Medicīnas ētikas rokasgrāmata - World Medical Association

28 29
sākumā, bet pabeigta — tikai 2000. gada oktobrī. Un arī tad vairāki
jautājumi palika neizskatīti un nodoti Medicīnas ētikas komitejai un
darba grupām jautājumu precizēšanai.
ži vien medicīnas praksē izvirzās tādi
ētiskas dabas jautājumi, uz kuriem
neviena medicīniskā asociācija nepiedāvā
gatavus ieteikumus. Jāņem vērā,
«Jāņem vērā, ka tieši
indivīdi paši ir atbildīgi
par saviem ētiskas
Pareiza procesa norise ir svarīga, bet tā ne vienmēr garantē labu
ka tieši indivīdi paši ir atbildīgi par saviem
ētiskas dabas lēmumiem un to piemērošanu.»
dabas lēmumiem un to
rezultātu. Pieņemot lēmumus par ētiskas dabas problēmām, PMA
balstās uz senām medicīnas ētikas tradīcijām, kuras atspoguļojas
piemērošanu.
jau agrāk pieņemtajās ētikas pamatnostādnēs. Tāpat tā ņem vērā arī
citu pušu uzskatus par konkrēto jautājumu — gan valstu un starptautisko
organizāciju oficiālo nostāju, gan arī ētikas jautājumos pieredzējušu
speciālistu individuālo viedokli.
Dažos jautājumos, piemēram,
Iespējamas dažādas pieejas tādiem ētiska rakstura jautājumiem
kā konkrēto gadījumu analīzei, kuri izklāstīti šīs rokasgrāmatas sākumā.
Nosacīti tās var iedalīt divās lielās kategorijās: racionālās un
neracionālas. Svarīgi saprast, ka vārds «neracionāls» šajā gadījumā
par informēto piekrišanu, vērojama
«Dažos jautājumos, ..
nav lietots ar nozīmi iracionāls, ar to gluži vienkārši saprot to, kas atšķiras
no sistemātiskas un pārdomātas prāta izmantošanas lēmuma
ārstu viedoklis aktīvi
vairākuma vienprātība ar PMA, savukārt
citos, piemēram, par individuālo
pieņemšanā.
jāaizstāv pret valdības,
veselības aprūpes sistēmas
medicīnisko datu konfidencialitāti,
organizatoru un/vai
ārstu viedoklis aktīvi jāaizstāv pret valdības,
veselības aprūpes sistēmas or-
komercuzņēmumu
prasībām.»
Neracionālās pieejas:
ganizatoru un/vai komercuzņēmumu
prasībām. Pamatiezīme, kas raksturo
PMA konceptuālo pieeju ētikas jautājumiem, ir prioritārās nozīmes
piešķiršana individuālam pacientam vai pētījuma dalībniekam. Citējot
Ženēvas deklarāciju, ārsts sola: «Pacienta veselība man ir pirmajā
vietā». Helsinku deklarācijā formulēts: «Veicot medicīniskus pētījumus
ar cilvēkiem, pirmkārt, jāņem vērā konkrētā cilvēka labklājība,
nevis zinātnes un sabiedrības intereses».
• Paklausība ir ierasts ētisku lēmumu pieņemšanas veids, it īpaši
bērniem un tiem, kas strādā autoritāra rakstura institūcijās (piemēram,
armijā, policijā, reliģiskās organizācijās, daudzos uzņēmumos).
Tikumiska uzvedība tad nozīmē tikai sekošanu noteikumiem
vai norādījumiem, kurus dod tie, kam deleģēta vara, neatkarīgi
no tā, vai indivīds tiem piekrīt vai ne.
• Atdarināšana ir līdzīga paklausībai tai ziņā, ka bez ierunām tiek
pieņemts cita cilvēka, atdarināmās personas, spriedums. Tikumiska
rīcība tādējādi ir sekošana atdarināmajai personai. Iespējams,
KĀ INDIVĪDS IZLEMJ, KAS IR ĒTISKS?
šis ir visizplatītākais medicīnas ētikas apgūšanas veids, topošajiem
ārstiem mācoties no pieredzē bagātiem kolēģiem — vērojot
Ārstiem un medicīnas studentiem medicīnas ētika neaprobežojas
viņus darbībā un apgūstot viņu vērtību sistēmu.
ar vienkāršu PMA vai citu ārstu organizāciju ieteikumu ievērošanu.
Šie ieteikumi bieži vien ir vispārīgi, un katram pašam jānovērtē radusies
situācija un jāsaprot, vai tos var piemērot vai ne. Turklāt bie-
Medicīnas ētikas rokasgrāmata — Medicīnas ētikas pamatiezīmes