AFRICA 25 milioni di zanzariere salvavita - Unicef
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Adottiamo un progetto<br />
SALUTE<br />
© UNICEF/NYHQ1998-1009/Pirozzi<br />
<strong>AFRICA</strong><br />
<strong>25</strong> Milioni <strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong> <strong>salvavita</strong><br />
REPORT DI PROGETTO<br />
RISULTATI CONSEGUITI: 2009 - 2010
SALUTE<br />
<strong>AFRICA</strong>: <strong>25</strong> <strong>milioni</strong> <strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong> <strong>salvavita</strong><br />
REPORT DI PROGETTO: RISULTATI CONSEGUITI (2009-2010)<br />
La piaga della malaria in Africa<br />
Ogni anno nel mondo un milione <strong>di</strong> persone<br />
muoiono a causa della malaria, malattia tropicale<br />
cui è esposto il 40% della popolazione mon<strong>di</strong>ale,<br />
prevalentemente nei paesi poveri. I casi annuali<br />
variano tra 350-500 <strong>milioni</strong>: 50 <strong>milioni</strong> sono donne<br />
incinte, in cui la malaria aumenta i rischi <strong>di</strong><br />
anemia, nascite sottopeso e mortalità maternoinfantile.<br />
L’80% dei decessi e delle infezioni si<br />
registra nell’Africa sub-sahariana, dove a subire<br />
le conseguenze maggiori della malattia sono i<br />
bambini sotto i 5 anni, che rappresentano il 90%<br />
dei casi <strong>di</strong> malaria registrati ogni anno.<br />
Non esistendo ancora un vaccino contro la malaria<br />
- provocata dal plasmo<strong>di</strong>o, parassita trasmesso<br />
all’uomo dalle zanzare anofele, che sono il<br />
veicolo della malattia - a oggi lo strumento <strong>di</strong> prevenzione<br />
più efficace è il corretto utilizzo <strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong><br />
trattate con insettici<strong>di</strong> naturali e a lunga<br />
©UNICEF/NYHQ98-1009/Pirozzi<br />
durata, in grado <strong>di</strong> <strong>di</strong>minuire del 18% la mortalità globale da malaria nei bambini sotto i 5 anni, qualora si consegua<br />
una <strong>di</strong>stribuzione capillare nei paesi in cui la malattia è endemica. Oltre alla prevenzione, l’utilizzo <strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong><br />
impregnate con insettici<strong>di</strong> a lunga durata, la cui efficacia varia da 3 a 5 anni, permette anche <strong>di</strong> contrastare<br />
la <strong>di</strong>ffusione della malattia, riducendo in me<strong>di</strong>a del 50% gli episo<strong>di</strong> <strong>di</strong> malaria. Infatti, quando almeno il 60% dei<br />
membri <strong>di</strong> una comunità dorme protetto da <strong>zanzariere</strong> trattate, i benefici si estendono all’intera comunità, grazie<br />
all’uccisione <strong>di</strong> massa delle zanzare prodotta dagli insettici<strong>di</strong> <strong>di</strong> cui sono impegnate le <strong>zanzariere</strong>. Da qui l’importanza<br />
della <strong>di</strong>stribuzione capillare <strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong> trattate nei paesi dell’Africa sub-sahariana. Nel 2008 si stimò fossero<br />
necessari <strong>25</strong>0 <strong>milioni</strong> <strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong> per raggiungere l’obiettivo della <strong>di</strong>ffusione <strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong> trattate all’80%<br />
della popolazione africana, e si stimò altresì che ne potessero essere <strong>di</strong>sponibili, grazie a finanziamenti già attivati<br />
da UNICEF, varie agenzie ONU e fondazioni private, 2<strong>25</strong> <strong>milioni</strong> entro luglio 2010. La campagna lanciata dall’U-<br />
NICEF si proponeva quin<strong>di</strong> <strong>di</strong> colmare il gap con la fornitura dei <strong>25</strong> <strong>milioni</strong> mancanti entro i primi mesi del 2011,<br />
consentendo così <strong>di</strong> salvare altri <strong>25</strong>0.000 bambini ogni anno dalla morte dovuta a malaria.<br />
Il progetto a sostegno della <strong>di</strong>stribuzione <strong>di</strong> <strong>25</strong> <strong>milioni</strong> <strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong>: risultati raggiunti (2009-2010)<br />
A fine <strong>di</strong>cembre 2010, grazie ai fon<strong>di</strong> raccolti, l’UNI-<br />
CEF ha potuto acquistare e <strong>di</strong>stribuire 20,9 <strong>milioni</strong><br />
<strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong>. Oltre all’acquisto, il progetto ha contribuito<br />
