Farmaci - Asl Como

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Nota 1Gastroprotettori:misoprostoloesomeprazololansoprazoloomeprazolopantoprazolomisoprostolo + diclofenacLa prescrizione a carico del SSN èlimitata:alla prevenzione delle complicanzegravi del tratto gastrointestinalesuperiore:• trattamento cronico con farmaci antinfiammatorinon steroidei• terapia antiaggregante con ASA abasse dosipurché sussista una delle seguenticondizioni di rischio:• storia di pregresse emorragie digestiveo di ulcera peptica non guaritacon terapia eradicante• concomitante terapia con anticoagulantio cortisonici• età avanzata46
Nota 48<strong>Farmaci</strong> antiulcera:Anti H2:cimetidinafamotidinanizatidinaranitidinaroxatidinaInibitori di Pompa:esomeprazololansoprazoloomeprazolopantoprazolorabeprazoloLa prescrizione a carico del SSN è limitataai seguenti periodi di trattamentoed alle seguenti condizioni:durata di trattamento 4 settimane(occasionalmente 6 settimane):• ulcera duodenale o gastrica positiveper Helicobacter pylori (Hp)• per la prima o le prime due settimanein associazione con farmaci eradicantil'infezione• ulcera duodenale o gastrica Hp-negativa(primo episodio)• malattia da reflusso gastroesofageocon o senza esofagite (primoepisodio)durata di trattamento prolungata,da rivalutare dopo un anno:• sindrome di Zollinger-Ellison• ulcera duodenale o gastrica Hp-negativarecidivante• malattia da reflusso gastroesofageocon o senza esofagite (recidivante)47
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