introductiebrochure voor studenten spoedgevallendienst - regionaal ...

INTRODUCTIEBROCHURE VOOR STUDENTEN
SPOEDGEVALLENDIENST
Regionaal Ziekenhuis Sint-Trudo
Diestersteenweg 100 – 3800 Sint-Truiden
www.sint-trudo.be

VOORWOORD
Beste student
Welkom op de spoedgevallendienst!
Met deze brochure willen we je graag meer inzicht geven in de werking van onze spoedgevallen-
dienst. Het is een praktische handleiding die je steeds kunt raadplegen. Voor bijkomende vragen
kun je natuurlijk altijd bij ons team terecht. De hoofdverpleegkundige, de verpleegkundigen en de
ambulanciers geven je graag meer uitleg.
Wij wensen je een aangename stageperiode en veel succes!
Namens het team
Danna Lekens
danna.lekens@rzst.be
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 2/27

INHOUD
0. PRAKTISCHE AFSPRAKEN 5
1. INSCHRIJVINGSPROCEDURE 5
2. DE TAAK VAN DE VERPLEEGKUNDIGE 6
2.1. De spoedverpleegkundige 6
2.2. De verblijfsverpleegkundige 6
2.3. De MUG-verpleegkundige 7
2.4. De loopwacht-verpleegkundige 7
2.5. Belangrijk 7
3. INDIVIDUELE TAAKVERANTWOORDELIJKHEID 8
4. DISPATCH-FUNCTIE 9
5. ZAALINDELING EN INHOUD 9
6. POLY 10
6.1. Inschrijvingen 10
6.2. Gipsconsultatie 10
7. OPNAMEPROCEDURE EN VERPLEEGDOSSIER 11
7.1. Het opnameprotocol spoed 11
7.2. Het spoeddossier 12
7.3. Prestatiestaat 13
7.4. Verpleegkundige anamnese 14
7.5. Medische opdracht 14
7.6. Geneesmiddelenvoorschrift 14
7.7. Patiëntenidentificatiebandje 14
7.8. Verpleegkundig dossier pediatrie 14
8. UURROOSTER 15
8.1. Algemeen 15
9. WACHTLIJSTEN 16
9.1. Dokters 16
9.2. Medische beeldvorming 16
9.3. Psycho-sociale dienst 17
9.4. Wachtlijsten algemeen 17
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 3/27

10. DE TELEFOON 18
10.1.De 100-telefoon 18
10.2.Werking van de telefoon 18
10.3.Secundair vervoer 18
10.4.Huisarts 18
11. INTERNE REANIMATIE 19
12. ZIEKENWAGEN - EN MUG-UITRUK 20
13. BESTELLING MATERIAAL 20
14. PROCEDURE BIJ EEN PRIKONGEVAL 21
15. VOORSTELLING MEDISCH TEAM EN VERPLEEGKUNDIG TEAM 22
15.1. Medisch team 23
15.2. Verpleegkundig team 23
16. PROCEDURES 25
17. DIENSTNOTA’S 26
17. RISICO-INVENTARISATIE EN –ANALYSE VOOR DE ALGEMENE
VERPLEEGKUNDIGE AFDELINGEN 27
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 4/27

0. PRAKTISCHE AFSPRAKEN
1. De introductie wordt door een verpleegkundige of een mentor van de spoedafdeling gedaan. Het
afgesproken uur voor de introductie op spoed is van 7 tot 8 uur. De introductie verloopt vlot,
bondig, de studenten krijgen uitleg over het ganse afdelingsgebeuren. Na de afdelingsgebonden
introductie krijgen de studenten de kans om de algemene introductie te volgen.
2. Indien er periodes zijn met een overaanbod van leerlingen wordt volgende regel
toegepast: iedere leerling krijgt 3 nachten en/of 2 weekends.
3. Onze stagementors:
• Geert Dewit (100 % jobtime)
• Danna Lekens (100 % jobtime)
• Luc Lemmens (60 % jobtime)
• Inge Ruymen (75 % jobtime)
• Bert Windmolders (100 % jobtime)
4. Het feedbackformulier wordt door de student ingevuld, nadien wordt dit gecorrigeerd en
geparafeerd door de stagementor.
5. Het feedbackformulier wordt enkel geparafeerd door de stagementor en niet door de rest van de
spoedmedewerkers, dit om tot een objectieve stagebeoordeling van de student te komen.
1. INSCHRIJVINGSPROCEDURE
Als er iemand aan de desk spoed zit, kunnen de patiënten zich aan deze desk inschrijven.
Indien er niemand aanwezig is, gebeuren de inschrijvingen aan de desks in het onthaal (F paars
volgen).
Bij inschrijving altijd een MKG-registratieformulier meegeven aan de begeleider van de
patiënt.
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 5/27

