verpleegeenheid G1 - regionaal ziekenhuis Sint-Trudo
verpleegeenheid G1 - regionaal ziekenhuis Sint-Trudo
verpleegeenheid G1 - regionaal ziekenhuis Sint-Trudo
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
INTRODUCTIEBROCHURE VOOR STUDENTEN<br />
VERPLEEGEENHEID <strong>G1</strong><br />
Regionaal Ziekenhuis <strong>Sint</strong>-<strong>Trudo</strong><br />
Diestersteenweg 100 – 3800 <strong>Sint</strong>-Truiden<br />
www.sint-trudo.be
VOORWOORD<br />
Welkom op <strong>verpleegeenheid</strong> <strong>G1</strong>.<br />
Wij willen je graag als student opnemen op onze eenheid.<br />
Wij willen ons inzetten zodat je een aangename stageperiode tegemoet gaat.<br />
Met deze brochure willen we je wegwijs maken op onze eenheid. Het is een beknopte<br />
handleiding die je steeds kan raadplegen.<br />
Een brochure kan niet alles omvattend zijn, daarom staan zowel de artsen,<br />
hoofdverpleegkundige en verpleegkundigen je graag bij indien je hulp of uitleg nodig hebt.<br />
Je hoeft niet te leren van vallen en opstaan. Vraag liefst op voorhand uitleg, zo kunnen<br />
misverstanden en fouten voorkomen worden. Wij gunnen je de nodige tijd om je aan te<br />
passen.<br />
Wij wensen je alvast een aangename stageperiode.<br />
Namens de ganse equipe.<br />
introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 2
INHOUD<br />
1. VOORSTELLING VAN DE EENHEID<br />
1.1. architectuur 4<br />
1.2. multidisciplinair team 4<br />
1.3. patiëntenpopulatie 5<br />
2. TAAKINHOUD EN TAAKVERDELING<br />
2.1. organisatie van de verpleegzorg 5<br />
2.2. dagindeling 6<br />
2.3. specifieke verpleegkundige interventies 7<br />
3. SPECIFIEKE AANDACHTSPUNTEN<br />
3.1. algemeen 10<br />
3.2. begeleiding van 10<br />
3.3. observatie 10<br />
3.4. rapportage 10<br />
3.5. administratief 10<br />
4. VERWACHTINGEN 11<br />
introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 3
1. VOORSTELLING VAN DE EENHEID<br />
1.1. Architectuur<br />
Verpleegeenheid <strong>G1</strong> bevindt zich op campus <strong>Sint</strong>-Jozef op de 1 ste verdieping van blok G<br />
(gele kleur).<br />
De eenheid telt 28 bedden:<br />
- 6 tweepersoonskamers<br />
- 4 eenpersoonskamers<br />
- 4 vip-kamers<br />
- 2 zalen (4 bedden)<br />
De afdeling is in V-vorm opgezet en de verpleegpost is centraal gelegen.<br />
BEZOEKUREN<br />
Dagelijks doorlopend van 14.00 tot 20.00 uur<br />
GRONDPLAN<br />
Een grondplan van het <strong>ziekenhuis</strong> kunt u terugvinden op www.sint-trudo.be – bezoekers –<br />
wegwijs in het <strong>ziekenhuis</strong> – plattegrond.<br />
1.2. Multidisciplinair team<br />
Medisch team<br />
De volgende geneesheren hebben patiënten op deze afdeling.<br />
Geneesheren Specialisatie<br />
dr. Morias cardiologie<br />
dr. Herbots cardiologie<br />
dr. Beckers cardiologie<br />
dr. De Meester cardiologie<br />
prof. dr. Mertens endocrinologie<br />
Verpleegkundig team<br />
- hoofdverpleegkundige Greet Roels<br />
- stagementoren Dirk Neven<br />
Ilse Arrazola de Onate<br />
Jenny Vandersmissen<br />
Veronic Maris<br />
- stagebegeleiding student kan deze opzoeken in de school<br />
introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 4
Andere medewerkers<br />
- administratief medewerker: ½ F.T.E.<br />
- logistieke assistente: ½ F.T.E.<br />
- onderhoudspersoneel: ½ F.T.E.<br />
- kinesist: elke voormiddag aanwezig Pieter Buckinx<br />
- sociale dienst: op aanvraag Ellen Gulix<br />
- pastorale medewerker: op aanvraag<br />
- psycholoog: op aanvraag<br />
- palliatieve verpleegkundige: op aanvraag<br />
- pijnverpleegkundige op aanvraag<br />
1.3. Patiëntenpopulatie<br />
