16.09.2013 Views

verpleegeenheid G1 - regionaal ziekenhuis Sint-Trudo

verpleegeenheid G1 - regionaal ziekenhuis Sint-Trudo

verpleegeenheid G1 - regionaal ziekenhuis Sint-Trudo

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

INTRODUCTIEBROCHURE VOOR STUDENTEN<br />

VERPLEEGEENHEID <strong>G1</strong><br />

Regionaal Ziekenhuis <strong>Sint</strong>-<strong>Trudo</strong><br />

Diestersteenweg 100 – 3800 <strong>Sint</strong>-Truiden<br />

www.sint-trudo.be


VOORWOORD<br />

Welkom op <strong>verpleegeenheid</strong> <strong>G1</strong>.<br />

Wij willen je graag als student opnemen op onze eenheid.<br />

Wij willen ons inzetten zodat je een aangename stageperiode tegemoet gaat.<br />

Met deze brochure willen we je wegwijs maken op onze eenheid. Het is een beknopte<br />

handleiding die je steeds kan raadplegen.<br />

Een brochure kan niet alles omvattend zijn, daarom staan zowel de artsen,<br />

hoofdverpleegkundige en verpleegkundigen je graag bij indien je hulp of uitleg nodig hebt.<br />

Je hoeft niet te leren van vallen en opstaan. Vraag liefst op voorhand uitleg, zo kunnen<br />

misverstanden en fouten voorkomen worden. Wij gunnen je de nodige tijd om je aan te<br />

passen.<br />

Wij wensen je alvast een aangename stageperiode.<br />

Namens de ganse equipe.<br />

introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 2


INHOUD<br />

1. VOORSTELLING VAN DE EENHEID<br />

1.1. architectuur 4<br />

1.2. multidisciplinair team 4<br />

1.3. patiëntenpopulatie 5<br />

2. TAAKINHOUD EN TAAKVERDELING<br />

2.1. organisatie van de verpleegzorg 5<br />

2.2. dagindeling 6<br />

2.3. specifieke verpleegkundige interventies 7<br />

3. SPECIFIEKE AANDACHTSPUNTEN<br />

3.1. algemeen 10<br />

3.2. begeleiding van 10<br />

3.3. observatie 10<br />

3.4. rapportage 10<br />

3.5. administratief 10<br />

4. VERWACHTINGEN 11<br />

introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 3


1. VOORSTELLING VAN DE EENHEID<br />

1.1. Architectuur<br />

Verpleegeenheid <strong>G1</strong> bevindt zich op campus <strong>Sint</strong>-Jozef op de 1 ste verdieping van blok G<br />

(gele kleur).<br />

De eenheid telt 28 bedden:<br />

- 6 tweepersoonskamers<br />

- 4 eenpersoonskamers<br />

- 4 vip-kamers<br />

- 2 zalen (4 bedden)<br />

De afdeling is in V-vorm opgezet en de verpleegpost is centraal gelegen.<br />

BEZOEKUREN<br />

Dagelijks doorlopend van 14.00 tot 20.00 uur<br />

GRONDPLAN<br />

Een grondplan van het <strong>ziekenhuis</strong> kunt u terugvinden op www.sint-trudo.be – bezoekers –<br />

wegwijs in het <strong>ziekenhuis</strong> – plattegrond.<br />

1.2. Multidisciplinair team<br />

Medisch team<br />

De volgende geneesheren hebben patiënten op deze afdeling.<br />

Geneesheren Specialisatie<br />

dr. Morias cardiologie<br />

dr. Herbots cardiologie<br />

dr. Beckers cardiologie<br />

dr. De Meester cardiologie<br />

prof. dr. Mertens endocrinologie<br />

Verpleegkundig team<br />

- hoofdverpleegkundige Greet Roels<br />

- stagementoren Dirk Neven<br />

Ilse Arrazola de Onate<br />

Jenny Vandersmissen<br />

Veronic Maris<br />

- stagebegeleiding student kan deze opzoeken in de school<br />

introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 4


Andere medewerkers<br />

- administratief medewerker: ½ F.T.E.<br />

- logistieke assistente: ½ F.T.E.<br />

- onderhoudspersoneel: ½ F.T.E.<br />

- kinesist: elke voormiddag aanwezig Pieter Buckinx<br />

- sociale dienst: op aanvraag Ellen Gulix<br />

- pastorale medewerker: op aanvraag<br />

- psycholoog: op aanvraag<br />

- palliatieve verpleegkundige: op aanvraag<br />

- pijnverpleegkundige op aanvraag<br />

1.3. Patiëntenpopulatie<br />

Verpleegeenheid <strong>G1</strong> is een afdeling waar voornamelijk patiënten behandeld worden met:<br />

