Complicanze e considerazioni etiche - ASL 13 Novara

RU 486Complicanze e considerazioni etichedr. Filippo Borroni

Come si fa a definire un metodo migliorerispetto ad un altro ?Parametri• Efficacia• Sicurezza• Tollerabiltà

Aborto chirurgicoAborto medicoMortalità 0,7 / 100.000 1,1/ 100.000Inefficacia 2% 5 % ( 16 % )Effetti psicologici + ++++

Effetti collaterali della RU 486- Studio di meta-analisi su 101 articoli(comprese 9 riviste cinesi )- Risultato :Rischio di emorragia 3,27 volte maggioreRischio di dolore addominale 1,63 volte maggioreRischio di febbre 1,58 volte maggioreDurata emorragia 6,49 volte maggioreConclusione : “ è necessario stabilire un esaustivosistema nazionale di raccolta di questi eventiavversi “

Confronto fra effetti secondariChirurgicoDolore: è di breve duratadopo l’interventoFarmacologicoA volte intenso a causa dellecontrazioniPerdite di sangue scarsePossono essere abbondantiLa narcosi può provocareNauseaLa prostaglandina può provocarenausea , diarrea e febbre

Reazioni allergicheLa potenzialità di tali reazioni è una ragioneper trattenere i pazienti in osservazione(S. WU , “ Medical abortion in China “ JAMWA 2000 )

Sepsi mortale da infezione del batterioClostridium Sordelli

Effetti psicologici della RU 486- L’aborto con la RU 486 viene riferito dalle donne piùstressante e si associa a maggiori problemi fisici dopo laprocedura- La vista dell’embrione morto si associa a un tassomaggiore di incubi , ricordi , e pensieri intrusivi legatiall’esperienza vissuta

Abbandono psicologico delladonna nella solitudine

Studi USA (%)Tempi di espulsionePrima del giorno 3 6,3 %Durante il giorno 3Entro 4 ore dopo PGE 44,1 %4 – 24 ore dopo PGE 18,7 %Dopo il giorno 3 8,2 %Sconosciuto 14,8 %

Le donne preferiscono il ricovero- Uno studio del 2004 dell’OMS mostra che lamaggioranza delle donne (70% ) preferisceabortire in OspedaleHonkanen H. et al. BJOG 2004 Jul.

ChinaIntrodotta nel 1988Ritirata nel 2001Indicazioni governative:“L’aborto medico deve avvenire in clinichepubbliche specializzate e pronte adinterventi di emergenza “

Caso Australia

Dott. Richardi Hausknechtdirettore medico della ditta che negli USAcommercializza la RU 486“ non so se la RU-486 sia più sicuradell’aborto chirurgico….”

Affermazione di Etienne – Emile Baulieu ricercatore ePadre dell’Ru 486“ Pensare che una donna possa andare allegramente adabortire solo perché potrà farlo con una pillola anzichétramite un intervento chirurgico è una offesa alladignità di tutte le donne “

Conclusioni- Evitiamo di banalizzare l’aborto- Salute psico –fisica della donna comeconcetto fondamentale