Verpleegeenheid <strong>G1</strong> is een afdeling waar voornamelijk patiënten behandeld worden met:<br />
cardiologische problemen, zoals:<br />
o angorklachten<br />
o hartfalen<br />
o ritmestoornissen<br />
o hypertensie<br />
o infarctpatiënten<br />
endocrinologische problemen, zoals:<br />
o diabetes mellitis<br />
Indien andere afdelingen bezet zijn, is het mogelijk dat je ook patiënten van andere dokters<br />
(met een andere pathologie) aantreft op onze <strong>verpleegeenheid</strong>.<br />
2. TAAKINHOUD EN TAAKVERDELING<br />
2.1. Organisatie van de verpleegzorg:<br />
De verpleegkundigen werken volgens een bepaald roulement, waarin het de bedoeling is<br />
steeds te komen tot een bezetting van minimum 11 verpleegkundigen / 24 uur.<br />
♦ vroegdienst van 7.00 tot 15.00 uur of van 7.00 tot 13u45<br />
♦ middagdienst van 13.30 tot 21.30 uur<br />
♦ nachtdienst van 21.15 tot 7.15 uur<br />
♦ dagdienst van 8.00 tot 16.00 uur: de hoofdverpleegkundige of vervangende<br />
Sommige verpleegkundigen werken deeltijds. Deze personen stoppen eerder.<br />
De dienstregeling van de studenten is ter inzage bij hoofdverpleegkundige.<br />
De dienstregeling van de stagebegeleiding wordt meegedeeld aan de student.<br />
We werken volgens het model integrerende verpleging, dus met patiëntentoewijzing. Deze<br />
wordt u op de <strong>verpleegeenheid</strong> meegedeeld.<br />
introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 5
Buiten de totaalzorg van de patiënten, is de verpleegkundige afwisselend ook<br />
verantwoordelijk voor andere taken. Dit is voor jou als student, ook een leerervaring.<br />
Deze taken zijn:<br />
- opruimen van spoelruimte, verzorgingskarren aanvullen, kasten, materiaal reinigen …<br />
- orde berging niet-steriele materialen<br />
- orde keuken<br />
- leveringen apotheek uitpakken<br />
2.2. Dagindeling<br />
7.00 tot 7.30 uur briefing door de nachtdienst<br />
7.15 tot 8.00 uur - bepaling met wie je gaat samenwerken/ staat gepland<br />
- bloednames door de student<br />
- bedeling van ochtendmedicatie en toezicht op inname<br />
- bedeling van en eventueel hulp bij het ontbijt<br />
- afdekken van het ontbijt en opruimen van de keuken<br />
8.00 tot 11.30 uur totaalzorg van de jou toegewezen patiënt.<br />
- bedbad: hulp toilet<br />
- bedopschik: orde op de kamer<br />
- parametercontrole<br />
- aërosoltoediening<br />
- infuuscontrole<br />
opname van patiënten - geplande opnames<br />
Dossiers worden tijdens de verzorging ingevuld.<br />
Een koffiepauze (10 min.) op de afdeling is mogelijk.<br />
Doorheen het voormiddagprogramma lopen een aantal transporten naar onderzoeken<br />
(gastroscopie, thalliumscintigrafie, fietsproef …).<br />
In de loop van de voormiddag doen de dokters hun zaalronde.<br />
Na de verzorging wordt zo mogelijk nog een briefing gedaan.<br />
11.30 tot 12.45 uur - bedeling van de middagmedicatie en toezicht bij inname<br />
- bedeling van en eventueel hulp bij het middagmaal<br />
- afdekken van het middagmaal en orde van de keuken<br />
- in overleg met de afdeling kun je afwisselend of samen middagpauze<br />
nemen<br />
12.45 tot 13.30 uur middagronde<br />
- controle incontinente patiënten<br />
- patiënten terug in bed helpen<br />
- bedlegerige patiënten wisselhouding geven<br />
- parametercontrole bij die patiënten<br />
- koffie bedelen<br />
13.30 tot 14.00 uur - briefing late dienst<br />
- patiënten die ontslagen worden, medicatie meegeven; ontslagbrief<br />
voor huisarts meegeven; bedden en kamers opruimen en in orde<br />
maken<br />
- medicatie klaar zetten voor de volgende dag<br />
15.00 uur de dagdienst verlaat de afdeling<br />
introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 6