cardiologische problemen, zoals:<br />

o angorklachten<br />

o hartfalen<br />

o ritmestoornissen<br />

o hypertensie<br />

o infarctpatiënten<br />

endocrinologische problemen, zoals:<br />

o diabetes mellitis<br />

Indien andere afdelingen bezet zijn, is het mogelijk dat je ook patiënten van andere dokters<br />

(met een andere pathologie) aantreft op onze <strong>verpleegeenheid</strong>.<br />

2. TAAKINHOUD EN TAAKVERDELING<br />

2.1. Organisatie van de verpleegzorg:<br />

De verpleegkundigen werken volgens een bepaald roulement, waarin het de bedoeling is<br />

steeds te komen tot een bezetting van minimum 11 verpleegkundigen / 24 uur.<br />

♦ vroegdienst van 7.00 tot 15.00 uur of van 7.00 tot 13u45<br />

♦ middagdienst van 13.30 tot 21.30 uur<br />

♦ nachtdienst van 21.15 tot 7.15 uur<br />

♦ dagdienst van 8.00 tot 16.00 uur: de hoofdverpleegkundige of vervangende<br />

Sommige verpleegkundigen werken deeltijds. Deze personen stoppen eerder.<br />

De dienstregeling van de studenten is ter inzage bij hoofdverpleegkundige.<br />

De dienstregeling van de stagebegeleiding wordt meegedeeld aan de student.<br />

We werken volgens het model integrerende verpleging, dus met patiëntentoewijzing. Deze<br />

wordt u op de <strong>verpleegeenheid</strong> meegedeeld.<br />

introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 5


Buiten de totaalzorg van de patiënten, is de verpleegkundige afwisselend ook<br />

verantwoordelijk voor andere taken. Dit is voor jou als student, ook een leerervaring.<br />

Deze taken zijn:<br />

- opruimen van spoelruimte, verzorgingskarren aanvullen, kasten, materiaal reinigen …<br />

- orde berging niet-steriele materialen<br />

- orde keuken<br />

- leveringen apotheek uitpakken<br />

2.2. Dagindeling<br />

7.00 tot 7.30 uur briefing door de nachtdienst<br />

7.15 tot 8.00 uur - bepaling met wie je gaat samenwerken/ staat gepland<br />

- bloednames door de student<br />

- bedeling van ochtendmedicatie en toezicht op inname<br />

- bedeling van en eventueel hulp bij het ontbijt<br />

- afdekken van het ontbijt en opruimen van de keuken<br />

8.00 tot 11.30 uur totaalzorg van de jou toegewezen patiënt.<br />

- bedbad: hulp toilet<br />

- bedopschik: orde op de kamer<br />

- parametercontrole<br />

- aërosoltoediening<br />

- infuuscontrole<br />

opname van patiënten - geplande opnames<br />

Dossiers worden tijdens de verzorging ingevuld.<br />

Een koffiepauze (10 min.) op de afdeling is mogelijk.<br />

Doorheen het voormiddagprogramma lopen een aantal transporten naar onderzoeken<br />

(gastroscopie, thalliumscintigrafie, fietsproef …).<br />

In de loop van de voormiddag doen de dokters hun zaalronde.<br />

Na de verzorging wordt zo mogelijk nog een briefing gedaan.<br />

11.30 tot 12.45 uur - bedeling van de middagmedicatie en toezicht bij inname<br />

