Blaasaugmentatie en/of Mitrofanoff - UMC St Radboud

die op de operatiekamer ingebracht is. Deze blijft in ieder geval tot de
tweede dag na de operatie zitten.
Er wordt goed in de gaten gehouden of er urine via de katheter komt.
Zonodig kan de katheter worden doorgespoten met een steriele zoutoplossing.
De blaas wordt standaard een paar keer per dag gespoeld
omdat er vlokken worden afgescheiden door het darmweefsel dat in
de blaas is gezet. Dit spoelen gebeurt met een spuit die op de katheter
wordt gezet. De kinderuroloog spreekt af hoe vaak dit moet gebeuren.
Vanaf de tweede dag na de operatie mag je voorzichtig starten met drinken
van kleine hoeveelheden heldere vloeistoffen. Als dit goed gaat mag
je steeds meer eten en drinken.
Na de operatie is het belangrijk dat je een paar keer per dag op de stoel
gaat zitten. De verpleegkundige zal je hierbij helpen. We noemen dit
“mobiliseren”. Bij het verder mobiliseren word je zonodig ook geholpen
door een fysiotherapeut die regelmatig bij je langskomt.
Als je weer wat opgeknapt bent kun je naar school in het ziekenhuis.
Op ongeveer de twaalfde dag wordt er een opspuitfoto gemaakt via de
katheter die in je blaas zit. Via de suprapubische katheter wordt er vloeistof
in de blaas gespoten en wordt er een foto van de blaas gemaakt
om te kijken of alles goed is. Als deze foto goed is, en de splint zit er
nog in, dan mag deze er nu uit. Vaak is de splint al eerder verwijderd, in
overleg met de dokter. Als alle katheters, behalve de suprapubische katheter,
zijn verwijderd wordt er voor de eerste keer gekatheteriseerd via
de stoma of de plasbuis. De eerste keer doet de dokter dit meestal en
daarna de verpleegkundige. Gaat dit goed dan leert de verpleegkundige
jou en je ouders katheteriseren. Lukt het katheteriseren goed dan mag
je in principe naar huis.
Ontslag en leefregels
Voordat je naar huis kunt moet er van alles geregeld worden. Je ouders/
verzorgers moeten de suprapubische katheter goed kunnen verzorgen
en doorspuiten. Ook moet het katheteriseren goed gaan. De dokter
spreekt af hoe vaak je thuis moet katheteriseren.
In het begin als je thuis bent, moet je eerst opknappen van de operatie.
Je moet regelmatig het slangetje open zetten om de urine af te laten
lopen. De blaas moet langzaam gaan groeien. In het begin moet je
voordat je gaat slapen nog een urinezak aan de suprapubische katheter
aansluiten.
Ook moet je thuis bijhouden hoeveel urine er komt met katheteriseren
en hoeveel urine er achter blijft in de blaas. Dit kun je meten via de suprapubische
katheter.
Ongeveer vier weken na de operatie kijkt de dokter op de polikliniek of
het katheteriseren goed gaat. Als dit allemaal goed gaat en de blaas al
groot genoeg is, dan spreekt hij af wanneer de suprapubische katheter
verwijderd mag worden. Als de katheter verwijderd wordt, sluit het
‘gaatje’ zich vanzelf, dit hoeft dus niet gehecht te worden. Vanaf nu kun
je de blaas alleen nog maar legen met behulp van een katheter.
In sommige gevallen ga je voor een aantal weken naar een revalidatiecentrum
om te leren met de nieuwe situatie om te gaan.
Je krijgt een aantal medicijnen, verbandmiddelen en kathetermateriaal
mee naar huis. Op de kinderafdeling bestelt men het materiaal voor
thuis, zodat het in huis is als je thuiskomt. De verpleegkundige zal jou en
je ouders vertellen hoe dit in zijn werk gaat. Het is hierbij heel belangrijk
dat als je een latexallergie hebt, de spullen in alle gevallen latexvrij zijn.
Ook moet je nu thuis tot de volgende controle bijhouden hoeveel urine
er komt met katheteriseren.
Je krijgt ook een afspraakkaart mee voor de kinderuroloog en voor de
verpleegkundig specialist van de polikliniek urologie. Als alles geregeld
34 35