2. DE TAAK VAN DE VERPLEEGKUNDIGE
De dagtaak wordt vermeld op de lijst d.m.v. een kleurencode.
2.1. De spoedverpleegkundige
• Kleurnotatie op het uurrooster is wit.
• Je controleert box 1, 2, 3, 4, gips, chirurgie en pediatrie.
• In het verder verloop van de dag blijf je op de spoedgevallendienst.
• Je trieert de patiënt en vult het dispatchbord aan.
• Je verzorgt alle ambulante patiënten.
Tijdens de nachtdienst:
• Je vult de zalen aan en ruimt ze op.
• Je bestelt linnen en brengt het weg (aan de kunstnier).
• Apotheek: wegbrengen + voorschrijven (eerst laten aftekenen door de arts).
• Checklist
• Je telt de ambulanten en de opnames (van 24 u. tot 24 u.) en je schrijft ze in (blad zie
spoedboek).
• Je controleert ook dagelijks of er een checklist moet gebeuren.
2.2. De verblijfsverpleegkundige
• Kleurnotatie op het uurrooster is groen.
• Je voert de controle van de verblijfskamers uit a.d.h.v de checklist.
• Je volgt alle patiënten op die in het verblijf liggen.
• Je verzorgt het ontbijt:
de keuken neemt 3x/dag contact op met de dispatch verpleegkundige (tel. 5184) op
volgende tijdstippen: om 6.00 u., 11 u. en 16.30 u.: aantal patiënten en gewenste
dieet doorgeven.
het keukenpersoneel brengt de maaltijden naar spoed.
• Je verzorgt het ochtendtoilet, dient de medicatie toe en vult het patiëntendossier aan.
• De nachtwaker geeft aan de opname door hoeveel patiënten die nacht op spoed verbleven.
Er wordt dan een kamer gezocht.
• Je controleert dagelijks de checklist.
• Op weekdagen verleen je assistentie in de ziekenwagen (tot 10 u.).
• Tot 10 u. wordt de ziekenwagen uitgevoerd door de verblijfsverpleegkundige. Er gebeurt een
ontdubbeling van de spoedbieper naar de mobiele equipe zodat deze ons op drukke
momenten hulp kan bieden.
• Van 10 tot 16 u. gaat Ge(e)rt mee met de ziekenwagen. Als geen van beiden aanwezig zijn,
wordt iemand op de lijst aangeduid die de ziekenwagen begeleidt.
• Wanneer er een “M”-dienst is (van 11 tot 19 uur) gaat deze mee met de ziekenwagen
• Van 16 u. tot 20 u. gaat er iemand van de brandweer mee.
• Vanaf 20 u. wordt er iemand ingeschakeld door secundair vervoer.
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 6/27

2.3. De MUG-verpleegkundige
• Kleurnotatie op het uurrooster is roze.
• Je controleert de MUG.
• Je controleert de rea-box en de medicatie a.d.h.v. een checklist.
• Je controleert de ‘defib’ op de interne rea-kar: (’s nachts)
Stekker uit het stopcontact trekken, tegelijkertijd op ‘strook’ duwen en manueel de
monitor aanzetten.
Daarna de procedure volgen die de monitor aangeeft.
De strook wordt elke dag bijgehouden in een map die in de rea-kar steekt.
• Tijdens de nacht heb je als mug-verpleegkundige het verblijf en volg je de patiënten op.
• Je controleert dagelijks de checklist.
2.4. De loopwacht-verpleegkundige
Tijdens de nacht
• Er zijn 2 ondersteunende loopwachten tenzij er een trombolyse is op ‘stroke’ of een bevalling
op ‘materniteit’.
o 1. Loopwacht:
je verleent hulp aan geriatrieafdeling + ondersteuning geneeskundige diensten
2.5. Belangrijk
o 2. NH1
Loopwacht (hoofd):
Je verleent hulp aan heelkundige diensten samen met kraamafdeling, ITE en spoed
en je gaat mee met de ziekenwagen.
• Op het einde van elke shift worden alle ambulante- en opnamedossiers nagekeken en
geklasseerd (map in de kast in het bureel van spoed).
• VERGEET het ONTSLAGUUR niet te noteren.
• Iedere verpleegkundige gaat zijn/haar dossiers na en waar nodig is worden deze aangevuld
en vervolledigd.
• Elke patiënt krijgt een informatiebrochure mee, (indien van toepassing) bv.: tips bij gips, pijn,
tetanusvaccinatie… .
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 7/27

3. INDIVIDUELE TAAKVERANTWOORDELIJKHEID
Geert hoofdverpleegkundige functie spoed
Gert hoofdverpleegkundige functie spoed en statistieken spoed
Luc IV– en werkgroep cardiaal zorgplan, stagementor en ventilatie
Bert stagementor
Joris materiaalbeheer
Yves SAED, CPR, vervanging poly
Danna introductiemap, medicatie en stagementor
Fanny poly
Chris protocols, referentieverpleegkundige geriatrie, medicatie
Marc MUG-registratie, tiltechnieken en prelevatie
Geert U. Rampenplan, IT (computer), CPR, en PLOT
Geert D. isolatie en pijnprotocol, stagementor
Inge psycho-sociale, stagementor
Jessy tracties
Tom pediatrie
Gert Jan rampenplan
Katrien referentieverpleegkundige medicatie
Miel referentieverpleegkundige geriatrie
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 8/27