- bedeling van en eventueel hulp bij het middagmaal<br />

- afdekken van het middagmaal en orde van de keuken<br />

- in overleg met de afdeling kun je afwisselend of samen middagpauze<br />

nemen<br />

12.45 tot 13.30 uur middagronde<br />

- controle incontinente patiënten<br />

- patiënten terug in bed helpen<br />

- bedlegerige patiënten wisselhouding geven<br />

- parametercontrole bij die patiënten<br />

- koffie bedelen<br />

13.30 tot 14.00 uur - briefing late dienst<br />

- patiënten die ontslagen worden, medicatie meegeven; ontslagbrief<br />

voor huisarts meegeven; bedden en kamers opruimen en in orde<br />

maken<br />

- medicatie klaar zetten voor de volgende dag<br />

15.00 uur de dagdienst verlaat de afdeling<br />

introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 6


15.00 tot 17.00 uur namiddagronde<br />

- patiënten terug in zetel helpen<br />

- droogleggen van incontinente patiënten<br />

- wisselhouding bedlegerige patiënten<br />

- aërosols toedienen<br />

- medicatie verder klaarzetten en nazien van de avondmedicatie.<br />

17.00 tot 19.30 uur - bedeling en toezicht bij inname van avondmedicatie<br />

- avondmaal bedelen, hulp bieden en orde keuken<br />

- pauze verpleegkundigen en studenten<br />

19.30 tot 21.15 uur avondtoer<br />

- controle van patiënten (wisselhouding, incontinenten, parameters),<br />

aërosols, avondmedicatie, bij bijzonderheden tijdens toer: rapporteren<br />

- patiënten op de hoogte brengen van geplande onderzoeken voor de<br />

volgende dag, al dan wel of niet nuchter zijn<br />

21.15 tot 21.30 uur briefing aan de nachtdienst<br />

22.00 uur eerste ronde nachtpost: toediening medicatie I.V.<br />

24.00 uur tweede nachtronde: toediening medicatie<br />

02.00 uur derde nachtronde<br />

04.00 uur vierde nachtronde<br />

Administratief werk tijdens nachtdienst: - verpleegdossiers overschrijven<br />

06.00 uur - ochtendronde met eventueel bloednames, parametercontrole,<br />

toediening<br />

- medicatie I.V., voorbereiding coronaro’s<br />

07.00 tot 07.30 uur briefing aan de dagdienst<br />

Opgelet: deze dagindeling is richtgevend.<br />

Opnames van nieuwe patiënten lopen doorheen deze richtuurregeling. Een aantal<br />

onvoorziene obstakels kunnen onze gewone uurregeling danig in de war sturen.<br />

P.S.:<br />

1. Transport van patiënten naar onderzoeken wordt gedeeltelijk opgevangen door<br />

personeel van intern patiëntenvervoer.<br />

2. Briefing wordt normaal door de hoofdverpleegkundige of verantwoordelijke gedaan.<br />

Ieders inbreng wordt geaccepteerd en is welkom.<br />

introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 7


2.3. Specifieke verpleegkundige interventies<br />

2.3.1. Ademhalingsstelsel<br />

- observatie van de ademhaling: frequentie - ritme - kwaliteit<br />

- aspireren van luchtwegen<br />

- O2 therapie via neusbril, masker, neussonde<br />

- voorbereiden en toedienen van aërosol - (inhalatie) - (puffs)<br />

• volumatic<br />

• diskus<br />

• aëroliser<br />

• puffs<br />

- O2 saturatie meten<br />

- sputum afname<br />

2.3.2. Bloedsomloopstelsel<br />

- controle parameters: pols (manueel, niet d.m.v. saturatie meten) – bloeddruk<br />

= minimum dagelijks bij iedereen<br />

= bij elke nieuwe patiënt<br />

- perifere I.V. catheter: voorbereiden, plaatsen, verzorgen, toezicht (bijv. flebitis<br />

onderkennen) en verwijderen<br />

- I.V. therapie: voorbereiden, toedienen, toezicht<br />

- transfusies: bijv. vol bloed, packed cells, F.F.P voorbereiden, toedienen, toezicht en<br />

administratief verwerken van de formulieren<br />

- bloedafname: 1. capillaire = vingerprik bij dagprofiel<br />

2. veneuze bloedafname (+ haemocultuur afname)<br />

3. via perifere I.V. catheter<br />

4. kunnen assisteren bij arteriële bloedafname voor bloedgaswaarden<br />

- oedemen van de onderste ledematen t.g.v. veneuze stuwing - decompensatie:<br />

dragen van Dauerbinden - anti-embolie kousen<br />

- observatiepunten na coronairografie - arteriografie - pacemaker implantatie<br />

- cardioversie<br />

2.3.3. Spijsverteringsstelsel – voedsel- en vochttoediening<br />

- geef aandacht aan een verzorgde maaltijd: orde op de plateau!<br />

- controle gewone voeding, dieetvoeding<br />

- zorg dat patiënt altijd water bij de hand heeft<br />

- hulp bij nuttigen van de maaltijd<br />

observatie + notitie van het voedingspatroon<br />

- patiënten met slikproblemen worden indien nodig begeleid door de logopediste<br />

