herdruk VWS 'Onder voorbehoud' - NIP

3.4 Moet de arts bekwaam zijn als hij een opdracht geeft?
Hoofdregel is dat de zelfstandig bevoegde beschikt over de deskundigheid (en de
bekwaamheid) om de indicatie voor een voorbehouden handeling te stellen. Wil hij
de handeling daadwerkelijk zelf uitvoeren, dan moet hij eerst vaststellen of hij
daartoe bekwaam is. Als een zelfstandig bevoegde een voorbehouden handeling
opdraagt aan een ander, hoeft hij niet zelf bekwaam te zijn om de handeling uit te
voeren. Als bijvoorbeeld een arts aan een laborant de opdracht geeft om bloed af te
nemen, hoeft de arts niet zelf over de praktische vaardigheid te beschikken om de
venapunctie naar behoren uit te voeren. De wetgever is van mening dat de eis van
bekwaamheid van de opdrachtgever in de praktijk onnodig belemmerend werkt en
niet nodig is voor een goede zorgverlening.
3.5 Welke beroepsbeoefenaren zijn niet zelfstandig bevoegd?
Iedereen die beroepsmatig werkzaam is op het gebied van de individuele
gezondheidszorg en niet zelfstandig bevoegd is, behoort tot de niet zelfstandig
bevoegden. Hieronder vallen bijvoorbeeld de verpleegkundigen, de verzorgenden en
de helpenden. Deze beroepsbeoefenaren stellen niet zelf de indicatie, maar handelen
altijd in opdracht van de arts, tandarts of verloskundige. Zij zijn wettelijk bevoegd
om een voorbehouden handeling uit te voeren, als aan bepaalde voorwaarden is
voldaan.
De Wet big stelt de volgende voorwaarden:
1 de niet zelfstandig bevoegde handelt in opdracht van een zelfstandig bevoegde (arts,
tandarts of verloskundige);
2 de niet zelfstandig bevoegde handelt overeenkomstig de aanwijzingen van de
zelfstandig bevoegde;
3 de niet zelfstandig bevoegde mag een voorbehouden handeling alleen uitvoeren
indien zowel hijzelf als de opdrachtgever redelijkerwijs mag aannemen dat hij
beschikt over de bekwaamheid om de opdracht naar behoren uit te voeren.
23