©B i o l o g i n ė p s i c h i a t r i j ai r p s i c h o f a r m a k o l o g i j aO f i c i a l u s L i e t u v o s b i o l o g i n ė s p s i c h i a t r i j o s d r a u g i j o s ( L B P D ) l e i d i n y sB i o l o g i c a l P s y c h i a t r ya n d P s y c h o p h a r m a c o l o g yVyriausiasis redaktoriusHabil. dr. Robertas Bunevičius (biomedicina,medicina), Kauno auno medicinos universiteto<strong>Psichofiziologijos</strong> <strong>ir</strong> <strong>reabilitacijos</strong><strong>institutas</strong>, LietuvaredaktorėGyd. Solveiga Blažienė (biomedicina,medicina), „Neuromeda“, Kaunas, LietuvaAtsakingoji redaktorėGyd. Alvyda Pilkauskienė (biomedicina,medicina), Kaunas, LietuvaRedakcinė kolegijaDoc. dr. V<strong>ir</strong>ginija Adomaitienė (biomedicina,medicina), Kauno medicinos universitetoPsichiatrijos klinika, LietuvaProf. habil. dr. Lembit Allikmets (biomedicina,medicina), Tartu universitetas,EstijaDoc. dr. Vita Danilevičiūtė (biomedicina,medicina), Vilniaus universiteto Psichiatrijosklinika, LietuvaDr. Gintautas Daubaras (biomedicina,medicina), Vilniaus universiteto Bendrosiospraktikos gydytojų centras, LietuvaProf. habil. dr. Alg<strong>ir</strong>das Dembinskas(biomedicina, medicina), Vilniaus universitetoPsichiatrijos klinika, LietuvaProf. habil. dr. Antanas Goštautas (biomedicina,medicina), Vytauto Didžiojo universitetas,Kaunas, LietuvaDr. Darius Leskauskas (biomedicina,medicina), Kauno medicinos universitetas,LietuvaProf. habil. dr. Vanda Liesienė (biomedicina,medicina), Kauno medicinos universitetas,LietuvaGyd. Alvydas Navickas (biomedicina,medicina), Vilniaus universiteto Psichiatrijosklinika, LietuvaDr. Julius Neverauskas (biomedicina,medicina), „Neuromeda“, Kaunas, LietuvaDr. Artūras Petronis (biomedicina, medicina),Clarke psichiatrijos <strong>institutas</strong>, Torontouniversitetas, Ontarijas, KanadaAs. prof. dr. Sigita Plioplys (biomedicina,medicina), Čikagos Šiaurės Vakarųuniversitetas, Čikaga, Ilinojus, JAVProf. dr. Arthur J. Prange, Jr. (biomedicina,medicina), Šiaurės Karolinos universitetasČapel Hile, Čapel Hilas, Šiaurės Karolina, JAVDoc. dr. Dainius Pūras (biomedicina, medicina),Vilniaus universiteto Psichiatrijosklinika, LietuvaProf. dr. Robert Stern (biomedicina, medicina),Brauno universitetas, Providensas,Rod Ailendas, JAVGyd. Roma Šerkšnienė (biomedicina,medicina), Šeimos santykių <strong>institutas</strong>, LietuvaProf. habil. dr. Giedrius Varoneckas(biomedicina, medicina), Kauno medicinosuniversitetas, <strong>Psichofiziologijos</strong> <strong>ir</strong> <strong>reabilitacijos</strong><strong>institutas</strong>, LietuvaD<strong>ir</strong>ektorėJūratė SaveikienėKalbos redaktorėAurelija Gražina RukšaitėDizainasAsta DambravaitėT. 10, Nr. 1, 2008 m. b<strong>ir</strong>želisEditor-in-chiefRobertas Bunevičius, MD, PhD, DSc.(biomedicine, medicine), Institute of Psychophysiologyand Rehabilitation of theKaunas University of Medicine, LithuaniaeditorSolveiga Blažienė, MD (biomedicine,medicine), „Neuromeda“, Kaunas, LithuaniaAssistant editorAlvyda Pilkauskienė, MD (biomedicine,medicine), Kaunas, LithuaniaEditorial boardV<strong>ir</strong>ginija Adomaitienė, MD, PhD (biomedicine,medicine), Psychiatric Clinic,Kaunas University of Medicine, LithuaniaLembit Allikmets, MD, PhD, DSc.(biomedicine, medicine), Tartu University,Tartu, EstoniaVita Danilevičiūtė, MD, PhD (biomedicine,medicine), Psychiatric Clinic,Vilnius University, LithuaniaGintautas Daubaras, MD, PhD (biomedicine,medicine) Center of General Practitionersof Vilnius University, LithuaniaAlg<strong>ir</strong>das Dembinskas, MD, PhD, DSc.(biomedicine, medicine), Psychiatric Clinic,Vilnius University, LithuaniaAntanas Goštautas, MD, PhD, DSc.