9. Laktostazės, mastito diagnostika.10. Pogimdyminio endometrito diagnostika.1104. Ciklo tikslas – įsisavinti dažniausių akušerijos ligų pagrindinius simptomus ir sindromus,komplikacijas, gydymo ir profilaktikos galimybes, indikacijas operaciniam gydymui, nėščiųjųpriežiūros principus.Studijų metodai. Ciklo metu rezidentas mokosi ir dirba gydytojo asistento teisėmis vadovaujamasrezidentūros vadovo jo kuruojamose palatose, dalyvauja bendrose vizitacijose, konsiliumuose,aptariant kuruojamų ligonių diagnostikos ir gydymo taktiką. Atlieka įvairias medicininesintervencijas ir manipuliacijas. Jų apimtį numato ir už jas juridiškai atsako rezidentūros vadovas.Kartu su gydytojų brigada budi akušerijos skyriuje. Rezidentas savarankiškai studijuoja teoriniuskiekvienos temos klausimus, juos aptaria ir diskutuoja su rezidentų vadovu. Konkrečius klinikiniusatvejus aptaria ligonių vizitacijų, rytmetinių konferencijų ar teorinių seminarų metu.5. Temos pavadinimas, trumpas turinio apibūdinimas.1. Fiziologiniai nėščiųjų pokyčiai. Gemalo ir vaisiaus raida, laikotarpiai. Apsigimimųpriežastys.2. Nėštumo diagnostika. Akušerinė anamnezė. Bendras nėščiosios ištyrimas. Išorinis ir vidinisakušerinis tyrimas. Vaisiaus padėtys ir pirmeigos. Nėštumo testai: hormoninė diagnostika.Tikrieji nėštumo požymiai. Gimdymo termino nustatymas.3. Nėščiųjų priežiūra. Ruošimas gimdymui. Normalaus nėštumo priežiūra. Perinatalinėsrizikos įvertinimas. Mažos ir didelės rizikos nėštumai. Ultragarsinė nėščiųjų patikra.Laboratoriniai tyrimai mažos rizikos nėščiosioms.4. Vaisiaus būklės vertinimas nėštumo metu. Gimdos dugno aukščio kreivė. Vaisiaus judesiųtestas. Vaisiaus širdies auskultacija. Kardiotokografija. Nestresinis testas. Ultragarsinis nėščiųjųtyrimas.5. Normalus gimdymas. Gimdymo priežiūra. Artėjančio gimdymo požymiai. Gimdymolaikotarpiai. Normalaus gimdymo biomechanizmas. Gimdyvės priežiūra, kai gimdymo eiganormali. Gimdymo nuskausminimo principai.6. Naujagimio priežiūra. Gaivinimo principai. Naujagimių klasifikacija. Naujagimio būklėsvertinimas gimdykloje. Apgar schema. Praeinančios naujagimio būklės. Sveiko naujagimiopriežiūra.7. Pogimdyminio laikotarpio fiziologija. Ankstyvas ir vėlyvas pogimdyminis laikotarpis:fiziologiniai pokyčiai. Bendros pagimdžiusios moters būklės vertinimas. Moters priežiūrapogimdyminiu laikotarpiu.8. Maitinimas krūtimi. Nėščiųjų ir gimdyvių krūtų pokyčiai. Krūtų priežiūra nėštumo metu irpogimdyminiame laikotarpyje. Natūralaus maitinimo privalumai, nauda kūdikio sveikatai.Rekomendacijos maitinimui krūtimi, metodika.9. Vaistai akušerijoje. Nėštumas ir vaistai; mutageninis, teratogeninis ir toksinis poveikis.Nėštumo metu siūlomos vaistų grupės (pagal FDA, Food and Drug Administration, JAV).10. Nėščiųjų ir žindyvių mityba. Nėščiosios mitybos poreikiai: baltymai, riebalai,angliavandeniai, vitaminai ir mineralinės medžiagos. Nėščiųjų mitybos principai. Sveikosmitybos piramidė. Maisto papildai nėščiosios mityboje. Žindyvių maisto raciono ypatumai.