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CARTA DEI SERVIZI - Comune di Messina

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CORPO POLIZIA MUNICIPALEAL CORPO DI POLIZIA MUNICIPALESEZIONE CONTRAVVENZIONIPiazza della Repubblica “Palazzo Satellite”98122 MESSINAOGGETTO:ISTANZA ARCHIVIAZIONE VERBALE DI ACCERTAMENTO D’INFRAZIONE AL CODICE DELLASTRADA.Il / la sottoscritto/a …………………………………………………………………………………….nato/a a …………………………………………il .…/.…/……...residente in ………………………………Via/Piazza/Località …..……………………………………………….…..………………………………………………………………………………….n. ………. Cap………………… C.F…………………………………………………………..Telefono:….…..……………………..Fax: ………………….…………..Email:………………………………..……………………………………………CHIEDEl’archiviazione in autotutela del Verbale <strong>di</strong> accertamento d’infrazione al Co<strong>di</strong>ce della Stradan°_________________________del__________________ perché:Barrare l’in<strong>di</strong>cazione del motivo□□□□Errata rilevazione del numero <strong>di</strong> targaAllego copia Carta <strong>di</strong> Circolazione del veicoloIl veicolo risultava rubato alla data della violazioneAllego copia denuncia <strong>di</strong> furto e il verbale <strong>di</strong> ritrovamento o la registrazione della per<strong>di</strong>ta <strong>di</strong> possessoIl veicolo non era <strong>di</strong> mia proprietà alla data della violazioneAllego copia atto <strong>di</strong> ven<strong>di</strong>ta (Nota : non ha valore la procura a vendere)Il proprietario del veicolo è decedutoAllego <strong>di</strong>chiarazione sostitutiva atto <strong>di</strong> morteDichiaro, altresì, <strong>di</strong> essere informato, ai sensi e per gli effetti <strong>di</strong> cui al D. Lgs. N. 196/2003, che i dati personaliraccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del proce<strong>di</strong>mento per ilquale la presente <strong>di</strong>chiarazione viene resa.<strong>Messina</strong> lì _________________FIRMA (leggibile e per esteso)__________________________________________________________________________________________________________________________La presente richiesta può essere inoltrata utilizzando una delle seguenti modalità:1. CONSEGNA A MANO (in duplice copia) presso la Sezione Contravvenzioni del Corpo <strong>di</strong> P.M. <strong>di</strong> <strong>Messina</strong>;2. VIA FAX AL NUMERO 090/6413145 SEZIONE CONTRAVVENZIONI P.M. MESSINA:3. VIA E-MAIL ALL’INDIRIZZO contravvenzioni@comune.messina.itNel caso in cui la richiesta sia inviata per posta, e-mail o fax oppure presentata tramite incaricato è necessario allegarefotocopia <strong>di</strong> un documento <strong>di</strong> riconoscimento (carta <strong>di</strong> identità, passaporto, patente) dell’intestatario del verbale.N.B. La presente istanza non sostituisce il ricorso ai sensi degli artt. 203 e 204 bis del Co<strong>di</strong>ce della Strada epertanto non interrompe il termine <strong>di</strong> 60 giorni per il pagamento in misura ridotta.Città <strong>di</strong> <strong>Messina</strong> – Carta dei Servizi del Corpo Polizia Municipale42

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