(biomedicine, medicine) Vytautas MagnusUniversity, Kaunas, LithuaniaDarius Leskauskas, MD, PhD (biomedicine,medicine), Kaunas University ofMedicine, LithuaniaVanda Liesienė, MD, PhD, DSc. (biomedicine,medicine) Kaunas University ofMedicine, LithuaniaAlvydas Navickas, MD (biomedicine,medicine), Psychiatric Clinic, Vilnius University,LithuaniaJulius Neverauskas, MD, PhD (biomedicine,medicine), „Neuromeda“, Kaunas, LithuaniaArtūras Petronis, MD, PhD (biomedicine,medicine), The Clarke Institute of Psychiatry,University of Toronto, Ontario, CanadaSigita Plioplys, MD (biomedicine, medicine)Northwestern University at Chicago,Chicago, Illinois, USAArthur J. Prange, Jr., MD (biomedicine,medicine) University of North Carolina at ChapelHill, Chapel Hill, North Carolina, USADainius Pūras, MD, PhD (biomedicine,medicine), Psychiatric Clinic, Vilnius University,LithuaniaRobert Stern, PhD (biomedicine, medicine)Brown University At Rhode Island,Providence, Rhode Island, USARoma Šerkšnienė, MD (biomedicine, medicine),Institute of Family Relations, LithuaniaGiedrius Varoneckas, MD, PhD, DSc.(biomedicine, medicine), Institute of Psychophysiologyand Rehabilitation, KaunasUniversity of Medicine, LithuaniaD<strong>ir</strong>ectorJūratė SaveikienėStylistAurelija Gražina RukšaitėDesignAsta DambravaitėLeidėjas © UAB „Sveikatos <strong>ir</strong> medicinos informacijos agentūra“,Tv<strong>ir</strong>tovės al. 90 A , LT-50185 Kaunas. Tel. (8 37) 33 10 09, faksas (8 37) 33 15 34V<strong>ir</strong>šelyje – „Bičiulių“ klubo narės Renatos Jesipovičiūtės paveikslasPuslapis internete http://www.biological-psychiatry.ltSpausdino UAB „Judex“ leidykla-spaustuvėT u r i n y sC o n t e n t sRedakcijos skiltisDepresijos gydymas: anapus serotonino............................ 2Mokslo darbaiMargarita Staniūtė, Julija BrožaitienėSergančiųjų depresija su sveikata susijusios gyvenimokokybės ypatumai <strong>ir</strong> jos palyginimas su sergančiųjųišemine š<strong>ir</strong>dies liga bei bendros populiacijos asmenų susveikata susijusia gyvenimo kokybe.................................. 3Dalia Stroputė, Jurgita Andruškienė,Nijolė RAšKAUSKIENĖ, Robertas BunevičiusD<strong>ir</strong>bančiųjų laisvalaikio fizinio aktyvumoraiškos sąsajos su depresijos simptomais........................... 7Albinas STANKUS, Julija BROŽAITIENĖSergančiųjų koronarine š<strong>ir</strong>dies liga fizinio nuovargio<strong>ir</strong> fizinio pajėgumo sąsajos bei priklausomybė nuopsichoemocinės būklės..................................................... 12Julija Brožaitienė, Jonas Juškėnas,Irma AbelkienėPsichoemocinės būklės įtaka miokardo infarktą patyrusiųligonių fizinių tren<strong>ir</strong>uočių poveikio prognozei................. 17Giedrius Varoneckas, Audrius Alonderis,Aurelija PodlipskytėAutonominio š<strong>ir</strong>dies ritmo reguliavimo ypatumaisergantiesiems koronarine liga su obstrukcine miegoapnėja, atsižvelgiant į š<strong>ir</strong>dies nepakankamumosunkumą <strong>ir</strong> metabolinį sindromą ..................................... 21Adomas Bunevičius, Arūnė Katkutė,Inesa B<strong>ir</strong>bilaitėModernaus Didžiojo penketo asmenybės klausimynoLietuviškos versijos patikimumas.................................... 27Mokslo darbai, apžvalgaElmārs RancānsEnigma of Bipolar depression.......................................... 31V<strong>ir</strong>ginija Adomaitienė, Darius Leskauskas,Gediminas KuncaDepression symptoms: significance of the c<strong>ir</strong>cadianrhythms. Review of literature .......................................... 36WFSBP sutarimasRainald Mössner, Olya Mikova, Eleni Koutsilieri,Mohamed Saoud, Ann-Christince Ehlis <strong>ir</strong> kt.Pasaulinės biologinės psichiatrijos draugijų federacijos(WFSBP) biologinių žymenų tyrimo darbo grupės sutarimodokumentas (išvados): biologiniai depresijos žymenys.......42DisertacijosA.Deksnytės daktaro disertacija „Delyro įtakapagyvenusių žmonių išgyvenamumui“............................. 47Informacija autoriams.........................................48Biologinė <strong>psichiatrija</strong> <strong>ir</strong> psichofarmakologija