Žindyvių mitybos principai.11. Perinatalinės rizikos veiksniai. Mažos ir didelės rizikos nėštumas. Didelės rizikos veiksniųgrupės.12. Somatinės <strong>ligos</strong> ir nėštumas, ypatumai. Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė (INCH), kepenų<strong>ligos</strong> ir nėštumas. INCH etiopatogenezė, klinikiniai simptomai, diferencinė diagnostika sukepenų ligomis, HELLP sindromu ir kt. Gydymas ir akušerinė taktika. Ūminė nėščiųjųriebalinė hepatozė. Komplikacijos. Hepatitas B, hepatitas C nėštumo metu: diagnostika,klinikinė taktika. Cukrinis, gestacinis diabetas ir nėštumas. CD dažnis, klisifikacija pagal P.White. CD eigos ypatumai nėštumo metu, nėštumo komplikacijos, komlikacijos vaisiui ir110
naujagimiui. Diagnostika. Nėščiųjų priežiūros ypatumai. Gydymas. Akušerinė taktika.Prognozė. Gestacinio diabeto rizikos veiksniai, etiologija, diagnostika. Gliukozės tolerancijostesto (GTT) klinikinė reikšmė. Klinikinė taktika, prognozė. Nėštumas ir širdies <strong>ligos</strong>.Fiziologiniai širdies ir kraujagyslių sistemos pakitimai nėštumo metu. Širdies ligų klasifikacija.Funkcinės širdies būklės vertinimas nėštumo metu (NYHA klasifikacija). Rizika motinai irvaisiui. Pirminė ir antrinė hipertenzija, diagnostika, gydymas. Širdies ydos, ritmo sutrikimai,endokarditai, perikarditai, nėščiųjų kardiomiopatija. Priežiūros principai.13. Gresiantis nėštumo nutrūkimas. Priešlaikinis gimdymas (PG). PG apibrėžimas, dažnis,etiologija ir rizikos veiksniai: motinos <strong>ligos</strong>, nėštumo patologija, vaisiaus patologija irsocialiniai-biologiniai veiksniai. PG klinika: latentinė ir aktyvi fazės; diagnostika. Nėštumoprolongavimo kontraindikacijos. PG gydymo principai. Tokolizė. Vaisiaus plaučių brandinimas.Prognozė. Priešlaikinis vaisiaus vandenų nutekėjimas (PVVN). PVVN dažnis, etiologija,patogenezė, rizikos veiksniai. PVVN diagnostiniai kriterijai, komplikacijos. Intrauterinėsinfekcijos simptomatika.14. Nėščiųjų seilėtekis, vėmimas. Ankstyvųjų specifinių nėščiųjų ligų apibrėžimas,etiopatogenezė, klinikiniai ypatumai. Diferencinė diagnostika su virškinamojo trakto, CNS,inkstų ligomis. Nėščiųjų seilėtekio ir vėmimo gydymas. Nėščiųjų priežiūros ypatumai esantatkakliems vėmimams.15. Hipertenzinės nėščiųjų būklės (HNB). HNB apibrėžimas, dažnis, ACOG, klasifikacija (JAVakušerių ginekologų draugija). Rizikos veiksniai. HNB etiopatogenezė. Nėščiųjų hipertenzijos irpreeklampsijos diagnostika, priežiūra ir gydymas. Eklampsija: klinikiniai požymiai, akušerinėtaktika. Skubi AKS korekcija. Preeklampsijos ir eklampsijos komplikacijos. HELLP sindromas,diagnostika, klinika, gydymo principai.16. Kraujavimas nėštumo metu. Kraujavimo pirmame nėštumo trimestre priežastys. Savaiminionėštumo nutrūkimo klasifikacija pagal