alle operazioni <strong>di</strong> <strong>di</strong>stribuzione delle <strong>zanzariere</strong><br />
e alle attività <strong>di</strong> sostegno correlate, dal supporto logistico<br />
e <strong>di</strong> pianificazione necessario alla <strong>di</strong>stribuzione,<br />
alla formazione del personale sanitario, alle campagne<br />
<strong>di</strong> sensibilizzazione sul corretto uso delle <strong>zanzariere</strong>.<br />
Beneficiari degli interventi, 8 paesi africani<br />
che presentano il più alto numero <strong>di</strong> casi <strong>di</strong> malaria<br />
infantile, una scarsa <strong>di</strong>ffusione delle <strong>zanzariere</strong> e<br />
dove 275 <strong>milioni</strong> <strong>di</strong> persone vivono in aree malariche:<br />
Angola, Guinea, Nigeria, Repubblica Centrafricana,<br />
Repubblica del Congo, Repubblica Democratica<br />
del Congo, Sudan (Nord e Sud) e Zimbabwe.<br />
L’UNICEF Italia sostiene la campagna <strong>di</strong> fornitura e<br />
<strong>di</strong>stribuzione <strong>di</strong> massa <strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong> antimalaria, e<br />
grazie alla generosità dei donatori italiani ha potuto<br />
trasferire allo scopo, tra <strong>di</strong>cembre 2009 e <strong>di</strong>cembre<br />
2010, un totale <strong>di</strong> 2.329.283 euro, destinati come<br />
segue: 331.140 per la Guinea Conakry, 188.990 per<br />
© UNICEF/NYHQ08/Holt<br />
Una delle <strong>zanzariere</strong> <strong>di</strong>stribuite dall’UNICEF: trattate con insettici<strong>di</strong> atossici<br />
a durata prolungata, contribuiscono sia alla prevenzione della malaria<br />
sia al suo contrasto, tramite l’uccisione delle <strong>zanzariere</strong> per l’effetto degli<br />
insettici<strong>di</strong> utilizzati. Di forma cubica, sono in grado <strong>di</strong> coprire un letto <strong>di</strong><br />
tipo matrimoniale, e dunque <strong>di</strong> fornire protezione non solo a una madre<br />
con il suo bambino, ma spesso ad un’intera famiglia.<br />
la Repubblica Democratica del Congo, 490.923 per la Repubblica Centrafricana, 549.000 per la Nigeria, 384.615<br />
per il Sudan, 384.615 per l’Angola.
Dettaglio dei risultati raggiunti negli 8 paesi beneficiari (2009-2010)<br />
La presenza <strong>di</strong> uffici UNICEF negli otto paesi beneficiari<br />
ha permesso <strong>di</strong> sostenere e coor<strong>di</strong>nare gli aspetti<br />
logistici legati al trasporto e <strong>di</strong>stribuzione delle <strong>zanzariere</strong><br />
all’interno dei singoli Stati e <strong>di</strong> assicurare che<br />
ne beneficiassero bambini e donne in gravidanza,<br />
che hanno ricevuto o stanno ricevendo le <strong>zanzariere</strong><br />
attraverso servizi integrati <strong>di</strong> salute materno-infantile,<br />
in occasione delle visite prenatali alle donne incinte;<br />
della vaccinazione dei bambini nei centri sanitari sostenuti<br />
dall’UNICEF; me<strong>di</strong>ante campagne specifiche<br />
condotte <strong>di</strong>rettamente nelle comunità locali. In generale,<br />
il progetto ha permesso non solo l’acquisto e<br />
<strong>di</strong>stribuzione in loco delle <strong>zanzariere</strong>, ma anche una<br />
serie <strong>di</strong> passaggi interme<strong>di</strong> fondamentali per l’efficacia<br />
della prevenzione e contrasto della malaria, quali<br />
la formazione del personale addetto a <strong>di</strong>stribuire le<br />
<strong>zanzariere</strong> e a spiegarne il corretto utilizzo, le campagne<br />
<strong>di</strong> comunicazione a livello nazionale e locale, le<br />
iniziative <strong>di</strong> sensibilizzazione e formazione presso le<br />
comunità locali, le attività <strong>di</strong> monitoraggio e supporto<br />
relative sia alla <strong>di</strong>stribuzione sia all’utilizzo delle <strong>zanzariere</strong>.<br />
Di seguito una sintesi dei principali risultati<br />
conseguiti nei singoli paesi beneficiari.<br />
Angola<br />
Ogni anno in angola ci sono circa 5 <strong>milioni</strong> <strong>di</strong> casi <strong>di</strong> malaria, con la trasmissione che si protrae per tutto l’arco dell’-<br />
anno. Nel Paese. Oltre 15 <strong>milioni</strong> <strong>di</strong> persone vivono in aree malariche.<br />
Nel periodo considerato dal rapporto, sono stati raggiunti i seguenti risultati:<br />
