Van Harte mei 2012 - H.-Hartziekenhuis Roeselare - Menen

Hoe werkt
hemodialyse?
Tijdens de hemodialyse wordt het
bloed van de patiënt buiten het lichaam
gezuiverd met een kunstnier:
het dialysetoestel.
Het bloed wordt afgetapt via een
fi stel (verwijde ader na operatieve
verbinding met een slagader) of
een katheter (toegangsbuisje). De
kunstnier fi ltert het bloed door het
via een halfdoorlaatbaar membraan
in contact te brengen met spoelwater.
Dat spoel- of badwater is in feite
ultragezuiverd ‘kraantjeswater’ dat
wordt ontdaan van onder meer alle
mineralen en micro-organismen totdat
absoluut neutraal en zuiver water
overblijft. Daartoe beschikt het
H.-Hartziekenhuis over een speciale
waterzuiveringsinstallatie die elke
dag 2.300 liter van dat badwater
produceert. Daartoe zijn dagelijks
ook ruim 100 liter speciale additieven
nodig. Doordat het badwater
voortdurend ververst wordt, blijft het
tijdens de hele, gemiddeld vier uur
durende procedure onzuiverheden
aan het bloed onttrekken. Een technische
ploeg van 2 medewerkers
(een derde in opleiding) zorgt voor
de opvolging van de badwaterinstallatie
en het herstel en onderhoud
van de dialysetoestellen.
Zorgtraject nierpatiënten:
uniek in de wereld!
Hemodialyse
Op 1 juni 2009 werd in België een speciaal zorgtraject ingevoerd om mensen die chronisch
nierpatiënt dreigen te worden vroegtijdig op te sporen en op te volgen. Dit systeem
is uniek in de wereld.
Mensen die nog slechts 45% van de normale nierfunctie en/of dagelijks meer dan 1
gram eiwitverlies in de urine hebben, komen in aanmerking voor het zorgtraject. Dr. Bart
Maes, nefroloog: “De helft van de dialysepatiënten wordt laattijdig doorverwezen omdat
er aanvankelijk weinig specifi eke klachten zijn. Nochtans kunnen bepaalde bloedwaarden
wijzen op dreigend nierfalen. Nieren produceren immers EPO, het enzyme renine
dat de bloeddruk regelt en actief vitamine D. Verminderde nierfunctie veroorzaakt dan
onder meer bloedarmoede, hoge bloeddruk en botproblemen. Aan de hand van een
bloedproef wordt een diagnose en de ernst van de aandoening vastgesteld en een
ambulant geïndividualiseerd opvolgingsplan opgesteld met minstens tweemaal per jaar
een bezoek aan de nefroloog. Bedoeling is om het Eindstadium Renaal Falen (ESRD)
met nood tot dialyse te vermijden of zo lang mogelijk uit te kunnen stellen. In totaal zijn
er in Vlaanderen zo’n 8.000 zorgtrajectpatiënten, waarvan de dienst Nefrologie van het
H.-Hartziekenhuis er 700 opvolgt.”
De waterzuiveringsinstallatie produceert elke dag 2300 l spoelwater.
Jaarlijks 10.000 dialyses
in CAD-satellietcentra
Het dialysecentrum in Campus Wilgenstraat is één van de 26 erkende ‘moedercentra’
voor hemodialyse in Vlaanderen. Daarnaast kunnen patiënten die verder van Roeselare
wonen, terecht in door het H.-Hartziekenhuis gesuperviseerde satellietcentra: de zogenaamde
Collectieve Auto Dialyse (CAD)-centra in de eigen Campus Menen, in het Tieltse
St.-Andriesziekenhuis (sinds begin 2003), in het St.-Rembertziekenhuis te Torhout
(sinds mei 2004) en in het St.-Augustinusziekenhuis te Veurne (sinds december 2004).
Oorspronkelijk waren de CAD-centra bedoeld als ‘low care’ centra waar patiënten min
of meer zelfstandig hun dialyse konden uitvoeren. Met de stijging van de leeftijd van de
patiënten zijn de CAD’s stilaan geëvolueerd naar bijna dezelfde ‘high care’-zorg als het
moedercentrum. De vier CAD’s staan in voor de behandeling van 60 tot 70 patiënten,
samen goed voor jaarlijks zo’n 10.000 dialysesessies waarvan 3.600 in Menen, 3.000
in Tielt, 2.800 in Veurne en ruim 1.000 in Torhout.
mei 2012 van harte | zorg voor mensen 5