klinikinę eigą. Gresiančio persileidimo, progresuojančio,dalinio persileidimo klinikiniai ypatumai, gydymas ir rizika. Nesivystantis nėštumas,diagnostika, gydymas. Kraujavimo priežastys antrame ir trečiame nėštumo trimestre. Placentospirmeiga. Etiologija ir patogenezė. Komplikacijos motinai ir vaisiui. Visiška ir dalinė placentospirmeiga. Žemas placentos prisitvirtinimas. Diagnostika. Nėščiųjų priežiūra. Akušerinė taktika.Placentos atšoka, dažnis, rizikos veiksniai. PA klinikinės formos: lengva, vidutinė, sunki.Diagnostika, komplikacijos, gydymas. Klinikinė taktika.17. Nėščiųjų anemija. Nėščiųjų anemijos etiologija, rizikos veiksniai. Diagnostiniai kriterijai,klinika, gydymas. Nėščiųjų anemija dėl folio rūgšties stokos. Klinikos ir diagnostikos ypatumai,gydymo principai ir profilaktika.18. Šlapimo takų infekcija nėštumo metu. ŠTI dažnis, sukėlėjai, etiopatogenezės ypatumai,rizikos veiksniai. Besimptomė bakteriurija: klinika, diagnostika, gydymas. Cistitas. Ūminispielonefritas: klinika, diagnostika, gydymo principai, komplikacijos, profilaktika.19. Pogimdyminis endometritas. Priežastys, rizikos veiksniai. Klinikinė simptomatika.Gydymas.20. Laktostazė. Mastitas. Spenelių įtrūkimas, priežastys, gydymas, profilaktika. Laktostazė,etiopatogenezė, klinika, diagnostika, gydymo principai, profilaktika. Pogimdyminis mastitas:serozinis mastitas, pūlingas mastitas, diagnostika, gydymas, profilaktika.6. Dalykas privalomas7. Rekomenduojama literatūra:1. Gimdymo pagalba. Vadovėlis. J. Ališauskas, A. Arlauskienė, D. Baliutavičienė ir kt. – V.:„Avicena“, 1996. – 415 p.2. Akušerijos ir ginekologijos praktikos vadovas. Sudarytojai G. Drąsutienė, A. Venckauskas. –V.: <strong>Vilniaus</strong> universiteto leidykla, 2003. – 508 p.111111
- Page 1 and 2:
VILNIAUS UNIVERSITETASPATVIRTINTA:M
- Page 3 and 4:
3TURINYS1. Tituliniai puslapiai ...
- Page 5 and 6:
5Studijų apimtis: 5-eri metai, 220
- Page 7 and 8:
7Ketvirtųjų ir penktųjų mokslo
- Page 9 and 10:
9Rezidento gebėjimai didėja prikl
- Page 11 and 12:
8.Vilniaus miesto psichikos sveikat
- Page 13:
Eil.nr. Ciklai Mėnesiai Kreditai1.
- Page 16 and 17:
300mg baltymo albumino paros šlapi
- Page 18 and 19:
Mielodisplazijos sindromai18Agnogen
- Page 20 and 21:
Akromegalijos paplitimas, klinikini
- Page 22 and 23:
22Eil.Temos pavadinimasNr.1. Stempl
- Page 24 and 25:
245.2.Skrandžio ir dvylikapirštė
- Page 26 and 27:
267.3.Valantinas J., Tamulevičiūt
- Page 28 and 29:
2810.1. Temos pavadinimas. Piktybin
- Page 30 and 31:
Onkologinių pacientų reabilitacij
- Page 32 and 33:
32Ciklas skirtas vidaus ligų speci
- Page 34 and 35:
34hipertenzija sergančių pacient
- Page 36 and 37:
3625. Kardiomiopatijos. Klasifikaci
- Page 38 and 39:
38būdai: išorinė, endokardinė,
- Page 40 and 41:
40Žaneta Petrulionienė (gydytojas
- Page 42 and 43:
426. Kraujavimo iš plaučių stabd
- Page 44 and 45:
