Bijlage aanvraag stedenbouwkundige vergunning - Gemeente ...
Bijlage aanvraag stedenbouwkundige vergunning - Gemeente ...
Bijlage aanvraag stedenbouwkundige vergunning - Gemeente ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
BRANDWEER<br />
<strong>Bijlage</strong> <strong>aanvraag</strong> <strong>stedenbouwkundige</strong><br />
<strong>vergunning</strong><br />
Bouwplaats<br />
1<br />
STAD<br />
ANTWERPEN<br />
1. Vul hieronder de gegevens in over het goed. Dit is de plaats waar u de werken of handelingen zult<br />
uitvoeren.<br />
Naam project / inrichting:<br />
Straat: Nummer:<br />
Postcode: <strong>Gemeente</strong>:<br />
2. Is deze <strong>aanvraag</strong> voorbesproken met de brandweer?<br />
Ja<br />
Nee<br />
Verklaring betreffende de basisnormen (bijlage 1,2,3,4,5 en 6)<br />
Ik verklaar dat ik op de hoogte ben dat het te bouwen, te renoveren of uit te breiden gebouw waarvoor een <strong>stedenbouwkundige</strong><br />
<strong>vergunning</strong> wordt gevraagd, moet voldoen aan de bepalingen van het koninklijk besluit van 7 juli 1994 (gewijzigd bij KB van 19<br />
december 1997, 4 april 2003, 13 juni 2007 en 1 maart 2009) indien het toepassingsgebied dit vereist en aan de technische<br />
specificaties opgenomen in de bijlage daarvan.<br />
Ik weet dat de burgemeester en de brandweer te allen tijde toegang hebben tot de inrichtingen om te controleren of aan de<br />
basisnormen is voldaan.<br />
Ik weet ook dat de burgemeester de voorlopige sluiting kan bevelen van de inrichtingen die niet voldoen aan de voorgeschreven<br />
normen en dat overtredingen bovendien worden gestraft met gevangenisstraffen en/of geldboeten.<br />
3. Aard van de verbouwing<br />
Nieuwbouw<br />
Verbouwing, datum laatste <strong>vergunning</strong>:<br />
Zonder volume uitbreiding Zonder oppervlakte toename<br />
Met volume uitbreiding Met oppervlakte toename<br />
4. Indeling van gebouw (gebaseerd op de basisnormen)<br />
Laag bouw (lager dan 10 meter bovenste vloerplaat)<br />
Middelhoogbouw (vanaf 10 meter tot 25 meter bovenste vloerplaat)<br />
Hoogbouw (hoger dan 25 meter bovenste vloerplaat)<br />
Industrie<br />
Klasse A Klasse B Klasse C<br />
(2011/02)
Omschrijving<br />
5. Bestemming van het gebouw<br />
Wonen (residentieel)<br />
Industrie en ambacht<br />
Handel<br />
Diensten<br />
Opslag/magazijn<br />
Productie<br />
Casco<br />
Landbouw<br />
Winkel<br />
Horeca<br />
Kantoor<br />
Onderwijs<br />
Opslag/magazijn<br />
Productie<br />
Kinderdagverblijf<br />
Ziekenhuis<br />
Verzorgingsinstellingen<br />
Andere:<br />
Serviceflat<br />
Ouderlingenzorg<br />
Andere:<br />
Dagrecreatie (toerisme/sport/recreatie)<br />
Verblijfsrecreatie<br />
Toeristische logies<br />
Toerisme voor allen<br />
Parkeergarage<br />
Andere:<br />
6. Toegankelijkheid<br />
Is het gebouw publiek toegankelijk?<br />
Nee<br />
Ja, aantal toegelaten personen in de inrichting:<br />
Code van de <strong>Gemeente</strong>lijke Politiereglementen, titel 1 hoofdstuk 5 inrichtingen toegankelijk voor publiek<br />
en recreatie,”afdeling 1: inrichtingen toegankelijk voor publiek (brandveiligheid), onderafdeling 2 t/m 5)”.<br />
Deze beperking dient op een duidelijk zichtbare mededeling bij de ingang van de inrichting ter kennis<br />
worden gebracht van het publiek. De beperking dient strikt te worden nageleefd en indien nodig worden<br />
afgedwongen met tussenkomst van de bevoegde politionele overheid.<br />
2<br />
(2011/02)
Administratieve gegevens<br />
7. Gegevens bouwheer<br />
Firmanaam:<br />
Naam: Voornaam:<br />
Straat: Nummer:<br />
Postcode: <strong>Gemeente</strong>:<br />
Telefoon/gsm: E-mail:<br />
8. Gegevens architect<br />
Firmanaam:<br />
Naam: Voornaam:<br />
Straat: Nummer:<br />
Postcode: <strong>Gemeente</strong>:<br />
Telefoon/gsm: E-mail:<br />
Retributiereglement brandpreventie<br />
Het retributiereglement voor opdrachten inzake brandpreventie vestigt een retributie op alle door de brandweerdienst<br />
uitgevoerde brandpreventieopdrachten waarvoor de wet of het reglement de kostenloosheid niet oplegt.<br />
Brandpreventieopdrachten zijn alle schriftelijke adviesverleningen en controlebezoeken die het voorkomen van brand betreffen.<br />
Deze worden uitgevoerd door officieren, consulenten preventie en deskundigen bouwtoezicht.<br />
De retributie is verschuldigd door de natuurlijke of rechtspersonen in wiens voordeel de tussenkomst van de brandweer in<br />
verband met brandpreventie heeft plaatsgevonden.<br />
Aanvrager van het hierboven vermelde project verklaart hiermee kennis te hebben genomen van het feit dat adviesverlening<br />
van de preventiedienst van brandweer Antwerpen dient vergoed te worden aan de stad Antwerpen à rato van de<br />
behandelingstijd. De dienst financiën van de stad Antwerpen zal een factuurnota opsturen naar het facturatie adres.<br />
9. Facturatieadres<br />
Firmanaam:<br />
Naam: Voornaam:<br />
Straat: Nummer:<br />
Postcode: <strong>Gemeente</strong>:<br />
Telefoon/gsm: E-mail:<br />
Ondernemingsnummer: of rijksregisternummer:<br />
Ondertekening<br />
10. De aanvrager verklaart dat al de gegevens waarheidsgetrouw zijn ingevuld<br />
Datum: Datum:<br />
Handtekening aanvrager(s) Handtekening architect<br />
3<br />
(2011/02)