Ziekenhuiskrant 2004 - Slingeland Ziekenhuis

• Henk Drost, cardioloog
Hartfalen wordt volgens Drost de epidemie van de
toekomst. Patiënten zullen door hartfalen vaker
voor controle naar het ziekenhuis moeten komen.
In september van dit jaar start daarom een nieuwe
polikliniek: de hartfalenpoli. “Hiervoor zijn twee
verpleegkundigen opgeleid die onder supervisie
van de cardiologen patiënten intensief controleren
en eventueel de medicatie bijstellen. Op deze
manier moet het minder vaak noodzakelijk zijn dat
de patiënten worden opgenomen.”
De vijf cardiologen die aan het Slingeland
Ziekenhuis zijn verbonden stellen zich veel van de
nieuwe poli voor. De hartfalenpoli is gerealiseerd
naast de bestaande polikliniek cardiologie. “De
beide verpleegkundigen werken ieder twee dagdelen
op de hartfalenpoli en doen daar eigenlijk
een soort dokterswerk. Maar daar zijn ze voor
huisdrukkerij: Nemat Afshar
Cardiologie start nieuwe
‘hartfalen-poli’
De ontwikkelingen op het gebied van cardiologie staan niet stil. Door betere behandelingen
overleven patiënten steeds vaker een hartinfarct. De prehospitale trombolyse die inmiddels zo’n
twee jaar geleden is gestart, is daar zeker debet aan. Dit project is samen met de GGD, de
ambulancedienst, het Slingeland Ziekenhuis en het Beatrix Ziekenhuis in Winterswijk opgestart
en houdt in dat al in de thuissituatie de patiënt medicijnen krijgt toegediend. De ambulancebroeder
kan de diagnose stellen, er kan thuis al een ECG worden gemaakt omdat alle ziekenauto’s
tegenwoordig de apparatuur aan boord hebben, en met stolseloplossende medicijnen kan
vervolgens het infarct worden beperkt. Want dat is volgens Henk Drost, cardioloog, het toverwoord:
infarctgrootte-beperking. “Daardoor overleven meer patiënten een hartinfarct. Maar het
hart heeft wel een tik gehad en dus zullen er in de toekomst meer mensen komen met een verminderde
pompfunctie van het hart, patiënten dus met hartfalen.”
opgeleid. En overigens, ze werken al op de polikliniek
cardiologie”, vertelt Drost.
Nieuw is eveneens de dit jaar opgezette ‘eerste
harthulp’. “We hebben twee bedden beschikbaar
gemaakt voor mensen die met hartklachten worden
opgenomen. Twee observatiebedden.
Belangrijk is om snel te weten wat er aan de hand
is. In een korte periode wordt een scala aan onderzoek
gedaan. Zo wordt er een hartfilmpje
gemaakt, een fietstest gedaan en een bloedonderzoek.
In een snel tempo kan worden bekeken wat
de reden van de klachten is. En vervolgens is het
snel mogelijk om de patiënt of door te sturen naar
de hartbewaking of weer naar huis te laten gaan.”
Voor de cardioloog is de automatisering, die
uiteraard ook in het Slingeland Ziekenhuis steeds
meer terrein wint, een bijzonder instrument. Via
het beeldscherm kan hij aan zijn bureau, dus op
afstand, de patiënt op bijvoorbeeld de hartbewaking
volgen. “Natuurlijk blijft de patiënt centraal
en zal het nooit de bedoeling zijn om alles vanaf
afstand te beoordelen. Het is belangrijk en het
blijft belangrijk om vaak zelf de patiënt te zien.
Service
• Huisdrukkerij:
2,8 miljoen kopieën
per jaar
• drukwerk/productie:
2,4 miljoen per jaar
Maar door de mogelijkheden die de computer met
zich meebrengt wordt wel veel tijd bespaard. De
cardioloog kan nu ieder gewenst moment van de
dag de toestand van een patiënt bekijken. Zonder
dat hij daarvoor eerst veel lange gangen doormoet.”
De ontwikkelingen op het gebied van de cardiologie
gaan met een rap tempo. Voor de patiënt is dat
vaak letterlijk van levensbelang. Er worden steeds
minder mensen met een hartinfarct opgenomen.
De laatste jaren een daling van zo’n 10 procent,
een landelijke trend.
“Betere behandelingen van bijvoorbeeld de bloeddruk
en het cholesterolgehalte zijn daar de oorzaak
van. Ook de betere resultaten van dotteren
maakt de kans op fatale infarcten veel kleiner.”
Drost meldt dat de patiënten steeds ouder worden.
“We streven allemaal naar een langer en een beter
leven. Ook de ouderen kunnen we nog wat bieden.
Soms zijn patiënten 85 jaar en kun je toch nog
opereren en soms is dat bij een 65-jarige niet meer
mogelijk. Maar duidelijk is wel dat we steeds meer
kunnen doen.”