Vaikų užkreÄiamosios ligos. Imunizavimas - Vilniaus Kolegija
Vaikų užkreÄiamosios ligos. Imunizavimas - Vilniaus Kolegija
Vaikų užkreÄiamosios ligos. Imunizavimas - Vilniaus Kolegija
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
VILNIAUS KOLEGIJA Sveikatos priežiūros fakultetas<br />
Klinika<br />
Inkubacinis periodas trunka 2-7 dienas. Ligos eiga ūmi. Ligonis pradeda<br />
karščiuoti, temperatūra 39–40 0 C, skauda galvą, ryklę, pilvą, gali pykinti, vemti.<br />
Pastovus požymis yra žiočių ir tonzilių padidėjimas. Tonzilitas gali būti katarinis,<br />
lakūninis. Padidėja kaklo limfmazgiai, palpuojant skausmingi. Atsiranda bėrimas<br />
odoje, praėjus 12-24 val. nuo <strong>ligos</strong> pradžios. Beria nuo kaklo, pereina ant liemens<br />
bei galūnių ir per 1-2 dienas išplinta visame kūne, išskyrus nosies, lūpų trikampį.<br />
Bėrimo elementai smulkūs, taškiniai, išsidėstę paraudusioje odoje. Oda dėl<br />
pabrinkusių bėrimo elementų tampa šiurkšti. Ryškiausiai išberia pažastis, kirkšnis,<br />
alkūnių lenkiamuosius paviršius ir pakinklius. Raukšlėse gali atsirasti hemoragijų.<br />
Būna baltas dermografizmas. Bėrimas gali laikytis nuo poros valandų iki 7 dienų.<br />
Liežuvis pirmomis dienomis būna padengtas baltu apnašu, po 2-4 dienų nusivalo,<br />
išryškėja paburkę liežuvio speneliai, todėl 4-8 <strong>ligos</strong> dieną jis primena „avietę„.<br />
Antrą <strong>ligos</strong> savaitę oda šerpetoja, delnų ir padų oda lupasi, nes streptokoko<br />
pasekoje odos ląstelės ragėja.<br />
Komplikacijos<br />
Vyresniems vaikams 2-3 <strong>ligos</strong> savaitę kartais išsivysto nefritas ir<br />
endomiokarditas, aritmijos, bradiaritmijos. Mažesniems vaikams atsiranda pūlinės<br />
komplikacijos – otitas, limfadenitas, sinusitas, kiek rečiau – osteomielitas ar<br />
pūlingas meningitas.<br />
Gydymas<br />
Į ligoninę guldomi vaikai, sergantys sunkiomis <strong>ligos</strong> formomis. Jiems<br />
skiriamas penicilinas arba eritromicinas 5–7 dienas, vitaminai, antipiretikai.<br />
Slauga<br />
Sergančius lengvomis skarlatinos formomis vaikus galima gydyti namuose. Į<br />
stacionarą guldomi vaikai iš vaikų namų, internatų arba sergantys sunkiomis<br />
skarlatinos formomis.<br />
Slaugytoja, susipažinusi su sergančiu vaiku, įvertinusi jo būklę, gyvybines<br />
veiklas, pasitarusi su gydytoju, sudaro slaugos planą, kuriame numato slaugos<br />
problemas, išsikelia slaugos tikslus ir numato konkrečius slaugymo veiksmus.<br />
I. Slaugos problemos:<br />
1. Ligos užkrečiamumas.<br />
2.Karščiavimas.<br />
3. Galvos skausmai.<br />
4. Blogas apetitas.<br />
5. Diskomfortas dėl bėrimo, odos šerpetojimo.<br />
11