GOEDGEKEURD DOOR
GOEDGEKEURD DOOR ORTHOPEDIE Robotchirurgie, een VRbril met augmented reality, 3D-modelling, een thuisrevalidatie-app voor patiënten met een nieuwe knie of heup: de dienst Orthopedie test veel nieuwe technologie uit, maar blijft kieskeurig. 13 geselecteerde centra voor MoveUP MoveUP is een app die patiënten na de inplanting van een knie- of heupprothese begeleidt bij hun thuisrevalidatie. Hij stuurt preoperatief informatie en postoperatief oefenschema’s door. Een armband trackt het aantal stappen, en de patiënt kan via de app berichten uitwisselen met een speciaal opgeleide kinesist en zelf z’n vorderingen filmen en doorsturen. Dokter Jan Somers (Dienst Orthopedie-Traumatologie): “MoveUP is een nieuwe app van een Gentse start-up. Hij is al bij een aantal patiënten uitgeprobeerd en wordt nu nog breder getest, bij meer dan 1.000 Belgische patiënten. Onze dienst is één van de orthopedische centra die voor de studie geselecteerd zijn. De resultaten zullen vergeleken worden met die van een klassieke revalidatie. Zit de kostenbatenanalyse goed, dan gaat het RIZIV de app terugbetalen.” Revalidatiearts dokter Filip Lefevere (Fysische Geneeskunde) vindt het systeem veelbelovend. “Zo’n app past in de trend van actieve revalidatie. De patiënt neemt zelf zijn herstel in handen, ondersteund door coaching. We moeten er alleen over waken dat het persoonlijke contact niet verloren gaat. Niet alle patiënten zijn klaar voor een app.” ZINVOLLE SNUFJES De app is niet het enige technologische snufje in de orthopedische wereld. Zo is het Jan Yperman Ziekenhuis een referentiecentrum voor de behandeling met stamcellen van kraakbeenletsels in de knie en de heup. En de operatierobot ROSA assisteert al 4
RAPID RECOVERY Patiënten met een heup- of knieprothese zetten op de dag van de operatie al hun eerste stappen. De dag erna wordt gestart met kracht- en mobiliteitsoefeningen. Dat gebeurt in de C-lounge, op wandelafstand van de kamers. Dokter Filip Lefevere (Fysische Geneeskunde): “Rapid recovery vermindert het risico op diepe veneuze trombose en andere postoperatieve complicaties. De patiënten kunnen ook sneller naar huis: na één à twee dagen met een heupprothese, na twee à drie dagen met een knieprothese. Toen ik hier 23 jaar geleden begon, lag je nog twee à drie weken in het ziekenhuis als je een knieprothese kreeg. De subspecialisatie van de orthopedisch chirurgen maakt een groot verschil: hoe vaker artsen een ingreep uitvoeren, hoe beter ze erin worden. De anesthesisten spelen ook een belangrijke rol. Met locoregionale anesthesie verdoven ze heel selectief een zenuw in plaats van volledige ledematen en volstaat verder een minder diepe verdoving. Daardoor kan de patiënt snel en met een minimum aan pijn aan zijn revalidatie beginnen.” Dokter Filip Lefevere een tijdje bij de plaatsing van knieprothesen. Dokter Somers: “We onderzoeken nu of de robot betere resultaten geeft bij heupprothesen. Voor schouderprothesen testen we 3D-modelling en een VR-bril met augmented reality uit. Ons centrum loopt voorop, maar we introduceren niet blindelings nieuwe technologieën. Het moet zinvol zijn.” SUPERSPECIALISTEN Vooroplopen vergt een verregaande subspecialisatie. Dat besef leeft al lang op de dienst Orthopedie. Door die aanpak heb je veel artsen nodig. Dokter Somers: “We zijn recent gegroeid van acht naar tien artsen, wat veel is voor een ziekenhuis van onze grootte. Daarom zijn we afgestapt van exclusieve verbondenheid. Drie artsen opereren niet alleen hier, maar ook in een academisch centrum: twee in het UZ Gent, één in het UZ Leuven. Die subspecialisatie gaat niet ten koste van het globale plaatje. Indien nodig, bekijken we de patiënt met verschillende artsen.” Jonge artsen-in-opleiding kunnen de aanpak wel smaken. Vorig jaar verkozen ze het Jan Yperman Ziekenhuis tot de beste opleidingsplaats voor assistenten orthopedie. Dienst Orthopedie 057 35 73 70 secortho@yperman.net 5