4. DISPATCH-FUNCTIE
• De dipatchverpleegkundige trieert de patiënt, geeft een triagekleur en vermeldt de
verantwoordelijke verpleegkundige
• De dispatch-functie wordt uitgevoerd door de spoedverpleegkundige.
• Elke binnenkomende patiënt wordt eerst door deze verpleegkundige gezien en de eerste
zorgen worden toegediend. Daarna wordt de patiënt in zaal geplaatst.
• De patiënt wordt daarna toegewezen aan een verpleegkundige.
• Elke patiënt krijgt een dossier en een spoedbrochure en indien nodig een opnamebrochure.
• Naast de dispatch-functie staat de spoedverpleegkundige in voor de ambulante trauma’s
(short-track).
5. ZAALINDELING EN -INHOUD
• Box 1 – 4: alle opname patiënten
• Rea-box: levensbedreigende situaties
• Gips: kleine orthopedie
• Chirurgie: kleine heelkunde
• Pediatrie: pediatrische spoedgevallen tot 16 jaar
• Verblijfbedden 1 en 2: opname patiënten
• Verblijfsbed 3: isolatie-box
• Verblijfsbed 4: intensieve-box
• Verblijfsbed 5 en 6: noodbedden
• Kleine wachtzaal desk: opname patiënten
• Grote wachtzaal medische beeldvorming: ambulante patiënten
• Spreeklokaal
• Verpleegbureel
• Koffielokaal
• Inschrijfbalie
• Berging
De reservematerialen bevinden zich in het slob achter de boxen.
Probeer zo weinig mogelijk materialen uit te lenen. Indien je toch iets uitleent, vermeld je dit in
de map die ook in het slob staat. Zowel de persoon die het materiaal afhaalt als de
spoedverpleegkundige tekenen.
Gebruikte hechtingssetten zet je in het slob achter de boxen in de bak. Na elke shift breng je
deze naar sterilisatie.
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 9/27

6. POLY
6.1. Inschrijvingen
De poly houdt in gipsconsultatie, kleine ingrepen en naverzorgingen.
De inschrijvingen gebeuren aan het onthaal.
Ma.: 10.00 u. – 13.00 u.: Dr. Geyskens/Dr. Masereel/Dr. Moermans
13.30 u. – 17.00 u.: Dr. Tubbax
Ma.: 7.30 u. – 12.00 u.: Dr. Moermans
Do. : 7.30 u. – 11.00 u.: Dr. Mievis
11.00 u. – 12.00 u.: Dr. Renson
checklist en opruimen
Vrij.: 8.00 u. – 12.00 u.: Dr. Degraeve
13.00 u. – 15.00 u.: Dr. Geyskens/Dr. Masereel
Tijdens de bovenvermelde uren voorziet de equipe spoed een poly-verplegende.
Buiten deze uren kunnen de artsen een beroep doen op de accommodatie poly met hierbij
duidelijke afspraken:
Er wordt onder geen beding gerekend op de verpleging van de spoedgevallen.
Alle prestaties en materialen worden naar behoren genoteerd op de polybladen.
De activiteiten die men wenst uit te voeren tijdens de vrije raadpleging dienen vooraf gepland en
afgesproken te worden met de verpleging van de poly. Bij afwezigheid kan dit besproken worden
met de hoofdverpleegkundige spoed.
Werkuren poly-verpleegkundige:
Ma.: 10.00 u. – 18.00 u.
Di.: 7.30 u. – 15.00 u.
Do.: 7.30 u. – 15.00 u.
Vrij.: 8.00 u. – 15.30 u.
6.2. Gipsconsultatie
Patiënten die op de spoedgevallendienst behandeld werden (met spalken), moeten veelal na een
week bij de desbetreffende arts terug op gipsconsultatie komen.
• dr. Renson, dr. Tubbax, dr. Degraeve, dr. Mievis , dr. Moermans
⇒ afspraak geven met afsprakenbeheer (computer in de gipskamer)
• dr. Geyskens/dr. Masereel
⇒ afspraak maken met het secretariaat of via het afsprakenbeheer met de computer.
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 10/27

7. OPNAMEPROCEDURE & VERPLEEGDOSSIER
7.1. Opnameprotocol spoed
Patiënt-aanmelding op U
I. Levensbedreigend II. Niet-levensbedreigend
1. Verwittigen
- U-arts (en ev. anesthesist)
- verpleegkundige collega U (perm.)
2. Installatie zaal 2
- patiënt ontkleden, O.P.-hemdje aandoen
- B-A-B-C: 1. Houding
2. O2
3. Monitoring + parameters
- infuus + BN
- parameters (om de 15 minuten) + ECG
- pijnsedatie zo nodig
- opmaken van dossier (zo volledig
mogelijk)
(naam + geboortedatum + verpleegk.
anamnese)
- patiëntinschrijving met verwijsbriefje ev.
(familie bij voorkeur)
- polsbandje
- verdere zorgplanning
Behandel-prioriteit:
1: kritieke patn.
2: patn. met ernstige pijnklachten
3: kinderen (-16j)
4: cfr. uur van aanmelding
1. Verwelkoming door verpleegkundige
- Goeie…, ik ben verpleegkundige U …,
waarmee kan ik u helpen?
2. Klachtensituering
3. Zaalkeuze
4. Basisinstallatie
- zo opname of pat. neuro of ernstig
trauma: patiënt ontkleden: O.P.-hemdje
of slaapkledij van thuis (zo nodig)
- B-A-B-C: 1. Houding
2. O2
3. Monitoring + parameters
- opmaken van dossier (zo volledig
mogelijk)
(naam + geboortedatum + verpleegk.
anamnese)
(voor inschrijving!)
- verwittigen van U-arts (+ ev. arts-stagiair)
- pijnsedatie zo nodig (ook als vpk.
aandachtspunt)
- patiëntinschrijving met verwijsbriefje ev.
(door patiënt of familie bij voorkeur)
(bewust slechts hier!)
- polsbandje indien opname
- verdere zorgplanning
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 11/27