15.00 tot 17.00 uur namiddagronde<br />
- patiënten terug in zetel helpen<br />
- droogleggen van incontinente patiënten<br />
- wisselhouding bedlegerige patiënten<br />
- aërosols toedienen<br />
- medicatie verder klaarzetten en nazien van de avondmedicatie.<br />
17.00 tot 19.30 uur - bedeling en toezicht bij inname van avondmedicatie<br />
- avondmaal bedelen, hulp bieden en orde keuken<br />
- pauze verpleegkundigen en studenten<br />
19.30 tot 21.15 uur avondtoer<br />
- controle van patiënten (wisselhouding, incontinenten, parameters),<br />
aërosols, avondmedicatie, bij bijzonderheden tijdens toer: rapporteren<br />
- patiënten op de hoogte brengen van geplande onderzoeken voor de<br />
volgende dag, al dan wel of niet nuchter zijn<br />
21.15 tot 21.30 uur briefing aan de nachtdienst<br />
22.00 uur eerste ronde nachtpost: toediening medicatie I.V.<br />
24.00 uur tweede nachtronde: toediening medicatie<br />
02.00 uur derde nachtronde<br />
04.00 uur vierde nachtronde<br />
Administratief werk tijdens nachtdienst: - verpleegdossiers overschrijven<br />
06.00 uur - ochtendronde met eventueel bloednames, parametercontrole,<br />
toediening<br />
- medicatie I.V., voorbereiding coronaro’s<br />
07.00 tot 07.30 uur briefing aan de dagdienst<br />
Opgelet: deze dagindeling is richtgevend.<br />
Opnames van nieuwe patiënten lopen doorheen deze richtuurregeling. Een aantal<br />
onvoorziene obstakels kunnen onze gewone uurregeling danig in de war sturen.<br />
P.S.:<br />
1. Transport van patiënten naar onderzoeken wordt gedeeltelijk opgevangen door<br />
personeel van intern patiëntenvervoer.<br />
2. Briefing wordt normaal door de hoofdverpleegkundige of verantwoordelijke gedaan.<br />
Ieders inbreng wordt geaccepteerd en is welkom.<br />
introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 7
2.3. Specifieke verpleegkundige interventies<br />
2.3.1. Ademhalingsstelsel<br />
- observatie van de ademhaling: frequentie - ritme - kwaliteit<br />
- aspireren van luchtwegen<br />
- O2 therapie via neusbril, masker, neussonde<br />
- voorbereiden en toedienen van aërosol - (inhalatie) - (puffs)<br />
• volumatic<br />
• diskus<br />
• aëroliser<br />
• puffs<br />
- O2 saturatie meten<br />
- sputum afname<br />
2.3.2. Bloedsomloopstelsel<br />
- controle parameters: pols (manueel, niet d.m.v. saturatie meten) – bloeddruk<br />
= minimum dagelijks bij iedereen<br />
= bij elke nieuwe patiënt<br />
- perifere I.V. catheter: voorbereiden, plaatsen, verzorgen, toezicht (bijv. flebitis<br />
onderkennen) en verwijderen<br />
- I.V. therapie: voorbereiden, toedienen, toezicht<br />
- transfusies: bijv. vol bloed, packed cells, F.F.P voorbereiden, toedienen, toezicht en<br />
administratief verwerken van de formulieren<br />
- bloedafname: 1. capillaire = vingerprik bij dagprofiel<br />
2. veneuze bloedafname (+ haemocultuur afname)<br />
3. via perifere I.V. catheter<br />
4. kunnen assisteren bij arteriële bloedafname voor bloedgaswaarden<br />
- oedemen van de onderste ledematen t.g.v. veneuze stuwing - decompensatie:<br />
dragen van Dauerbinden - anti-embolie kousen<br />
- observatiepunten na coronairografie - arteriografie - pacemaker implantatie<br />
- cardioversie<br />
2.3.3. Spijsverteringsstelsel – voedsel- en vochttoediening<br />
- geef aandacht aan een verzorgde maaltijd: orde op de plateau!<br />
- controle gewone voeding, dieetvoeding<br />
- zorg dat patiënt altijd water bij de hand heeft<br />
- hulp bij nuttigen van de maaltijd<br />
observatie + notitie van het voedingspatroon<br />
- patiënten met slikproblemen worden indien nodig begeleid door de logopediste<br />