♦ Acquisto <strong>di</strong> 850.000 <strong>zanzariere</strong> trattate con insettici<strong>di</strong> a lunga durata, la cui<br />
<strong>di</strong>stribuzione è iniziata a <strong>di</strong>cembre 2009 in 5 province ed è stata completata,<br />
a settembre 2010, in tutte le 18 province previste.<br />
♦ Assistenza tecnica alle autorità nazionali per l’organizzazione della logistica,<br />
dallo stoccaggio al trasporto nelle province previste.<br />
♦ Attività <strong>di</strong> sensibilizzazione necessarie, a livello comunitario, per la creazione<br />
<strong>di</strong> una domanda del bene-zanzariera: campagne <strong>di</strong> mobilitazione sociale,<br />
iniziative <strong>di</strong> comunicazione e sessioni <strong>di</strong> formazione mirate a <strong>di</strong>ffondere<br />
la consapevolezza dell’importanza dell’uso delle <strong>zanzariere</strong>, del corretto<br />
utilizzo e <strong>di</strong> rivolgersi tempestivamente alle strutture me<strong>di</strong>che in caso <strong>di</strong><br />
sintomi.<br />
♦ Coinvolgimento dei me<strong>di</strong>a nazionali, con messaggi ra<strong>di</strong>o <strong>di</strong>vulgati in portoghese<br />
e in 6 lingue locali.<br />
♦ Formazione del personale me<strong>di</strong>co dei centri sanitari locali per una corretta<br />
promozione, informazione e assistenza alla popolazione in termini <strong>di</strong> prevenzione<br />
e cura della malaria.<br />
♦ Assistenza alle autorità sanitarie locali nella pianificazione<br />
specifica, a livello municipale, della <strong>di</strong>stribuzione<br />
delle <strong>zanzariere</strong> tramite la rete dei centri sanitari<br />
locali, in occasione delle vaccinazioni <strong>di</strong> routine<br />
dei bambini, delle visite prenatali delle donne in gravidanza,<br />
ma anche attraverso campagne sanitarie<br />
nelle comunità locali meno servite dai centri sanitari,<br />
con la <strong>di</strong>stribuzione <strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong> integrata da altri<br />
interventi d’assistenza me<strong>di</strong>ca alla popolazione.<br />
♦<br />
Distribuzione effettiva delle <strong>zanzariere</strong>, una volta<br />
poste le con<strong>di</strong>zioni per l’efficace fornitura e il corretto<br />
uso, tramite la mobilitazione <strong>di</strong> operatori sanitari adeguatamente<br />
formati in comunità locali già informate e<br />
sensibilizzate, in modo che ogni singola famiglia o<br />
madre incinta capisca l’importanza <strong>di</strong> proteggere se<br />
stessa e i figli con le <strong>zanzariere</strong> e <strong>di</strong> accedere tempestivamente<br />
ai servizi sanitari quando necessario.<br />
© UNICEF Angola/2009<br />
Sopra: la fornitura <strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong> ad uno dei centri sanitari sostenuti<br />
dal progetto in Angola e - sotto - la <strong>di</strong>stribuzione delle <strong>zanzariere</strong> alle<br />
madri che si recano ai centro sanitari per le visite <strong>di</strong> routine<br />
© UNICEF Angola/2009
Repubblica Centrafricana<br />
La malaria è uno dei principali problemi sanitari della Repubblica Centrafricana:<br />
4 <strong>milioni</strong> <strong>di</strong> persone vivono in aree malariche e si registrano quasi 6<br />
<strong>milioni</strong> <strong>di</strong> casi l’anno, in maggioranza bambini. La malaria è la causa <strong>di</strong> circa<br />
il 40% <strong>di</strong> tutte le visite me<strong>di</strong>che e del <strong>25</strong>% dei decessi in ospedale. Negli<br />
ultimi anni l’impatto della malaria è stato aggravato dallo sviluppo <strong>di</strong> una<br />
resistenza del parassita alla clorochina (il farmaco finora più <strong>di</strong>ffuso sia per<br />
la profilassi sia per la cura).<br />
Nel periodo considerato dal rapporto, sono stati raggiunti i seguenti risultati:<br />
♦ Acquisto <strong>di</strong> 1.100.000 <strong>zanzariere</strong> trattate con insettici<strong>di</strong> a lunga durata,<br />
da <strong>di</strong>stribuire a un totale <strong>di</strong> 896.000 famiglie.<br />
♦ A fine novembre 2010, le prime due fasi della campagna erano state<br />
completate, con la <strong>di</strong>stribuzione <strong>di</strong> un totale <strong>di</strong> 628.000 <strong>zanzariere</strong><br />
ad altrettante famiglie in 13 <strong>di</strong>stretti sanitari: Bangui (8 <strong>di</strong>stretti), Ouham,<br />
