Erfelijkheid in de kijker (Prenataal onderzoek) - AZ Sint-Jan Brugge
Erfelijkheid in de kijker (Prenataal onderzoek) - AZ Sint-Jan Brugge
Erfelijkheid in de kijker (Prenataal onderzoek) - AZ Sint-Jan Brugge
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
8<br />
■ Wanneer er op grond van echografisch on<strong>de</strong>rzoek een vermoe<strong>de</strong>n<br />
is van een chromosomale afwijk<strong>in</strong>g bij <strong>de</strong> foetus:<br />
Sommige echografische afwijk<strong>in</strong>gen, zoals een ernstig hartprobleem,<br />
kunnen te wijten zijn aan een chromosoomafwijk<strong>in</strong>g bij<br />
<strong>de</strong> foetus. Om hierover zekerheid te verkrijgen is ver<strong>de</strong>r prenataal<br />
on<strong>de</strong>rzoek aangewezen.<br />
■ Wanneer er een afwijken<strong>de</strong> tripletest is:<br />
De tripletest is een bloedon<strong>de</strong>rzoek bij <strong>de</strong> zwangere vrouw, waarbij<br />
berekend wordt of zij tot <strong>de</strong> risicogroep behoort om een k<strong>in</strong>dje met<br />
het syndroom van Down te krijgen. Belangrijk is op te merken dat<br />
<strong>de</strong> tripletest geen diagnostische metho<strong>de</strong> is, maar enkel een risicobepal<strong>in</strong>g<br />
aangeeft. Het beste tijdstip om <strong>de</strong> tripletest uit te<br />
voeren, is tussen <strong>de</strong> 15<strong>de</strong> en 16<strong>de</strong> week van <strong>de</strong> zwangerschap<br />
(uitersten van <strong>de</strong> 14<strong>de</strong> tot <strong>de</strong> 17<strong>de</strong> week), omdat dan <strong>de</strong> nauwkeurigste<br />
bereken<strong>in</strong>g kan gebeuren. In het bloed van <strong>de</strong> moe<strong>de</strong>r<br />
wor<strong>de</strong>n <strong>de</strong> waar<strong>de</strong>n van drie verschillen<strong>de</strong> stoffen bepaald: van<br />
het eiwit AFP (alfa-foetoproteïne) en van <strong>de</strong> hormonen HCG<br />
(human chorion gonadotrof<strong>in</strong>e) en oestriol. Aan <strong>de</strong> hand van <strong>de</strong><br />
uitslag van <strong>de</strong>ze drie bloedwaar<strong>de</strong>n en met gegevens zoals <strong>de</strong><br />
leeftijd van <strong>de</strong> moe<strong>de</strong>r, <strong>de</strong> juiste zwangerschapsduur en het<br />
lichaamsgewicht, wordt een risicobereken<strong>in</strong>g uitgevoerd. De tripletest<br />
kan nooit met zekerheid aantonen of het k<strong>in</strong>d al dan niet<br />
het syndroom van Down heeft, maar bepaalt uitsluitend <strong>de</strong> kans<br />
erop. Voor het verkrijgen van zekerheid is aanvullend prenataal<br />
on<strong>de</strong>rzoek nodig. U overlegt dus best met uw behan<strong>de</strong>len<strong>de</strong> arts<br />
of u dit bloedon<strong>de</strong>rzoek wenst te laten uitvoeren.<br />
■ Wanneer er bij echografische screen<strong>in</strong>g<br />
tussen 10 en 14 weken ‘nekoe<strong>de</strong>em’ aanwezig is:<br />
De echografische bev<strong>in</strong>d<strong>in</strong>g van nekoe<strong>de</strong>em kan wijzen op een<br />
verhoogd risico voor een chromosomale<br />
afwijk<strong>in</strong>g bij <strong>de</strong> foetus. Een vlokkentest<br />
of vruchtwaterpunctie zijn aangewezen<br />
<strong>in</strong>dien men hierover zekerheid<br />
wenst.<br />
▲<br />
Echografisch beeld van ‘nekoe<strong>de</strong>em’<br />
op 11 weken zwangerschap.