- toediening van T.P.N. (Total Parenteral Nutrition)<br />

- controle stoelgang gebeurt dagelijks<br />

- toediening van microlax, fleet, lavement zonodig<br />

- faecesstaal afnemen<br />

- gewichtscontrole: bij decompensatie: dagelijks/anders 2x per week, zeker bij opname.<br />

- controle vochtbalans<br />

2.3.4. Uro-genitaalstelsel<br />

- toezicht op urinedebieten<br />

- organiseren van 24 uur urinecollectie (bijv. creatinine clearance)<br />

- afnemen van de midstream urinestaal<br />

introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 8


2.3.5. Huid en zintuigen<br />

- huidinspectie bij bedlegerige patiënten - decubitus preventie:<br />

- Menalind - antidecubitus matras<br />

- wisselhouding: bij Nortonscore < 14<br />

volgens een vast protocol voor decubitus<br />

preventie<br />

- wondverzorgingen uitvoeren<br />

2.3.6. Metabolisme<br />

- insuline therapie bij diabetici<br />

- glycaemie controle<br />

2.3.7. Medicamenteuze toedieningen<br />

- voorbereiden + toedienen van medicatie via:<br />

orale, I.M., S.C. percutaan, S.L. en I.V. weg<br />

- controle van de volumetrische pompen en vervanging van perfusie<br />

- controle van de spuitpompen en vervanging ervan (corvaton pomp, heparine drip of<br />

dopamine)<br />

2.3.8. Mobiliteit<br />

- activeren en mobiliseren van passieve patiënten<br />

- hartrevalidatie na infarct<br />

2.3.9. Hygiëne<br />

- volledig bedbad toedienen<br />

- hulp bij toilet aan lavabo<br />

- aanmoedigen tot zelfzorg (indien mogelijk)<br />

- aandacht voor de detailzorg: oren, ogen, neus reinigen, mondhygiëne, nagels verzorgen,<br />

voetbad geven<br />

2.3.10. Fysische beveiliging<br />

- hoog-laag bedden in veilige stand zetten<br />

- gebruik maken van bedsponden<br />

- eventueel gebruik maken van onrustgordels in bed of zetel volgens protocol fixatie<br />

- veiligheid van patiënt garanderen tijdens vervoer met bed, brancard, rolstoel binnen het<br />

<strong>ziekenhuis</strong><br />

2.3.11. Verpleegkundige activiteiten die verband houden met het stellen van de diagnose<br />

- voer gericht gesprek met patiënt i.v.m. klachtenpatroon (anamnese)<br />

- klinisch beeld van patiënt (bleek, bezweet, klam …)<br />

- observatie van de vitale en fysische parameters<br />

- voorbereiding van de patiënt voor zijn onderzoeken die leiden tot diagnosestelling<br />

2.3.12. Assistentie bij medische handelingen<br />

Deze gebeuren niet veel op onze afdeling hart- en vaatziekten.<br />

- hulp pleurapunctie diagnostisch<br />

ontlastend<br />

- hulp arteriële pH<br />

introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 9


3. SPECIFIEKE AANDACHTSPUNTEN OP DEZE AFDELING<br />

3.1. Algemeen<br />

De geleerde stof m.b.t. cardiologie nakijken en instuderen.<br />

3.2. Begeleiding van<br />

Liefst in overleg met een verpleegkundige en niet alleen.<br />

Observeer de reactie van de patiënt na uitleg van gediplomeerden of arts aan patiënt of<br />

familie (leersituatie).<br />

Verwijs eventueel de familie door naar arts of verpleegkundige.<br />

3.3. Observaties<br />

Cardiologische observaties:<br />

- bloeddruk controle<br />

- polsritme Bij iedere patiënt wordt de pols manueel gemeten over 15”, bij<br />

onregelmatig ritme over 1’<br />

- aanwezigheid van oedemen<br />

- ademhalingspatroon<br />

Geef afwijkende waarden onmiddellijk door aan de gediplomeerden.<br />

Bij acute situaties: roep hulp!<br />

Identificatie van de patiënt: polsbandje.<br />

3.4. Rapportage<br />

Mondelinge rapportage aan de u toegewezen gediplomeerde bij alle bijzondere observaties<br />

of parameters.<br />

Duidelijke (kort + bondig) schriftelijke rapportage van de reeds vernoemde punten onder 2.3.<br />