7.2. Het spoeddossier
Vpk. handleiding gebruik patiëntendossiers spoed:
Bij de spoeddossier wordt geen onderscheid meer gemaakt tussen ambulante- en
opnamedossiers.
Belangrijk om weten is dat het hier gaat om een gecombineerd dossier dat gehanteerd wordt
door zowel verpleegkundigen als (behandelende) artsen.
Bij aanmelding - tenzij het een ‘kritieke’ patiënt is - wordt het dossier ‘asap’ opgestart en
ingevuld (inclusief parameternotitie). Noteer hierbij het uur ‘in’ op spoed. Omcirkel of de patiënt
al dan niet met een verwijsbrief binnenkomt.
Bij rubriek verwijzing, vervoer en herkomst wordt steeds het desbetreffende kruisje aangebracht
(bij vervoer kan het gelijktijdig ‘MUG en ZW’ zijn, (specifieer hierbij welke ZW of MUG-dienst de
patiënt aanbracht). Op de stippellijntjes (bij herkomst) kan steeds aangevuld worden van welke
school, werkgever, sportclub, rustoord of psychiatrisch ziekenhuis de patiënt afkomstig is.
Geef ook onmiddellijk de reden van aanmelding op (bv. val met fiets, verkeersongeval, buikpijn).
Zo spoedig mogelijk wordt de vermoedelijke diagnose opgegeven (bv. distorsie li. enkelgewricht).
In een volgend luik worden de anamnestische gegevens (kort) bevraagd en genoteerd door de
bevragende verpleegkundige en eventuele arts.
De gegevens klinisch onderzoek worden enkel ingevuld door de artsen (in opleiding).
Notitie parameters en medische planning spreken voor zich:
AV staat voor aanvraag, UV voor uitvoering
AHF = ademhalingsfrequentie, GCS = Glasgow Coma Schaal
De pijnscore wordt numeriek weergegeven, evenals nausea
ET = endotracheale tube, KV = kunstmatige ventilatie, CC = centrale catheter
Het gewicht en de lengte wordt aan de patiënt bevraagd.
Noteer steeds de namen van de behandelende zorgverstrekkers, vul zo volledig mogelijk aan of
de artsen effectief of telefonisch consulteerden.
Bij informering van de (spoed-)arts (ook stagiair of intercollegiaal) wordt (tenzij kritieke patiënt)
het ingevuld dossier spoed gehanteerd als overdrachtsmedium!
Bij beademde patiënten kan de arts (anesthesist) opgeven welke ventilatie-opgaven dienen
gerespecteerd te worden: modus ventilatie, ademteug (tidal volume), frequentie, I/E-ratio, O2spanning,
peep.
Laat de opdrachtgevende arts zoveel mogelijk de opdrachten effectief noteren op het dossier (en
aftekenen) + med. opdrachtenblad.
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 12/27

Op het spoeddossier wordt genoteerd welke medicatie en infusie(s) aan de patiënt dienen
verstrekt te worden op spoed!
Bij inschrijving en ontvangst kleefvignetten, worden deze als volgt aangebracht:
wit blad (spoed): linkerflap voor, rechterflap (niet op middenluik).
roze blad: links
groen blad: rechts
blauw blad: rechts
per dossier moet je dus ‘5’ vignetten effectief kleven
Indien een patiënt na ambulante inschrijving toch opgenomen wordt en hij/zij daarbij opnieuw
ingeschreven wordt, overkleef het linker wit blad met een opnamevignet.
Magazijn
Geef aan met een kruisje welke verbruiksgoederen werden verbruikt voor deze patiënten.
Bij gebruik van synthetische gips:
specifieer (Delta of Soft bv.),
(hoogste) ingegipst lichaamsdeel,
welke (en ev. hoeveel) verbandmaterialen
Andere niet-gespecifieerde materialen uitschrijven onderaan of tussenin a.u.b.
7.3. Prestatiestaat
Wordt niet ingevuld door de verpleging! Kleefvignet op wit + groen + blauw blad kleven.
Bij de afwerking van de patiënt kruis je aan of het om een ambulante dan wel een opnamepatiënt
ging.
Bij OPNAME duid je aan:
In eigen instelling: welke dienst.
Indien naar andere instelling: naam centrum van verwijzing opgeven (en eventueel dienst).
Afwerking van het dossier
Vanaf paraf ontslag-toelating arts (zie middenblad) vul je het uur ontslag in.
Ontslagbrief-aanduiding wordt gedaan door arts.
Je kruist aan of het om ambulant of opname gaat (ev. aanvullen ontslagdienst).
Je scheidt het linker- en middenblad ‘wit’ van de rest van het dossier en deponeert het in
vakje spoedklassement (het rechterwit -vooraan- kan gescheiden worden van wit
links/midden via de vooraf aangebrachte scheurlijn).
De rest van het dossier laat je bijeen voor afwerking door artsen/ administratie => je
deponeert het in vakje administratie spoed.
Het roze deel gaat mee naar de verpleegafdeling en wordt vernietigd bij ambulante
patiënten.
Het MKG-blad blijft bij het gedeelte administratie.
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 13/27