Redakcijos skiltisDepresijos gydymas: anapus serotoninoPastaraisiais dešimtmečiais didžiausias dėmesys gydantdepresiją buvo sutelktas į serotonino apykaitą smegenyse.P<strong>ir</strong>mą kartą psichiatrijos istorijoje remiantis moksložiniomis buvo susintetinta visa karta naujųjų antidepresantų,kurių pagrindinis veikimo mechanizmas yra serotoninoreabsorbcijos blokavimas sinapsėse, taip pailginantserotonino ekspoziciją jose <strong>ir</strong> kompensuojant serotoninotrūkumą smegenyse.Šis veikimo mechanizmas yra bendras visai antidepresantųgrupei, vadinamai selektyviaisiais serotonino reabsorbcijosinhibitoriais (SSRI). Serotonino reabsorbcijosslopinimas smegenų sinapsėse yra vienintelis šios grupėsvaistų panašumas. Be šio panašumo, SSRI turi daug sk<strong>ir</strong>tumų,kurie <strong>ir</strong> nulemia kiekvieno šios grupės medikamentounikalumą. Sk<strong>ir</strong>tingi SSRI pasižymi sk<strong>ir</strong>tingu metabolizavimogreičiu <strong>ir</strong> sk<strong>ir</strong>tinga farmakokinetika bei farmakodinamika.Iš tikrųjų SSRI selektyvumas serotonino reabsorbcijainėra absoliutus <strong>ir</strong> sk<strong>ir</strong>tingi SSRI be pagrindiniopoveikio pasižymi <strong>ir</strong> keletu kitų sąveikų, įskaitant poveikįkitiems galvos smegenų receptoriams <strong>ir</strong> kitiems reabsorbcijosmechanizmams. Taigi sk<strong>ir</strong>tingų SSRI antidepresantųunikalumas glūdi anapus serotonino.Anapus serotonino glūdi <strong>ir</strong> keletas kitų antidepresiniųveikimo mechanizmų, kurie <strong>ir</strong> bus apžvelgti 2008 m. b<strong>ir</strong>želio6 d. Kaune vyksiančiame 5-tajame Baltijos šalių biologinėspsichiatrijos simpoziume „Depresijos gydymas:anapus serotonino“. Simpoziume aptarsime depresijosgydymo galimybes, susijusias su kitais nei serotoninasveikimo mechanizmais, pradedant medikamentais, nulemiančiaiskitų monoaminų metabolizmą galvos smegenyse,baigiant nemedikamentiniais depresijos gydymo metodais.Simpoziume paskaitas skaitys ekspertai iš visų trijųBaltijos šalių, taip pat iš Vokietijos, Austrijos, Lenkijos <strong>ir</strong>Izraelio. Bus aptariama adrenerginės <strong>ir</strong> dopaminerginėsgalvos smegenų sistemų korekcijos svarba gydant depresiją,genetinių veiksnių reikšmė parenkant tinkamą antidepresinįgydymą, hormonų įtaka nuotaikos moduliavimui,c<strong>ir</strong>kadinių ritmų korekcijos galimybės esant nuotaikos <strong>ir</strong>miego sutrikimams, streso <strong>ir</strong> nuotaikos sutrikimų tarpusaviosąveika.Tikimės, kad simpoziume įgytos žinios bus naudingostiek psichiatrams, tiek bendrosios praktikos gydytojamspraplečiant kovos su depresija priemonių arsenalą.Robertas BunevičiusLietuvos biologinės psichiatrijos draugijos prezidentas Biologinė <strong>psichiatrija</strong> <strong>ir</strong> psichofarmakologija T. 10, Nr. 1, 2008 m. b<strong>ir</strong>želis
- Page 1: ISSN 1648-293XB i o l o g i n ė p
- Page 5 and 6: Mokslo darbaiĮVADASDidėjant serga
- Page 9: Mokslo darbaidažnį tarp 35-74 m.
- Page 13 and 14: Mokslo darbaiSergančiųjų koronar
- Page 15 and 16: Mokslo darbaiFizinis krūvis, W90,0
- Page 17 and 18: Mokslo darbaiFizinis nuovargis paci
- Page 19 and 20: Mokslo darbaiPaskutinių metų duom
- Page 21 and 22: Mokslo darbaiLITERATŪRA:1. Rozansk
- Page 23 and 24: Mokslo darbaitarpu dėl hipoksijos
- Page 25: Mokslo darbaiΔRR B, ms ΔRR B, %
- Page 28 and 29: Adomas Bunevičius, Arūnė Katkut
- Page 30 and 31: Adomas Bunevičius, Arūnė Katkut
- Page 32 and 33: Enigma of Bipolar depressionBipolin
- Page 34 and 35: Elmārs RancānsEnigma of Bipolar d
- Page 36 and 37: Elmārs RancānsEnigma of Bipolar d
- Page 38 and 39: Virginija Adomaitienė, Darius Lesk
- Page 40 and 41: Virginija Adomaitienė, Darius Lesk
- Page 42 and 43: Virginija Adomaitienė, Darius Lesk
- Page 44 and 45: Rainald Mössner, Olya Mikova, Elen
- Page 46 and 47: Rainald Mössner, Olya Mikova, Elen
- Page 48 and 49: DisertacijosA.Deksnytės daktaro di