introductiebrochure voor studenten spoedgevallendienst - regionaal ...

Opname
Zodra de beslissing ‘opname’ valt, start je asap het afdelingsmapje ’opname’:
verpleeganamneseformulier opname via computer, of pediatrie, groen medisch opdrachtenblad
en vpk. evaluatie en observatie. Je voegt aan deze opnamemapjes ook de traditionele ZHopname-infobrochures
toe. Deze geef je eveneens mee aan de patiënt (ev. familie of begeleider).
7.4. De verpleegkundige anamnese (zie bijlage)
Bij niet levensbedreigende situaties vul je ‘asap’ het verpleegkundig anamneseblad in bij de
installatie van de patiënt en bij voorkeur vóór het consult van de spoedarts en/of stagiair-arts, dit
via de bijlage in het elektronisch medisch dossier.
Bij levensbedreigende situaties vul je het anamneseblad in wanneer de toestand van de patiënt
dit toelaat. Er wordt steeds een print meegegeven van deze anamnese naar de verpleegafdeling.
7.5. Medische opdracht
7.6. Geneesmiddelenvoorschrift
Er wordt een geneesmiddelenvoorschrift voor 48 uur meegegeven aan de afdelingen die niet
werken met het elektronisch medicatiebeheer.
7.7. Patiënten-identificatiebandje
Elke opnamepatiënt en elke ambulante patiënt die zijn naam en geboortedatum niet kan zeggen
moet een patiëntenidentificatiebandje krijgen.
7.8. Verpleegdossier pediatrie
Enkel de verpleeganamnese is een aangepaste versie.
ZO&O/spoed/introductiebrochure studenten
14-12-2009 p. 14/27