Ouham Pende, Basse Kotto, Nana Gribizi e Kemo.<br />
♦ Le rimanenti 472.000 <strong>zanzariere</strong> verranno <strong>di</strong>stribuite nella terza<br />
fase della campagna, entro fine gennaio 2011, nei <strong>di</strong>stretti <strong>di</strong> Lobaye,<br />
Mambere Kadei, Nana Mambere, Sangha Mbaere, Mbomou,<br />
Haut Mbomou, Haute Kotte, Ouaka, Bamingui Bangoran e Vakaga –<br />
tutti <strong>di</strong>stretti ad alto rischio per le con<strong>di</strong>zioni <strong>di</strong> insicurezza.<br />
♦ Censimento, porta a porta, delle famiglie bisognose <strong>di</strong><br />
<strong>zanzariere</strong>, durante il quale gli operatori addetti hanno<br />
fornito informazioni e sensibilizzato le famiglie sull’importanza<br />
dell’uso delle <strong>zanzariere</strong>, con l’obiettivo <strong>di</strong><br />
creare una domanda del bene-zanzariera basata su<br />
una presa <strong>di</strong> coscienza comunitaria della sua utilità, in<br />
termini <strong>di</strong> prevenzione e contrasto della malattia. Le<br />
iniziative d’informazione e sensibilizzazione si ripetono<br />
al momento della <strong>di</strong>stribuzione effettiva delle <strong>zanzariere</strong>,<br />
quando a famiglie e comunità ne viene mostrato<br />
il corretto utilizzo, fondamentale per la sua efficacia.<br />
♦<br />
♦<br />
Assistenza alle autorità sanitarie locali nella programmazione,<br />
a livello <strong>di</strong> <strong>di</strong>stretti sanitari, della <strong>di</strong>stribuzione<br />
delle <strong>zanzariere</strong>, preparata dalle attività <strong>di</strong> sensibilizzazione<br />
e da campagne <strong>di</strong> informazione tramite ra<strong>di</strong>o<br />
locali e <strong>di</strong>stribuzione <strong>di</strong> materiali informativi.<br />
Sostegno al Ministero della Sanità nell’applicazione della Strategia nazionale <strong>di</strong> controllo della malaria<br />
nelle sue componenti essenziali: trattamento dei casi <strong>di</strong> malaria, con cure adeguate a livello sia ospedaliero<br />
sia familiare; prevenzione tramite miglioramento delle con<strong>di</strong>zioni igieniche, utilizzo <strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong><br />
trattate e profilassi antimalarica per le donne incinte; potenziamento delle attività <strong>di</strong> monitoraggio e raccolta<br />
dati.<br />
Congo (Brazzaville)<br />
Nella Repubblica del Congo la malaria rappresenta uno dei<br />
maggiori problemi <strong>di</strong> salute pubblica. Circa 3,9 <strong>milioni</strong> <strong>di</strong> persone<br />
vivono in aree malariche, tutta la popolazione è esposta al<br />
rischio ma i bambini sotto i 5 anni e le donne in gravidanza sono<br />
i soggetti più in pericolo. La malaria è causa del 60% delle<br />
visite me<strong>di</strong>che e del 38% dei decessi: il 42% dei casi e ben il<br />
71% dei decessi riguardano bambini sotto i 5 anni. Nel Paese<br />
ogni anno si registrano 6 <strong>milioni</strong> <strong>di</strong> casi <strong>di</strong> malaria, con 2,5 <strong>milioni</strong><br />
<strong>di</strong> morti.<br />
Nel periodo considerato dal rapporto, sono stati raggiunti i seguenti<br />
risultati:<br />
♦<br />
Acquisto <strong>di</strong> 470.000 <strong>zanzariere</strong> trattate con insettici<strong>di</strong> a<br />
durata prolungata, 142.929 delle quali sono state <strong>di</strong>stribuite<br />
nel 2009, con la <strong>di</strong>stribuzione completata il <strong>25</strong> aprile<br />
2010.<br />
© UNICEF/NY08-/P.Holtz<br />
Sopra: Una ragazza centrafricana trasporta sul cesto della<br />
frutta la zanzariera appena ricevuta e - sotto - la somministrazione<br />
a un bambino <strong>di</strong> farmaci contro la malaria presso<br />
un centro sanitario sostenuto dall’UNICEF<br />
© UNICEF Congo/2009<br />
© UNICEF/NYHQ07-0127/G.Pirozzi<br />
Un bambino con la zanzariera ricevuta dalla madre nel<br />
centro sanitario del villaggio durante una delle campagne<br />
sanitarie integrate sostenute dall’UNICEF
♦<br />
♦<br />
♦<br />
♦<br />
Assistenza tecnica alle autorità nazionali per l’organizzazione<br />
della logistica: dalle pratiche doganali, allo stoccaggio<br />
nei 12 <strong>di</strong>partimenti del Paese, al trasporto nelle province<br />
previste.<br />
Assistenza alle autorità sanitarie locali nella pianificazione,<br />