Opname
Zodra de beslissing ‘opname’ valt, start je asap het afdelingsmapje ’opname’:
verpleeganamneseformulier opname via computer, of pediatrie, groen medisch opdrachtenblad
en vpk. evaluatie en observatie. Je voegt aan deze opnamemapjes ook de traditionele ZHopname-infobrochures
toe. Deze geef je eveneens mee aan de patiënt (ev. familie of begeleider).
7.4. De verpleegkundige anamnese (zie bijlage)
Bij niet levensbedreigende situaties vul je ‘asap’ het verpleegkundig anamneseblad in bij de
installatie van de patiënt en bij voorkeur vóór het consult van de spoedarts en/of stagiair-arts, dit
via de bijlage in het elektronisch medisch dossier.
Bij levensbedreigende situaties vul je het anamneseblad in wanneer de toestand van de patiënt
dit toelaat. Er wordt steeds een print meegegeven van deze anamnese naar de verpleegafdeling.
7.5. Medische opdracht
7.6. Geneesmiddelenvoorschrift
Er wordt een geneesmiddelenvoorschrift voor 48 uur meegegeven aan de afdelingen die niet
werken met het elektronisch medicatiebeheer.
7.7. Patiënten-identificatiebandje
Elke opnamepatiënt en elke ambulante patiënt die zijn naam en geboortedatum niet kan zeggen
moet een patiëntenidentificatiebandje krijgen.
7.8. Verpleegdossier pediatrie
Enkel de verpleeganamnese is een aangepaste versie.
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 14/27

8. UURROOSTER
8.1. Algemeen
Vroege (V): 6.45 u. tot 14.45 u.
Dag (D): 10 u. tot 18 u., afhankelijk van de vermelding op het uurrooster
Dag (M): 11 u. tot 19 u. in de week en 12 u. tot 20 u. in het weekend.
Late (L): 13.45 u. tot 21.45 u.
Nacht (N): 21.15 u. tot 7.15 u.
R (= rec): recuperatie van overuren
BV: betaalde vakantiedag
WF: feestdag
EV: educatief verlof / externe vorming
IV: interne vorming
lW: loopwacht
Blanco dag door de week: Deeltijds: vrije dag
Voltijds: recuperatie van het weekend
De volledige lijst van de afkortingen vind je terug in de map van het uurrooster in de kast op de
spoedgevallen.
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 15/27

9. WACHTLIJSTEN
9.1. Dokters
Wisseling van de wacht:
• specialisten om 8 u. en om 20 u.
• spoedartsen wisselen om 9 u. ’s morgens.
Dokters van wacht zijn vermeld in de map ‘wachtlijsten artsen’ (via website).
Opgelet bij de wachten van oogartsen:
Patiënt op spoed:
- Na eerste consultatie van de spoedarts mag de oogarts van wacht verwittigd
worden, meestal mag de patiënt dan langsgaan op consultatie bij de oogarts.
- De wegbeschrijving naar de thuisconsultatie vind je terug in de vakjes in de desk
onthaal.
- Er wordt enkel een dossier opgemaakt met naam, geboortedatum en reden van
spoedgeval.
- Deze patiënt wordt niet ingeschreven en enkel het wit blad van het dossier wordt
geklasseerd.
Patiënt aan de telefoon:
- Wij noteren de naam, de reden en telefoonnummer van de patiënt en verwittigen
dan de oogarts.
- Deze gegevens worden doorgespeeld en de oogarts neemt zelf contact op met de
patiënt of wij verwittigen de patiënt.
9.2. Radiologie
Effectieve aanwezigheid van de verpleegkundigen:
• weekdagen: 7.30 u. tot 21.30 u.
• zaterdag: 8 u. tot 20 u. (indien zaterdag een feestdag is: 9 u. tot 20 u.)
• zondag: 8 u. tot 20 u.
• feestdagen: 8 u. tot 20 u.
Ingeval van een polytrauma verwittigen wij zelf de radioloog.
Indien er een scan van de schedel of een echo moeten genomen worden, verwittigt de RXverpleegkundige
de radioloog. Het telefoonnummer kun je terugvinden op hun kaartje aan de
desk onthaal (An) of via wacthlijsten op de computer aan de desk spoedgevallen.
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 16/27