- toediening van T.P.N. (Total Parenteral Nutrition)<br />
- controle stoelgang gebeurt dagelijks<br />
- toediening van microlax, fleet, lavement zonodig<br />
- faecesstaal afnemen<br />
- gewichtscontrole: bij decompensatie: dagelijks/anders 2x per week, zeker bij opname.<br />
- controle vochtbalans<br />
2.3.4. Uro-genitaalstelsel<br />
- toezicht op urinedebieten<br />
- organiseren van 24 uur urinecollectie (bijv. creatinine clearance)<br />
- afnemen van de midstream urinestaal<br />
introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 8
2.3.5. Huid en zintuigen<br />
- huidinspectie bij bedlegerige patiënten - decubitus preventie:<br />
- Menalind - antidecubitus matras<br />
- wisselhouding: bij Nortonscore < 14<br />
volgens een vast protocol voor decubitus<br />
preventie<br />
- wondverzorgingen uitvoeren<br />
2.3.6. Metabolisme<br />
- insuline therapie bij diabetici<br />
- glycaemie controle<br />
2.3.7. Medicamenteuze toedieningen<br />
- voorbereiden + toedienen van medicatie via:<br />
orale, I.M., S.C. percutaan, S.L. en I.V. weg<br />
- controle van de volumetrische pompen en vervanging van perfusie<br />
- controle van de spuitpompen en vervanging ervan (corvaton pomp, heparine drip of<br />
dopamine)<br />
2.3.8. Mobiliteit<br />
- activeren en mobiliseren van passieve patiënten<br />
- hartrevalidatie na infarct<br />
2.3.9. Hygiëne<br />
- volledig bedbad toedienen<br />
- hulp bij toilet aan lavabo<br />
- aanmoedigen tot zelfzorg (indien mogelijk)<br />
- aandacht voor de detailzorg: oren, ogen, neus reinigen, mondhygiëne, nagels verzorgen,<br />
voetbad geven<br />
2.3.10. Fysische beveiliging<br />
- hoog-laag bedden in veilige stand zetten<br />
- gebruik maken van bedsponden<br />
- eventueel gebruik maken van onrustgordels in bed of zetel volgens protocol fixatie<br />
- veiligheid van patiënt garanderen tijdens vervoer met bed, brancard, rolstoel binnen het<br />
<strong>ziekenhuis</strong><br />
2.3.11. Verpleegkundige activiteiten die verband houden met het stellen van de diagnose<br />
- voer gericht gesprek met patiënt i.v.m. klachtenpatroon (anamnese)<br />
- klinisch beeld van patiënt (bleek, bezweet, klam …)<br />
- observatie van de vitale en fysische parameters<br />
- voorbereiding van de patiënt voor zijn onderzoeken die leiden tot diagnosestelling<br />
2.3.12. Assistentie bij medische handelingen<br />
Deze gebeuren niet veel op onze afdeling hart- en vaatziekten.<br />
- hulp pleurapunctie diagnostisch<br />
ontlastend<br />
- hulp arteriële pH<br />
introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 9
3. SPECIFIEKE AANDACHTSPUNTEN OP DEZE AFDELING<br />
3.1. Algemeen<br />
De geleerde stof m.b.t. cardiologie nakijken en instuderen.<br />
3.2. Begeleiding van<br />
Liefst in overleg met een verpleegkundige en niet alleen.<br />
Observeer de reactie van de patiënt na uitleg van gediplomeerden of arts aan patiënt of<br />
familie (leersituatie).<br />
Verwijs eventueel de familie door naar arts of verpleegkundige.<br />
3.3. Observaties<br />
Cardiologische observaties:<br />
- bloeddruk controle<br />
- polsritme Bij iedere patiënt wordt de pols manueel gemeten over 15”, bij<br />
onregelmatig ritme over 1’<br />
- aanwezigheid van oedemen<br />
- ademhalingspatroon<br />
Geef afwijkende waarden onmiddellijk door aan de gediplomeerden.<br />
Bij acute situaties: roep hulp!<br />
Identificatie van de patiënt: polsbandje.<br />
3.4. Rapportage<br />
Mondelinge rapportage aan de u toegewezen gediplomeerde bij alle bijzondere observaties<br />
of parameters.<br />
Duidelijke (kort + bondig) schriftelijke rapportage van de reeds vernoemde punten onder 2.3.<br />
