico, ridotto il deficit attentivo (pur tenuto<br />

conto del<strong>la</strong> grave ipoacusia). Si effettua swith therapy polmonite (levofloxacina 750mg PO)<br />

22-27° giornata: prosegue trattamento riabilitativo con BWST: dopo i primi 20 secon<strong>di</strong> <strong>di</strong><br />

training <strong>la</strong> paziente inizia ad accennare in modo automatico il passo. Con il migliorare delle<br />

con<strong>di</strong>zioni cliniche, aumenta anche il periodo <strong>di</strong> trattamento al treadmill senza che <strong>la</strong> paziente<br />

richieda <strong>di</strong> essere fermata. Non è ancora possibile tuttavia <strong>la</strong> deambu<strong>la</strong>zione a terra<br />

nemmeno con ausili<br />

28° giornata: sospende idratazione ev e riduce terapia in atto (sospende trazodone).<br />

29-33° giornata: ulteriormente migliorata dal punto <strong>di</strong> vista clinico, prosegue trattamento con<br />

BWST. Inizia a col<strong>la</strong>borare nei passaggi posturali seduto-in pie<strong>di</strong>, mantenendo <strong>la</strong> stazione<br />

eretta sorretta da due operatori. Migliora <strong>la</strong> col<strong>la</strong>borazione anche durante l’igiene. Sospesa<br />

terapia areosolica. Prosegue me<strong>di</strong>cazioni lesioni da decubito. Non <strong>la</strong>menta più dolore<br />

(antalgici al bisogno)<br />

34° giornata: deambu<strong>la</strong> con walker 4 ruote piroettanti e supervisione<br />

36° giornata: è <strong>di</strong>messa

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