9.3. Psycho-sociale dienst
Deze dienst mag je verwittigen bij zwaar zieke patiënten als de drukte het niet toelaat om de
familie voldoende op te vangen.
Niet vergeten:
de psycho-sociale dienst ook verwittigen via intranet (naast telefonisch contact).
intranet
documenten
verpleegkundigen: aanvraag tot psycho-sociale interventie op spoed
tijdens de kantooruren steeds telefonisch contact opnemen met An Joachims op
9147.
In de stille uren en bij opvang van zeer kritieke patiënten of indien de verpleegkundige van spoed
dit nodig vindt op het nummer 5144. Dit nummer wordt in de stille uren enkel gebruikt na overleg
met het verpleegkundig middenkader van wacht.
9.4. Wachtlijsten algemeen
Deze zijn beschikbaar via het intranet van het ziekenhuis.
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 17/27

10. DE TELEFOON
10.1. De 100-telefoon
De 100-telefoon bevindt zich aan de desk onthaal (witte telefoon) en wordt enkel gebruikt voor
100-oproepen. Er ligt naast de telefoon een notablok waarop je volgende gegevens duidelijk
noteert:
• plaats
• ziekenwagen en/of MUG
• reden
• huisarts aanwezig?
• ritnummer
• toestand van de patiënt
• uur van vertrek en aankomst ter plaatse en in het ziekenhuis
• vermelding: 100-Hasselt-Leuven-Luik
Indien 100 Leuven of Luik, 100-Hasselt melden van onbeschikbaarheid van MUG.
Na de meldingen worden de zoemers geactiveerd d.m.v. de knoppen ter hoogte van
de telefoon.
10.2. Werking van de telefoon
• alle biepers beginnen met het nummer *02 …
• indien je dadelijk iemand aan de lijn wil: *01 gevolgd door het nummer
• wanneer bezettoon: toets 2 induwen als de andere persoon inhaakt, komt daarna de
lijn automatisch terug
• bij overname van een andere lijn: *23 indrukken
• bieper beantwoorden:
het nummer beantwoorden dat op de bieper vermeld staat
staat er ’H01’ en ‘nr’ op het schermpje: hekje vormen, 01 en zoemernummer.
• doorverbinden d.m.v. ‘R’ gevolgd door het telefoonnr.:
je kan ook met de bieper doorverbinden:*01 en het nr.
je wacht tot de andere persoon opneemt. Krijg je geen respons, dan toets je gewoon
de R terug in, je krijgt de persoon terug aan de lijn die je aanvankelijk opbelde.
10.3. Secundair vervoer
Indien er een aanvraag binnenkomt voor secundair vervoer, schakel je deze door op het
nummer **160 (Marco Tebaldi).
10.4. Huisarts
Dringend: als de huisarts dringend vervoer aanvraagt, vraag je aan de huisarts om zelf de 100
te verwittigen. Om vergissingen te voorkomen, noteer je de rit best niet zelf.
Niet dringend: je schakelt het secundair vervoer (**160) door of verwittigt de persoon die van
wacht is.
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 18/27

11. INTERNE REANIMATIE
• Een interne reanimatie wordt d.m.v. een specifiek geluid op de zoemers kenbaar gemaakt.
• De dienst wordt weergegeven op de zoemer.
• De MUG-verpleegkundige vertrekt met de MUG-kar naar de dienst. De MUG-kar bevindt
zich in het sas polykliniek.
• VERGEET DE STEKKER NIET UIT TE TREKKEN!
• De voorrangsleutel voor de lift hangt aan de perfusiestaander.
• De spoedarts wordt automatisch verwittigd via de zoemer.
• Op de dienst ligt het kussen buiten aan de deur van de kamer.
• Wanneer onze externe MUG weg is voor een externe opdracht, wordt de interne
reanimatie opgevangen door ITE. Zij krijgen immers ook melding van de interne rea. De
verpleegkundige van ITE en de anesthesist gaan dan naar de desbetreffende afdeling.
OPGELET
• Indien er reanimatie is op campus Sint-Anna moet de MUG-wagen uitrijden
• Terug op spoed: MUG-kar bijvullen en de kaft (op de MUG-kar) invullen.
• Bij reanimatie op spoed: MUG-knop induwen, in elke box (blauwe knop).
Er staat een identieke MUG-kar in het nieuwe gedeelte van het ziekenhuis. Deze bevindt zich
op de eerste verdieping en is het best te bereiken via de lift (blok 3). De kar staat in het lokaal
langs de lift in een apart lokaal, enkel te bereiken met een individuele sleutel. Voor de
geneeskundige diensten kun je best deze kar gebruiken, voor de heelkundige afdelingen gebruik
je best de MUG-kar van de polykliniek.
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 19/27