a livello nazionale e locale, della <strong>di</strong>stribuzione delle <strong>zanzariere</strong>.<br />
Formazione del personale me<strong>di</strong>co dei centri sanitari locali<br />
per una corretta informazione e assistenza alla popolazione<br />
in termini <strong>di</strong> prevenzione e cura della malaria.<br />
Campagne d’informazione e sensibilizzazione a livello comunitario,<br />
per <strong>di</strong>ffondere la consapevolezza dell’importanza<br />
<strong>di</strong> servirsi <strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong> trattate.<br />
© UNICEF Congo/2009<br />
Repubblica Democratica del Congo<br />
Dopo la Nigeria, la Repubblica Democratica del Congo rappresenta,<br />
con oltre 24 <strong>milioni</strong> <strong>di</strong> casi <strong>di</strong> malaria, il secondo paese del continente<br />
africano per <strong>di</strong>ffusione e impatto della malattia. Nella RD<br />
Congo, oltre 66 <strong>milioni</strong> <strong>di</strong> persone sono a rischio malaria, che è la<br />
principale causa <strong>di</strong> morbilità e mortalità materno-infantile, responsabile<br />
rispettivamente del 59% e 41% delle visite me<strong>di</strong>che <strong>di</strong> bambini<br />
sotto i 5 anni e donne incinte, del 48% e 54% dei ricoveri e del<br />
37% dei decessi infantili registrati nelle strutture pubbliche. Per<br />
rispondere a tale problema, tra il 2006 e 2009 l’UNICEF e altre<br />
organizzazioni partner hanno <strong>di</strong>stribuito oltre 10 <strong>milioni</strong> <strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong>,<br />
ponendo le basi logistiche e le esperienze necessarie alla<br />
campagna in corso, in un Paese grande quanto l’Europa occidentale<br />
e praticamente privo <strong>di</strong> vie <strong>di</strong> comunicazione.<br />
Nel periodo considerato dal rapporto, sono stati raggiunti i seguenti<br />
risultati:<br />
♦ Acquisto <strong>di</strong> 5.500.000 <strong>zanzariere</strong> trattate con insettici<strong>di</strong> a<br />
lunga durata.<br />
♦ Tra novembre 2009 e luglio 2010, attraverso la più grande<br />
campagna <strong>di</strong> <strong>di</strong>stribuzione <strong>di</strong> massa della storia del Congo<br />
tutte le <strong>zanzariere</strong> sono state <strong>di</strong>stribuite a un totale <strong>di</strong><br />
11.249.830 persone - tra cui 2.249.966 bambini 0-5 anni e<br />
449.000 donne incinte - delle province <strong>di</strong> Maniema e Orientale,<br />
a beneficio <strong>di</strong> alcune delle comunità più povere e isolate<br />
del paese, raggiungibili spesso solo via fiume o attraverso<br />
percorsi impervi e <strong>di</strong>fficilmente praticabili.<br />
♦ Assistenza al Governo nella pianificazione specifica, a livello<br />
locale, della <strong>di</strong>stribuzione delle <strong>zanzariere</strong>, nonché per il<br />
coor<strong>di</strong>namento, trasporto e <strong>di</strong>stribuzione effettiva delle <strong>zanzariere</strong><br />
stesse. Ogni mezzo è stato sfruttato per trasportare<br />
le <strong>zanzariere</strong> nelle comunità destinatarie, anche le più isolate:<br />
dal trasporto aereo, ai battelli fluviali, ai camion, fino al<br />
trasporto a spalla o in bicicletta, in base alla <strong>di</strong>fficoltà del<br />
terreno.<br />
♦ Raccolta dei dati sugli esiti della campagna, sulla cui base<br />
pianificare le successive <strong>di</strong>stribuzioni, programmate nelle<br />
province <strong>di</strong> Kasai, Bandundu e Katanga.<br />
♦ Formazione del personale me<strong>di</strong>co dei centri sanitari locali<br />
per una corretta promozione, informazione e assistenza alla<br />
popolazione in termini <strong>di</strong> prevenzione e cura della malaria.<br />
♦ Attività <strong>di</strong> sensibilizzazione comunitaria necessarie - attraverso<br />
campagne <strong>di</strong> mobilitazione sociale, il coinvolgimento<br />
<strong>di</strong> tutti i rappresentanti delle fe<strong>di</strong> religiose presenti nel Paese,<br />
e iniziative <strong>di</strong> comunicazione e sessioni <strong>di</strong> formazione<br />
mirate - a <strong>di</strong>ffondere la consapevolezza dell’importanza <strong>di</strong><br />
servirsi <strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong> per la prevenzione della malaria, <strong>di</strong><br />
farne un corretto uso e <strong>di</strong> rivolgersi tempestivamente alle<br />