Instrumenten om te rapporteren: patiëntendossier, Nortonscore, MVG.<br />
3.5. Administratie<br />
Inzicht in het opstellen van verpleegdossier (bij nieuwe opname - bij ontslag).<br />
Herstelbon.<br />
introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 10
4. VERWACHTINGEN<br />
Verwachtingen t.o.v. de student<br />
De student is zelf verantwoordelijk voor het realiseren van de vooropgestelde doelen:<br />
d.w.z. dat hij / zij:<br />
- regelmatig aan verpleegkundigen of mentoren zegt welke zorgen hij / zij wil oefenen<br />
of met hen bespreekt waar er problemen zijn<br />
- om gerichte feedback hierover vraagt<br />
- bij problemen met de collega’s of werksituatie welke een invloed hebben op het<br />
leerproces, zich wendt tot de mentoren of stagebegeleiding.<br />
- nader uitleg vraagt wanneer hij / zij iets niet begrijpt i.v.m. pathologie of behandeling, enz.<br />
Van de student wordt evenzeer verwacht dat hij / zij zich verdiept in de voor de afdeling<br />
relevante ziektebeelden, behandelingen en onderzoeksmethoden (zie de voorbereidende<br />
opdrachten: vooral van belang voor de tweede- en derdejaarsstudenten.)<br />
De door de student aan te leren technieken worden liefst zoveel mogelijk geïntegreerd in<br />
het totaal zorgpakket bij een patiënt: d.w.z. niet alleen oog hebben voor de techniek, maar<br />
ook voor de andere zorgvragen van deze patiënt.<br />
Elke student moet zich van bij de aanvang van de stage informeren over en bekwamen in<br />
het werken met het verpleegdossier eigen aan de afdeling d.w.z.:<br />
- welke gegevens haal ik uit het dossier?<br />
- hoe rapporteer ik de uitgevoerde zorgen en observaties?<br />
De student zal geen zorgen uitvoeren zonder voldoende geïnformeerd te zijn via dossier<br />
of briefing of indien hij/zij er niet bevoegd voor is.<br />
De student rapporteert alle belangrijke observaties zowel schriftelijk als mondeling.<br />
Van elke student wordt verwacht dat hij / zij op de hoogte is van de zorgen en<br />
aandachtspunten bij een patiënt met cardiologische problemen. Zij kunnen dit vertalen<br />
naar de praktijk.<br />
Verwachtingen naar een student uit module initiatie en verpleegkundige basiszorg<br />
Bij een eerste kennismaking hygiënische zorgen onder begeleiding.<br />
Je werkt haast uitsluitend onder toezicht van gediplomeerden.<br />
Gaandeweg :<br />
- eenvoudige toiletten zelfstandig uitvoeren (anderen onder toezicht)<br />
- degelijke parameter controle (bloeddruk, pols, temperatuur)<br />
- hulp bieden bij het nuttigen van het middagmaal<br />
- probeer je zelfstandigheid uit te bouwen, vraag voldoende uitleg (handel niet<br />
zonder kennis)<br />
- rapporteer mondeling afwijking parameters<br />
Verwachtingen naar een student uit oriëntatiemodule algemene gezondheidszorg:<br />
- hygiënische zorgen onder de knie (ook complexe verpleegsituaties)<br />
- probeer tempo te ontwikkelen<br />
- inzicht in de verpleegtechnische handelingen<br />
- inzicht in eigen functioneren<br />
introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 11
Verwachtingen naar de student uit uitstroommodule algemene gezondheidszorg:<br />
- verder uitbouwen van de technische handelingen.<br />
- inzicht in de organisatie van de afdeling (opname - ontslag - dossier)<br />
- tracht de link te leggen tussen medische theorie - pathologie - behandeling<br />
- inzicht in de cardiologische problematiek (observatiepunten - medicatie - dieet -<br />
revalidatie)<br />
- inzicht bij behandeling van diabetes patiënten (dieet, toediening insuline, controle<br />
glycemie)<br />
VEEL SUCCES VANWEGE HET TEAM!<br />
introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 12