28.09.2013 Views

Gezondheidseconomie voor niet-economen - Academia Press

Gezondheidseconomie voor niet-economen - Academia Press

Gezondheidseconomie voor niet-economen - Academia Press

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Gezondheidseconomie</strong><br />

<strong>voor</strong> <strong>niet</strong>-<strong>economen</strong><br />

Een inleiding tot de begrippen,<br />

methoden en valkuilen<br />

van de gezondheidseconomische evaluatie<br />

Lieven Annemans<br />

Dit boek is <strong>voor</strong>al bestemd <strong>voor</strong> zorgverstrekkers en andere mensen die professioneel<br />

actief zijn in de gezondheidssector. Het boek heeft twee doelstellingen. Ten eerste wil<br />

het een positieve visie overbrengen omtrent de rol van het economisch denken in de<br />

gezondheidszorg. Economie staat te veel synomiem met besparen en financiële druk.<br />

Economie gaat echter over het optimaal besteden van de beschikbare financiële middelen.<br />

Een goede toepassing van het economisch denken in de gezondheidszorg<br />

houdt in dat men de gezondheidsector als een productieve sector beschouwt, met als<br />

doel gezondheid te produceren, door er<strong>voor</strong> te zorgen dat mensen langer en gezonder<br />

leven. Maar wie zegt “productief” zegt ook “productiviteit”: de maatschappij moet met<br />

de beschikbare middelen trachten zoveel mogelijk aan gezondheid te winnen, en<br />

daarom moet men <strong>voor</strong>rang geven aan interventies (preventief of curatief) die per<br />

geïnvesteerde euro het meest gezondheid opleveren. De methode die gehanteerd<br />

wordt bij het maken van dergelijke keuzes, is de gezondheidseconomische evaluatie.<br />

En dat brengt ons bij de tweede doelstelling van het boek, met name deze methode<br />

van gezondheidseconomische evaluatie uitdiepen en uitleggen. Steeds meer worden<br />

<strong>niet</strong>-<strong>economen</strong> geconfronteerd met resultaten van dergelijke evaluaties, bv. in medische<br />

tijdschriften. Maar ze slaan die artikels vaak over, want onbekend is onbemind.<br />

Dit boek wil daar wat aan doen. Op die manier worden <strong>niet</strong>-<strong>economen</strong> gewapend om<br />

mee te praten en in debat te treden over de keuzes in de zorg.<br />

Lieven Annemans<br />

Lieven Annemans (1964) is professor in de gezondheidseconomie aan de faculteit<br />

Geneeskunde en Gezondsheidswetenschapen van de Universiteit Gent, en doceert<br />

eveneens farmaco-epidemiologie aan de faculteit Farmaceutische wetenschappen van<br />

dezelfde universiteit. Hij is eveneens professor in de Farmaco-economie en in de economische<br />

aspecten van fitheid en beweging aan de Vrije Universiteit Brussel.<br />

Hij is <strong>voor</strong>zitter van de Vlaamse GezondheidsRaad (VGR) en ex-<strong>voor</strong>zitter van de<br />

internationale vereniging <strong>voor</strong> farmaco-economie.<br />

Hij is <strong>voor</strong>al gespecialiseerd in gezondheidseconomische evaluaties van medische<br />

technologieën, geneesmiddelen en zorgprogramma’s in verschillende domeinen (cardiologie,<br />

dermatologie, diabetes, gastro-enterologie, infectiologie, klinische biologie,<br />

neus-, keel- en oorheelkunde, oncologie, oogheelkunde , orthopedie, psychiatrie en<br />

urologie).


1 Het nut van de gezondheids-economische evaluatie<br />

1.1 Het doel van de gezondheidszorg<br />

1.2 De zoektocht naar doelmatigheid<br />

1.3 Het aanmoedigen van doelmatigheid<br />

2 Definities en principes<br />

2.1 Woord <strong>voor</strong>af<br />

2.2 Enkele definities<br />

2.3 Kosten-effectiviteit<br />

2.4 De QALY<br />

2.5 De grens van betaalbaarheid<br />

3 Methoden <strong>voor</strong> economische evaluaties<br />

3.1 Retrospectieve en prospectieve evaluaties<br />

3.2 De beslisboom<br />

3.3 Een reëel <strong>voor</strong>beeld: preventie van diep veneuse thrombose<br />

(DVT)<br />

3.4 Het Markov model<br />

3.5 Een reëel <strong>voor</strong>beeld van een Markov model: behandeling<br />

van borstkanker<br />

3.6 De validiteit van gezondheidseconomische modellen<br />

3.7 Sensitiviteitsanalyse<br />

3.8 Enkele <strong>voor</strong>beelden van gepubliceerde<br />

gezondheidseconomische evaluaties<br />

4 Richtlijnen <strong>voor</strong> het uitvoeren en de beoordeling van<br />

economische evaluaties<br />

4.1 Overzicht van de belangrijkste richtlijnen<br />

4.2 Specifieke richtlijnen <strong>voor</strong> specifieke methoden<br />

5 Problemen met de interpretatie en implementatie van<br />

gezondheidseconomische evaluaties, en slotbedenkingen<br />

5.1 Een QALY is <strong>niet</strong> gelijk aan een QALY<br />

5.2 De impact op het budget<br />

5.3 Noodzaak aan herevaluatie<br />

5.4 Slotbedenkingen<br />

Ondergetekende<br />

Technische gegevens:<br />

Lieven Annemans<br />

<strong>Gezondheidseconomie</strong> <strong>voor</strong> <strong>niet</strong>-<strong>economen</strong><br />

ISBN 978-90-382-1160-2<br />

XIV + 104 p.<br />

29.00 euro<br />

Bestelformulier<br />

Adres.............................................................................................................................................<br />

Postnummer ............................................ Plaats....................................................................<br />

Tel. ............................................................ Fax ........................................................................<br />

E-mail............................................................................................................................................<br />

BTW-nummer...............................................................................................................................<br />

Bestelt .......... ex. van <strong>Gezondheidseconomie</strong> <strong>voor</strong> <strong>niet</strong>-<strong>economen</strong><br />

Datum....................................................... Handtekening......................................................<br />

Alle prijzen zijn incl. BTW, excl. verzendkosten<br />

4manieren<br />

om te<br />

bestellen<br />

Fax<br />

uw bestelling<br />

naar<br />

09/233 14 09<br />

Bel naar<br />

09/233 80 88<br />

Stuur<br />

uw e-mail<br />

naar<br />

orders@academiapress.be<br />

of surf naar<br />

www.academiapress.be<br />

Stuur<br />

uw bestelkaart<br />

terug naar<br />

ACADEMIA PRESS<br />

Eekhout 2 - 9000 GENT

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!