strutture me<strong>di</strong>che all’insorgere dei primi sintomi della malattia.<br />
Operatori UNICEF scaricano le scorte <strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong> da<br />
<strong>di</strong>stribuire durante le campagne sanitarie integrate<br />
© UNICEF DR Congo/2009<br />
Le operazioni <strong>di</strong> carico delle <strong>zanzariere</strong> su battelli per la<br />
<strong>di</strong>stribuzione, lungo il fiume Congo, anche nelle aree più<br />
remote del Paese<br />
© UNICEF DR Congo/2009<br />
© UNICEF DR Congo/2009<br />
Il trasporto delle zanzariera via terra, in un Paese grande<br />
quanto l’Europa occidentale e praticamente privo <strong>di</strong> strade<br />
asfaltate
Guinea (Conakry)<br />
La malaria è il principale problema <strong>di</strong> salute pubblica della Guinea ed<br />
è endemica in tutto il Paese, con 9,6 <strong>milioni</strong> <strong>di</strong> persone che vivono in<br />
aree malariche. Il rischio <strong>di</strong> trasmissione si protrae durante tutte le<br />
stagioni dell’anno, anche se è più elevato durante la stagione delle<br />
piogge, tra luglio e agosto. Nel paese ogni anno si registrano in me<strong>di</strong>a<br />
4 <strong>milioni</strong> <strong>di</strong> casi <strong>di</strong> malaria, con un tasso <strong>di</strong> mortalità del 2,2%,<br />
che sale al 3,6% nella fascia <strong>di</strong> età 0-5 anni. La malaria è responsabile<br />
del 40,7% <strong>di</strong> tutta la mortalità infantile 0-5 anni.<br />
Nel periodo considerato dal rapporto, sono stati raggiunti i seguenti<br />
risultati:<br />
♦ Acquisto <strong>di</strong> 1.300.000 <strong>zanzariere</strong> trattate con insettici<strong>di</strong> a lunga<br />
durata, <strong>di</strong>stribuite in tutte le 7 regioni del Paese a novembre<br />
2009, durante campagne sanitarie integrate sostenute dall’UNI-<br />
CEF, che hanno anche previsto la somministrazione del vaccino<br />
contro il morbillo, <strong>di</strong> vitamina A e farmaci antiparassitari.<br />
♦<br />
Ulteriori 906.944 <strong>zanzariere</strong>, acquistate con altri fon<strong>di</strong>, sono state <strong>di</strong>stribuite nel quadro delle campagne sostenute<br />
dall’UNICEF, raggiungendo un totale <strong>di</strong> 2.206.944 <strong>zanzariere</strong> impregnate<br />
<strong>di</strong>stribuite.<br />
Nigeria<br />
La Nigeria è il Paese più popoloso dell’Africa e anche quello maggiormente<br />
colpito dalla malaria: 128,7 <strong>milioni</strong> <strong>di</strong> persone vivono in aree malariche, con<br />
oltre 156 <strong>milioni</strong> <strong>di</strong> casi l’anno, più <strong>di</strong> 1/4 dei casi registrati nel resto del continente<br />
africano. Nel nord del Paese il rischio <strong>di</strong> malaria è molto elevato durante<br />
la breve stagione delle piogge, mentre si assesta su livelli più bassi durante la<br />
lunga stagione secca; nel sud, invece, il rischio resta intenso, costante e uniforme<br />
in tutto il corso del’anno.<br />
Nel periodo considerato dal rapporto, sono stati raggiunti i seguenti risultati:<br />
♦ Acquisto <strong>di</strong> 6.500.000 <strong>zanzariere</strong> trattate con insettici<strong>di</strong> a lunga durata.<br />
♦ Distribuzione delle <strong>zanzariere</strong> nel quadro <strong>di</strong> campagne sanitarie integrate,<br />
in cui l’UNICEF ha anche sostenuto la somministrazione <strong>di</strong> vaccini,<br />
vitamina A e farmaci antiparassitari: 2.636.818 <strong>zanzariere</strong> sono state<br />
<strong>di</strong>stribuite nel <strong>di</strong>cembre 2009 negli Stati federali <strong>di</strong> Kebbi e Sokoto,<br />
3.523.832 a giugno-agosto 2010 negli Stati <strong>di</strong> Kaduna e Adamawa, le<br />
restanti 339.350 in <strong>di</strong>stribuzione a fine <strong>di</strong>cembre 2010.<br />
♦ Coinvolgimento dei vari Stati della Nigeria affinché contribuissero finanziariamente<br />
alle campagne <strong>di</strong> <strong>di</strong>stribuzione, per accrescerne partecipazione<br />
e il senso <strong>di</strong> proprietà degli aiuti <strong>di</strong>stribuiti.<br />
♦ Pianificazione congiunta, negli Stati <strong>di</strong> Kebbi e Sokoto, <strong>di</strong> campagne<br />
coor<strong>di</strong>nate <strong>di</strong> <strong>di</strong>stribuzione delle <strong>zanzariere</strong>, integrate da altri interventi<br />
<strong>di</strong> assistenza sanitaria.<br />
