pdf versie - Stichting Transmurale Zorg Den Haag en omstreken

Casemanagement dementie
Is er iets niet pluis?
Vooral in de beginfase van dementie zijn mensen heel handig in het verbloemen van zaken die niet meer zo
goed gaan. In de loop der tijd verliezen ze het inzicht in de problemen die zich opstapelen. Zij kunnen niet
meer hun huishouden voeren of zichzelf goed verzorgen. De mensen om hen heen beginnen zich zorgen te
maken en krijgen het gevoel dat er iets “niet pluis” is.
JOKE VAN VEEN EN PEGGY KARSSEN, CASEMANAGERS DEMENTIE ASB WONEN WELZIJN ZORG
Signalen
De omgeving kan op zo’n moment een casemanager dementie
inschakelen. De casemanager kan ook een signaal krijgen van
een hulpverlener die bij iemand over de vloer komt en ziet dat
alles niet zo lekker loopt. De casemanager kan meer duidelijkheid
verschaffen over de oorzaak van de problemen en eventueel
de zorg coördineren.
Op huisbezoek
Om een inschatting te maken van de ernst van de situatie probeert
de casemanager een afspraak te maken bij iemand thuis.
Dit is niet altijd even eenvoudig, omdat de persoon zelf soms
Niet iedereen zit te
wachten op
bemoeienis van
buitenaf
geen inzicht heeft in de problemen die er
zijn en niet iedereen zit te wachten op
bemoeienis van buitenaf. Het is de kunst
om een ingang te vinden en achter die
voordeur te komen. Dit vereist creativiteit,
geduld en overredingskracht. Eenmaal
binnen observeert de casemanager
de leefomgeving en maakt een inschatting van de situatie, ook
al houdt iemand het gesprek soms bewust heel algemeen. De
globale indruk die je als casemanager op dat moment krijgt,
geeft je meestal wel een idee van wat er aan de hand is. Toch is
het vaak een hele puzzel of hier sprake is van dementie of van
een andere problematiek.
Naar een diagnose
Wanneer er een vermoeden van dementie bestaat, begeleidt de
Het is de kunst om achter de voordeur te komen
casemanager de klant, zijn mantelzorgers of partner bij het verkrijgen
van een diagnose. Die wordt gesteld door bijvoorbeeld
een specialist ouderengeneeskunde, een geriatrisch specialist
van Parnassia, of op een geheugenpoli van diverse ziekenhuizen.
Eerst vindt er een grondig onderzoek plaats. Als de diagnose
dementie inderdaad wordt gesteld, kan er gestart
worden met een hulpverleningsplan en begeleidingstraject.
Doordat de casemanager al in de “niet pluis”-fase betrokken is
en iemand al een beetje kent, is het makkelijker om later de
zorg op diens behoefte af te stemmen. n
www.geheugensteunpunt.nl
www.carelvandenoever.nl • www.centrumbezuidenhout.nl
Foto: Joke van Veen
TRANS
11
NETWErkTHEMA