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continua - Agenzia di Sanità Pubblica della Regione Lazio

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_______________________________LAZIOSANITÁ – <strong>Agenzia</strong> <strong>di</strong> Sanità <strong>Pubblica</strong>________________________________contenere fortemente il fenomeno dei ‘non risponde a chiamata’, dall’altro strutture che che pur nonpresentando criticità evidenti nella ‘Capacità <strong>di</strong> ricovero da Pronto Soccorso’, tuttavia evidenziano una quota<strong>di</strong> ‘non risponde a chiamata’ nettamente superiore alla me<strong>di</strong>a regionale. Pertanto si può concludere che laforte pressione, anche evidenziata dall’in<strong>di</strong>catore ‘Capacità <strong>di</strong> ricovero da Pronto Soccorso’, dei pazienti sullastruttura <strong>di</strong> PS tende a provocare un alta quota <strong>di</strong> pazienti che non rispondono alla chiamata del me<strong>di</strong>co,che può comunque essere contenuta con opportune modalità organizzative. Per quanto riguarda invece lapresenza <strong>di</strong> una quota rilevante <strong>di</strong> pazienti che non rispondono a chiamata in strutture che non evidenzianouna forte pressione da parte dei pazienti, una possibile spiegazione potrebbe essere ritrovata nelfenomeno dell’ over triage, ovvero nella tendenza a co<strong>di</strong>ficare come co<strong>di</strong>ci ver<strong>di</strong> pazienti che potrebberoessere co<strong>di</strong>ficati come co<strong>di</strong>ci bianchi, e che come tali pare si comportino giu<strong>di</strong>candosi non urgenti edabbandonando il pronto soccorso prima <strong>di</strong> ricevere la visita da parte del me<strong>di</strong>co.Riferimenti bibliograficiDPCA 73/2010. Rete assistenziale dell’emergenza.DELIBERAZIONE DELLA GIUNTA REGIONALE del 3 novembre 2009, n. 821. Interventi per il miglioramento<strong>della</strong> efficacia ed efficienza nelle attività <strong>di</strong> Pronto Soccorso dei Presi<strong>di</strong> Ospedalieri <strong>della</strong> <strong>Regione</strong> <strong>Lazio</strong>.In<strong>di</strong>viduazione delle funzioni del “Facilitatore dei processi <strong>di</strong> ricovero e <strong>di</strong>missione”.Ministero <strong>della</strong> salute. Commissione per il miglioramento del sistema urgenza-emergenza. Documento sulleproblematiche <strong>della</strong> rete ospedaliera.ACCORDO 25/10/2001 tra il Ministero <strong>della</strong> Salute, le regioni e le province autonome sul documento <strong>di</strong>Linee-guida sul sistema <strong>di</strong> Emergenza sanitaria Concernente: "Triage intraospedaliero (valutazione gravitàall'ingresso) e chirurgia <strong>della</strong> mano e microchirurgia nel sistema dell'emergenza - urgenza sanitaria" (G.U. N.285 del 7.12.2001).Cooke MW, Wilson S, Halsall J, Roalfe A. Total time in English accident and emergency departments isrelated to bed occupancy. Emerg Med J 2004; 21: 575 – 6.Derlet RW, Richards JR. Overcrow<strong>di</strong>ng in the nation’s emergency departments: complex causes and<strong>di</strong>sturbing effects. Ann Emerg Med. January 2000; 35: 63 – 8.S. J. Weiss, R. Derlet, J. Arndahl, A. A. Ernst, J. Richards, M. Fernandez-Frankelton, R. Schwab, T. O. Stair,P. Vicellio, D. Levy, M. Brautigan, A. Johnson, T. G. Nick. Estimating the Degree of Emergency DepartmentOvercrow<strong>di</strong>ng in Academic Me<strong>di</strong>cal Centers: Results of the National ED Overcrow<strong>di</strong>ng Study (NEDOCS). AcadEmerg Med. 2004; 11:38–50.S. J. Weiss, A. A. Ernst, T. G. Nick. Comparison of the National Emergency Department Overcrow<strong>di</strong>ng Scaleand the Emergency Department Work Index for Quantifying Emergency Department Crow<strong>di</strong>ng. Acad EmergMed. 2006; 13:513–518.389

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