♦ Formazione del personale addetto alla logistica e <strong>di</strong> quello me<strong>di</strong>co, per<br />
l’efficace <strong>di</strong>stribuzione e utilizzo delle <strong>zanzariere</strong>.<br />
♦ Campagne <strong>di</strong> sensibilizzazione comunitaria e <strong>di</strong> mobilitazione sociale<br />
per <strong>di</strong>ffondere messaggi chiave su prevenzione e contrasto della malaria,<br />
coinvolgendo i rappresentati <strong>di</strong> tutte le religioni del Paese.<br />
Sudan<br />
L’80% della popolazione del Nord Sudan e la quasi totalità <strong>di</strong><br />
quella del Sud Sudan sono soggette al rischio <strong>di</strong> malaria, con<br />
34,9 <strong>milioni</strong> <strong>di</strong> persone che vivono in aree malariche e tra 8 e16<br />
<strong>milioni</strong> <strong>di</strong> persone esposte nel Nord al pericolo <strong>di</strong> epidemie, che<br />
al Sud è aumentato da fattori climatici e da <strong>di</strong>sastri naturali - come<br />
le alluvioni - nonché dal movimento <strong>di</strong> popolazioni sfollate,<br />
spesso prive <strong>di</strong> <strong>di</strong>fese immunitarie, in zone ad alto rischio <strong>di</strong> trasmissione<br />
e con scarso o nessun accesso a servizi <strong>di</strong> cura.<br />
Nel periodo considerato dal rapporto, sono stati raggiunti i seguenti<br />
risultati:<br />
♦ Acquisto <strong>di</strong> 3.850.000 <strong>zanzariere</strong> trattate con insettici<strong>di</strong> a<br />
lunga durata prolungata, <strong>di</strong> cui 2.<strong>25</strong>0.000 destinate alla<br />
<strong>di</strong>stribuzione nel Nord Sudan e 1.600.000 nel Sud Sudan.<br />
♦ Distribuzione in Nord Sudan <strong>di</strong> 850.000 <strong>zanzariere</strong> a<br />
maggio 2009, attraverso campagne sanitarie straor<strong>di</strong>narie<br />
integrate da altri interventi <strong>salvavita</strong> (vaccinazioni, vitamina<br />
A, antiparassitari), e <strong>di</strong> altre 1.400.000 tra giugno e<br />
UNICEF/HQ07-0448/Giacomo Pirozzi<br />
Confezioni contenenti <strong>zanzariere</strong> trattate con insettici<strong>di</strong> a durata<br />
prolungata: <strong>di</strong> forma cubica, le <strong>zanzariere</strong> hanno misure<br />
standard 190x180c150cm, in grado <strong>di</strong> coprire un letto matrimoniale<br />
e dunque fornire protezione ad un’intera famiglia<br />
© UNICEF/SUDAN/SNoorani<br />
©UNICEF Nigeria/2009<br />
Sopra: operatori locali e addetti alla logistica in<br />
uno dei magazzini nigeriani in cui le <strong>zanzariere</strong><br />
sono state stoccate per la successiva <strong>di</strong>stribuzione<br />
e - sotto - le attività <strong>di</strong> sensibilizzazione condotto<br />
nei villaggi per annunciare date e modalità delle<br />
campagne <strong>di</strong> <strong>di</strong>stribuzione<br />
© UNICEF Nigeria/2009<br />
Darfur, Nord Sudan: una madre con il proprio bambino protetti da<br />
una zanzariera da letto trattata con insettici<strong>di</strong> atossici a durata prolungata
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agosto in 9 Stati non coperti dalla <strong>di</strong>stribuzione precedente. E’ stata<br />
così assicurata protezione contro la malaria a oltre 4,6 <strong>milioni</strong> <strong>di</strong><br />
bambini <strong>di</strong> 15 Stati del Nord Sudan.<br />
Distribuzione in Sud Sudan <strong>di</strong> 463.500 <strong>zanzariere</strong> nello Stato <strong>di</strong> Central<br />
Equatoria e <strong>di</strong> 571.900 nell’Upper Nile, tra novembre 2009 e primavera<br />
2010; <strong>di</strong>stribuzione <strong>di</strong> 564.600 <strong>zanzariere</strong> avviata a marzo 2010 nello<br />
Stato <strong>di</strong> Unity e tuttora in corso. Le <strong>zanzariere</strong> vengono <strong>di</strong>stribuite nell’-<br />
ambito delle campagne sanitarie integrate <strong>di</strong> lotta alla mortalità infantile,<br />
in occasione <strong>di</strong> vaccinazioni, visite prenatali e sessioni <strong>di</strong> promozione<br />
dell’allattamento al seno e dell’igiene. In altri 10 Stati ulteriori <strong>zanzariere</strong><br />
vengono <strong>di</strong>stribuite grazie ad altri fon<strong>di</strong> internazionali.<br />
Sostegno ai Ministeri degli Stati beneficiari del Nord e Sud Sudan per la<br />
pianificazione e monitoraggio delle operazioni <strong>di</strong> <strong>di</strong>stribuzione.<br />