Instrumenten om te rapporteren: patiëntendossier, Nortonscore, MVG.<br />

3.5. Administratie<br />

Inzicht in het opstellen van verpleegdossier (bij nieuwe opname - bij ontslag).<br />

Herstelbon.<br />

introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 10


4. VERWACHTINGEN<br />

Verwachtingen t.o.v. de student<br />

De student is zelf verantwoordelijk voor het realiseren van de vooropgestelde doelen:<br />

d.w.z. dat hij / zij:<br />

- regelmatig aan verpleegkundigen of mentoren zegt welke zorgen hij / zij wil oefenen<br />

of met hen bespreekt waar er problemen zijn<br />

- om gerichte feedback hierover vraagt<br />

- bij problemen met de collega’s of werksituatie welke een invloed hebben op het<br />

leerproces, zich wendt tot de mentoren of stagebegeleiding.<br />

- nader uitleg vraagt wanneer hij / zij iets niet begrijpt i.v.m. pathologie of behandeling, enz.<br />

Van de student wordt evenzeer verwacht dat hij / zij zich verdiept in de voor de afdeling<br />

relevante ziektebeelden, behandelingen en onderzoeksmethoden (zie de voorbereidende<br />

opdrachten: vooral van belang voor de tweede- en derdejaarsstudenten.)<br />

De door de student aan te leren technieken worden liefst zoveel mogelijk geïntegreerd in<br />

het totaal zorgpakket bij een patiënt: d.w.z. niet alleen oog hebben voor de techniek, maar<br />

ook voor de andere zorgvragen van deze patiënt.<br />

Elke student moet zich van bij de aanvang van de stage informeren over en bekwamen in<br />

het werken met het verpleegdossier eigen aan de afdeling d.w.z.:<br />

- welke gegevens haal ik uit het dossier?<br />

- hoe rapporteer ik de uitgevoerde zorgen en observaties?<br />

De student zal geen zorgen uitvoeren zonder voldoende geïnformeerd te zijn via dossier<br />

of briefing of indien hij/zij er niet bevoegd voor is.<br />

De student rapporteert alle belangrijke observaties zowel schriftelijk als mondeling.<br />

Van elke student wordt verwacht dat hij / zij op de hoogte is van de zorgen en<br />

aandachtspunten bij een patiënt met cardiologische problemen. Zij kunnen dit vertalen<br />

naar de praktijk.<br />

Verwachtingen naar een student uit module initiatie en verpleegkundige basiszorg<br />

Bij een eerste kennismaking hygiënische zorgen onder begeleiding.<br />

Je werkt haast uitsluitend onder toezicht van gediplomeerden.<br />

Gaandeweg :<br />

- eenvoudige toiletten zelfstandig uitvoeren (anderen onder toezicht)<br />

- degelijke parameter controle (bloeddruk, pols, temperatuur)<br />

- hulp bieden bij het nuttigen van het middagmaal<br />

- probeer je zelfstandigheid uit te bouwen, vraag voldoende uitleg (handel niet<br />

zonder kennis)<br />

- rapporteer mondeling afwijking parameters<br />

Verwachtingen naar een student uit oriëntatiemodule algemene gezondheidszorg:<br />

- hygiënische zorgen onder de knie (ook complexe verpleegsituaties)<br />

- probeer tempo te ontwikkelen<br />

- inzicht in de verpleegtechnische handelingen<br />

- inzicht in eigen functioneren<br />

introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 11


Verwachtingen naar de student uit uitstroommodule algemene gezondheidszorg:<br />

- verder uitbouwen van de technische handelingen.<br />

- inzicht in de organisatie van de afdeling (opname - ontslag - dossier)<br />

- tracht de link te leggen tussen medische theorie - pathologie - behandeling<br />

- inzicht in de cardiologische problematiek (observatiepunten - medicatie - dieet -<br />

revalidatie)<br />

- inzicht bij behandeling van diabetes patiënten (dieet, toediening insuline, controle<br />

glycemie)<br />

VEEL SUCCES VANWEGE HET TEAM!<br />

introductiebrochure studenten – <strong>G1</strong> 12

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!