In extenso - Vbs Gbs

de "uitrusting en toestellen" die de verzorgingsinstellingen kunnen inhouden op de honoraria
van de behandelende artsen.
Een belangrijk arrest van kapitaal belang voor het ontwikkelen en het op peil houden van de
kwaliteit van de geneeskunde, zou men kunnen denken, ware het niet dat ondertussen de
regelgeving m.b.t. de terugbetaling van de implantaten en invasieve medische hulpmiddelen
met ingang van 1 mei 2009 werd gewijzigd 146 . Voortaan kunnen alleen nog de implantaten
die volgens de geëigende RIZIV-procedure werden genotificeerd in aanmerking komen voor
terugbetaling door de ziekteverzekering.
De implantaten die niet genotificeerd zijn hoewel ze aan de voorwaarden van notificatie
onderworpen zijn, mogen niet aan de rechthebbenden worden aangerekend. Wanneer de
rechthebbende gehospitaliseerd is, zullen ze integraal ten laste vallen van het budget van
financiële middelen van het ziekenhuis. Deze nieuwe regelgeving belooft nog tot veel
conflicten te leiden.
5.3.2 147 . Artikel 17 van de nomenclatuur – vermindering van de honoraria van 4 NMR
prestaties tot het niveau van de CT-scan. 148,149
Om zonder veel poespas een resem besparingen te kunnen realiseren, werden aan de
toenmalige Minister van Volksgezondheid en Sociale Zaken, Rudy DEMOTTE, in 2005
volmachten verleend 150 . In het kader van deze volmachtbesluiten werden de honoraria van
een aantal NMR-onderzoeken van het hoofd, de hals, de thorax of abdomen, van de
wervelzuil en deze van de ledematen gelijkgeschakeld met het honorarium voor vergelijkbare
onderzoeken met de CT-scan.
De Raad van State, die normaal met veel zwier besluiten vernietigt wegens het miskennen
van de meest pietluttige procedureregeltjes, houdt in dit geval helemaal geen rekening met
een nochtans flagrante miskenning van haar eigen werkingsregels. De Raad van State ziet
evenmin graten in de gebrekkige motivatie van het besluit. De eenvoudige vaststelling dat de
maatregelen nodig zijn teneinde de globale begrotingsdoelstellingen te bereiken blijkt een
voldoende motivering.
In zijn arrest nr. 194.532 d.d. 22 juni 2009 verwerpt de Raad van State dan ook de vordering
tot nietigverklaring.
5.3.3. Urgentiehonoraria. Voor de klinische biologie een pyrrusoverwinning of gedurende
enkele dagen blij met een dode mus. Voor de medische beeldvorming gewoon een nul op
het rekest.
Op 29.08.2005 dienden het VBS en ondergetekende bij de Raad van State een
verzoekschrift tot nietigverklaring in tegen het KB van 15.06.2005 dat de urgentiehonoraria
voor niet-gehospitaliseerde patiënten voor verstrekkingen klinische biologie afschafte in het
artikel 26 § 1 bis van de nomenclatuur 151 .
146 KB van 1 maart 2009 tot uitvoering van artikel 35septies, § 1, van de wet betreffende de verplichte verzekering
voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, met betrekking tot de notificatie
van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen voor langdurend gebruik (BS 26.03.2009)
147 Arrest van de Raad van State nr. 194.562 d.d. 22.06.2009
148 KB van 15 juni 2005 tot wijziging, met betrekking tot de bepalingen van het artikel 17, § 1, 11°bis, van de
bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de
geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen (BS
30.06.2005)
149 "Van nu, besparingen zonder einde, en straks, Soylent Green?" Dr. M. Moens. VBS-jaarverslag 2005 blz. 29.
150 Wet van 27.04.2005 betreffende de beheersing van de begroting van de gezondheidszorg en houdende
diverse bepalingen inzake gezondheid (BS 20.05.2005).
151 Koninklijk besluit van 15.06.2005 tot wijziging, met betrekking tot spoedhonoraria voor verstrekkingen van
klinische biologie, van het artikel 26 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling
48