Ondervoeding bij ouderen.book - Gezondheidsraad

More documents

Recommendations

Info

Deel 2 Achtergronddocument Ondervoeding bij ouderen A1 Prevalentie van ondervoeding 49 A1.1 De datasets waarop de prevalentiegegevens zijn gebaseerd: LPZ en LASA 49 A1.2 Prevalentie van ondervoeding onder ouderen 52 A1.3 Wetenschappelijke onderbouwing van de criteria 54 A1.4 Samenvatting en beschouwing 64 A1.5 Conclusie 66 A2 Evaluatie van screeningsinstrumenten 67 A2.1 Beoordeling van vijf instrumenten 67 A2.2 Subjective Global Assessment (SGA) 70 A2.3 Mini Nutritional Assessment (MNA) 74 A2.4 Short Nutritional Assessment Questionnaires (SNAQ, SNAQRC en SNAQ65+) 78 A2.5 Nutritional risk screening 2002 (NRS-2002) 82 A2.6 Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) 85 A2.7 Samenvatting en beschouwing 87 A2.8 Conclusie 90 A3 Effectiviteit van behandeling met extra eiwit en energie 91 A3.1 Aanpak van de commissie 91 A3.2 De meta-analyse van Milne e.a. uit 2009 94 A3.3 RCT’s met relatief betere kwaliteit onder ondervoede ouderen 99 A3.4 Samenvatting en beschouwing 105 A3.5 Conclusie 105 Literatuur 107 10 Ondervoeding bij ouderen
Samenvatting De afgelopen jaren is veel aandacht gekomen voor ondervoeding bij ouderen. Ziekenhuizen en zorginstellingen zijn alert op eventuele tekorten aan eiwit en energie bij ouderen en geven in dat geval bijvoeding. Idee is dat dit noodzakelijk is om de gezondheid van deze ouderen te verbeteren. De minister van VWS heeft de Gezondheidsraad gevraagd de aanpak van ondervoeding wetenschappelijk te onderbouwen. Hoe groot is het probleem precies, wat is de beste methode om ondervoeding vast te stellen en hoe kan ondervoeding het best behandeld worden? De Gezondheidsraad heeft in kaart gebracht wat hierover aan gegevens bekend is. Vast staat dat het schadelijk is voor de gezondheid als iemand langdurig te weinig eiwit en energie binnenkrijgt. Niet duidelijk is waar precies de grens ligt: wanneer is iemand ondervoed? In de praktijk worden diverse methoden gebruikt om ondervoeding te meten (zoals recent gewichtsverlies, een lage Body Mass Index). Een gouden standaard (een betrouwbare methode) is er niet. Verschillende onderzoeken laten weliswaar zien dat er een verband is tussen ondervoeding en bijvoorbeeld sterfterisico, maar onbekend is of dat verband oorzakelijk is. Oftewel: loopt een oudere een groter risico te overlijden omdat hij ondervoed is, of is zijn hogere sterftekans vooral aan iets anders te wijten, bijvoorbeeld aan ziekte? Zolang hierover geen duidelijkheid bestaat, zijn er geen betrouwbare gegevens over de ernst en omvang van het probleem van ondervoeding. Samenvatting 11
Page 1: Gezondheidsraad Ondervoeding bij ou
Page 5: Gezondheidsraad Health Council of t
Page 8 and 9: De Gezondheidsraad, ingesteld in 19
Page 12 and 13: Ook over de effectiviteit van voedi
Page 14 and 15: Furthermore, many questions still r
Page 17 and 18: Hoofdstuk 1 Inleiding Adviesaanvraa
Page 19 and 20: De energie-inname kan ook afnemen d
Page 21 and 22: Hoofdstuk 2 Prevalentie van ondervo
Page 23 and 24: kleiner. In verpleeg- en verzorging
Page 25 and 26: wicht over een periode van jaren, i
Page 27 and 28: Hoofdstuk 3 Methoden voor screening
Page 29 and 30: Hoofdstuk 4 Effectiviteit van behan
Page 31 and 32: • er zijn geen aanwijzingen voor
Page 33 and 34: Hoofdstuk 5 Conclusies en aanbeveli
Page 35 and 36: Het interventieonderzoek dat hiervo
Page 37 and 38: Literatuur 1 Stuurgroep Ondervoedin
Page 39 and 40: 25 Hankins C. Dietary supplementati
Page 41 and 42: A B De adviesaanvraag De commissie
Page 43 and 44: Bijlage A De adviesaanvraag Op 18 a
Page 45 and 46: Bijlage B De commissie • prof. dr
Page 47: A1 A2 A3 Prevalentie van ondervoedi
Page 50 and 51: Voor de nieuwe analyses zijn de geg
Page 52 and 53: Tabel A2 Kenmerken van de ouderen w
Page 54 and 55: In verpleeg- en verzorgingshuizen k
Page 56 and 57: cohorteffecten is een voorbehoud hi
Page 58 and 59: • De Hollander e.a. vonden de laa
Page 60 and 61:
onderzoek n setting en leeftijd dee
Page 62 and 63:
periode meegenomen in de analyses.
Page 64 and 65:
A1.3.3 Verminderde voedselconsumpti
Page 66 and 67:
A1.5 Conclusie Vanwege het ontbreke
Page 68 and 69:
A2.1.1 Screening of assessment Alle
Page 70 and 71:
eferentiemethode. Dat werkt in de h
Page 72 and 73:
Een voorbeeld van een subjectief el
Page 74 and 75:
Tabel A9 Resultaten van het onderzo
Page 76 and 77:
Achternaam: Voornaam: Geslacht: Lee
Page 78 and 79:
A2.3.3 Validiteit van de Mini Nutri
Page 80 and 81:
overeenkomt met matige ondervoeding
Page 82 and 83:
Tabel A12 Uitkomsten van het valida
Page 84 and 85:
Op de vragenlijst van de NRS-2002 i
Page 86 and 87:
© Britsh Association for Parentera
Page 88 and 89:
Bij enkele instrumenten speelt de a
Page 90 and 91:
stellen van ondervoeding. Om de val
Page 92 and 93:
De commissie evalueert hoe sterk de
Page 94 and 95:
andomized controlled trials (RCT’
Page 96 and 97:
Kwaliteitsindicator en hoe deze ver
Page 98 and 99:
Uitkomstmaten met betrekking tot he
Page 100 and 101:
de som van de scores die door Milne
Page 102 and 103:
• één trial bleek gericht te zi
Page 104 and 105:
In slechts vier van deze twaalf RCT
Page 106 and 107:
106 Achtergronddocument Ondervoedin
Page 108 and 109:
10 Wijnhoven HA, van Bokhorst-de va
Page 110 and 111:
41 Bouillanne O, Dupont-Belmont C,
Page 112 and 113:
74 Owais AE, Bumby RF, MacFie J. Re
Page 114:
100 Olofsson B, Stenvall M, Lundstr
show all

Ondervoeding bij ouderen.book - Gezondheidsraad

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?