Vaikų užkrečiamosios ligos. Imunizavimas - Vilniaus Kolegija

VILNIAUS KOLEGIJA Sveikatos priežiūros fakultetas
II. Slaugos tikslai:
1. Vengti ligos išplitimo
2. Mažinti pakilusią temperatūrą
3. Išvengti hipertermijų.
III. Slaugytojos veiksmai:
1. Esant galimybei sergantį vaiką reikia izoliuoti.
2. Patalpą, kurioje būna vaikas dažnai vėdinti, valyti drėgnu būdu.
3. Būtina įvertinti koks karščiavimo laipsnis. Apžiūrėti vaiko odą – ar ji
rausva ar blyški, marmuruota. Pridedamas karščiuojančio vaiko
gydymo algoritmas.
Karščiuojančio vaiko gydymo algoritmas
1. Jei įmanoma, pirmiausia reikia nustatyti vaiko karščiavimo priežastį
(uždegiminė liga, dehidratacija, centrinės ar vegetacinės kilmės karščiavimas,
perkaitimas).
2. Būtina įvertinti vaiko būklės sunkumą:
• koks karščiavimo laipsnis;
• kokia hipertermija, „rausvoji” ar „blyškioji” (hiperterminis sindromas)
vyrauja;
• ar karščiuojant vaikas priklauso „rizikos grupei” (kūdikis iki 2 mėnesių
amžiaus; buvę hiperterminiai traukuliai; mažas vaikas, turintis įgimtą
širdies ydą ar vaikas, kuriam būdingi kitokie širdies pažeidimai;
vaikas, sergantis encefalopatija ar paveldima medžiagų apykaitos
liga).
3. Spręsti, ar karščiuojantį vaiką galima gydyti namuose, ar būtina jį siųsti į
ligoninę.
4. Karščiuojančiam vaikui galima skirti tik šiuos du nesteroidinius
priešuždegiminius vaistus: acetaminofeną (paracetamolį) ir ibuprofeną.
Acetilsalicio rūgštis (aspirinas), analginas ir amidopirinas karščiuojantiems
vaikams n eskirtini!
5. Jei kūno temperatūra nėra labai didelė, uždegimas ir skausmas saikingi,
karščiuojančio vaiko gydymą tikslingiausia pradėti acetaminofenu (paracetamoliu)
per os ar žvakutėmis, dozuojant po 10-15 mg/kg (vienkartinė dozė). Jei reikia,
vienkartinę acetaminofeno dozę galima padidinti iki 20 mg/kg. Esant poveikiui,
kūno temperatūra sumažėja po 15-60 min., veikimas trunka 3-6 valandas.
Kartotinai acetaminoferą galima vartoti po 4-6 valandų, bet ne dažniau kaip 5
35