La cardiopatia ischemica - Cuorediverona.it

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Opzioni di riperfusione per pazienti conSTEMISecondo passo: : Scegliere il trattamentoriperfusivoSe la presentazione è < 3 ore e non vi è ritardo alla strategiainvasiva, non vi è preferenza tra le due strategieLa fibrinolisis è generalmente preferita Presentazione precoce ( ≤ 3 ore dai sintomie ritardo alla strategia invasiva) La strategia invasiva non è un’opzione Lab emodinamca è occupato o non disponibile Difficile accesso vascolare (?) Non accesso a Lab PCI esperto Ritardo alla strategia invasiva Trasporto prolungato Door-to-balloon più di 90 minuti > 1 ora vs fibrinolisi (farmaco fibrino-specifico) ora
Controindicazioni e precauzionialla terapia fibrinoliticanell’infarto miocardico acuto• Pregresso ictus emorragico (ovento cerebrovascolare entro unanno)• Sanguinamento attivo interno• Sospetta dissecazione aortica• Ipertensione grave non controllataall’esordio (PA > 180/110 mmHg)
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