MODULE 4: VOERTUIE - Santam
MODULE 4: VOERTUIE - Santam
MODULE 4: VOERTUIE - Santam
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
78<br />
<strong>VOERTUIE</strong> (vervolg)<br />
Besonderhede van woonwa/ Woonwa/sleepwa 1 Woonwa/sleepwa 2<br />
sleepwa<br />
Geregistreerde eienaar<br />
Soort<br />
Fabrikaat (b.v. Jurgens) …………………………………………………. ……………………………………………………………<br />
Jaar van vervaardiging …………………………………………………. ……………………………………………………………<br />
Registrasienommer …………………………………………………. ……………………………………………………………<br />
Versekerde bedrag van<br />
Woonwa/sleepwa<br />
Geeneisbonus (in jare)<br />
Inhoud van woonwa<br />
Huurkoopeienaar ………………………………………………………. ……………………………………………………………<br />
Taknaam ………………………………………………………. ……………………………………………………………<br />
Huurkoopnommer ………………………………………………………. ……………………………………………………………<br />
emente<br />
Besonderhede van Motorfiets 1 Motorfiets 1<br />
Motorfiets<br />
Geregisteerde eienaar<br />
Type<br />
Type of cover<br />
Derde party dekking alleen (verw.<br />
Voertuig aanspreeklikheid<br />
Jaar van vervaardging ………………………………………………………. ……………………………………………………………<br />
Fabrikaat (b.v. Honda) ………………………………………………………. ……………………………………………………………<br />
Model (b.v. Goldwing) ………………………………………………………. ……………………………………………………………<br />
Registrasienommer ………………………………………………………. ……………………………………………………………<br />
Versekerde bedrag van<br />
motorfiets<br />
Geeneisbonus (in jare)<br />
Huurkoopeienaar ………………………………………………………. ……………………………………………………………<br />
Taknaam ………………………………………………………. ……………………………………………………………<br />
Huurkoopnommer ………………………………………………………. ……………………………………………………………<br />
mente<br />
Aansoeker Gade Ander Aansoeker Gade Ander<br />
Woonwa Sleepwa Woonwa Sleepwa<br />
NIE VAN TOEPASSING NIE<br />
0 1 2 3 4 5 6 7 0 1 2 3 4 5 6 7<br />
Ja Nee Versekerde bedrag:<br />
R<br />
Ja Nee<br />
Aansoeker Gade Afhanklike kind Aansoeker Gade Afhanklike kind<br />
Privaat Besigheid Privaat Besigheid<br />
Omvattend Omvattend<br />
Derde party, brand end diefstal Derde party, brand end diefstal<br />
Versekerde bedrag:<br />
R<br />
0 1 2 3 4 5 6 7 0 1 2 3 4 5 6 7<br />
Kopiereg ©<strong>Santam</strong> Bpk. 2011 Kursuskode: ASSESS – SPP2
Change language