11.11.2014 Views

Vaikų užkrečiamosios ligos. Imunizavimas - Vilniaus Kolegija

Vaikų užkrečiamosios ligos. Imunizavimas - Vilniaus Kolegija

Vaikų užkrečiamosios ligos. Imunizavimas - Vilniaus Kolegija

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

VILNIAUS KOLEGIJA Sveikatos priežiūros fakultetas<br />

Klinika<br />

Inkubacinis periodas trunka 2-7 dienas. Ligos eiga ūmi. Ligonis pradeda<br />

karščiuoti, temperatūra 39–40 0 C, skauda galvą, ryklę, pilvą, gali pykinti, vemti.<br />

Pastovus požymis yra žiočių ir tonzilių padidėjimas. Tonzilitas gali būti katarinis,<br />

lakūninis. Padidėja kaklo limfmazgiai, palpuojant skausmingi. Atsiranda bėrimas<br />

odoje, praėjus 12-24 val. nuo <strong>ligos</strong> pradžios. Beria nuo kaklo, pereina ant liemens<br />

bei galūnių ir per 1-2 dienas išplinta visame kūne, išskyrus nosies, lūpų trikampį.<br />

Bėrimo elementai smulkūs, taškiniai, išsidėstę paraudusioje odoje. Oda dėl<br />

pabrinkusių bėrimo elementų tampa šiurkšti. Ryškiausiai išberia pažastis, kirkšnis,<br />

alkūnių lenkiamuosius paviršius ir pakinklius. Raukšlėse gali atsirasti hemoragijų.<br />

Būna baltas dermografizmas. Bėrimas gali laikytis nuo poros valandų iki 7 dienų.<br />

Liežuvis pirmomis dienomis būna padengtas baltu apnašu, po 2-4 dienų nusivalo,<br />

išryškėja paburkę liežuvio speneliai, todėl 4-8 <strong>ligos</strong> dieną jis primena „avietę„.<br />

Antrą <strong>ligos</strong> savaitę oda šerpetoja, delnų ir padų oda lupasi, nes streptokoko<br />

pasekoje odos ląstelės ragėja.<br />

Komplikacijos<br />

Vyresniems vaikams 2-3 <strong>ligos</strong> savaitę kartais išsivysto nefritas ir<br />

endomiokarditas, aritmijos, bradiaritmijos. Mažesniems vaikams atsiranda pūlinės<br />

komplikacijos – otitas, limfadenitas, sinusitas, kiek rečiau – osteomielitas ar<br />

pūlingas meningitas.<br />

Gydymas<br />

Į ligoninę guldomi vaikai, sergantys sunkiomis <strong>ligos</strong> formomis. Jiems<br />

skiriamas penicilinas arba eritromicinas 5–7 dienas, vitaminai, antipiretikai.<br />

Slauga<br />

Sergančius lengvomis skarlatinos formomis vaikus galima gydyti namuose. Į<br />

stacionarą guldomi vaikai iš vaikų namų, internatų arba sergantys sunkiomis<br />

skarlatinos formomis.<br />

Slaugytoja, susipažinusi su sergančiu vaiku, įvertinusi jo būklę, gyvybines<br />

veiklas, pasitarusi su gydytoju, sudaro slaugos planą, kuriame numato slaugos<br />

problemas, išsikelia slaugos tikslus ir numato konkrečius slaugymo veiksmus.<br />

I. Slaugos problemos:<br />

1. Ligos užkrečiamumas.<br />

2.Karščiavimas.<br />

3. Galvos skausmai.<br />

4. Blogas apetitas.<br />

5. Diskomfortas dėl bėrimo, odos šerpetojimo.<br />

11

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!