Realizzazione, nei <strong>25</strong> Stati del Nord e Sud Sudan beneficiari della <strong>di</strong>stribuzione<br />
<strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong>, <strong>di</strong> campagne <strong>di</strong> mobilitazione sociale sulla prevenzione<br />
e controllo della malaria, attraverso la <strong>di</strong>ffusione <strong>di</strong> informazioni<br />
sul corretto utilizzo delle <strong>zanzariere</strong> impregnate <strong>di</strong> insetticida a lunga<br />
durata.<br />
Formazione del personale addetto alla logistica e del personale me<strong>di</strong>co<br />
coinvolti nelle campagne <strong>di</strong> <strong>di</strong>stribuzione <strong>di</strong> massa.<br />
© UNICEF Sudan/2009<br />
Sopra e sotto: la <strong>di</strong>stribuzione <strong>di</strong> massa <strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong><br />
durante la grande campagna del maggio 2009 negli<br />
Stati <strong>di</strong> Sennar, Gezira e Sud Darfur, in Nord Sudan<br />
Zimbabwe<br />
In Zimbabwe la malaria è la prima causa singola <strong>di</strong> mortalità tra i bambini<br />
sotto i 5 anni (oltre il 20% della mortalità) e risulta causa del 18% dei decessi<br />
materni, seconda solo alle emorragie post partum. Il 50% della popolazione<br />
vive in aree in cui la malaria è endemica, ossia nei bassopiani. A livello nazionale<br />
ogni anno si registrano oltre un milione <strong>di</strong> casi e tra 9.000 e 13.500<br />
morti a causa della malaria.<br />
© UNICEF Sudan/2009<br />
Nel periodo considerato dal rapporto, sono stati raggiunti i seguenti risultati:<br />
♦ Acquisto <strong>di</strong> 430.000 <strong>zanzariere</strong> trattate con insettici<strong>di</strong> a lunga durata,<br />
<strong>di</strong>stribuite, insieme ad altre 142.000 <strong>zanzariere</strong> procurate con altri fon<strong>di</strong>,<br />
in 11 <strong>di</strong>stretti rurali del Paese.<br />
♦ Fornitura delle <strong>zanzariere</strong> agli 11 ospedali <strong>di</strong>strettuali e ai centri sanitari<br />
locali, che le hanno poi <strong>di</strong>stribuite, in via prioritaria, a donne incinte e<br />
bambini sotto i 5 anni, fra settembre e novembre 2009.<br />
♦ In<strong>di</strong>viduazione - con le autorità sanitarie <strong>di</strong> <strong>di</strong>stretto, i capi villaggio e i © UNICEF Sudan/2009<br />
rappresentanti municipali - <strong>di</strong> punti <strong>di</strong> <strong>di</strong>stribuzione aggiuntivi rispetto ai<br />
centri sanitari, per una copertura il più possibile capillare.<br />
♦ Campagne <strong>di</strong> comunicazione e mobilitazione sociale, comprese rappresentazioni <strong>di</strong> strada sull’uso delle <strong>zanzariere</strong><br />
e la <strong>di</strong>stribuzione <strong>di</strong> materiali informativi, per <strong>di</strong>ffondere la consapevolezza, a livello <strong>di</strong> comunità locali, dell’importanza<br />
del corretto utilizzo delle <strong>zanzariere</strong> impregnate.<br />
♦ Indagine <strong>di</strong> monitoraggio per rilevare, in tutti gli 11 <strong>di</strong>stretti, la copertura raggiunta nella <strong>di</strong>ffusione tra donne incinte e<br />
bambini sotto i 5 anni e il livello <strong>di</strong> cambiamenti comportamentali per la prevenzione.<br />
Dettaglio delle <strong>zanzariere</strong> già fornite negli otto paesi beneficiari.<br />
Grazie alla campagna sostenuta dal progetto, l’UNICEF, insieme ad altri partner, ha fornito negli 8 Paesi beneficiari quasi<br />
21 <strong>milioni</strong> <strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong> trattate contro la malaria, potenzialmente in grado <strong>di</strong> salvare la vita <strong>di</strong> oltre <strong>25</strong>0.000 bambini<br />
l’anno. Altri 4 <strong>milioni</strong> <strong>di</strong> <strong>zanzariere</strong> saranno fornite nei primi mesi del 2011, <strong>di</strong> cui 821.000 nella Repubblica Centrafricana<br />
e il resto in Sudan, Angola, Zimbabwe e Guinea Conakry. Di seguito il dettaglio delle <strong>zanzariere</strong> fornite.<br />
Paesi beneficiari<br />
Zanzariere fornite<br />
Angola 850.000<br />
Repubblica Centrafricana 1.100.000<br />
Congo (Brazzaville) 470.000<br />
Repubblica Democratica del Congo 5.500.000<br />
Guinea (Conakry) 2.206.944<br />
Nigeria 6.500.000<br />
Sudan 3.850.000<br />
Zimbabwe 430.000<br />
TOTALE 20.906.944