12. ZIEKENWAGEN- EN MUGUITRUK
Als de ziekenwagen of de MUG moeten uitrijden, wordt dit kenbaar gemaakt via een specifiek
geluid op de zoemer (zie protocol )
! Tijdens de uitruk ter plaatse steeds de draagbare zender meenemen.
⇒ ZW: door de ambulancier
⇒ MUG: door de MUG-verpleegkundige + arts
13. BESTELLING MATERIAAL
De bestelling gebeurt met het modulair systeem.
Onze berging bevat voor elk materiaal de voorraad van twee weken. Deze is opgesplitst in twee
bakken met telkens de voorraad voor 1 week. Het is de bedoeling dat je enkel materiaal neemt uit
de bak waarop het label hangt. Indien deze bak leeg is, neem je het label van de bak en gooi je
dit in het desbetreffende mandje. Het magazijn komt dit halen en brengt dan ook de materialen
terug die verbruikt werden.
Het magazijn legt de materialen van de berging terug in de bakken. Er zit ook een gedeelte van
de voorraad in box 4 (wegens plaatsgebrek), in de rea-box, in de gips, in de chirurgie en in de
pediatrie. Elke zaal heeft een specifieke kleur.
Voor artikels met een uitzonderlijk laag verbruik, wordt slechts 1 vak voorzien. Wanneer het
product bijna op is, gooi je het labeltje in de mand.
De witte bakken in de zalen worden niet door het magazijn bijgevuld omdat deze niet behoren tot
het modulaire systeem. De nachtverpleegkundige vult deze bakken bij.
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 20/27

14. PROCEDURE BIJ EEN PRIKONGEVAL
Indien een verpleegkundige zich aanmeldt met een prikongeval wordt er een prikongevalset
(berging) genomen. Deze set bevat een blad waarop de procedure vermeld staat.
14.1. Procedure
• Wondverzorging en ontsmetting met alcoholische oplossing.
• Bloedname (met bijhorend bloedbuisje) na ‘informed consent’ (dit blad dien je in te vullen
met toestemming van de patiënt vooraleer je een HIV-bepaling aanvraagt).
• Controleer het ‘Hep B’-titer controleren in de map (prik-snij-val), indien te weinig of
ongekende bloedaanvraag vul je bij aan de hand van het schema.
• Indien de titer lager is dan 10, geef je hepatitis B gammaglobulines (deze bevinden zich in
de koelkast, in het voorraadlokaal).
• Je geeft het aanmeldingformulier mee aan de verpleegkundige. De verpleegkundige vult
het voorste blad zelf in en geeft het aan Theo Vanvinckenroye worden gegeven. Een
verpleegkundige van spoed vult het achterste deel in.
• Je geeft ook een verzekeringspapier mee. Dit moet bezorgd worden aan de
personeelsdienst (Linda Roelants). Dit blad bevindt zich ook in de map.
• Je schrijft de verpleegkundige in en ze krijgt een ambulant dossier.
• Bij stagiairs volg je dezelfde procedure en stuur je een kopie van het aanmeldingsformulier
naar de school. De opvolging gebeurt dan door de school zelf.
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 21/27

15. VOORSTELLING MEDISCH EN VERPLEEGKUNDIG TEAM
15.1. Medisch team
Spoedgevallendienst, geneesheer-diensthoofd:
Dr. Claes P.
Spoedartsen:
Dr. Beeckman
Dr. Conde
Dr. Gevaert
Dr. Smets
Dr. Claes P.
Anesthesisten:
Dr. Bequé
Dr. Claes
Dr. Dierckx
Dr. Lippens
Dr. Geessels
Dr. Knoors
Dr. Muyldermans
Dr. Lieben
Dr. Vroonen
Dr. Van Roosbroeck
Dr. Vu
Abdominale heelkunde:
Dr. Geyskens
Dr. Masereel
Cardiologie:
Dr. De Meester
Dr. Beckers
Dr. Morias
Dr. Herbots
Dermatologie:
Dr. Anseeuw
Dr. Lissens
Endocrinologie
Dr. Mertens A.
Gastro-enterologie:
Dr. Bollen
Dr. Nijs
Dr. Van den Bergh
Dr. Joosen
Dr. Martens
Geriatrie
Dr. Joosen
Dr. Martens
Gynaecologie-obstetrie:
Dr. de Sonnaville
Dr. Eerdekens
Dr. Michiels
Dr. Verboven
Maxillo-faciale:
Dr. Decoster
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 22/27

Medische beeldvorming:
Dr. de Jongh
Dr. Marrannes
Dr. Palmers
Dr. Vandenbosch
Dr. Verhamme
Dr. Visser
Nefrologie en reumatologie:
Dr. Claus
Dr. Smets
Dr. Verbrugge
NKO-arts:
Dr. Annys
Dr. Verbraken
Neurochirurgie:
Dr. Donkersloot
Dr. Put
Dr. Wissels
Neurologie:
Dr. Mulleners
Dr. De Vooght H.
Dr. De Vooght W.
Dr. Schreurs
Dr. Verjans
Oncologie
Dr. Lievens
Dr. Verheezen
Oogheelkunde:
Dr. Budo
Dr. Storms
Dr. Liesenborghs
Orthopedie:
Dr. Renson
Dr. Tubbax
Dr. Degraeve
Dr. Mievis
Dr. Moermans
Dr. Hendrickx
Pediatrie:
Dr. Backaert
Dr. Beullens
Dr. Mertens
Dr. Meurice
Plastische heelkunde:
Dr. Lauwers
Pneumologie:
Dr. Pat
Stomatologie:
Dr. De Coster
Urologie:
Dr. Vanderkerken
Dr. Vanderschot
Dr. Vanhaevre
Vaat- en thoraxchirurgie:
Dr. Koppert
Dr. Lacquet
Dr. Verougstraete
Dr. Libeer
Dr. van de Gender
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 23/27