4425. Olivieri D., Bois R.M. Inters
- Page 46 and 47:
5.3.Temos pavadinimas. Alerginės o
- Page 48 and 49:
488. Žinių ir gebėjimų įvertin
- Page 50 and 51:
c) surinkti detalią epidemiologin
- Page 52 and 53:
52Trumpas turinio apibūdinimas:Ro
- Page 54 and 55:
Reumatologijos ciklas skirtas vidau
- Page 56 and 57:
561. Ciklo pavadinimas: Anesteziolo
- Page 58 and 59:
58VI. Infekcija: bendruomenėje, li
- Page 60 and 61: 6010. Motorinio neurono ligos 2 val
- Page 62 and 63: 625.10. Motorinio neurono ligos.Šo
- Page 64 and 65: c) dalyvavimas stacionarinių skyri
- Page 66 and 67: 5.4. Temos pavadinimas. Vyresnio am
- Page 68: 68a) radiologinio vaizdo susidarymo
- Page 71 and 72: 71MRA duomenų apdorojimas. MRA pra
- Page 73 and 74: 73rentgenodiagnostika. Tarpuplauči
- Page 75 and 76: 75diagnostika UG, KT, MRT tyrimo me
- Page 77 and 78: 77Radiologiniai tyrimo metodų reik
- Page 79 and 80: 7916. S. Howard Lee, Krishne C.V.G.
- Page 81 and 82: echokardiografinius krūvio mėgini
- Page 83 and 84: Aortos vožtuvo stenozė. Įgimtos
- Page 85 and 86: 12. Quinones MA, Otto CM, Stoddard
- Page 87 and 88: 87Supažindinama su ligonių ir apa
- Page 89 and 90: Trumpas turinio apibūdinimas:Fagoc
- Page 91 and 92: pagrindiniais laboratorinės dignos
- Page 93 and 94: Cikle numatyta dešimt skirtingų t
- Page 95 and 96: Jūratė Kesienė (fizinės medicin
- Page 97 and 98: 7. R. Abrams. Electroconvulsove the
- Page 99 and 100: 17. Aterosklerozė, gydymas ir prev
- Page 101 and 102: vagotominė hematoma ir kt.). Motor
- Page 103 and 104: Kongestinės splenomegalijos pagrin
- Page 105 and 106: diferencijuoto gydymo principai. Lo
- Page 107 and 108: Eil.Nr. Temos pavadinimas ir trumpa
- Page 109: 10910. Rezidento (ciklo) vadovas (k
- Page 113 and 114: Elektyvinis pulmon ologijos ciklas1
- Page 115 and 116: Rezidentūros vieta: VšĮ VUL Sant
- Page 117 and 118: 17. Hipertenzinė nefropatija 218.
- Page 119 and 120: 5.13Tema. Inkstus pavaduojantys gyd
- Page 121 and 122: Necukrinio diabeto etiologija. Necu
- Page 123 and 124: patogenezė, klinikiniai požymiai,
- Page 125 and 126: 1255. Elektyvinis ciklas: Klinikin
- Page 127 and 128: 127hipertenzija sergančių pacient
- Page 129 and 130: 12920. Perikarditai. Perikardo anat
- Page 131 and 132: 18. www.escardio.org/guidlines13110
- Page 133 and 134: 1334. Ciklo tikslai ir turinys, stu
- Page 135 and 136: 135Kalkulinio ir nekalkulinio chole
- Page 137 and 138: 137Eil. Nr. Temos pavadinimas Teori
- Page 139 and 140: Ciklo metu rezidentas privalo išmo
- Page 141 and 142: 17. Jonas Misiūra Docentas, med.dr
- Page 143 and 144: Alekna30m27. AlgirdasEdvardasDocent
- Page 145 and 146: 31. Algirdas Utkus Docentas. Med.dr
- Page 147 and 148: 147VILNIAUS UNIVERSITETOREKTORIUSĮ
- Page 149 and 150: 149VILNIAUS UNIVERSITETASREZIDENTŪ
- Page 151 and 152: 6. Komisija, organizuodama rezident
- Page 153: 1.12. VšĮ Respublikinė tuberkuli