15.2. Verpleegkundig team
Hoofverpleegkundigen:
Geert Berden
Gert Plevoets
Verpleegkundigen:
Acket Dirk
Appeltans Vanessa
Beelen Jessy
Bielen Gert Jan
Biets Marleen
Bollaerts Yves
Bollen Emile
Coenen Elodie
Convents Anita
Degros Nathalie
Dewit Geert
De Waele Dirk
Eycken Peter
Frederickx Tom
Goorts Chris
Lekens Danna
Lemmens Joris
Lemmens Luc
Luyten Marc
Partoens Stephan
Ruymen Inge
Steegmans Andries
Vanherk Katrien
Vannitsem Fanny
Uijtdebroeks Geert
Windmolders Bert
Ambulanciers:
Dewit Jeffrey
Droogmans Martin
Mathijs Roland
Mellemans Willy
Vancoppenolle Flip
Vangerven Guy
Vangrootloon Marcel
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 24/27

16. PROCEDURES: INHOUD
De procedures bevinden zich in de kast ‘procedures’ in het bureel van de
hoofdverpleegkundige.
1. Procedure hospitalisatiefunctie spoed
2. Zorgnota hospitalisatiefunctie spoed
3. Formulier voor aanvraag dieet of wijziging dieet
4. Procedure vaattrombolyse
5. Procedure heparinesloten
6. Actrapid-drip: schema
7. Metalyse: werkwijze
8. AMI: ongecompliceerd/opname
9. Cardio-pulmonaire en cerebrale resuscitatie
10. Cardio-pulmonaire reanimatie
11. Wat doen bij urgentie?
12. Reanimatie van een pasgeborene
13. Protocol polytrauma
14. Trauma-score
15. Med. Intoxicatie: standing order
16. Opname van cardiologische patiënt
17. Protocol: standaardoplossingen
18. Protocol: maagspoeling
19. Traumatische pijn
20. Standing-order: CO-intoxicatie
21. Protocol: meningokokkensepsis
22. Verpleegkundig personeels-begeleidingsinstrument spoed
23. Scoreblad “PIJN” spoedafdeling
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 25/27

17. DIENSTNOTA’S
De dienstnota’s bevinden zich in de kast ‘procedures’ in het bureel van de hoofdverpleegkundige.
1. Info, opvolging verhuis spoed …
2. Bengels op spoedgevallenbezoek
3. Ingebruikname medicatie T3 op ITE
4. Interhospitaalvervoer ITE-pt
5. Solidariteitshulp spoed
6. Abdominale heelkunde: tel
7. Donor criteria en management
8. Lenen van medicatie van een andere afdeling
9. Wettelijk afleveren van medicatie
10. Brief aan de huisartsen: afwijking om de pt naar het dichtstbijzijnde ZH te brengen
11. Richtlijnen inzake overbrenging van pt
12. Prehospitaal-hulp bij ernstige VKO
13. Patiënt-transfert RX / Fax hulpcentrum 100 Luik
14. Radiofonische melding van vertrek ZW/MUG aan het hulpcentrum 100
15. Stagiairs vpl/ambulanciers op spoed
16. Overledenen openbare plaats
17. Niet-dringend ziekenvervoer
18. Intubatiezakjes spoedkoffers
19. Persoonlijke beschermmiddelen
20. Radiocommunicatie/bilan
21. Zorgweigering
22. DVC-setjes
23. Teruggave materiaal ad ambulancediensten
24. Pt verlaat ZH zonder kennisgeving of is verloren
25. ECG-toestel
26. Veiligheid tijdens uitrukken ZW/MUG
27. DNR-codes
28. CO-detectoren
29. Aftekenen dienstnota’s
30. Sluiten toegangsdeuren
31. Patiënten informatiefolder spoed
32. Nutteloze rit / MUG 100 Leuven
33. Juridische vraagstelling vpl functie spoed
34. Registratie van toegediende tetanusvaccins
35. DNR-order
36. Toegang sportterrein
37. Veiligheid: DMH
38. Registratieformulier: nosocomiale primaire sepsis
39. Medicatieschema
40. Klaarzetten/nakijken/toedienen van medicatie
41. Bereikbaarheid van de neurochirurgen
42. Halskragen: werkwijze
43. Bereikbaarheid pediaters
44. Bereikbaarheid sociale dienst
45. Ontslag patiënt: Sancta Maria
46. Inzet 3 of meer ZW / 2 of meer MUG
47. Formulier inventaris: waardevolle voorwerpen
48. Prelevaties
49. Palliatieve verpleegkundige
50. Teruggave materiaal ad ambulancediensten
51. Incidenten met patiënten / bezoekers
52. Inzetbaarheid van spoedartsen op de afdeling bij het invullen van de overlijdensakte van
patiënt
53. DSI rode kruis
54. MUG-werking Limburg
55. Opnameprotocol
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 26/27

18. RISICO-INVENTARISATIE EN -ANALYSE VOOR DE ALGEMENE
VERPLEEGKUNDIGE AFDELINGEN
Bevinden zich in de kast ‘procedures’ in het bureel van de hoofdverpleegkundige.
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 27/27